Galvus Met - kompletaj instrukcioj por uzo, recenzoj de diabetikuloj kaj kuracistoj

Galvus Money estas sinteza kombinita kuracilo kun hipoglucemaj farmacologiaj kapabloj. Ĝi estis evoluigita por normaligi glicemion en diabetoj kun dua speco de malsano. La drogo potence regas la metabolon de insulino kaj glucagono.

Eŭropa Kuracista Asocio kredas, ke Galvus Mielo estas multe pli efika ol ĝia antaŭulo, Galvus, kiu estas konsilinde uzi nur por individua maltoleremo al metformino.

Priskribo de la doza formo

En la apoteko-reto, la kuracilo estas ofertita en formo de tegitaj tablojdoj; ĉiu el ili enhavas du aktivajn ingrediencojn: 50 mg da vildagliptino kaj 500, 850 aŭ 1000 mg da metformino. Stearato de magnezio, hipolose, hippromelo, talko, titanio-dioksido, macrogol 4000 kaj fera rusto estas uzataj kiel plenigiloj.

Ĉiu ampolo enhavas 10 tablojdojn. La teleroj estas pakitaj en skatoloj de 3 pecoj, ĉiu pako Galvus Met havas instrukciojn.

• 50/500 mg - ovalaj tabeloj kun akra rando en la ŝelo de flav-roza nuanco. LLO estas mallongigita unuflanke kaj NVR post la dorso.
• 50/850 mg - simila tabloformo, nur la ŝelo estas flava-griza kaj la markado taŭgas: SEH unuflanke kaj NVR de la alia.
• 50/1000 mg - tablojdoj, kiuj diferencas de la antaŭa tipo en pli saturita ombro de flava kun aldono de grizoj kaj sigloj: NVR - ĉe la antaŭa flanko kaj FLO - sur la dorso.

Farmakologiaj eblecoj

La hipogluzema potencialo de la drogo realiĝas per du specoj de bazaj komponentoj, ĉiu el kiuj havas sian propran mekanismon. Iliaj kompleksaj kapabloj permesas fidinde regi glicemion dum la tago.

1. Vildagliptin - inhibitoro de dipeptidil peptidase-4 (DPP-4) - plibonigas la sentivecon de ĉeloj al insulino, pliigas sian produktadon. Ĉi tiu rezulto estas provizita de la stimulo de la speco de glicino de produktado de proteinoj esencaj por la pankreato - peptido tipo 1 (GLP-1) kaj gluko-dependanta insulinotropa polipéptido (HIP).
2. Metformino, kunmetaĵo de la biguanida hidroklorida grupo, normaligas glicemajn indicojn reduktante la indicon de absorbo de karbonhidratoj en la malgranda intesto, reduktante la produktadon de glukogeno en la hepato kaj plibonigante ĝian uzadon en ekstercentraj histoj. La komponaĵo povas deĉenigi hipoglucemion.

Kun buŝa uzo de la drogo, vildagliptin kaj metformino eniras la sangon tra la intesta muro, atingante la terapian normon en 25-30 minutoj kaj egale distribuita super organoj kaj histoj. La metabolaj procezoj de la metabolito de Galvus Met okazas en la hepato. Kadukaj produktoj ekskrementas renojn per urino. La intervalo de tempo por kiu montras la duonon de la uzata normo estas ĉirkaŭ tri horoj.

Dum kompleksa terapio kun du drogoj je ĉiutaga rapideco kun metformino 1500-3000 mg kaj vildagliptin 50 mg, distribuitaj en 2 aplikoj, pli ol unu jaro estis registrita signifa malkresko en sangaj sukeroj. Samtempe, glicozilataj hemoglobinaj indicoj malpliiĝis je 0,7%, kompare kun la kontrolgrupo, kiu ricevis nur metforminon.

En diabetoj, kiuj estis sur la kompleksa kuracado de Galvus Metom, signifa pez-korektado ne estis registrita. Dum pli ol 24 semajnoj da uzado de drogoj, rivelita signifa malpliiĝo de sangopremo ĉe hipertensaj pacientoj kun tipo 2 diabeto. Hipoglucemaj kazoj registris minimuman nombron.

Kiam Galvus Meta estis preskribita dum kuracado kun insulino (je dozo de 41 ekzempleroj) en diabetaj volontuloj partoprenantaj la studon, la nivelo de glukozilita hemoglobino falis je 0,72%. Hipoglucemio en la eksperimenta subgrupo kaj en la placebo-grupo ne diferencis ofte en kazoj.

