Diabetaĵoj devas esti pli atentaj al sia sano kaj regule kontroli siajn nivelojn de sango sukero, ĉar iuj malĝustaj agoj povas deĉenigi la disvolviĝon de gravaj komplikaĵoj, inkluzive de retinopatio. Ĉi tiu kondiĉo karakterizas per parta aŭ kompleta perdo de vidado, neklarado de la videbla bildo aŭ apero de vualo antaŭ la okuloj. Tamen, pri la demando, kion fari se la vizio falas kun diabeto, multaj diabetoj ne hastas konsulti kuraciston kaj provas solvi sian problemon memstare. Sed fari tion kategorie estas neebla, ĉar amatoraj prezentadoj en ĉi tiu kazo povas konduki al eĉ pli granda difekto de vidado.
Kaŭzoj de vidperdo
Diabeto mellitus estas sistema malsano, en kiu sanga sukerozo estas preskaŭ ĉiam ĉe la supraj limoj de normalo. Ĉi tio negative efikas sur la vaskula sistemo - la muroj de sangaj glasoj kaj kapilaroj maldikiĝas, perdas sian elastecon kaj ofte damaĝas. En ĉi tiu fono, sanga cirkulado estas ĝenita, pro kio nutraĵoj eniras la ĉelojn kaj histojn de la korpo.
Inter la aliaj kialoj, kial perdo de vidado povas okazi en diabeto mellitus, oni povas distingi jenajn malsanojn:
- glaucoma
- katarato.
Ĉi tiuj okulaj malsanoj ankaŭ ofte estas diagnozitaj ĉe diabetoj, kaj ili ankaŭ estas konsekvenco de difektita trafiko. Sed oni devas rimarki, ke iomete malpliiĝo de vidado povas esti observata en la paciento periode kaj en la sama momento, kiam estas akra kresko de sanga sukero. En ĉi tiu kazo, por normaligi sian kondiĉon, necesas efektivigi agadojn, kiuj reduktos la nivelon de glukozo en la sango.
Unuaj signoj kaj simptomoj
Deformado kaj degenerado de la okulaj organoj en diabeto mellitus okazas tre malrapide, tial ĉe la komencaj stadioj de disvolviĝo de ĉi tiuj procezoj la paciento mem ne rimarkas signifajn ŝanĝojn en sia vida percepto. Dum pluraj jaroj, vidado povas esti bona, doloro kaj aliaj signoj de iu ĝeno povus ankaŭ esti tute forestantaj.
Gravas atenti la unuajn signojn de vida difekto en oportuna maniero, ĉar ĉi tio estas la sola maniero malebligi ĝian plian malkreskon.
Kaj kiam la patologiaj procezoj jam atingas certan fazon de sia evoluo, la paciento povus sperti la jenajn simptomojn:
- vualo antaŭ la okuloj;
- malhelaj "makuloj" aŭ "anseroj" antaŭ la okuloj;
- legaj malfacilaĵoj ne antaŭe observataj.
Ĉi tiuj estas la unuaj simptomoj, kiuj indikas, ke la patologio jam komencis aktive progresi kaj estas tempo trakti ĝin. Sed ofte multaj diabetoj ne donas gravecon al ĉi tiuj ŝanĝoj en vida percepto kaj ne prenas neniujn mezurojn.
Tamen pli kaj pli malboniĝas. Vizio iom post iom malpliiĝas, pro superregado de la okulaj muskoloj, kapdoloroj aperas, doloroj en la okuloj kaj sento de sekeco. Kaj ĉe ĉi tiu etapo la pacientoj plej ofte iras al la kuracisto kaj submetas ekzamenon, kio permesas identigi la disvolviĝon de retinopatio.
Diagnozaj mezuroj efektivigitaj por identigi patologiajn procezojn en la okuloj povas inkluzivi:
- kontrolanta vidan akrecon kaj identigi ĝiajn limojn;
- oftalma ekzameno de la funduso per specialaj iloj;
- mezurado de intraocula premo;
- funda ultrasono.
Nur kuracisto povas determini la ĝustan kaŭzon de perdo de vidado kaj ĝian rilaton kun disvolviĝo de diabeto
Oni devas rimarki, ke plej ofte vidaj problemoj okazas ĉe tiuj homoj, kiuj malsanis diabeton dum multaj jaroj (20 jaroj aŭ pli). Sed en medicina praktiko ree aperis kazoj, en kiuj la diagnozo de diabeto mellitus jam okazas sur la fono de malbona vidado.
