Extentsef estas efika antibiotiko el la grupo de cefalosporinoj, uzata por granda nombro de infektaj malsanoj. Kun ĝusta intramuskula administrado, ĝi ne havas kromefikojn kaj kontribuas al rapida resaniĝo.
Internacia Neproprieta Nomo
Cefepime.
ATX
La kodo laŭ ATX estas J01DE01. Ĝi estas klasifikita kiel IV-generacia cefalosporino.
Produkta formo: pulvoro por gepatra uzo.
Liberigi formojn kaj kunmetaĵon
Produkta formo: pulvoro por gepatra uzo. Ĝi estas metita en botelon kun 500 aŭ 1000 mg da cefepima klorhidrato.
Farmakologia ago
La substanco havas malsaman efikon sur mikroboj. Ĝi havas aktivecon por tiaj organismoj:
- Staphylococcus spp., Inkluzive de vario de mikroboj, kiuj formas aŭ ne formas penicilinase;
- granda kvanto da trostreĉoj de streptococoj, Corynebacterium diphtheriae;
- Gram-negativaj organismoj Escherichia coli, Salmonella spp., Shigella spp., Proteus mirabilis, Klebsiella spp., Haemophilus influenzae, Enterobacter aerogenes, Neisseria gonorrhoeae.
Indole-pozitivaj strekoj de proteinoj (P morgani, P. vulgaris, P. rettgeri) ne estas sentemaj al la antibiotiko. Cefazolino ne agas sur raketiko, virusoj, fungoj kaj protozooj. Intense inhibicias la formadon de bakteria ĉela muro.
Farmakokinetiko
Ĉi tiu kuracilo estas destinita nur por enmeto en muskolan histon kaj en vejnon. Ĝi ne povas esti prenita parole. Post la injekto, la drogo intense penetras en la sangon kaj atingas sian maksimuman koncentriĝon ene de 60 minutoj. La efiko estas konservita ene de 8-12 horoj. Tial injektoj ne rekomendas pli ofte: eĉ en ekstreme severaj kondiĉoj, oni rekomendas administri la kuracilon ĉiun 8 horojn.
Extentsef estas destinita nur por enmeto en muskolan histon kaj en vejnon; ĝi ne povas esti prenata parole.
Cefazolino trapasas la placentan baron en la amniotan fluidon kaj en la umbilikan kordan sangon. Ĝi troviĝas en patrina lakto en malaltaj koncentriĝoj.
Ĝi penetras perfekte tra la membrano en la kavon de la malsana artiko.
Intraŭna administrado provizas pli rapidan ekaperon kaj altan enhavon de la terapia substanco en la sango. Sed ĉi-kaze la ilo havas pli longan duonvivon - nur 2-2,5 horojn.
Indikoj por uzo
La drogo estas indikita por la traktado de:
- infektoj de la suba spira vojo - bronkito kaj pligraviĝo de kronika bronkito, pneŭmonito;
- infekta malsano de la ekskretaj organoj - pielonefrite, cistito, uretrito;
- infektoj de haŭto kaj histoj;
- prostatito;
- infekto de la abdomina kavo - peritonitis, lezoj de la bilia vojo;
- ginekologiaj malsanoj;
- septikemio;
- bakteria meningito.
La drogo estas indikita por kuracado de infektoj de la suba spira vojo - bronkito kaj pligravigado de kronika bronkito, pneŭmonito.
Ili ankaŭ estas uzataj por trakti neutropenion.
Kontraŭindikoj
Estas malpermesite preni antibacteriajn medikamentojn de la cefalosporina klaso kun hipersensiveco al ili, gravedeco.
Kun zorgo
Atento necesas preskribi kuracilon por rena patologioj, historio de gastrointestinalaj disfunkcioj.
Kiel preni Extentsef
La kuracilo estas administrita intramuskule kaj intraveneze (en jeto kaj en guteto). Por injekto en muskolan histon, la kunmetaĵo de la flapilo diluiĝas kun 2 aŭ 4 ml da lidokaino. Poste la preparita miksaĵo estas injektita profunde en la muskolon.