Kun la paralela uzo de glimepirido (de 4 mg / tago) kun Galvus Met, ankaŭ registrita signifa malkresko de glicosilata hemoglobino - ĉirkaŭ 0,76%.

Trajtoj de farmacokinetiko

Vildagliptin

Se vi prenas la tabletas antaŭ manĝoj, la aktiva ingredienco rapide sorbas, atingante sian maksimumon post 105 minutoj post la ingestaĵo. Kiam vi uzas la drogon kun manĝaĵo, la absorba indico malpliiĝas iomete.

La absoluta biodisponeco de la drogo estas sufiĉe alta - 85%. La distribuo de la metabolito inter plasmo kaj eritrocitoj estas unuforma, ĝi malforte ligas al la sanga proteino - nur 9,3%.

La ĉefa metodo de elimini drogon estas biotransformado, 69% de la dozo en la korpo transformiĝas al farmakologie neaktiva metabolito LAY151. Ekskrecio de vildagliptino okazas tra la renoj (85%) kaj la intestoj (23%).

Reprezentantoj de malsamaj etnoj, viraj aŭ inaj, de malsamaj korpaj pezoj montras proksimume samajn farmacokinetikojn de la drogo.

Kun hepata nesufiĉeco en milda aŭ modera formo, la biodisponeco de vildagliptino falas al 20%, severa formo ĝi pliiĝas je 22%.

Kun rena patologio, mildaj, moderaj kaj severaj formoj de AUC, vildagliptin kreskas 1,4 ĝis 2 fojojn.

La efikoj de vildagliptin sur la farmakokinetiko de infanoj ne estis studitaj.

Metformino

Je dozo de 500 mg, la biodisponeco de metformino estas 50-60% se prenita antaŭ manĝoj. Kun kreskanta dozo, la indikilo pliigas proporcie. Se vi prenas la drogon paralele kun manĝaĵo, biodisponeco malpliiĝas.

Kun sola dozo, la metabolito praktike ne ligas al plasmaj proteinoj (por komparo, sulfonilureaj preparoj ligas al 90%). Kun longedaŭra uzo, la drogo iom post iom penetras en ruĝajn globulojn.

Unuopaj intravenaj injektoj de la drogo al sanaj volontuloj montris normalan renan ekskrecion en la sama konsisto. Neniuj metabolitoj estis trovitaj en la hepato. En diabetoj, ĝis 90% de la medikamento prenita estas elmetita de la renoj ene de 24 horoj.

Seksaj diferencoj ne efikas sur la farmacokinetiko de la drogo. Diabetaĵoj de malsamaj etnoj registris la saman efikecon de metformino.

Trajtoj de absorbo, distribuo kaj elimino de la drogo en pacientoj kun hepataj patologioj ne estis studitaj. Kun rena patologio, la duonvivo pliiĝas. Pro malpliigo de rena kapablo en maturaj pacientoj, similaj rezultoj estas observataj. Ne ekzistas datumoj pri la efiko de la drogo sur kuracaj rezultoj en infanoj.

Kiu estas indikita por la drogo

La kombinaĵo estas desegnita por trakti diabetojn kun diabeto de tipo 2. Surbaze de Galvus Meta, ekzistas diversaj terapiaj reĝimoj.

1. Monoterapio - por normaligi sukerojn, ili uzas unu kuracilon - Galvus Met.
2. Aparta uzo de la aktivaj komponentoj de Metformin kaj Vildagliptin kiel sendependaj drogoj.
3. Kombina terapio paralele kun sulfanilureaj derivaĵoj.
4. Triobla skemo kun la aldono de insulino al Galvus Meta.
5. Kiel unuafoja kuracilo uzata en la komenco mem de drogterapio, kiam dieta malalta karbo kaj dozon kun muskola ŝarĝo ne kondukas al la dezirata rezulto.

Galvus-metoma kuracado por gravedaj kaj lactantaj patrinoj

Eksperimentoj sur gravedaj bestoj, al kiuj oni administris dozon de vildagliptino 200 fojojn pli alte ol la normala, montris, ke la drogo ne malobservas disvolvon de embrioj kaj ne havas teratogenan efikon. La uzo de Galvus Meta en dozo de 1/10 montris similan rezulton.

