Ĉi tio fariĝas la kialo, ke kuracistoj estas devigitaj fari radikalajn mezurojn por trakti tiajn pacientojn, kio helpas maksimumigi sian vivdaŭron kaj ekskludi rapidan mortigan rezulton.
Unu el la plej gravaj komplikaĵoj de la kurso de diabeto estas diabeto malseka gangreno kun diabeto. Simila kondiĉo, gangreno en diabeto mellitus, disvolviĝas en kazoj, kie la korpo de malsana homo komencas kelkajn negativajn procezojn. Ĉi tiuj inkluzivas:
- lezoj de ostoj kaj artikoj;
- apero de ulceroj sur la kruroj;
- cirkuladaj problemoj ekestintaj rezulte de aterosklerozo.
Se diabeto ne prenas ĝustatempajn mezurojn kun altkvalita kaj kompleta kuracado, tiam en tiaj situacioj komenciĝas la disvolviĝo de gangreno de la subaj ekstremaĵoj.
Gangreno de la subaj ekstremaĵoj
Diabeta malseka gangreno - ĉi tiu termino devas esti komprenata kiel morto de lokaj histoj en la homa korpo, kio kondukas al la fakto, ke vivaj histoj kaj sango estas infektitaj de kadavraj kaj toksaj substancoj. Rezulte de tio komenciĝas severa damaĝo al esencaj organoj: pulmoj, hepato kaj renoj. Se vi ne traktas kuracadon, tiam fatala rezulto en tiaj kazoj simple neeviteblas.
Malsukceso serĉi kvalifikitan medicinan helpon, neadekvata kuracado kaj malĝusta vivstilo de diabeto povas kaŭzi radikalan manieron seniĝi de la malsano, diabeta malseka gangreno - amputado de ekstremaĵo.
Kun kurso de diabeto, gangreno de la subaj ekstremaĵoj ekestas. Ĉi tio povas esti malsama grado de damaĝo - de unu falango de la fingro, la tuta fingro, piedo, kaj amputado de la kruro ĝis kaj super la nivelo de la genuo. La lasta opcio devas esti aplikata nur en la plej severaj kaj progresintaj kazoj de gangreno.
La ĉefaj kialoj por la disvolviĝo de gangreno
La faktoroj kaŭzantaj la disvolviĝon de komplikaĵoj de diabeto mellitus en la formo de estingo de membranaj histoj inkluzivas:
- ischema gangreno okazas sur la fono de aterosklerozo, kiu ŝtopas sangajn glasojn kaj interferas kun la natura fluo de sango. La rezulto de ĉi tiu procezo estas manko de sango kaj oksigeno, kaj tiam komenciĝas la morto de ĉi tiuj tuŝitaj histoj;
- diabeta piedo manifestiĝas per ulceroj sur la piedo aŭ malsupra kruro. Ili ne resanigas tro longe, ili infektiĝas kaj tiel komenciĝas la ekapero de infera gangreno;
- polineuropatio okazas pro misfunkciado en la metabolo de sukero okazanta al ĉiu ĉelo de la nerva sistemo. Dum ĉi tiu procezo, la mikrozeloj estas tuŝitaj, kaj la ĉeloj maljuniĝas tro rapide;
- malgrandaj vazoj suferas, kaj la permeablo de la muroj de la kapilaroj estas signife reduktita;
- grandaj vazoj estas tuŝitaj pro aterosklerozo, kiu kondukas al trombozo;
- malobservo de la naturaj procezoj de konstruado de ostaj histoj kaj disvolviĝo de osteoporosis, absceso, aseptika nekrozo kaj fistulo;
- imunaj ecoj reduktiĝas, troa pezo aperas.
Tre ofte ne unu motivo kondukas al apero de gangreno, sed tuta serio el ili, kie unu kapablas plibonigi la manifestiĝon de la alia.
Ajna speco de diabeto povas esti minaco por disvolvi kriajn komplikaĵojn. En pacientoj kun diabeto, vundoj kaj ulceroj povas okazi ĉe la subaj ekstremaĵoj. Kiel regulo, pro tro malalta dolora sojlo, homo simple ne sentas tiajn lezojn de siaj kruroj. Estas tre grave scii, kiel aspektas la diabeta piedo en la komenca stadio, por ne deĉenigi la problemon.
Kiel identigi la aperon de gangreno?
