Kio estas insulino

Diabeto estas serioza malsano, kiu tuŝas grandegan homon sur la planedo. La plej malbona afero estas, ke inter ili estas ne nur plenkreskuloj kaj maljunuloj, sed ankaŭ infanoj. Kaj por trakti ĉi tiun malsanon, pacientoj ofte estas preskribitaj injektoj de insulino, kiuj estas administritaj subkutane plurajn fojojn ĉiutage. Sed kio estas insulino kaj kial nia korpo bezonas ĝin? Vi ekscios pri tio kaj multe pli.

Ĝenerala informo

Insulino estas hormono de proteina origino, kies sintezo estas la pankreato. Legu pli pri la procezo de hormona sintezo en ĉi tiu artikolo. Ĝia produktado estas plibonigita ĝuste en la momento, kiam akuta salto en glukozo-niveloj okazas en la sango. Ĉi tio okazas, kiel regulo, tuj post kiam homo ĉesas manĝi.

Sed tuj indas noti, ke ĉiuj produktoj havas malsamajn efikojn sur sanga sukero. Iuj el ili provokas akran kreskon super la normo, dum aliaj pliigas malrapide kaj ne multon la koncentriĝon de glukozo en la sango.

Ĉi tiu procezo estas kompleksa, ĉar insulino bezonas formi multan grason, kio estas rekta partoprenanto en la formado de glukozaj butikoj en la ĉeloj de la korpo. Kaj kiam ĉi tiuj rezervoj fariĝas tre grandaj, troa glukozo ankaŭ komencas esti transformita en grason, kiu tiam estas deponita sur la korpon en formo de grasaj tavoloj.

Glukozo estas karbonhidrato kiu povas esti simple aŭ kompleksa, tiel rapida kaj malrapida. La plej "danĝeraj" por la korpo estas rapidaj kaj simplaj karbonhidratoj, kiuj dum mallonga tempo satigas la ĉelojn per glukozo kaj kondukas al ĝia konvertiĝo al graso. Tiaj karbonhidratoj troviĝas en ĉiuj dolĉaj kaj farunaj manĝaĵoj, sodaj kaj regulaj sukeroj. Ili tre rapide pliigas la nivelon de glukozo en la sango kaj provokas kreskon de la produktado de insulino, kio helpas akceli la formadon de graso.

Sed ĉio ĉi ne plene komprenas, kio estas insulina hormono. Tial ni konsideras ĝin pli detale.

Insulino estas de besta kaj sinteza origino

Natura insulino

Kiel menciite supre, insulino estas hormono, kiu estas produktita nature en la korpo de la pankreato. Tuj kiam homo manĝis, la karbonhidratoj konsumitaj de li preskaŭ senprokraste detruiĝas en glukozon, kio estas la ĉefa fonto de energio por la korpo.

Subsekunda Algoritmo de Insulino

Por ne perdi ĝin, insulino estas inkluzivita en la laboro, kiu replenigas la energiajn rezervojn en la ĉeloj. Sed ĉi tiu procezo ankaŭ postulas la partoprenon de aliaj hormonoj, kiuj helpas insulinon plenumi siajn devojn. Ilia rolo estas glucagono kaj amilino.

Se unu el ĉi tiuj hormonoj mankas, la procezo de glukoza akumulado en la ĉeloj estas ĝenita. La korpo komencas sperti mankon de energio kaj provas kompensi ĝin per bruligado de grasaj ĉeloj. Tial homo, kiu havas tiajn problemojn, komencas perdi pezon tre rapide, malgraŭ la fakto, ke li manĝas multajn karbonhidratojn kaj grasojn.

En ĉi tiu kazo, akuta salto en sanga sukero okazas, kio kondukas al disvolviĝo de hiperglicemio. Ĉi tiu kondiĉo estas tre danĝera, ĉar ĝi povas kaŭzi komon kun la posta ekapero de la morto.

Kio povas kaŭzi difekton de pankreata insulino? La kialoj de ĉi tio estas multaj. Ĉi tiuj estas congénitas anomalioj en la strukturo de la organo, kaj akiritaj patologioj, kiuj kaŭzas damaĝon al ĝiaj ĉeloj, same kiel triaj faktoroj, kiuj metas gravan streĉon sur la glando, rezulte de tio ĝi "laciĝas" kaj ĉesas produkti insulinon en la ĝusta kvanto.

