Invokana estas la komerca nomo por kuracilo prenita por malpligrandigi glukozon.
La ilo estas destinita al pacientoj kun diabeto de tipo II. La kuracilo efikas nur kadre de monoterapio, kaj kune kun aliaj metodoj por trakti diabeton.
Ĝeneralaj informoj, konsisto kaj formo de eldono
Invocana estas drogo kun hipoglucemia efiko. La produkto estas destinita al parola administrado. Invokana estis uzita sukcese en pacientoj kun tipo II diabeto.
La medikamento havas du-jaran vivdaŭron. Stoki la drogon je temperaturo ne pli ol 300Ĉ.
La fabrikanto de ĉi tiu kuracilo estas Janssen-Ortho, kompanio kun bazo en Porto-Riko. Pakado estas farita de la kompanio Janssen-Silag situanta en Italio. La posedanto de la rajtoj al ĉi tiu medikamento estas Johnson & Johnson.
La ĉefa ero de la drogo estas Canagliflozin hemihidrato. En unu tableto de Invokana, estas ĉirkaŭ 306 mg de ĉi tiu aktiva substanco.
Krome, 18 mg da hipolosa kaj anhidra laktozo (ĉirkaŭ 117,78 mg) ĉeestas en la konsisto de la medicinaj tablojdoj. En la tablojda kerno troviĝas ankaŭ magnezia stearato (4,44 mg), mikrokristala celulozo (117,78 mg) kaj krozoskelosa natrio (ĉirkaŭ 36 mg).
La ŝelo de la produkto konsistas el filmo, kiu enhavas:
- makrogolo;
- talko;
- polivinila alkoholo;
- titanioksido.
Invokana estas havebla en formo de tabeloj de 100 kaj 300 mg. Sur tablojdoj je 300 mg, ŝelo havas blankan koloron ĉeestanta; sur tablojdoj 100 mg, ŝelo estas flava. Ambaŭ specoj de tabletas, unuflanke estas gravuraĵo "CFZ", kaj sur la dorso estas numeroj 100 aŭ 300, depende de la pezo de la tablojdo.
La kuracilo haveblas en ampoloj. Unu ampolo enhavas 10 tablojdojn. Unu pako povas enhavi 1, 3, 9, 10 ampolojn.
Farmakologia ago
Canagliflozino kiel la ĉefa ero de la drogo reduktas la reabsorcion (reabsorcion) de glukozo. Pro tio, lia ekskrecio fare de la renoj plialtiĝas.
Pro reabsorbado, konstanta malpliiĝo en la kvanto de glukozo en la sango de la paciento okazas. Kun la retiriĝo de glukozo, diureta efiko okazas. Pro tio sistolika sangopremo malpliiĝas.
Canagliflozin kontribuas al kaloria perdo. Invokana povas esti uzata kiel pez-perda drogo. En dozo de 300 mg, ĝi kontribuas al pli bona redukto de la kvanto de glukozo en la sango ol al dozo de 100 mg. La uzo de Canagliflozin ne kaŭzas malbonan konsumon de glukozo.
La kuracilo helpas malpliigi la rean sojlon por glukozo. Preninte la drogon, pliigi la glukozon el la renoj. Dum longa konsumado de Invokana, konstatas malpliiĝon de la kvanto de glukozo en la sango.
La fastado helpas prokrasti la absorbadon de glukozo en la intestoj. En la kurso de studoj, rezultis, ke la sangokolora nivelo kiam vi prenis la kuracilon antaŭ kaj post la manĝoj estas malsama. Fasti glicemion konsuminte 100 mg de la drogo ŝanĝis al -1,9 mmol / L, kaj preninte 300 mg al -2,4 mmol / L.
Post 2 horoj post la manĝo, la sango-sukero ŝanĝiĝis de al -2,7 mmol / L konsuminte 100 mg kaj de al -3,5 mmol / L dum la prenado de 300 mg de la drogo.
La uzo de Canagliflozin plibonigas β-ĉelan funkcion.
Farmakokinetiko
Canagliflozin estas karakterizita de rapida absorbo. La farmacokinetiko de substanco havas neniujn diferencojn kiam prenita de sana persono, aŭ kiam prenita de homo suferanta de tipo II diabeto.
La maksimuma nivelo de Kanagliflosin estas rimarkita post 1 horo post la prenado de Invokana. La duona vivdaŭro de la drogo estas 10,6 horoj kiam vi uzas 100 mg de la drogo kaj 13,1 horojn kiam vi prenas 300 mg de la drogo.
