Bone videblaj haŭtaj lezoj disvolviĝas en 50% de diabetoj, forviŝitaj ŝanĝoj kaj signoj troveblas ĉe preskaŭ ĉiuj pacientoj. Diabeta dermopatio rilatas al la primaraj haŭtaj lezoj, kiuj kaŭzis diabeton. La kaŭzo de ĉi tiuj malsanoj estas la sama kiel la aliaj komplikaĵoj - troo de glukozo en la sango kaj akumulado de produktoj de patologia metabolo en la histoj. Rezulte de la negativa efiko al dermo, epidermo, folikloj kaj glandoj, ilia strukturo kaj koloro ŝanĝiĝas. Haŭtaj malsanoj en diabeto plej ofte ne estas danĝeraj se ili ne komplikas bakterian aŭ fungan infekton.
Kio estas dermopatio
Diabeta dermopatio aspektas kiel makuloj de atrofia malglata haŭto de malhelbruna koloro. Ĉi tiu malsano estas konsiderata la plej ofta haŭta manifestiĝo de diabeto. Plej ofte, makuloj aperas simetrie sur la antaŭa surfaco de la malsupra kruro kaj la ekstera parto de la piedo, sed ankaŭ alia parto de la korpo povas esti tuŝita.
Kiam makuloj aperas, ili estas malgrandaj, ĉirkaŭ 1 cm, rondaj aŭ ovalaj, ruĝete aŭ helbrunaj. La reliefo kaj denseco de la haŭto ofte ne ŝanĝiĝas, sed troveblas noduloj, kiuj elstaras iomete super la surfaco. Ofte, diabeta dermopatio en la komenca stadio miskomprenas sunbruligon aŭ aĝ-rilataj pigmentado. Iom post iom, la nombro de makuloj pligrandiĝas, ili povas kunfandiĝi inter si kaj kovri la tutan malsupran kruron. La haŭto en grandaj areoj maldikiĝis kaj forvelkas, kaj ĝi povas manĝi aŭ prunti. Plejofte, dermopatio estas malsimptoma.
Diabeto kaj premaj subfluoj estos aferoj de la pasinteco
- Normaligo de sukero -95%
- Elimino de vena trombozo - 70%
- Elimino de forta korbatado -90%
- Forigi de alta sangopremo - 92%
- La kresko de energio dum la tago, plibonigante dormon nokte -97%
Trajtoj de la malsano:
- Ĝi okazas nur en diabeto, do dermopatio estas certa signo de alta sukero.
- Ĝi estas observata pli ofte ĉe viroj kun plilongigita diabeto mellitus.
- Kun samtempa polineuropatio en la trafitaj areoj, doloro aŭ brulvundo povas esti sentataj.
- Spots malaperas memstare post 2 jaroj, dum la aspekto de novaj ne estas forĵetata.
Por konfirmi la diagnozon de dermopatio sufiĉas fizika ekzameno kaj datumoj pri sanga glicemio de la paciento. Por diferenca diagnozo, en dubaj kazoj, haŭto estas skrapita per sia plua ekzameno, ekzameno per Ligno-lampo.
Kaŭzoj de diabeta problemo
Uzante histologiajn kaj mikroskopajn studojn de la haŭto, oni pruvis, ke diabeto mellitus signife ŝanĝas la strukturon de la haŭto, "maljuniĝante" ĝin. En ĝi la kvanto de elastinaj fibroj malpliiĝas, la ligita histo kreskas, la elastina sintezo malpliiĝas kaj la komponado de kolageno ŝanĝiĝas. Laŭ strukturo, la haŭto de 40-jara diabeta paciento estas proksima al la haŭta kondiĉo de 60-jaraĝa homo sen problemoj kun metabolo kaj hormonoj. Ju pli malbona estas diabeto kontrolita, des pli malbona la haŭto aspektas.