Kemia formulo

La insulina pankreata hormono havas kompleksan molekulan strukturon. Sed delonge ni sciis al niaj sciencistoj, dank 'al kiuj ili lernis mini sinteze, kreante pli kaj pli novajn drogojn por kuracado de diabeto ĉe plenkreskuloj kaj infanoj.

Parolante pri la kemia konsisto de insulino, oni devas rimarki, ke ĝi enhavas aminoacidojn kaj estas speco de peptida hormono, kiu havas du peptidajn ĉenojn, kies formado implikas restaĵojn de aminoacidoj (estas ĉirkaŭ 51 el ili). Peptidaj ĉenoj estas interligitaj per disulfidaj pontoj, kiuj estas konvencie nomataj "A" kaj "B". La unua ponto inkluzivas 21 aminoacidajn restaĵojn, la dua - 30.

La kemia formulo de insulino

Oni devas rimarki, ke la strukturo de homa hormono signife diferencas de besta insulino, ekzemple de simia hormono, kiu, ŝajnas, estas multe pli proksima al homo ol aliaj kreitaĵoj. La plej simila al homa insulino estas la porka hormono. La diferencoj inter ili estas nur en foresto de unu aminoacida restaĵo en la ĉeno "B".

Estas alia besto en la korpo, kiu produktas insulinon, kiu havas similan strukturon al la homa hormono. Jen taŭro. Nur al li mankas 3 aminoacidaj restaĵoj. La ceteraj bestoj apartenantaj al la kategorio de mamuloj produktas "propran" insulinon, kaj laŭ sia naturo ĝi tre diferencas de homo.

Por tio ofte uzas virbovajn aŭ porkajn materialojn por fabriki drogojn. Oni devas rimarki, ke ĝi estas insulino de besta origino pli bone tolerita de pacientoj ol sintezaj drogoj, kiuj havas preskaŭ la saman molekulan strukturon kun natura insulino.

Insulino kaj diabeto

Kiel jam menciite, insulino respondecas pri prilaborado kaj transportado de glukozo en la ĉelojn de la korpo. Kiam ekzistas malfunkcioj en la hormono aŭ ĝia produktado, malsano kiel diabeto disvolviĝas. Ĝi okazas en du tipoj - 1 kaj 2.

Kun la evoluo de tipo 1-diabeto, produktado de insulino en la korpo aŭ malpliiĝas aŭ tute ĉesas, kio estas asociita kun malobservo de la integreco de pankreataj ĉeloj. Kaj kun T2DM, la produktiveco de ĉi tiu hormono okazas en la normala reĝimo, sed pro iuj kialoj la ĉeloj komencas perdi sentivecon al ĝi kaj ĉesas eniri en ĉena reago. Tial la korpo ne povas plene uzi insulinon kaj ankaŭ komencas enmeti ĝin en la sangon.

La mekanismo de disvolviĝo de diabeto

Ambaŭ en la unua kaj dua kazoj, homo bezonas uzon de terapio, ĉar en sia foresto glukozo komencas akumuliĝi en la sango, kio negative influas la laboron de la tuta organismo entute.

Antaŭ ĉio, de alta sangokolora nivelo:

• koro (koronaria malsano disvolviĝas, la risko de koratako kaj streko pliiĝas);
• la cerbo (cerbaj ĉeloj difektiĝas, agado malpliiĝas, problemoj de la centra nerva sistemo aperas);
• vaskula sistemo (plakoj aperas sur la muroj de sangaj glasoj);
• nervaj fibroj (ĉe homoj, malpliigo de la sentiveco de la haŭto);
• organoj de vidado (optikaj nervoj difektiĝas, kio kaŭzas disvolviĝon de retinopatio);
• renoj (kreskas la risko de nefropatio, rena malsukceso, ktp);
• integroj (ili ne resanigas bone, kio kondukas al apero de trofaj ulceroj kaj apero de gangreno) ktp.

