Tebantino estas grupo de antiepileptikaj drogoj. Ĝi havas kontraŭkonvulsian efikon. Ĝi estas uzata ĉefe por kuracado de epilepsio, kunkomitantaj patologiaj kondiĉoj kaj komplikaĵoj. Aldone, ĉi tiu kuracilo ankaŭ forigas aliajn simptomojn, kiel doloro. La drogo okupiĝas pri la biokemiaj procezoj de la korpo. Ofte tio signifas disvolvon de granda nombro da kromefikoj.
Internacia Neproprieta Nomo
Gabapentin (en la latina - Gabapentin).
Tebantino estas grupo de antiepileptikaj drogoj.
ATX
N03AX12 Gabapentin
Liberigi formojn kaj kunmetaĵon
La drogo estas produktita en formo de kapsuloj. Ili havas gelatenan ŝelon, karakterizitan de solida strukturo, interne enhavas pulvoriĉan substancon. La ĉefa komponaĵo, kiu montras kontraŭkonvulsian aktivecon, estas gabapentino. Ĝia dozo varias: 100, 300 kaj 400 mg (en 1 kapsulo). Malgrandaj komponaĵoj kiuj ne aktivas:
- stearato de magnezio;
- talko;
- pregelatinizita amelo;
- laktoza monohidrato.
La pako enhavas 5 ampolojn. La tuta nombro de kapsuloj povas esti malsama: 50 kaj 100 ĉp.
La drogo estas produktita en formo de kapsuloj.
Farmakologia ago
La simileco de la strukturoj de ĉi tiu drogo kaj gama-aminobutria acido estas rimarkita. La aktiva komponanto spertas maksimuman transformon. Ĉi tio estas pro la fakto, ke ĝi estas lipofilia substanco. Malgraŭ la similecoj, la drogo en demando ne okupiĝas pri la kapto de gamma-aminobutira acido. Tebantino mankas influon sur la metabolo de ĉi tiu substanco.
Karakterizaĵo de la farmakologia ago de la drogo estas la kapablo interagi kun alfa2-gamaj subunuoj de kalciaj tubuloj, kio estas konfirmita de klinikaj studoj. Sub la influo de Tebantino, la movo de la fluo de kalciaj jonoj estas malhelpita. La konsekvenco de ĉi tiu procezo estas malpliigo de la intenseco de neuropatia doloro.
Samtempe, la drogo helpas malpliigi morton de neŭronoj. Sub ĝia influo, la intenseco de la sintezo de gama-aminobutria acido pliiĝas. Krome, dum la administrado de Tebantino, oni konstatas inhibicion de la liberigo de neurotransmisiloj de la monoamina grupo. Ĉiuj ĉi tiuj faktoroj estas akompanataj de malpliigo de la severeco de neŭropatia doloro.
La avantaĝo de la drogo en demando estas la nekapablo interagi kun la riceviloj de aliaj drogoj uzataj en la traktado de epilepsio. Krome, la diferenco de Tebantino estas la manko de probableco de eksponiĝo al natriaj tubuloj.
Farmakokinetiko
Kiam la ĉefa substanco eniras la digestan vojon, oni rimarkas altan absorban indicon. Se la drogo estas uzata la unuan fojon, la nivelo de aktiveco pliigas iom post iom kaj atingas pinton post 3 horoj. Kun ripeta uzo de la drogo, la maksimuma koncentriĝo de la aktiva komponaĵo atingiĝas pli rapide - en 1 horo.
Kompleta forigo de la aktiva komponanto el la korpo (precipe el plasmo) estas atingita per hemodializo.
Karakterizaĵo de la drogo en demando estas la inverse proporcia rilato inter la kvanto de aktiva substanco prenita de la paciento kaj biodisponeco. Ĉi tiu indikilo malpliiĝas kun pliigo de la dozo de la drogo. La absoluta biodisponibilidad de la drogo estas 60%.
La ĉefa aktiva komponaĵo praktike ne ligas al plasmaj proteinoj. La koncentriĝo de gabapentino en cerebrospina fluido ne superas la 20% de la plasma nivelo. La elimina periodo de la ĉefa komponaĵo estas 5-7 horoj. La valoro de ĉi tiu indikilo estas fiksa kaj ne dependas de la dozo de la drogo.