Estas malfacile establi iujn komencajn signojn de damaĝo al la vivanta histo de la kruroj, same kiel ilian infekton per kadavraj substancoj, ĉar ili preskaŭ forestas pro la perdita sentiveco. Tamen estas iuj maltrankvilaj alvokoj, kiujn vi devas prunti, ĉar vi povas rekoni la riskon de apero de la malsano.
La ĉefaj ĉefaj simptomoj de la disvolviĝo de gangrena diabeta inkluzivas:
- konstanta sento de pezeco kaj laceco de la kruroj, ankaŭ formikado, timo kaj entumeco estas ankaŭ eblaj;
- deformeco de la piedo kaj muskola doloro disvolviĝas;
- estas ŝanĝo en la koloro de la haŭto de la piedo, ĝia temperaturo. Ĉi tio povas manifestiĝi per ruĝeco, paleco, same kiel cianosis de la piedo. Ĉiam estos malvarme, kelkfoje eĉ kun ŝvelaĵoj, kalendoj aŭ ruĝaj ruĝecoj.
Postaj simptomoj de gangreno en diabeto:
- en la tuŝitaj areoj de la kruroj estas konstanta dolora sindromo ne haltigebla;
- la haŭto de problemaj areoj fariĝas nigra aŭ ruza;
- en la fokusoj de nekrozo mankas sangoprovizo;
- infekto kunigas la procezon, precipe kun malseka gangreno;
- estas naŭzo, malvarmego, alta korpa temperaturo kaj ekzistas abunda senŝargiĝo de pusoj.
Por klarigi la diagnozon, kuracistoj bezonos eksteran ekzamenon de la paciento, neŭrologian, bakteriologian ekzamenon, analizon de ureo, kreatino, glicemio, ultrasona diagnozo de sangocirkulado, same kiel radiografioj.
Traktadmetodoj
Diabeta malseka gangreno povas esti traktata de du ĉefaj manieroj. Ni parolas pri konservativaj kaj kirurgiaj manipuladoj, tamen ĝi estas ĉi-lasta metodo - la plej efika.
Por konservativa kuracado de gangreno en diabeto mellitus, necesas plenumi ekzamenon kaj akiri jenajn rezultojn:
- kompenso por diabeto;
- reduktante la disvastiĝon de infekto kaj intoxicado per uzo de antibiotikoj;
- malkresko de la ŝarĝo sur la kruroj, kaj precipe sur la trafita areo;
- helpe de vitaminoj kaj mineraloj necesas pliigi la nivelon de la korpaj defendoj kaj imuneco.
Se ĉi tio estas diabeta malseka gangreno, tiam kirurgia metodo por sendube necesas ekskludi la morton de la paciento. Dum kirurgio, la kirurgo forigas la tuŝitan histon, kaj ankaŭ purigas la ĉirkaŭaĵon.
Se nur la fingro estas tuŝita, la piedo povas esti forigita por eviti komplikaĵojn. Kun gangreno sur la piedo, vi devas paroli pri remetado de la kruro ĝis la nivelo de la genuo. La sama ago povas foje esti bezonata en la diagnozo de diabeta angiopatio de la subaj ekstremaĵoj, kuracado ĉi-kaze ankaŭ povas esti radikala.
Kune kun la operacio, la sekvaj agoj estas eblaj:
- la uzo de ampleksa spektra antibiotiko;
- faranta terapion celantan redukti la nivelon de intoxication de la korpo;
- sango-transfuzo.
Aldone al forigo de mortaj ĉeloj, samtempa traktado ankaŭ estas farita. Ĝi povas manifestiĝi per la elimino de sangotagoj el sangaj glasoj aŭ arterioj, kiuj ekestas rezulte de koronaria malsano. Hodiaŭ ekzistas la plej progresema maniero solvi ĉi tiun aferon. Medicino purigas arteriojn uzante specialan sondon enmetitan ene de ili. Ĉi tiu metodo forigas tranĉojn sur la haŭto kaj sangaj glasoj, kio gravas por diabetoj.
Mikrokirurgia skuado povas esti farita, kio helpas konservi la piedon en kazo de gangreno de la fingro. Krome stentado estas farita, kio havas bonvolan efikon sur la kurso de la kirurgia operacio kaj, en iuj kazoj, helpas forigi amputadon. Se kuracado de iskemio plenumas, tiam tio helpos malpliigi doloron dum malseka gangreno.