Konsiderante ĉiujn ĉi tiujn komplikaĵojn, kiuj povas konduki al alta sango-sukero, pacientoj kun diabeto devas konstante fari mezurojn por normaligi ĝin. Kaj ĉi tio postulas insulinon, kiu senprokraste detruas la glukozon, kiu eniras la korpon kun manĝaĵo.

Oni devas rimarki, ke kiam ĉi tiu hormono estas produktita nature, ĝi unue eniras la stomakon kaj estas digestita en ĝi kune kun aliaj substancoj, kaj nur tiam eniras la sangon. Tial, por plibonigi la multnombrajn agojn de la hormono, kuracistoj rekomendas ke ĝi estu administrita subkutane. Do ĝi tuj eniras la sangofluon, kie ĝi komencas plenumi siajn funkciojn.

Insulina ago

Necesas ankaŭ diri, ke la korpo de ĉiu homo estas individua kaj havas siajn proprajn trajtojn. La kialoj, kial homo disvolvas diabeton, estas ankaŭ malsamaj, kaj la vivstilo, kiun li kondukas, havas gravan rolon en la kuracado de ĉi tiu malsano. Kaj dank 'al tio, ke scienco faris multajn paŝojn en sia disvolviĝo, ĝi ofertas al la homaro pli ol 30 malsamajn formojn de insulino, kiuj permesas vin elekti drogon por ĉiu paciento.

Nature, la trajtoj de ĉi tiuj drogoj estas malsamaj, kaj ili ĉiuj agas laŭ sia maniero. Iuj el ili havas rapidan efikon, sed ili ne prenas multan tempon, dum aliaj nur komencas labori kelkajn horojn post administrado, sed provizas normalajn nivelojn de sango sukero dum la tuta tago.

Hormonaj specioj

Parolante pri tio, kio okazas al insulino, oni devas rimarki, ke ĝi varias laŭ rapideco. Sekve ĝi kondiĉe dividas en:

• altrapida;
• mallonga
• meza;
• longe daŭranta

Rapida agado de insulino komencas funkcii post 5 minutoj post la administrado kaj permesas vin redukti sangan sukeron al normalaj niveloj en 10-15 minutoj. La maksimuma efiko de ĝia enkonduko atingiĝas post unu horo, tamen ĝia efiko finiĝas tre rapide. La enkonduko de rapida aganta insulino rekomendas kune kun manĝoj. Depende de la severeco de la kurso de la malsano kaj la ĝenerala kondiĉo de la paciento, rapida aganta hormono ofte estas administrata kune kun longedaŭra insulino.

Mallongdaŭra hormono komencas funkcii 30 minutojn post administrado. Injekto povas esti liverita ĉu antaŭ manĝoj aŭ dum manĝado. Malgraŭ la fakto, ke ĉi tiu insulino komencas agi 25 minutojn poste ol agado rapida, ĝi certigas, ke la niveloj de sango sukero konserviĝas ene de normalaj limoj por multe pli longe.

Mallonga aganta insulino

Mez-agaj insulinoj ofte estas uzataj kun rapidaj aŭ mallongaj agoj. Tiel oni atingas la maksimuman efikecon de la drogo, kaj la sangokolora nivelo konserviĝas ene de normalaj limoj dum ĉirkaŭ 6-8 horoj.

Sed longe agantaj insulinoj estas konsiderataj kiel la plej efikaj, ĉar sufiĉas meti ilin nur 1-2 fojojn ĉiutage por certigi normalajn nivelojn de glukozo en la sango. Ili faras tiajn injektojn, kutime, matene sur malplena stomako kaj en kombinaĵo kun mallongaj agaj insulinoj.

Preparoj, kiuj miksiĝas inter si antaŭ administrado, estas administritaj ne pli ol du fojojn ĉiutage. Plie, la injekto efektivigas 15-20 minutojn antaŭ la manĝo. Sed oni rimarku, ke ĉiu organismo respondas laŭ sia maniero al la administrado de la drogo. Ĝia efiko ankaŭ rekte dependas de kia vivstilo la paciento kondukas, ĉu li sportas aŭ ne, havas malbonajn kutimojn aŭ ne, ktp. Tial oni elektas insulinojn strikte individue, konsiderante ĉiujn suprajn faktorojn.