Alia trajto de gabapentino estas ekskrecio senŝanĝa. Kompleta forigo de la aktiva komponanto el la korpo (precipe el plasmo) estas atingita per hemodializo.
Por kio ĝi utilas?
Oni rekomendas uzi la drogon en la sekvaj kazoj:
- konvulsiaj kondiĉoj (kun malĉefa ĝeneraligo), akompanataj de motoraj, mensaj, aŭtonomaj malordoj;
- neuropatia doloro en pacientoj pli ol 18-jaraj.
Oni konstatas, ke kiam oni preskribas la drogon por forigi la simptomojn de kaptiloj, oni konsideras la aĝon de la paciento. Do, plenkreskuloj kaj infanoj de 12 jaroj rekomendas uzi ĉi tiun ilon ambaŭ kun monoterapio, kaj kiel parto de kompleksa kuracado. Kiam oni bezonas forigi la simptomojn de konvulsia kondiĉo en pacientoj de 3 ĝis 12 jaroj, la uzo de Tebantino estas ebla nur kune kun aliaj medikamentoj.
Oni rekomendas uzi la drogon en kazo de neuropatia doloro en pacientoj pli ol 18-jaraj.
Kontraŭindikoj
Patologiaj kondiĉoj distingiĝas, en kiuj la drogo en demando ne estas preskribita. Ĉi tiuj inkluzivas:
- individua reago kiam la ĉefa ero eniras la korpon;
- pancreatito en la akra fazo;
- negativa reago al laktozo, manko de laktazo, malabsorbado en glukozo-galakto, kio estas pro la laktoza enhavo en la drogo.
Kun zorgo
Pacientoj kun rena malsukceso postulas dozon ĝustigi la aktivan komponaĵon. Ĉi tio estas pro tio, ke kun tia patologio, la ekskrecio de la ĉefa substanco signife malrapidiĝas, ĝi povas esti 52 horoj.
Patologia kondiĉo en kiu la drogo en demando ne estas preskribita estas pancreatito en la akra fazo.
Kiel preni Tebantinon?
Manĝado ne influas la absorbadon kaj aktivecon de la drogo. Kapsuloj ne devas esti maĉitaj, pro tio la efiko de Tebantino povas pliiĝi.
La minimuma paŭzo inter dozo de la drogo estas 12 horoj. Instrukcioj por uzi en diversaj patologiaj kondiĉoj:
- Apartaj kramfoj. La dozo por plenkreskuloj kaj infanoj estas 900-1200 mg ĉiutage. Komencu la kurson de kuracado kun minimuma kvanto (300 mg). Al infanoj en aĝo de 3 ĝis 12 jaroj oni preskribas la drogon, konsiderante korpan pezon. Sufiĉa kvanto de la drogo estas konsiderata inter la 25-35 mg / tago. En ĉi tiu kazo, la drogo estas preskribita kune kun aliaj antiepileptikaj drogoj. La ĉiutaga dozo devas esti dividita en 2-3-dozon.
- En la kuracado de neŭropata doloro, la kvanto de aktiva substanco estas determinita individue. La maksimuma terapia dozo en ĉi tiu kazo estas 3600 mg / tago. La kurso de kuracado komenciĝas per minimuma kvanto da aktiva substanco (300 mg). La ĉiutaga dozo estas dividita en 2-3-dozon.
Dozo por pacientoj kun diabeto
Oni devas memori, ke la drogo havas efikon sur la nivelo de glukozo en la korpo. Por tio, dozo-ĝustigo de la aktiva komponaĵo estas bezonata. La kvanto de la drogo por pacientoj kun diabeto estas preskribita individue.
La kvanto de la drogo por pacientoj kun diabeto estas preskribita individue.
Kiel longe daŭri?
La daŭro de la kurso varias laŭ kelkaj faktoroj: la aĝo de la paciento, klinika bildo, severeco de simptomoj, speco de malsano, asociitaj patologioj kiuj influas la ekskrecion de la aktiva komponaĵo. Tamen oni konstatas, ke en plej multaj kazoj, la daŭro de kuracado estas 1-4 semajnoj. Plie, la malpezigo venas 1-2 tagojn post la komenco de la terapio.
Kromaj efikoj
La ĉefa malavantaĝo de la drogo estas granda nombro da negativaj reagoj. La intenseco de kromefikoj dependas de la stato de la korpo en la momento de la terapio.