La biodisponibilidad de la drogo estas 65%. Ĝi povas esti prenita antaŭ kaj post manĝoj, sed por la plej bona efiko, oni rekomendas preni la drogon antaŭ la unua manĝo.
Canagliflozin estas vaste distribuita en histoj. La substanco bone asocias kun sangaj proteinoj. La indico estas 99%. La substanco estas precipe aktiva ligante al albumino.
Kanagliflosino havas malaltan indicon de purigado de korpaj histoj el ĝi. Purigado de la renoj el la substanco (rena forigo) estas 1,55 ml / min. La meza totala indico de purigado de la korpo de Canagliflozin estas 192 ml / min.
Indikoj kaj kontraŭindikoj
La kuracilo estas preskribita por pacientoj kun tipo II-diabeto.
La medikamento povas esti uzata:
- kiel sendependa kaj sola rimedo por trakti la malsanon;
- en kombinaĵo kun aliaj sukero-reduktantaj medikamentoj kaj insulino.
Inter la kontraŭindikoj por uzo, la rekomendantoj elstaras:
- severa rena malsukceso;
- persona maltoleremo
Canagliflozin kaj aliaj eroj de la drogo; - maltoleremo al laktozo;
- aĝo ĝis 18 jaroj;
- severa hepatoko;
- diabeto de tipo I;
- kronika korinsuficienco (3-4 funkciaj klasoj);
- mamnutrado;
- ketoacidosis diabeta;
- gravedeco
Canagliflozin kaj aliaj eroj de la drogo;Instrukcioj por uzo
Dum la tago, 1 tableto de la drogo (100 aŭ 300 mg) estas permesita. Oni rekomendas preni la drogon matene kaj sur malplena stomako.
Se vi uzas la drogon kune kun aliaj hipoglucemaj agentoj kaj insulino, oni rekomendas redukti la dozon de ĉi tiuj por eviti la aperon de hipogluzemio.
Pro tio ke canagliflozino havas fortan diuretikan efikon, la dozo de la drogo por pacientoj kun difektita rena funkcio, same kiel homoj pli ol 75-jaraĝaj, devas esti 100 mg unufoje.
Oni rekomendas al pacientoj kun bona toleremo kontraŭ canagliflozino preni 300 mg da drogo unufoje ĉiutage.
Salti la drogon estas nedezirata. En la okazo, tio devas tuj preni la kuracilon. Ne rajtas uzi duoblan dozon de la drogo dum la tago.
Specialaj Pacientoj kaj Instrukcioj
Invokana estas kontraŭindikata en gravedaj virinoj kaj infanoj malpli ol 18-jaraj. La drogo ne devas esti prenita de laktaj virinoj, ĉar Canagliflozin aktive penetras en la lavan lakton kaj povas negative efiki sur la sanon de la novnaskito.
Ĝi estas uzata kun singardo de homoj pli ol 75-jaraj. Estas preskribitaj la minimuma dozo de la drogo.
Ne rekomendas preskribi la drogon al pacientoj:
- kun difektita funkciado de la renoj en severa grado;
- kun kronika rena malsukceso en la fina fina stadio;
- suferita dializo.
La kuracilo estas prenita kun singardo ĉe homoj kun milda rena malsukceso. En ĉi tiu kazo, la drogo estas prenita en minimuma dozo - 100 mg unufoje ĉiutage. Kun modera rena malsukceso, minimuma dozo de la medikamento ankaŭ estas provizita.
Estas malpermesite preni la drogon en pacientoj kun tipo 1 diabeto mellitus kaj diabeta ketoacidosis. La necesa terapia efiko de prenado de la drogo ĉe la lasta etapo de kronika rena malsukceso ne estos observita.
Invokana ne havas karcerogenan kaj mutagenan efikon sur la korpo de la paciento. Ne ekzistas informoj pri la efiko de la drogo sur la reprodukta funkcio de persono.
Kun kombinita kuracado kun medikamento kaj aliaj hipoglucemaj agentoj, oni rekomendas redukti la dozon de ĉi tiuj por eviti hipoglucemion.
Malkresko de intravaskula volumo pli ofte okazas en la unuaj unu kaj duona monatoj de la komenco de kuracado kun Invocana.
Nuligo de la drogo necesas pro eblaj kazoj:
- vulvovagina kandidatiĝo en virinoj;
- candida balanitis en viroj.
Pli ol 2% de virinoj kaj 0,9% de viroj havis ripetajn infektojn dum la konsumo. Plej multaj kazoj de vulvovaginitis aperis en virinoj dum la unuaj 16 semajnoj de la komenco de kuracado kun Invocana.
