Homoj suferantaj diabeton povas disvolvi tiel danĝeran komplikaĵon kiel ketoacidosis. Ĝi estas kaŭzita de malobservo de la karbonhidrata metabolo kaŭzita de manko de insulino en la korpo. La disvolviĝo de la procezo okazas kiam glukozo ne plu uzas homojn kiel fonto de energio. Anstataŭe, grasoj iras funkcii laŭ la kompensa mekanismo, kaŭzante kreskon de la nombro de korpoj de cetona (aŭ acetona) - mezaj metabolaj produktoj. Ili estas sintezitaj en la hepato, kaj ĉe sana homo ilia koncentriĝo estas neglektebla. Eksceso de tiaj korpoj indikas malobservon de karbonhidratoj kaj grasaj metaboloj, kaŭzante pliigon de sanga acideco kaj malpliigon de rena funkcio.
Diabeta ketoacidosis
Kio estas la danĝero de ketoacidosis?
La ŝanĝo de sanga acideco, okazanta rezulte de malobservo de karbonhidrata metabolo, povas konduki homon al komo. Kaj rezulte - al morto. Kun ketoacidosis, jenaj ŝanĝoj okazas:
- Pliigita sango sukero;
- Pliigita koncentriĝo de cetonaj korpoj;
- Ŝanĝo en acido-baza ekvilibro.
En pacientoj kun tipo 1 diabeto, ĉi tiu malsano estas diagnozita en 20% de ĉiuj kazoj, en tipo 2 - en 7%. La morteco pro ĉi tiu komplikaĵo estas de 7-19%. Por malebligi tion, diabetoj de iu el la du specoj devas povi ĝuste mezuri sangan sukeron kun glukometro, lerni kiel fari nedolorajn insulinjektojn por si mem kaj ĝuste kalkuli la kvanton de hormono administrita. Tiam la supraj indikiloj povas esti signife reduktitaj.
La ĉefaj kialoj de la apero
En diabetoj de tipo 1 kaj tipo 2, ketoacidosis disvolviĝas kun manko de insulino en la sango. Ĉi tiu devio de la normo povas esti relativa aŭ absoluta. Poste en la unua kazo ni parolas pri diabeto de tipo 2, kaj en la dua - diabeto de tipo 1. Estas pluraj faktoroj kiuj kontribuas al la disvolviĝo de komplikaĵoj:
- Vundita;
- Kirurgia interveno;
- Akcepto de drogoj rilataj al la "kontraŭuloj" de insulino (seksaj hormonoj, diuretikoj);
- Akcepto de drogoj kiuj reduktas la susceptibilidad de histoj al insulino;
- Gravedeco
- Pankreata kirurgio;
- Insulina manko en tipo 2 diabeto.
Surbaze de tio, oni povas konkludi, ke nenormala konduto de la paciento kondukas al ketoacidosis. Li eble preterkaptos insulinon aŭ tute ne injektas, kaj ankaŭ povas malobservi kuracajn instrukciojn. Foje la bezono pliigi la dozon de insulino estas kaŭzita de disvolviĝo de infekta malsano, kaj ankaŭ de granda konsumo de karbonhidratoj.
Komplikaĵo povas okazi kun la enkonduko de elĉerpita hormono aŭ konservita malobservante la postulatajn kondiĉojn. Influanta faktoro estas ankaŭ la kapablo injekti vin kaj la sanon de la uzataj iloj por ĉi tio. Malofte, medicinaj eraroj ankaŭ povas konduki al ketoacidosis.
Simptomoj de Ketoacidosis
La simptomoj karakterizaj de ĉi tiu malsano helpos vin kompreni, ke vi bezonas medicinan atenton. Ili disvolviĝas rapide. La unuaj estas la manifestoj asociitaj kun pliigo de la koncentriĝo de glukozo en la sango:
- Konstanta sento de soifo;
- Seka haŭto kaj mukozaj membranoj;
- Ofta urinado;
- Perdo de pezo;
- Ĝenerala malforteco en la korpo.
Tuj poste oni rimarkas la aspekton de signoj de troaj cetonaj korpoj. La paciento estas persekutata de naŭzo, vomado, la odoro de acetono aŭdiĝas el la buŝo. Spirado fariĝas brua kaj profunda, ĝia kutima ritmo erarvagas. Post tio, la efiko estas jam sur la centra nerva sistemo. Ĉi tio manifestiĝas en formo de kapdoloroj, pliigita somnolo, iritiĝemo kaj malhelpita reago al tio, kio okazas ĉirkaŭe.