Fontoj kaj strukturo

Oni jam diskutis supre kiel insulino efikas sur la homan korpon kaj kia estas ĝia rolo. Nun restas paroli pri kiel ĉi tiu hormono estas produktita kaj kian strukturon ĝi havas. Ĉiuj preparoj bazitaj sur ĝi estas haveblaj en likva formo. Ilia koncentriĝo povas esti malsama, sed la ĉefa estas U-100 po 1 ml.

La insulina solvo ankaŭ enhavas aliajn elementojn, kiuj protektas la drogon kontraŭ la kresko de malutilaj bakterioj en ĝi kaj helpas konservi la acid-bazan ekvilibron.

Sinteza insulino unue disvolviĝis en 1980. Ili komencis aktive uzi ĝin por kuracado de diabeto anstataŭ drogoj de besta origino. Sed konsiderante, ke sintezaj produktoj ne estas bone toleritaj de ĉiuj pacientoj, bestaj insulinoj ankaŭ aktive uzas en medicina praktiko ĝis hodiaŭ.

Insulaj injektaj lokoj

Metodoj de apliko kaj tipoj

Kun la evoluo de tipo 1-diabeto en virinoj kaj viroj, kurso de kuracado kun insulaj injektoj estas ĉiam preskribita. En ĉi tiu kazo, la kuracisto determinas la individuan dozon, kio certigos normaligon de la sango-sukero en la paciento, konsiderante ĝiajn karakterizaĵojn. Regula insulino ankaŭ disvolviĝas individue. Ĝi povas esti administrata 2 ĝis 6 fojojn ĉiutage.

La optimumo estas la enkonduko de insulino 4 fojojn ĉiutage. Ĉi tio permesas redukti la probablecon de komplikaĵoj kaj akran difekton en bonstato de la paciento. En ĉi tiu kazo, diversaj metodoj de administrado de ĉi tiu drogo estas uzataj. Inter ili, la plej oftaj estas:

• Syringe. Ĉi tio ne estas ordinara jeringo, uzata por intramuskula injekto. Ĝi havas etan kudrilon kaj maldikan vergon, tiel ke la injektoj fariĝas doloraj kaj facile aranĝeblaj. Ili estas enkondukitaj en diversaj partoj de la korpo - koksoj, ŝultroj, abdomeno, glutoj, ktp. Sed en ĉiuj kazoj, unu ĉefa regulo devas esti observata - la enkonduko de la drogo devas okazi subkutane, kaj ne intramuskule.
• Seringa plumo. La plej konvena eblo por injekti insulinon. Tia jeringo havas specialan skalon, per kiu estas oportune dozi la drogon. Iuj varioj de seringaj plumoj havas kartoĉojn kaj ellasilon, kiu faciligas la procezon de administrado de drogoj. Eĉ infanoj povas pritrakti tian aparaton.
• Pumpilo Alia oportuna kaj malgranda aparato, kiun vi ĉiam povas porti kun vi. La enkonduko de la drogo efektiviĝas regule per katetero, kiu estas instalita en la abdomeno. Malgranda tubo estas ligita al la katetero tra kiu oni injektas la drogon.

Seringa plumo

La efekto de la injekto

Insulino estas substanco kiu partoprenas preskaŭ ĉiujn metabolajn procezojn okazantajn en la korpo. Ĝi agas kiel biokatalizisto kaj provizas saturiĝon de ĉeloj kaj korpaj histoj kun glukozo. Krome, ĉi tiu substanco antaŭenigas la konvertiĝon de glukozo al glukogeno en la hepato kaj muskoloj, sen kiuj multaj procezoj ankaŭ ne eblas.

Insulino ankaŭ provizas pliigitan permeablo de biologiaj membranoj por aminoacidoj kaj jonoj, kontribuante al ilia rapida konsumado de korpaj ĉeloj. Plie, ĉi tiu hormono prenas aktivan parton en la oksidado de fosforilatoroj necesaj por la metabolo de glukozo.