Estas evidenteco pri la efiko de la drogo sur la minerala konsisto de ostoj en homoj kun kardiovaskula malsano. La drogo kapablas malpliigi ostan forton, rezultigante riskon de frakturo en la specifita grupo de pacientoj. Zorgema medikamento estas bezonata.
Pro la alta risko de evoluigado de hipoglikemio per kombinita kuracado de Invokana kaj insulino, oni rekomendas eviti veturadon.
Kromaj efikoj kaj superdozo
Inter la kromefikoj de prenado de la drogo estas:
- sento de soifo;
- malkresko en intravaskula volumo en formo de kapturno, dehidratiĝo, malpliigo de sangopremo, svenado;
- vulvovagina kandidatiĝo en virinoj;
- estreñimiento
; - poliuria;
- naŭzo
- urtikario;
- seka buŝo
- balanitis, balanoposthitis en viroj;
- cistito, renaj infektoj;
- hipoglikemio kun ko-administrado kun insulino;
- pliiĝo de hemoglobina nivelo;
- pli malaltaj niveloj de acida úrico;
- ketoacidosis diabeta;
- malpliigita osta forto;
- pliigitaj niveloj de seruma kalio;
- kresko de kolesterolo en la sango.
;En tre maloftaj kazoj, preni la medikamentadon kondukis al rena malsukceso, anafilactika ŝoko kaj angioedemo.
Ne estas kazoj de superdozo kun ĉi tiu medikamento. Dozo de 1600 mg estis sukcese tolerita de sanaj homoj kaj dozo de 600 mg ĉiutage por homoj kun tipo 2 diabeto.
En kazo de superdozo, gastiga lavado estas farita, kaj la paciento estas kontrolata. La dializo kaze de superdozo ne efikas.
Interago kun aliaj medikamentoj kaj analogoj
La aktiva substanco de la drogo estas iomete susceptible al oxidativa metabolo. Por tio, la efiko de aliaj drogoj sur la ago de canagliflozin estas minimuma.
La drogo interagas kun la jenaj drogoj:
- Fenobarbital, Rifampicin, Ritonavir - malpliigo de la efikeco de Invokana, pliigo de la dozo estas necesa;
- Probenecid - la foresto de signifa efiko sur la efiko de la drogo;
- Cyclosporin - la foresto de signifa efiko sur la drogo;
- Metformino, Warfarino, Paracetamolo - estis neniu signifa efiko sur la farmacokinetiko de canagliflozino;
- Digoxin estas negrava interago, kiu postulas monitori la kondiĉon de la paciento.
La jenaj medikamentoj havas la saman efikon kiel Invokana:
- Glucobay;
- NovoNorm;
- Ĝardenoj
; - Glibometo;
- Piroglar;
- Guarem;
- Victoza;
- Glucofago;
- Metamino;
- Formmetino;
- Glibenclamido;
- Glurenormo;
- Glidiab;
- Glykinorm;
- Brilado;
- Trazenta;
- Galvus;
- Glutazono
;Paciento-opinio
El diabetaj recenzoj pri Invokan, ni povas konkludi, ke la drogo malaltigas sangan sukeron kaj kromefikoj estas sufiĉe maloftaj, sed estas alta prezo por la drogo, kiu devigas multajn ŝanĝi al analogaj drogoj.
Mia atenta kuracisto preskribis min rekomendanto ĉar mi havas tipon 2 diabeto. Sufiĉe efika drogo. Malmultaj kromefikoj. Mi observis neniujn fenomenojn dum la tuta kuracada periodo. El la minusoj, mi volas konstati la altan prezon por ĝi.
Tatyana, 52-jara
La kuracisto rekomendis la kuracilon por diabeto de Invokan. La ilo pruvis efika. Konstanta malkresko en sanga sukero estis rimarkita. Estis kromefikoj en formo de malgranda erupcio, sed post alĝustigo de la dozo, ĉio foriris. La malavantaĝo estas la tre alta prezo. Estas multaj pli da analogoj haveblaj.
Alexandra, 63
Mi suferis de diabeto de longa tempo kaj decidis ŝanĝi al Invocana. Sufiĉe multekosta ilo, ne ĉiuj povas pagi ĝin. Pri efikeco ne malbone. Plaĉas al mi malmulte da kontraŭindikoj kaj kromefikoj kompare kun aliaj diabetaj drogoj.
Oleg, 48-jara
Video-materialo pri tipoj, simptomoj kaj kuracado de diabeto:
La kosto de la drogo en apotekoj iras de 2000 ĝis 4900 rubloj. La prezo de analogoj de la drogo estas 50-4000 rubloj.
La produkto dispensas nur per preskribo de kuracanta specialisto.