La efiko de la drogo sur la homa feto ne estis sufiĉe studita, tial gravedulinoj ne estas preskribitaj. Metformino pasas al patrina lakto; estas neniuj datumoj pri la penetro de vildagliptino.

Ĝenerale, Galvus Met ne uzas por mamnutrado.

Al kiu estas kontraŭindikata la hipoglucemia agento

Patologioj, en kiuj la metabolito ne estas preskribita:

• Individua imuneco, hipersensemo al iu ajn el la komponentoj de la medikamento;
• Diabeto de tipo 1 - kun insulina dependa malsano de ĉi tiu formo, insulino estas bezonata;
• Kelkajn tagojn antaŭ la operacio, radiografio kaj radioisotropa ekzameno, invasiva diagnozo;
• Acetonemia estas metabola malordo karakterizita per la apero de cetonaj korpoj en biologiaj fluidoj, precipe ĉi tio okazas kun hiperglicemio;
• Rinaj patologioj (en akra aŭ kronika formo), procezoj, kiuj provokas malhidratigon - akra senhidratigo de la korpo pro diareo aŭ ofta vomado, febro, infekto (sepsis, spiraj sistemaj malsanoj);
• Malfunkcio de la hepato asociita kun kondiĉoj, kiuj reduktas ĝian agadon (cirozo, hepatito);
• Kardiovaskula malsano, koratako, manko de spiro;
• Alkoholismo kiel malsano aŭ unuopa alkoholismo;
• Hipokalorika nutrado, kiam ĝis 1000 kcal / tago eniras la korpon .;
• Ajna periodo de gravedeco kaj laktado;
• Infanoj - la sekureco kaj efiko de la medikamento ne estis establitaj.

Kiel apliki la kuracilon

La tablojdo devas esti englutita entute, sen maĉado aŭ solvo, lavita kun sufiĉa volumo da akvo komforte. Se vi prenas la pilolon kun manĝaĵo, la risko de kromefikoj estas malpliigita.

Dozo de Galvus Meta dependas de la grado de sukero-kompenso, de la rezultoj de antaŭa kuracado kun analogoj kaj de la daŭro de la malsano. Ĉiuokaze, la kurac-reĝimo estas kuracisto.

Se la drogo estas preskribita por la unua fojo, kiel aldono al nesufiĉa efika dieto kaj fizika agado, ĝia normo estos 50/500 mg (la unua indikilo estas vildagliptin, la dua estas metformino). Estonte, kun nesufiĉa terapia efiko, kiu estas determinita per laboratoriaj metodoj, la dozo povas ĝustigi.

Kiam la paciento jam konas la drogojn (li prenis ilin aparte aŭ en aliaj kombinaĵoj), ili rekomendas unu el la opcioj - 50/850 mg aŭ 50/1000 mg.

En maturaj jaroj aŭ kun disvolvaj renaj patologioj kutime rekomendas la minimuman dozon.

Por taksi la rezulton de Galvus Metom-kuracado, necesas kontroli regule la nivelon de sukeroj (ambaŭ hejme, kun glucometro, kaj en la laboratorio).

Kromaj efikoj

Nedezirataj efikoj ne estas registritaj tiel ofte, sed necesas studi la liston antaŭ ol apliki la diabetikon.

1. Gastrointestina vojo - dispeptikaj malordoj, brulsekeco, pancreatito, metala gusto en la buŝo, malbona absorción de vitamino B12.
2. CNS - perdo de kunordigo, kapdoloroj, tremantaj manoj.
3. Hepato kaj galo-duktoj - hepatito kaj hepata misfunkcio.
4. Muskoloskeleta sistemo - artiko kaj muskola doloro.
5. Haŭto - ampoloj, ŝvelaĵo, seka haŭto.
6. Metabolismo - laktika acidozo (kresko de la koncentriĝo de urika acido, acida reago de la medio).
7. Alergio - haŭtaj erupcioj, prurito, urtikario; en severaj reagoj - angioedema edemo de Quincke (ŝvelaĵo de la vizaĝo kaj genitaloj) kaj anafilactika ŝoko (akuta guto en sangopremo, suplementita de multobla organa malsukceso).

   
   

Foje hipoglikemio disvolviĝas kun malvarmaj ŝvitoj, tremantaj manoj. Ĉe la unuaj simptomoj, vi devas trinki duonan glason da dolĉa teo aŭ suko, manĝi dolĉaĵojn.

