Diabeto mellitus estas konsekvenco de metabolaj malordoj en la korpo. Ĉiu paciento suferanta ĉi tiun malsanon devas konscii pri la simptomoj de diabeta komo. Ĉi tio permesas al vi rekoni danĝeran komplikaĵon ĝustatempe kaj ricevi unuajn helpojn. Komoj disvolviĝas en la fundo de akra kresko aŭ malkresko de sanga sukero.
Simptomoj de apero de komo
En kondiĉo kiel diabeta komo, la simptomoj dependas de la speco de patologiaj ŝanĝoj okazantaj en la korpo dum malkompenso de diabeto mellitus.
Diabeta komo disvolviĝas kontraŭ la fono de akra kresko aŭ malkresko de sanga sukero.
Komo hipoglucemika
Hipoglicemia stato disvolviĝas kun kritika falo en sanga glukozo. Ĝi estas akompanata de oksigeno kaj energia malsato de cerba histo. Kun la malvenko de iuj fakoj de ĉi tiu organo, la respondaj simptomoj aperas. Antaŭkondiĉoj por disvolviĝo de komo estas:
- severa muskola malforto;
- Tonto
- tremo de membroj;
- doloro en la temporalaj kaj parietaj areoj;
- forta sento de malsato;
- kondutoŝanĝo (la paciento fariĝas agresema kaj irritable);
- malpliigita atentokvanto;
- vida difekto;
- parolmanko (homo parolas malrapide, etendante vortojn);
- prenoj akompanataj de perdo de konscio;
- spira aresto kaj korinsuficienco.
Ne-cetona komo disvolviĝas rapide. Gravas portempe kuracajn manipuladojn, malebligante pacienton sveni dum longa tempo.
Hiperglicemia komo
Sukero-komo havas simptomojn similajn al manifestiĝoj de manĝaĵa veneniĝo. La disvolviĝo de hiperglicemia komo estas antaŭata de:
- ofta urinado;
- intensa soifo;
- naskoj de naŭzo, kulminantaj per ripeta okazo de vomado, kiuj ne alportas trankvilon;
- apero de odoro de acetono el la buŝo;
- abdomina doloro (havas doloron aŭ tranĉan karakteron);
- malobservo de intesta movemo (akompanata de estreñimiento aŭ diareo).
Se ĝi ne traktas, precoma disvolviĝas, akompanata de:
- malrespekta konscio;
- malpliigo de la kvanto de urino;
- malkresko en korpa temperaturo;
- sekeco kaj flueco de la haŭto;
- koro palpitaciones;
- falo en sangopremo;
- malpliigo de la tono de la okulaj globoj (kiam premite, eksciiĝas troa mildeco);
- malpliigo de haŭta elasteco.
Ĉi tiu severa patologio karakterizas per la apero de maloftaj bruaj spiroj kaj subitaj ekzalaĵoj. Kiam vi spiras, vi odoras al acetono. Kun pliigita sukero, la mukozoj de la buŝa kavo sekiĝas, la lango kovriĝas per bruna tegaĵo. La kondiĉo finiĝas per disvolviĝo de vera komo, la paciento ĉesas respondi al stimuloj.
Ketoacidota komo
La jenaj simptomoj helpas rekoni ĉi tiun konsekvencon de diabeto:
- Naŭzo kaj ĝenerala malforteco. Indiku kreskon de la nivelo de cetonoj en la korpo. La uzo de testaj strioj helpas konfirmi ĉi tion.
- Abomenaj doloroj. Plifortigi kun kreskanta koncentriĝo de acetono en la sango. Kiam oni premas manon sur la stomakon, la doloro akiras. Ĉi tiu simptomo povas esti konfuzita kun manifestoj de apendicito kaj aliaj inflamaj procezoj en la organoj de la abdomina regiono.
- Ŝanĝado de la naturo de spirado. Ketoacidosis estas akompanata de kolero de la spira centro, la paciento spiras ofte kaj malprofunde. Estonte, spirado fariĝas malofta kaj brua. La elspirita aero odoras al acetono.
Administrante insulinon, vera komo povas esti malhelpata kaj morto povas eviti.
Hiperosmolar komo
Patologia kondiĉo disvolviĝas sur fono de pliigita osmolareco de sango. La jenaj simptomoj estas karakterizaj de ĝi:
- Signoj de malkompenso de diabeto. La paciento plendas pri kronika laceco, ofta urinado kaj soifo.
- Deshidratigo La sangopremo kaj korpa pezo reduktiĝas, kaj seka buŝo fariĝas konstanta. La haŭto de la haŭto ŝanĝiĝas, profundaj sulkoj aperas.
- Simptomoj de damaĝo al la nerva sistemo. Ĉi tiuj inkluzivas muskolan malfortecon, malaperon aŭ plifortigon de refleksoj, decomisojn, halucinojn. Reagoj de la nerva sistemo malhelpas, post kio la paciento falas en komon.
- Malobservo de la funkcioj de internaj organoj. Vomiĝoj kaj diareo aperas, pulsado kaj spirado fariĝas pli oftaj. La renoj ĉesas funkcii, tial urino ĉesas. Eble la formado de sangotagoj kaj la apero de iskemiaj lezoj de la cerbo.
Lactacidemia komo
Ĉi tiu patologia kondiĉo disvolviĝas ene de 8-12 horoj. Ĝi estas tipa por diabetikuloj kun pluraj koincidaj malsanoj. Sangaj niveloj de sukero kun laktakidemia komo leviĝas iomete. La jenaj simptomoj aperas:
- severa doloro en la regiono de la koro kaj grandaj muskoloj, kiu ne povas esti ĉesigita per normaj analgezoj;
- akuzoj de naŭzo kaj vomado;
- persista diareo;
- muskola malforteco;
- koro palpitaciones;
- falo en sangopremo;
- aspekto de mallonga spiro, sekvita de profunda spirado;
- malgrasigita konscio, manko de respondo al eksteraj stimuloj.
Kiel diagnoza komo estas diagnozita?
Diagnozo komenciĝas per ekzameno de la paciento, kiu helpas detekti la unuajn signojn de patologia kondiĉo. Ĝenerala kaj biokemia sangotesto estas farita.
Studoj helpas determini la tipon de diabeta komo kaj distingi ĝin de aliaj malsanoj.
En hipogluzemaj kondiĉoj, la nivelo de glukozo en la sango ne superas 1,5 mmol / L. Kun hiperglicemio, ĉi tiu indikilo atingas 33 mmol / L. Ĝenerala urinalizo celas identigi ketonojn.
Kiam helpo bezonas
Unua helpo komenciĝas per takso de esencaj parametroj: indikiloj pri la funkciado de la koro, pulmoj, hepato, renoj kaj cirkulada sistemo. Post tio, korekto de malobservoj estas farita. Se la diabeto estas senkonscia, restarigo de patenta aera vojo estas bezonata. Gasta lavado kaj enema produktado helpas purigi la korpon de toksaj metabolaj produktoj. Reanimantoj, se eble, identigas kaj forigas la kaŭzon de disvolviĝo de komo. Kun hipoglucemia komo, glukozo povas esti bezonata.