Gastrointestina vojo
Signoj de gastrointestinalaj malordoj:
- doloro en la abdomeno;
- plimalbonigi aŭ, male, pliigi la apetiton;
- ŝanĝo de tabureto;
- anoreksio;
- flatuleco;
- dentaj malsanoj;
- hepato damaĝo (hepatito);
- iktero
- pancreatito
Signo de gastrointestinalaj malsanoj estas iktero.
Sur la parto de la haŭto
La aspekto de erupcioj estas rimarkata.
Hematopoietaj organoj
Patologioj kiel trombocitopenia, leŭkopeno disvolviĝas.
Centra nerva sistemo
Estas malobservo de la psikoemocia stato (deprimo, nerva iritiĝado, ktp.), Apero de kapturno kaj kapdoloroj. Foje okazas tikloj, tremoj, amnezio povas disvolviĝi. Estas malobservo de pensado (konfuzo manifestiĝas), sentiveco (parestezio), dormo, refleksa agado.
El la spira sistemo
La jenaj malsanoj kaj simptomoj disvolviĝas:
- rinito;
- faringito.
Kune kun prenado de aliaj kontraŭpileptikaj drogoj, pneŭmonito disvolviĝas kaj tuso disvolviĝas.
El la genitourinary sistemo
Estas malobservo de la procezo de urina senŝargiĝo, vira seksa funkcio, pligraviĝo de rena malsano, ginekomastio disvolviĝas. La glandoj mamarias ankaŭ povas pligrandigi.
De la genitourina sistemo, ginekomastio disvolviĝas.
El la kardiovaskula sistemo
Foje glataj muskoloj malstreĉiĝas en la muroj de sangaj glasoj, kio negative influas la funkciadon de la koro. Samtempe kreskas sangopremo. Krome, la drogo efikas sur la ritmo cardíaco.
El la muskol-skeleta sistemo
Por kuracado kun antiepileptikaj drogoj, la sekvaj patologiaj kondiĉoj estas karakterizaj: artralgio, miaggio, frakturoj fariĝas pli oftaj.
Alergioj
Oni rimarkas prurito, erupcio, kaj urtikaria simptomoj. Malpli ofte la temperaturo altiĝas, angioedemo okazas. En la kuracado de antiepileptikaj drogoj estas verŝajne disvolvi plurforman eludeman eritemon.
Simptomoj de urtikario estas rimarkitaj.
Specialaj instrukcioj
En foresto de patologioj, la metodo por taksi la koncentriĝon de la drogo en plasmo ne estas uzata. Por pacientoj kun konfirmita diabeto, rekomendado de glukozo estas rekomendinda. En disvolvado de akraj formoj de malsanoj, la uzo de la drogo ĉesas.
Estas malpermesite bruske nuligi la kuracilon. La dozo iom post iom reduktiĝas (ene de 1 semajno). Se vi abrupte nuligas la drogon, epileptika kaptito povas okazi. Se okazas simptomoj de superdozo, la drogo estas ĉesita.
Plejofte, la terapia dozo de la drogo ĉiufoje pliigas 300 mg. Estas permesate al pacientoj, kiuj suferis transplantadon de organoj, pliigi ĉiutage la kvanton de la drogo je 100 mg.
Oni kredas, ke la drogo en demando estas drogo. Ĉi tio estas eraro, ĉar Tebantin havas malsaman principon de agado, ĝi ne estas toksomaniulo.
Se vi abrupte nuligas la drogon, epileptika kaptito povas okazi.
Efiko sur la kapablo kontroli mekanismojn
La drogo havas negativan efikon sur la nervaj, kardiovaskulaj sistemoj, sensaj organoj (vidado, aŭdo). Ĝi povas provoki la disvolviĝon de sufiĉe gravaj komplikaĵoj. Por tio, vi devas rifuzi veturigi veturilojn ĝis la kurso de la terapio finiĝos.
Uzo dum gravedeco kaj laktado
La drogo ne rekomendas esti uzata dum gestado. Ĉi tio estas pro la manko de datumoj pri la efiko sur la feto. Tamen en kazo de urĝa bezono oni ankoraŭ preskribas kuracilon se la avantaĝo superas la eblan damaĝon.
Konsiderante, ke dum mamnutrado, la aktiva substanco en certa kvanto eniras la patrinan lakton, la uzo de la drogo estu limigita. Ĝi estas preskribita por laktado nur se la avantaĝo superas la damaĝon por la infano.