La ĉefaj problemoj estas senŝeligado, sekeco, sento de streĉiĝo, prurito, perdo de haroj. Ĉiuj ili estas rezulto de malbona haŭta nutrado pro mikrogigiopatio. Estis konstatite, ke en areoj kun diabeta dermopatio oni observas ĉiujn signojn de angiopatio: kapilaroj estas detruitaj, la muroj de arterioloj kaj venuloj densiĝas.
La kialoj de ĉi tiuj ŝanĝoj estas altaj sukeraj niveloj. Li gvidas:
- al malfortigado de la muroj de sangaj glasoj pro gluado de proteinoj en ili;
- al amasiĝo en la histoj de la produktoj de distordita metabolo - sorbitolo kaj glicosaminoglicano. Ili pliseverigas vaskularan damaĝon, influas negative la nervajn finaĵojn;
- al la kresko de la endotelio, la penetrado de mortaj ĉeloj en la lumen de la vazoj.
Tiel la kaŭzo de pigmentigitaj makuloj estas la kompleta ĉeso de sangoprovizo al la haŭta areo. Oni kredas, ke malgrandaj surfacaj vundoj kaj skrapoj provokas vaskan detruon.
Dermopatio estas brila markilo, kiu indikas problemojn kun la vazoj. La apero de makuloj postulas neprogramatan diagnozon de aliaj komplikaĵoj de diabeto. Samtempe kun disvolviĝo de dermopatio, retinopatio, nefropatio, artropatio, neuropatio.
Kiuj specoj de dermopatio ekzistas
La plej oftaj haŭtaj malsanoj en diabeto mellitus estas dermopatio en la malsupra kruro, rubezo de la haŭto, akrokordonoj kaj hemoragia vaskulito. Malpli oftaj estas lipoida necrobiosis, pemphigus, xanthomatosis.
Haŭtaj malsanoj | Apero | Simptomoj | Kialo |
Dermopatio | La makuloj sur la haŭto, komence malforte pigmentitaj, iom post iom malheliĝas. | Neniu, malofte - senŝeligado kaj prurito. | Detruo de sangaj glasoj provizantaj la haŭton pro malbona diabeto-kompenso. |
Rubeosis | Ruĝeco de la haŭto, unue sur la vangoj kaj mentono, povas iom post iom kovri la tutan vizaĝon. | Forestas. | La kresko de kapilaroj kiel reago al ilia damaĝo en diabeto |
Akrokordonoj | Elfluoj super la surfaco de la haŭto, ebenaj aŭ sur la kruro. Plej ofte flavaj, sed brunaj troveblas. | Se ili troviĝas en lokoj de frotado, ili povas esti damaĝitaj, vunditaj, inflamitaj. | Antaŭtempa haŭta maljuniĝo. En maljuneco estas normala ŝanĝo en la haŭto. |
Hemorragia vaskulito | Malhelaj ruĝaj makuloj, malgrandaj ampoloj kun sangaj enhavoj ambaŭ kruroj aŭ glutoj. Post kelkaj tagoj, la makuloj lumas kaj iom post iom malaperas. | Ne estas ĉiam. Pikse, ŝvelaĵo de la piedoj aŭ manoj en la trafita areo povas esti sentita. En maloftaj kazoj doloras la artikoj, ulceroj aperas. | Inflamo de la vazoj de la haŭto pro ilia damaĝo kaj reduktita imuneco en paciento kun diabeto. Ofte asociita kun diabetika nefropatio. |
Lipoida necrobiosis | Makuloj, ruĝaj ĉirkaŭ la perimetro kaj flavaj, kun makuloj de haŭta atrofio interne, estas plej ofte lokitaj sur la kruroj. | Neniu ĝis la haŭta surfaco difektas. Doloro aperas kiam ulceroj okazas en areoj de nekrozo. | Ŝanĝo en karbonhidratoj kaj lipidaj metaboloj en la ĉelo, neadekvata sango-trafiko en iuj lokoj. |
Pemphigus (bullae) | Grandaj bobeloj plenigitaj kun fluido. Plej ofte situas ĉe la subaj ekstremaĵoj. | Doloro post damaĝo al la veziko. | Ne establita, la malsano estas pli ofta en pacientoj kun severa diabeto kaj neuropatio. |
Xanthomatosis | Ebena aŭ protruda makuloj de flaveca koloro, situantaj sur la palpebroj aŭ en la faldoj de la haŭto. | Pikado estas ebla antaŭ la apero de la xanthomo. | Forigo de lipidoj en la haŭto pro iliaj levitaj niveloj en la sango. |
Kiel povas esti traktata diabeta dermopatio
Specifaj metodoj, kiuj povas tute resanigi dermopation, ne ekzistas. Tial la klopodoj de kuracistoj celas atingi normalan glicemion, terapion de angiopatio kaj neuropatio. Oni trovis, ke kun plibonigo de la stato de la vazoj, la manifestoj de dermopatio malpliiĝas, novaj makuloj ĉesas aperi kaj maljunaj pli rapide lumas. Se vi komencas kuracadon en la fruaj stadioj, vi povas atingi la inversan disvolviĝon de dermopatio ene de 2-3 monatoj.