Por intravena administrado, la drogo diluiĝas kun izotona solvo, 5% glukoza solvo aŭ deionigita sterila akvo. En ĉi tiu formo, la medikamento estas malrapide injektita en la vejnon. Kun guto-administrado, la procedo daŭras almenaŭ duonhoron.
Estas strikte malpermesite miksi la drogon kun aliaj antimicrobiaj substancoj en la siringo.
La dozo de la drogo varias depende de tiaj kondiĉoj:
- kun infekto de la urinaro de milda ĝis modera severeco - 0,5-1 g en vejnon aŭ muskolan histon ĉiun 12 horon;
- kun aliaj bakteriaj invadoj - 1 g en vejnon aŭ intramuskule ĉiujn 12 horojn;
- en severaj infektoj - 2 g intraveineze ĉiun 12 horon;
- vivminacaj kondiĉoj - 2 g intraveineze ĉiun 8 horojn.
La tuta daŭro de la terapio estas de 7 ĝis 10 tagoj. Pli longa uzo de la drogo estas malmulta malfacila.
La kuracilo estas uzata por antaŭoperacia preparado de la paciento kaj antaŭzorgo de postoperaciaj komplikaĵoj. Ĉi tiu mezuro reduktas la probablon de infekto post kolecistectomio (forigo de la veziko) kaj vagina histerectomio. La postoperacia uzado de cefazolino kaj ĝiaj analogoj ankaŭ efikas en kazoj, en kiuj la ligiteco de bakteria infekto riskas vivon.
Profilactika administrado de Extentsef devus esti ĉesigita ekzakte unu tagon post la operacio. Post vaskulaj prostetikoj kaj malfermaj koraj intervenoj, la drogo administras dum 3-5 tagoj.
Estas strikte malpermesite miksi la drogon kun aliaj antimicrobiaj substancoj en la siringo.
Kun diabeto
En la kuracado de pacientoj kun diabeto mellitus devas konstante monitori la glucometron.
En la kuracado de pacientoj kun diabeto mellitus devas konstante monitori la glucometron.
Kromaj efikoj de Extentsef
Ricevo povas esti akompanata de tiaj kromefikoj.
- De la digesta vojo, oni observas naŭzon, vomadon, moderan diareon, malkomforton en la abdomeno. Foje pacientoj havas koliton kaj dispepsion.
- Eble malobservo de la normala funkciado de la kora kaj vaskula sistemo, manifestita en doloro en la brusto, vasodilatado, pliigita korfrekvenco.
- Malordoj de la spira sistemo manifestiĝas per severa manko de spiro kaj sento de manko de aero. Foje forta tuso povas ĝeni la pacienton.
- Ŝanĝoj en la funkciado de la nerva sistemo manifestiĝas en doloro en la kapo, kolo, kolo, kapturno, noktaj dormaj malordoj, kramfoj. Iuj pacientoj povas senti sin tre maltrankvilaj.
- Inter la alergiaj respondoj, la plej oftaj estas: prurito, erupcio, febro, anafilaktaj reagoj.
- Eblaj malobservoj de la sangokombino: leŭkopenio (malpliigo de la nombro de blankaj globuloj en la sango), foresto de granulocitoj en la sango, malkresko de la globuleto. Eble disvolviĝo de diversaj specoj de anemio, malpliigo de hematokrito, pliigo de protrombina tempo. Kun trombocitopenia - pliigita risko de severa sangado.
- Cefazolino povas kaŭzi renan misfunkcion. Ĝi manifestiĝas per pliigo de la nitrogeno kaj sango-ureo. En ekstreme maloftaj kazoj, pacientoj disvolvis neuropation, nekrosis la papilaĵon de la reno, rena malsukceso.
- Ĉe la injekta loko estas doloro kaj pliigo de la denseco de molaj histoj. Kun intravena administrado, kazoj de flebito estis observitaj.