Glukozo situas en la intersticia fluido de la ĉeloj, kaj glukoksokinazoj estas en la internaj ĉeloj mem. Kiam ili komencas interagi kun insulino, la permeablo de la membranaj membranoj de la ĉeloj pliigas, pro kio glukozo estas sukcese enkondukita en la citoplasmo de ĉeloj. Plie, ĝia ĉefa tasko estas malhelpi la agadon de glukozo-6-fosfatase, kiu katalizas glicogenolizon.

La mekanismo de agado de insulino estas kompleksa, ne tiel simple kompreni ĝin por homo malproksima de scienco kaj medicino. Sed ĝi devas rimarki, ke sen ĝi efektive multaj procezoj en la korpo ne povas okazi. Kaj kiam insulina rezisto malpliiĝas aŭ ĝi ĉesas produktiĝi en la korpo, la korpo ĉesas konsumi glukozon, kio kondukas al pliigo de sanga sukero. Kaj ĉi tio siavice kunportas la aperon de tiaj simptomoj:

• ofta urinado kaj pliigo de la ĉiutaga kvanto de urino ekskrementas ĝis 6-10 litroj;
• pliigo de sango-sukero ĝis 6,7 mmol / l kaj pli alta;
• glucosuria (ĝis 10-12%);
• malkresko en glicogenaj niveloj en muskola histo kaj hepato mem;
• malobservo de proteina metabolo;
• lipidemio, kiu estas karakterizita de pliigo de sangaj grasoj pro misfamaj oksidaj procezoj;
• pliiĝo en la nivelo de cetonaj korpoj en la sango (acitosis).

Simptomoj karakterizaj de diabeto

Kun manko de insulino en la korpo, antagonistoj, kiuj havas la kontraŭan efikon, estas inkluzivigitaj en la laboro. Ĉi tio pliigas ne nur la koncentriĝon de glukozo en la sango, sed ankaŭ aminoacidojn, krom liberajn grasajn acidojn. Pro tio, la paciento komencas disvolvi malsanojn kiel arteriosclerosis kaj angiopatio.

Kiam insulino liberiĝas el la ĉeloj de la pankreato, ĝi eniras en ĉenan reagon kun la ĉeloj de la korpo. Post kiam ĝi penetras en ilin, ĝi komencas sian agon, kiu celas stimuli la movadon de glukozo kaj utiligon de graso.

Kiel menciite supre, la sintezo de glukogeno, kiu malhelpas la konvertiĝon de aminoacidoj en glukozon, dependas rekte de la produktado de insulino. Por tio, kuracistoj rekomendas injekti insulinon tuj post aktiva fizika aktiveco, ĉar tio favore influas la kreskon de muskola histo.

3.3-5.5 mmol / L estas konsiderataj normalaj indikiloj de sanga glukozo en plenkreskulo. Se ĉi tiuj nombroj malpliiĝas, tiam ni parolas pri hipogluzemio, se pli alte - hiperglicemio. Strange kiel ĝi povas ŝajni, hipogluzemaj kondiĉoj ankaŭ estas karakterizaj por diabetoj. Ili estiĝas pro diversaj kaŭzoj - senproblema injekto aŭ troa fizika streĉo.

Sango sukero

Sed ambaŭ hipogluzemoj kaj hiperglicemioj estas tre danĝeraj kondiĉoj, ĉar ili povas konduki homon al komo, en kiu cerbaj ĉeloj komencas sperti oksigenon. Kaj kun oksigena manko, ĝi difektiĝas, kio influas negative ne nur la funkciecon de la cerbo, sed ankaŭ la agadon de la tuta organismo.

Oni devas rimarki, ke sangaj glukozo-niveloj povas pliiĝi ne nur ĉe diabetoj kontraŭ la fono de nesufiĉa sekrecia insulino, sed ankaŭ ĉe tute sanaj homoj. Ĉi tio kutime okazas, post manĝi manĝaĵon. Alta glukozo en ĉi tiu kazo povas esti observata dum pluraj horoj, sed tiam la nivelo devus normaligi. Se ĉi tio okazas multe pli poste kaj konstatas, tiam ĉi tio estas serioza kialo por viziti kuraciston kaj pasigi ĉiujn necesajn testojn por diabeto. Memoru, ju pli frue li estas diagnozita, des pli alta estas la probablo, ke vi povas malhelpi la disvolviĝon de komplikaĵoj kontraŭ lia fono.