Diabeta retinopatio
La retino de la okulo estas tuta komplekso de specialigitaj ĉeloj, kiuj plenumas tre gravan funkcion. Ili estas tiuj, kiuj igas la lumon pasanta tra la lenso en bildon. Tuj poste, la optika nervo estas ligita al la laboro, kiu translokigas vidajn informojn al la cerbo.
Kiam la sanga cirkulado de la okulaj organoj ĝeniĝas, ili komencas ricevi malpli da nutraĵoj, pro kio oni observas laŭgradan malpliiĝon de la funkcioj de la retino kaj de la optika nervo, rezulte de kiu diabeta retinopatio komencas disvolviĝi.
Procezoj en la organoj de vidado en diabeta retinopatio
En ĉi tiu kazo, malkresko de vida akreco okazas kiel rezulto de pliigita intraokula premo, damaĝo al kapilaroj kaj nervaj finaĵoj. Ĉi tiu malsano en medicino estas nomata kiel mikroangiopatio, kiu ankaŭ okazas kun renaj patologioj. En la kazo, kiam la malsano tuŝas grandajn vazojn, tiam ni parolas pri macroangiopatio, kiu ankaŭ inkluzivas patologiajn kondiĉojn kiel miokardia infarkto kaj apopleksio.
Kaj multnombraj studoj ripete pruvis la rilaton inter diabeto kaj disvolviĝo de mikroangiopatio, do la sola solvo por kuracado de ĉi tiu malsano estas normaligi nivelojn de sukero en sango. Se ĉi tio ne fariĝos, retinopatio nur progresos.
Parolante pri la ecoj de ĉi tiu malsano, oni devas rimarki:
Diabeta retinopatio kaj ĝiaj simptomoj- kun diabeto mellitus de tipo 2, retinopatio povas kaŭzi severan damaĝon al la optikaj nervoj kaj kompleta perdo de vidado;
- ju pli daŭras la diabeto, des pli alta estas la risko de problemoj pri vidado;
- se vi ne atentas la disvolviĝon de retinopatio en oportuna maniero kaj ne prenas ajnajn terapiajn mezurojn, tiam estas preskaŭ neeble eviti kompletan perdon de vidado;
- plej ofte, retinopatio okazas ĉe maljunuloj, en junaj infanoj kaj homoj en aĝo de 20-45 jaroj, ĝi disvolviĝas ekstreme malofte.
Plej multaj pacientoj ofte demandas sin: kiel protekti sian vidon kontraŭ diabeto? Kaj fari tion estas tre simple. Sufiĉas regule viziti oftalmologon kaj sekvi ĉiujn liajn rekomendojn, same kiel regule preni mezurojn por kontroli sangan sukeron.
Klinikaj studoj plurfoje pruvis, ke se paciento kondukas ĝustan vivmanieron, ne havas malbonajn kutimojn, regule prenas medikamentojn kaj vizitas oftalmologon, tiam la probablo de okulaj malsanoj kun diabeto reduktiĝas je 70%.
Etapoj de retinopatio
Entute distingiĝas 4 stadioj de retinopatio:
- fona retinopatio;
- makulopatio;
- proliferativa retinopatio;
- katarato.
Etapoj de disvolviĝo de diabeta retinopatio
Fona retinopatio
Ĉi tiu kondiĉo karakterizas per damaĝo al la malgrandaj kapilaroj de la fundo kaj ŝanĝo en la limbo. Ĝia kuriozeco estas, ke ĝi neniel manifestiĝas. Kaj por malebligi la transiron de fona retinopatio al aliaj formoj de la malsano, necesas konstante monitori nivelojn de sango sukero.
Maculopatio
En ĉi tiu etapo de la disvolviĝo de la malsano, la paciento estas diagnozita kun lezoj de la makulo, kiu havas grandan rolon en la procezo de percepto de la homo tra la mondo per la bildo. En ĉi tiu etapo de retinopatio, kutime, ekzistas akuta malpliiĝo de vidado ĉe diabeto.
Proliferativa retinopatio
Ĉi tiu kondiĉo karakterizas per nesufiĉa oksigena provizo al la vazoj provizantaj la okulajn organojn, rezulte de tio, ke novaj ŝipoj komencas formiĝi sur la posta surfaco de la fundo kondukante al ĝia deformado.
