Kiam virino pensas pri planado de infano, ŝi provas ekskludi negativajn faktorojn, kiuj povas influi lian sanon.
Multaj atendaj patrinoj rezignas fumadon kaj alkoholon, komencas sekvi specialajn dietojn kaj prenas multivitaminajn preparojn. Virinoj, kiuj suferas diabeton, ne nur estas devigitaj prepari sin al gravedeco pli atente, ili devas esti preparitaj al tre malagrablaj surprizoj.
En iuj kazoj, vi devas tute forlasi la ideon havi infanon. Ĉu tia timo de gravedeco estas pravigita en ĉi tiu malsano, kaj ĉu eblas naski diabeton de tipo 1 kaj tipo 2?
La esenco de la malsano
Multaj homoj konsideras diabeton ununura malsano. Ĝia esenco vere kuŝas en unu fenomeno - kresko de sanga sukero.
Sed fakte diabeto malsimilas, laŭ la mekanismoj de ĝia aspekto. Diabeto de tipo 1 estas diagnozita en homoj, kiuj havas malfunkcian pankreaton.
Ĝiaj ĉeloj sintezas malpli insulinon, kiu povas forigi glukozon el la sango al la hepato, tradukante ĝin tie al nesolvebla, grand-molekula formo - glukogeno. De ĉi tie venis la nomo de la malsano - insulino-dependanta diabeto.
Diabeto de tipo 2 ne estas asociita kun malpliigo de sintezo de insulino, sed kun la imuneco de ĉi tiu hormono fare de la ĉeloj de la korpo. Tio estas, insulino sufiĉas, sed ĝi ne povas plenumi sian funkcion, tial glukozo ankaŭ restas en la sango. Ĉi tiu formo de la malsano povas resti nesintomata kaj subtila multe pli longe.
Gravedaj virinoj havas malsaman formon de diabeto - gestacia. Ĝi okazas kelkajn semajnojn antaŭ la naskiĝo kaj estas ankaŭ akompanata de malfacilaĵoj pri la utiligo de glukozo el la sangofluo.
Kun diabeto, homo disvolvas diversajn patologiojn, kiuj komplikas sian vivon. La procezoj de akva-sala metabolo ĝenas, homo soifas, li sentas malfortecon.
Vizio povas malpliiĝi, premo povas pliiĝi, la aspekto de la haŭto difektiĝos, kaj ĝia damaĝo ne resaniĝos tre longe. Ĉi tio ne estas kompleta listo de la malfacilaĵoj kaj danĝeroj alfrontitaj de diabeto.
La plej danĝera fenomeno estas hipergligemia komo, kiu povas disvolviĝi kun nekontrolita salto en sukero plurfoje kompare kun la normo. Ĉi tiu kondiĉo povas kaŭzi la morton de la korpo.
Gravedeco kaj akuŝo por diabeto
Antaŭ la malkovro de insulino, homoj kredis, ke diabeto ne devas naski. Ĉi tio ŝuldiĝis al la malalta superviva indico de novnaskitoj, alta procento de intrauterina morto kaj danĝero por la vivo de la patrino.
Pli ol duono de la gravedecoj finis tragike por virino aŭ infano. Sed post disvolvi metodon por trakti tipan diabeton (la plej ofta) kun insulino, ĉi tiuj riskoj komencis malpliiĝi.
Nun, en multaj klinikoj, la morteco de beboj en patrinoj kun diabeto malpliiĝis, averaĝe, al 15%, kaj en institucioj kun alta nivelo de medicina prizorgo - ĝis 7%. Tial vi povas naski diabeton.
La probablo de komplikaĵoj en gravedaj virinoj kun diabeto ĉiam restas. La procezo de gestado estas multe pli malfacila por virinoj elteni kun tia patologio, la risko de malsaniĝo aŭ antaŭtempa naskiĝo restas alta. Ilia korpo jam estas malfortigita de kronika malsano, kaj gravedeco multfoje pliigas la ŝarĝon sur ĉiuj organoj.
Se mia edzo havas diabeton de tipo 1, ĉu mi povas naski?
Estas ebleco transdoni la malsanon laŭ heredo (2% - se la atendema patrino malsanas, 5% - se la patro malsanas, kaj 25% se ambaŭ gepatroj malsanas).
Eĉ se la bebo ne heredas ĉi tiun malsanon, ĝi tamen sentas la negativajn efikojn de pliigita sukero en la sango de la patrino dum la periodo de feta disvolviĝo.
Granda feto povas disvolviĝi, la kvanto da amniota akvo ofte kreskas troe, infano povas suferi hipoksion aŭ metabolajn malordojn. Tiaj novnaskitoj adaptiĝas al vivo ekster la korpo de la patrino dum pli longe, pli ofte suferas infektajn malsanojn.
Iuj infanoj naskiĝas kun congénitas misformoj pro konstanta malekvilibro en metabolo. Ĉi tio ne nur reduktas ilian vivokvaliton, sed ankaŭ povas konduki al morto en frua aĝo. Tiaj novnaskitoj ankaŭ havas karakterizajn eksterajn signojn - ronda vizaĝo, troa disvolviĝo de subkutana histo, troa pezo, flueco de la haŭto kaj ĉeesto de sangaj makuloj.
Akuŝo mem kun diabeto povas esti signife komplika. Labora aktiveco povas esti malfortigita, kaj la procezo de apero de la bebo prokrastiĝas.