Aliaj patologiaj fenomenoj:
- malforteco
- blankigado de la haŭto;
- kora ritmo kresko;
- sangrado
- kandidatoza vagina;
- anogenital prurito;
- vaginito.
Superinfekto estas ebla nur per longedaŭra uzo de cefalosporinaj antibiotikoj.
Efiko sur la kapablo kontroli mekanismojn
Ĉar ĉi tiu kuracilo povas kaŭzi kapturnon, estas malpermesite veturigi veturilon kaj operacii kompleksajn mekanismojn dum terapio.
Specialaj instrukcioj
Por redukti la verŝajnecon de disvolviĝo de kontraŭ-drogaj mikroorganismoj, cefalosporina antibiotikoj devas esti uzataj nur se la kaŭza agento de infekto estas pruvita dum bacanalizo. Se ne ekzistas tiaj informoj, tiam decidiĝas ŝanĝi la antibiotikan kaj kuracadan reĝimon.
Kiam diareo, la paciento devas esti raportita por diagnozo por ekskludi eblajn kolitojn. Konfirminte la diagnozon, oni korektas la terapion. En manko de terapiaj mezuroj, la paciento ne ekskludas la disvolviĝon de megacolon, peritonitis kaj eĉ ŝokon.
Senila aĝo ne estas indiko por redukti la dozon de la drogo, necesas monitori kalkulojn de sango.
En kazo de nesufiĉo aŭ patologio de la formado de vitamino K (Vikasol), la protrombina indikilo devas esti konstante kontrolata.
Uzo en maljuneco
Senila aĝo ne estas indiko por redukti la dozon de la drogo. Estas necese monitori kalkulon de sango.
Asigno al infanoj
La drogo povas esti preskribita al infanoj ekde du monatoj. Kun infano pezanta ĝis 40 kg, la maksimuma dozo atingas 50 mg po 1 kg da pezo. Kun nekomplikaj malsanoj, ĝi povas esti reduktita.
Kun meningokoka cerba damaĝo, komplikita de infektaj malsanoj de la spira vojo, oni rekomendas ke la drogo estu administrata ĉiujn 8 horojn.
Uzo dum gravedeco kaj laktado
La drogo estas strikte malpermesita dum atendado kaj nutrado.
Apliko por misfunkcia rena funkcio
En kazo de rena malsano, la dozo reduktiĝas tiel, ke oni observas la saman terapian efikon kaj ne fariĝas la renoj. Kun kreiva kreinina malpli ol 10 ml / min, administrado de 0,25 ĝis 1 g de Extentsef ĉiu 24 horoj estas indikita.
Malobservante la normalan funkciecon de la renoj, povas okazi signoj de nefrotoxicidad. Ili manifestiĝas en grava kresko de nitrogeno en urino kaj kreininino. Se estas signoj de nefrotikseco, necesas malpliigi la dozon.
Uzo por difektita hepofunkcio
Redukti la dozon de la drogo pravigas kaze de severe difektita hepata funkcio, cirozo, hepatito. Nomumo ne estas permesita kun la disvolviĝo de iktero.
Superdozo de Extentsef
Kun i / m aŭ iv-administrado de grandaj dozoj, la drogo kaŭzas sinkopon, doloron kaj entumecon de la membroj. En individuoj kun severa aŭ fina rena malsano, daŭra uzado de altaj dozo kaŭzas la amasiĝon de cefazolino. Kune kun akumulado, aperas jenaj simptomoj:
- palpitaciones
- kramfoj
- vomado
Estas necese ĉesi preni Extentsef kun la aspekto de la priskribitaj simptomoj. En danĝeraj kazoj, kontraŭkonvulsia terapio kaj desensibigo. En severa superdozo, spira, rena funkcio devas esti konstante kontrolata.
La medikamento estas evakuita per dializo. Peritoneja purigado ne tiel efikas.
Interago kun aliaj drogoj
Ne rekomendas doni cefazolinon kun tenebrilaj sangoj, diuretiko. Se oni uzas bukajn diuretikojn samtempe, tiam estas malobservo de la forigo de cefepimo el la korpo.