Tebantino estas preskribita por laktado nur se la avantaĝo superas la damaĝon por la infano.
Preskribante Tebantinon al infanoj
La drogo ne rajtas esti uzata por trakti pacientojn, kiuj ankoraŭ ne havas 3 jarojn. Por pacientoj inter 3 kaj 12 jaroj, la medikamento en demando povas esti preskribita nur kiel parto de kompleksa terapio, ĉar la drogo estas sufiĉe agresema.
Uzo en maljuneco
Konsiderante, ke la ekskrecio de la aktiva komponaĵo de la korpo de pacientoj en ĉi tiu grupo malrapidiĝas, ĉi tiu kuracilo estas preskribita individue kaj konsiderante la kreadon de kreininina.
En maljuneco, la kuracilo estas preskribita individue kaj konsiderante forpensaĵon de creatinino.
Superdozo
Ne ekzistas kazoj de akra ebriigo en la korpo uzante troajn dozon de la drogo (eĉ kun la enkonduko de 49 g). Tamen la aspekto de negativaj reagoj kun modera eksceso de la rekomendita kvanto de la drogo estas rimarkita:
- problemoj kun parolado;
- Tonto
- malobservo de la tabureto (diareo);
- letargio;
- somnolo
- vida difekto (duoble en la okuloj).
Kun embriado de pacientoj kun rena malsukceso, hemodializo estas preskribita. En aliaj kazoj, sintomatika traktado estas indikita.
Oni rimarkas la aperon de negativaj reagoj kun modera eksceso de la rekomendata kvanto de la drogo: vidkapablo (duobliĝas en la okuloj).
Interago kun aliaj drogoj
Kiam preskribas la drogon en demando, efikeco kaj sekureco estas taksataj dum uzado de ĝi kun aliaj medikamentoj.
Kongreso kun alkoholo
Enhavantaj alkoholajn trinkaĵojn plibonigas la negativan efikon de la drogo sur la centra nerva sistemo.
Kontraŭindikataj kombinaĵoj
Antacidoj helpas malpliigi la biodisponecon de la drogo en demando.
Ne rekomenditaj kombinaĵoj
Pli bone estas ne uzi Morfinon dum vi prenas Tebantinon.
Pli bone estas ne uzi Morfinon dum vi prenas Tebantinon.
Kombinaĵoj postulantaj singardecon
La uzo de la drogo en demando kaj aliaj antiepileptikaj drogoj estas akceptebla. Estas permesite uzi ĉi tiun drogon kun cimetidino, probenecido.
Analoj
Vi povas uzi la monrimedojn en malsamaj formoj: tabeloj, kapsuloj. Oftaj Tebantinaj anstataŭantoj:
- Literoj
- Neurontin;
- Gabagamma
- Gabapentin.
Terminoj pri apoteko de apoteko
La drogo estas preskribo.
Prezo por Tebantin
La kosto varias de 700 ĝis 1500 rubloj.
Stokaj kondiĉoj por la drogo
Akceptebla aertemperaturo, en kiu konserviĝas la ecoj de la drogo: ĝis + 25 ° C.
Eksvalida dato
La drogo uzas por 5 jaroj de la dato de liberigo.
Fabrikisto
"Gideon Richter", Hungario.
Atestoj de kuracistoj kaj pacientoj pri Tebantino
Tikhonov I.V., vertebrologo, 35-jara, Kazan.
Mi devis preskribi drogon por neuropatia doloro. La efiko estas bona, reliefo venas en la unua tago. Laŭ recenzoj de pacientoj, mi povas juĝi la oftan disvolviĝon de kromefikoj de la centra nerva sistemo.
Galina, 38-jara, Pskov.
La drogo estis preskribita por hernio de la spino (estis severaj doloroj). Prenis lin laŭ la skemo. Kromaj efikoj ne okazis. Cetere, la dozo estis sufiĉe granda - 2535 mg ĉiutage.
Veroniko, 45-jaraĝa, Astrakhan.
La kuracilo estis preskribita por mia infano. La aĝo estas malgranda (7 jaroj), do la dozo estis minimuma (konforme al korpa pezo). Kun la helpo de Tebantino eblis malhelpi aperon de kaptiloj, kaj ankaŭ pliigi la paŭzon inter ili.