Ĉi tio estas plena de la disvolviĝo de hipoksio en la infano, perfortado de lia koro. Tial akuŝo kun ĉi tiu riska faktoro devas okazi sub la plej proksima inspektado.
Interese, dum gravedeco, virina korpo spertas diabeton alimaniere. En la unuaj monatoj kaj antaŭ akuŝo, la gravedulino povas senti trankviliĝon, ŝi estas malpliigita en la dozo de insulino administrita.
Ĉi tio okazas pro hormonaj ŝanĝoj. Meza gravedeco estas la plej malfacila periodo, kiam la manifestiĝoj de la malsano povas intensigi kaj esti akompanataj de komplikaĵoj. Kiel la korpo de virino kondutas dum akuŝo dependas de siaj individuaj trajtoj: ambaŭ malpliigo de sukero kaj akuta salto povas okazi.
Ĉu mi povas naski kun tipo 1 diabeto?
Neniu rajtas malpermesi virinon naski infanon, sed en ĉeesto de malfacilaj cirkonstancoj, la kuracisto povas rekomendi forlasi la ideon havi bebon aŭ oferton fini la gravedecon se koncepto jam okazis.Ne rekomendas naski se:
- la patrino rapide progresas la malsanon;
- vaskula damaĝo estas observata;
- ambaŭ partneroj estas diabetoj;
- diabeto estas kombinita kun la ĉeesto de Rhesus-konflikto aŭ tuberkulozo.
Se oni decidas ĉesigi la gravedecon, ĉi tio fariĝas antaŭ 12 semajnoj.
En la okazo, ke virino ankoraŭ decidas daŭri porti sian bebon, kuracistoj devas averti pri ĉiuj riskoj, kiuj povus atendi ŝin.
Kiel teni gravedecon?
Tia demando indas pripensi eĉ antaŭ koncepto. Plie, en ĉi tiu aspekto, la sukcesa portado de la bebo dependas de la ĝusta konduto de la gepatroj de la estonta patrino.
Kiel regulo, la plej ofta formo de diabeto aperas en infanaĝo aŭ adoleskeco.
Se gepatroj zorge kontrolas la staton de sia filino, kontrolas sukeron kaj prenas la necesajn mezurojn por normaligi ĝin en oportuna maniero, la korpo de la knabino estos malpli tuŝita de la malsano. Necesas ne nur prizorgi vian infanon mem, sed ankaŭ instrui lin fari ĉion necesan memstare.
Se virino senĉese kontrolas sukerajn indikilojn kaj, se necese, prenas kuracadon, estos pli facile por ŝi prepari sin al gravedeco. Vi eble devos suferi pliajn ekzamenojn kaj viziti kuraciston pli ofte, kiu donos rekomendojn pri familiara planado.
Dum gravedeco, vi devas kontroli la nivelon de sukero ĉiutage, plurfoje (kiom - la kuracisto diros al vi).
Necesas trairi ĉiujn preskribitajn ekzamenojn, analizojn. Plejofte, oni rekomendas iri al la hospitalo tri fojojn dum la periodo de naskado de la bebo por pli zorga monitorado de la virino, kondiĉo, feto kaj korekto de insulinoterapio.
En diabeto mellitus, oni rekomendas administri insulinon konstante, almenaŭ en malgrandaj dozo, tiel glatigas la malutilan efikon de la malsano sur la feto. La metodon de naskiĝo oni elpensu anticipe. Plejofte, kuracistoj preferas naturan akuŝon. Se la kondiĉo de la patrino ne estas tiel kontentiga, kaj la laboro estas malgranda, vi devas fari cesarian sekcion.
La aserto, ke diabeto estas indiko por cezarino, estas pli mito, virino povas sufiĉe sukcese naski memstare, se ne estas komplikaĵoj. Dum akuŝo, kuracistoj povas administri oksitocinon por normaligi uterajn kuntiriĝojn por faciligi la procezon. En iuj kazoj, episiotomio estas farita, kiu helpas la bebon antaŭi laŭ la naska kanalo.
Speciala dieto devas esti sekvita.
Unuflanke ĝi inkluzivu nur tiujn produktojn, kiuj ne kontribuas al pliigo de sango-sukero; aliflanke necesas racio kompleta, konsiderante ĉiujn bezonojn de la patrino kaj de la feto.
Virino devos klare kontroli la kalorian enhavon de manĝaĵoj, sed tio ne signifas, ke ŝi devas malsati - manko de valoraj substancoj pligravigos la efikon de diabeto sur la korpo de la bebo. La ĉiutaga kaloria konsumado kaj la nuancoj de dieto devas esti diskutitaj kun via kuracisto.
Rilataj filmetoj
Sur la kurso de gravedeco kaj akuŝo en pacientoj kun diabeto mellitus:
Tiel, nur la virino mem kaj ŝia seksa partnero povas decidi koncepti infanon kun diabeto. Se la familio pretas alfronti malfacilaĵojn por porti bebon aŭ eblajn deviojn en sian sanon, ili povas plani gravedecon. Ju pli atentema estas la sano en preparado de kaj post koncepto, des pli alta estas la probablo havi sanan bebon. Liaflanke, la kuracanta kuracisto estas devigita diri al la esperplena patrino ĉiujn nuancojn kaj klarigi ĉiujn riskojn por ŝia sano. Se kontrolado de la stato de la gravedulino, kondutado kaj flegado al la novnaskito estas organizita ĝuste, la virino povos sukcese porti la bebon, kaj la bebo naskiĝos kun minimuma damaĝo al sano.