Katarino
Rezulte de ĉiuj ĉi-supraj procezoj, katarakto komencas disvolviĝi, kiu karakterizas per malheliĝo de la lenso, kiam en normala stato ĝi havas travideblan aspekton. Kiam la lenso malheliĝas, la kapablo fokusi la bildon kaj distingi inter objektoj malpliiĝas, pro kio la homo preskaŭ tute perdas sian vizion.
Oni devas rimarki, ke ĉe diabetoj, kataraktoj estas detektitaj multe pli ofte ol ĉe sanaj homoj, kaj ĝi manifestiĝas kun simptomoj kiel neklaraj bildoj kaj senvizaĝa vidado. Medicina kuracado de kataraktoj ne efektiviĝas, ĉar ĝi ne donas rezultojn. Por restarigi vizion, necesas kirurgia interveno, dum kiu la malbona lenso estas anstataŭigita per enplantaĵo. Sed eĉ post tio, la paciento devos konstante porti ĉu okulvitrojn ĉu kontaktajn lensojn.
Bona ekzemplo de kiel videblas la katararto de la okulo
Ofte kun komplika kurso de retinopatio ĉe diabetoj, la detekto de okula hemorragio. La antaŭa ĉambro de la okulo estas plenplena de sango, kio kunportas pliigon de la ŝarĝo sur la okulaj organoj kaj akran malpliiĝon de la vizio dum pluraj tagoj. Se la hemorragio estas severa kaj la tuta posta ĉambro de la okulo estas plena de sango, vi devas tuj konsulti kuraciston, ĉar estas altaj riskoj de kompleta perdo de vidado.
Traktado
Kun la disvolviĝo de retinopatio en diabeto, ĉiuj terapiaj mezuroj komenciĝas per agordi nutraĵon kaj pliigi metabolon. Por ĉi tiu celo, povas esti preskribitaj specialaj drogoj, kiuj devas esti prenitaj strikte laŭ la skemo preskribita de la kuracisto.
Krome, pacientoj bezonas konstante monitori sian sangan sukeron, preni drogojn malaltigantajn sukeron kaj administri injektojn de insulino. Sed oni devas konstati, ke ĉiuj ĉi tiuj mezuroj efikas nur en la komencaj stadioj de retinopatio. Se la paciento jam havas signifan vidan difekton, tiam konservativaj metodoj ne estas uzataj, ĉar ili ne donas rezulton.
En ĉi tiu kazo, lasera koagulado de la retino, kiu estas efektivigita per lokaj anestezikoj, donas tre bonan terapian rezulton. Ĉi tiu proceduro estas tute sen doloro por la paciento kaj daŭras ne pli ol 5 minutojn. Depende de la grado de cirkulada kaj vaskula difekto, la bezono de lasera koaguliĝo povas okazi ripete.
En la okazo ke la paciento estis diagnozita kun diabeta glaŭkomo, la kuracado efektiviĝas jene:
- medicinaj - specialaj tabulataj vitaminaj kompleksoj kaj okulaj gutoj estas uzataj por helpi malpliigi okulpremon kaj pliigi vaskulan tonon;
- kirurgia - en ĉi tiu kazo, lasera traktado aŭ vitrektomio estas plej ofte uzata.
Kirurgio estas la plej efika kuracado por okulaj malsanoj kun diabeto
Vitrektomio estas speco de kirurgia interveno, kiu estas farita dum hemorragio en la vitreca vitro, deturniĝo de la retino de la okulo aŭ vundo al la vida analizilo. Krome, vitrectomio ofte estas uzata en situacioj, en kiuj ne eblas restarigi la funkciadon de la organoj de vidado per aliaj metodoj de kuracado. Ĉi tiu proceduro efektiviĝas nur per uzo de ĝenerala anestezio.
Oni komprenu, ke se la kurso de diabeto manifestiĝas per vidkapablo, tiam vi ne bezonas treni tempon. Per si mem, ĉi tiu kondiĉo ne pasos, en la estonteco vidado nur plimalbonigos. Tial estas tre grave konsulti kuraciston ĝustatempe kaj ekzameni la fonduson. La sola ĝusta decido en ĉi tiu situacio estas plenumi ĉiujn rekomendojn de la ĉeestanta kuracisto, konservi sanan vivstilon kaj konstantan monitoradon de disvolviĝo de diabeto.