Specialaj instrukcioj

Kiam preskribas kuracilon, diabeto bezonas studi la instrukciojn mem. Specialaj instrukcioj helpos eviti kromefikojn.

• Galvus Met ne estas analogo al insulino, ĝi gravas, unue, por diabetoj kun insulino-dependaj diabetoj.
• En la kuracado kun la drogo, regula monitorado de sangaj sukeroj (laboratoriaj kaj individuaj, uzante glucometron) estas bezonata.
• Ĉiumonate, laboratorio-metodoj taksas la staton de la renoj, hepato kaj koncentriĝo de laktika acido.
• Dum kuracado, Galvus Metom neakcepteblas trinki alkoholon - tio povas kontribui al disvolviĝo de laktika acidozo.
• Malbona absorción de vitamino B12, kaŭzita de uzo de medikamento, povas provoki anemion kaj neuropation.
• Infanoj, gravedaj kaj lactantaj patrinoj Galvus Met ne akceptas.
• La aktivaj komponentoj de la metabolito interagas kun multaj drogoj, kiam mi preparas kuracadan reĝimon, la kuracisto devas esti informita pri ĉiuj medikamentoj prenitaj.
• La efiko de Galvus Meta sur psikomotoraj reagoj kaj la grado de koncentriĝo ne estis studita. Kiam oni laboras kun maŝinoj kaj mekanismoj dum la kuracado kun la drogo, oni devas esti tre zorgema.

Superdozo

Se la rekomendinda dozo estas multfoje superata, miaalgio, hipoglikemio, dispeptikaj malordoj, edemo de la ekstremaĵoj, laktika acidozo (pro troo de metformino) disvolviĝas. Signoj de superdozo malaperas post ĉesigo de kuracado.

Kun tiaj simptomoj, la drogo estas nuligita, lavita per la gastrointestina vojo kaj sintomatika traktado. Uzante hemodializon, nur metformino povas esti ekskluziva tute, vildagliptin estas parte ekskreta.

Galvus Met - analogoj

Se ni komparas la konsiston kaj rezultojn de kuracado, tiam laŭ la aktivaj komponentoj kaj terapia efikeco, la analogoj povas esti:

• Nova Met;
• Sofamet;
• Trazenta;
• Metadieno;
• Formina Plivo.

Rekomendoj pri konservado kaj kosto de medikamento

Laŭ la instrukcioj, Galvus Met taŭgas por uzi ene de 18 monatoj de la dato de liberigo, kondiĉe de taŭga stokado. Malplenigita kuracilo devas esti forigita. Malhela kaj seka loko neatingebla por la atento de infanoj taŭgas por stokado, kun temperaturaj kondiĉoj ĝis 30 ° C.

Preskripta drogo estas liberigita. Por Galvus Met, la dozo estas determinita per la dozo:

1. 50/500 mg - mezumo de 1457 rubloj;
2. 50/850 mg - mezumo de 1469 rubloj;
3. 50/1000 mg - mezumo de 1465 rubloj.

Eĉ per ununura ĉiutaga uzo, ne ĉiuj diabetoj kontentigas ĉi tiun koston, plejparte plendojn de pensionanoj kun minimumaj enspezoj. Tamen, la produktoj de la svisa kompanio Novartis Pharma ĉiam distingiĝas per ilia senmanka kvalito, kaj ili ne apartenas al la buĝeta segmento de hipoglucemaj agentoj.

Galvus Met - recenzoj de diabetoj kaj kuracistoj

Ĉe temaj forumoj, endokrinologoj pozitive respondas al la rezultoj de Galvus Metom-kuracado. Ne rekomendas preskribi ĝin por onkologiaj problemoj, ĉar DPP-4, enzimo, kiu subpremas la disvolviĝon de neoplasmoj, estas inhibita de Galvus Metom. En pankreata kancero, insulino kutime preskribas. Recenzoj pri pacientoj pri Galvus Mete estas miksitaj, la ĉefa temo de disputo estas prezo-kvalito.

Informoj pri la drogo Galvus Met kombinitaj hipoglucemaj efikoj sur insulino kaj glicogeno en la korpo baziĝas sur oficialaj instrukcioj, sed estas provizitaj nur por informoj kaj ne povas esti gvidilo por diagnozo aŭ memmedikamentado.