La uzo de probenecido reduktas la ekskrecion de cefazolino el la sango kaj pliigas la kromefikojn de kuracado.
La kombinaĵo kun aminoglicosidoj foje estas uzata por plibonigi sinergismon. Kun rena malsano, ĉi tiu kombinaĵo estos nedezirata. Ĝi ne devas esti kombinita kun metronidazolo, vancomicino kaj gentamicino.
La uzo de probenecido reduktas la ekskrecion de cefazolino el la sango kaj pliigas la kromefikojn de kuracado.
La medikamento ne kongruas kun:
- Amikacin;
- natria amobarbito;
- Bleomicino;
- kalcia gluceptato aŭ glukonato;
- Cimetidino;
- Kolistimetato;
- Pentobarbital;
- Polimiksino;
- Tetraciclinio.
Medicino eble malpliigos la efikecon de BCG, vakcino kontraŭ tifo. La vakcinado efektiviĝas nur post ĉesigo de la antibiotiko.
Kongreso kun alkoholo
Cefazolino estas nekongrua kun alkoholo. Iuj pacientoj povas disvolvi disulfiram-similan reagon de la korpo. Tia efiko povas kontribui al la disvolviĝo de ŝoka stato.
La drogo Extentsef estas nekongrua kun alkoholo.
Analoj
La analogoj de ĉi tiu kuracilo estas:
- Efipim;
- Megapim;
- Zebopim;
- Europim;
- Kefpim;
- Kefsepim;
- Posineg;
- Ceficad
- Abipim;
- Akpim;
- Dimipra.
Terminoj pri apoteko de apoteko
La kuracilo estas vendita per preskribo.
Ĉu mi povas aĉeti sen preskripto
En kelkaj apotekoj, la paciento povas aĉeti medicinon sen preskribo. En ĉi tiu kazo, li riskas veneniĝon aŭ pligraviĝon de la ekzistanta patologia procezo.
Efipim povas agi kiel analogo de la drogo Extentsef.
Prezo por Extentsef
La kosto de la botelo estas 450-550 rubloj.
Stokaj kondiĉoj por la drogo
La kuracilo estas konservata en loko sen manka suno je temperaturo ne pli alta ol 25ºС.
Eksvalida dato
La pulvoro taŭgas por uzo dum 36 monatoj. Ne uzu post la finiĝo de ĉi tiu periodo.
Fabrikisto
La kuracilo estas produktita ĉe Samrudh Pharmaceuticals Pvt. Ltd aŭ Astral steritech Private Limited, Barato.
Recenzoj pri Extentsef
Irina, 40-jaraĝa, Syzran: "Post restado en malvarmo kaj malneto" ŝi ricevis "severan pneŭmonion. La kuracisto, alveninte hejme, proponis enhospitaligon. La hospitalo preskribis Extentsef dufoje tage en formo de guteto. Ŝi sentis la unuan plibonigon jam je 3 tagoj. Tuso jam malpliiĝis je 5 tagoj. Entute 10 tagoj estis traktitaj. "
Svetlana, 39-jaraĝa, Moskvo: "Extentsef kapablis tute resanigi akutan bakterian cistiton. Aliaj antibiotikoj ne helpis efiki kontraŭ ĉi tiu malsano. Ŝi toleris la injektojn bone, ne estis kromefikoj rezulte de kuracado. Ŝi ne sentis doloron, ĉar la pulvoro diluis kun uzante solvon de lidocaína. "
Igor, 35-jara, Ryazan: "La kuracisto preskribis Extentsef-injektojn por kuracado de akra prostatito. Unue mi timis injekti ĉi tiujn injektojn, ĉar mi scias, ke ili estas doloraj kaj kaŭzas severan ŝvelaĵon. Sed mi uzis Lidocainon por solvi ilin, tiam mi ne sentis min post la injekto. neniu doloro. La injektoj ricevis 2 fojojn tage. Akra prostatito tute resaniĝis en unu semajno. "