Drogoj uzataj por normaligi metabolon:
- Vitaminoj B, precipe B3 - nikotinika acido. Intramuskulaj injektoj aŭ tablojdoj estas preskribitaj (Neuromultivit, Milgamma compositum, Angiovit, Mega B-komplekso);
- tiaktika (lipoika) acida, intravena administrado aŭ preparado de tablojdo;
- statinoj, ĉefe rosuvastatino.
Alternativaj metodoj de kuracado
Por trakti vundojn, ofte estas uzataj plantoj kun alta koncentriĝo de taninoj: dekoracioj de kverko kaj salikoŝelo, herbo de sankta Johano, forta teo. En diabeta dermopatio, ĉi tiuj agentoj povas konduki al difekto de la haŭto pro ĝia troa sekigado. Por la sama kialo, alkoholaj tinkturoj ankaŭ estas malpermesitaj. La plej bona maniero akceli regeneradon de histoj kaj kreskado de novaj kapilaroj estas aloe, unika biogena stimulilo.
Kiel trakti dermopation kun aloe:
- Elektu sanan planton, aloearbo estas pli bona, en sia manko - aloe vera, lasu ĝin sen akvumado dum unu semajno.
- Tranĉu la subajn foliojn, envolvu ilin en paperon kaj sendu ĝin en la fridujon dum 12 tagoj.
- Lavu 1 folion, muelu ĝin en gruel, apliki sur bandaĝo aŭ tuko kaj apliki al la haŭta areo kun dermopatio dum 20 minutoj.
- La unuaj monatoj kunpremiĝas ĉiutage. Kun la komenco de plibonigoj, ili ŝanĝas al 2 kompresoj semajne.
Antaŭzorgo
Garantiita eviti dermopation, la paciento lia tuta vivo devas konservi sian diabeton: trovi kompetentan kuraciston kaj plenumi ĉiujn siajn rekomendojn, ludi sportojn, submeti kuracistan ekzamenon ĝustatempe. La kuracado de angiopatio kaj neuropatio devas komenciĝi tuj kiam la unuaj anormalecoj estas detektataj per aparataj metodoj.
Egala graveco estas haŭta zorgo. Por purigado uzu nur duŝajn ĝelojn kun neŭtrala pH - la reguloj pri haŭta zorgo por diabeto. Ĉe la unuaj signoj de sekeco kaj senŝeligado, estas uzataj hidratigiloj kun ureo, kiuj estas pli bonaj por pacientoj kun diabeto. Vestoj devas esti kiel eble plej naturaj, ŝuoj devas esti komfortaj kaj molaj interne.
Vi bezonas vidi kuraciston tuj post detekti diabetikan dermopation. Ju pli frue la kuracado komenciĝas, des pli bone estas ĝia prognozo.