Diagnozoj
La alta enhavo de cetonaj korpoj havas koleron sur la gastrointestina vojo. La akvo, kiun ili bezonas, komencas forlasi la ĉelojn. Kiam vi iras al la necesejo, ne nur ekscesa fluido, sed ankaŭ kalio eltiras el la korpo.
Laŭ la ĉeno de simptomoj, ĝi povas ŝajni problemoj kun la stomako, ĉar estas doloroj en la antaŭa muro de la abdomeno. Se la kuracisto ne preskribas analizon por sango-sukero, tiam verŝajne tia malsanulo estos enhospitaligita en kirurgio aŭ en infekta sekcio.
Por malebligi tion, testo por determini la koncentriĝon de glukozo kaj cetonaj korpoj en la sango estas farita por diagnozi ketoacidoson. Simila studo estas farata kun la urino de la paciento.
Ketoacidosis en infanoj
En infanaĝo, ĉi tiu komplikaĵo estas rezulto de senĉesa detekto de diabeto. Rilata reapero estonte povas esti asociita kun la malĝusta kurso de kuracado aŭ malhonesta kontrolo de sanga sukero.
Ketoacidosis estas gvidanto en morteco inter junaj diabetikoj. Simptomoj de ĉi tiu malsano ĉe infano estas samaj kiel ĉe plenkreskuloj. La kuracaj metodoj estas samaj.
Eblaj komplikaĵoj
Se homo havas suspekton de ketoacidosis, tiam li devas fari mezurojn por normaligi la glukozon. Sen recurrir al drogoj, ĉi tio eblas per ŝanĝo de la dieto. Sufiĉas ekscii helpe de kiuj produktoj ili malaltigas sangan sukeron. Se oni ne prenas mezurojn ĝustatempe, tiam la ketoacidosis estas plena de malagrablaj sekvoj:
- Edema cerebra;
- Interrompoj en la laboro de la koro;
- La disvolviĝo de koncomitantaj malsanoj.
La plej malĝoja komplikaĵo de akra eksceso da sukero en la sango povas esti fatala. Pli bone ne prokrastu viziton al la kuracisto, ĉar ĝi ankoraŭ bezonas tempon por pasigi la necesajn testojn kaj fari diagnozon.
Traktado pri Ketoacidosis
Ĝeneralaj rekomendoj
Ricevinte la rezultojn de la testoj dum diagnozo, la kuracisto preskribas kurson de kuracado. Unu el ĝiaj areoj estas la observado de diabeta dieto. Kune kun specialisto, oni kompilas liston de manĝaĵoj kiuj reduktas sangan sukeron en tipo 2 diabeto kaj tipo 1. Krome la paciento devos trairi:
- Insuloterapio. La paciento estas injektita kun insulino. Dum la proceduro, la nivelo de glukozo estas mezurita ĉiumonate.
- Rehidratado. En la korpo, la provizo de perdita fluido estas replenigita per intravena infuzaĵo de salo.
- Malplenigo de rezervoj de kalio.
- La kurso de kuracado de koincidaj malsanoj.
Kun ketoacidosis, la paciento estas portita al la intensiva prizorgunuo aŭ intensiva prizorgo, kie la akiritaj parametroj de sango kaj urino estas konstante kontrolataj, kaj oni faras infuzaĵojn. Unua helpo post la apero de simptomoj de evolua komplikaĵo - guteto de 0,9% sala solvo kaj intramuskula dozo de insulino. En foresto de aliaj komplikaĵoj, la paciento povas esti metita en terapion aŭ endokrinologion.
La paciento devas provizi multan alkalan trinkaĵon. Lia dieto konsistas ĉefe el karbonhidratoj. Sukceso por kuracado estos atingita kiam eblas egaligi sangan sukeron, kaj cetonaj korpoj forestos en urino.
Nutrado por ketoacidosis
Taŭga nutrado dum kuracado
Grava paŝo en la kuracado estas taŭga nutrado, kiu povas provizi la necesan sanan redukton de glukozo. Facilas trovi informojn pri kiaj nutraĵoj malaltigas sangan sukeron. Ĉi tiuj inkluzivas:
- Legomoj. Provizi al la korpo aldonan komplekson de vitaminoj. Taŭga por la dieto de diabetoj de tipo 1 kaj tipo 2. En legomoj, verda glukozo estas malpli granda, do estas pli bone doni preferon al ili. Ĉiuspecaj brasikoj, kukurboj, kukumo, spinacoj, melongeno, tomatoj, piproj, Jerusalemaj artiŝokoj taŭgas por sanaj avantaĝoj.
- Frukto. La plej avantaĝaj por diabeto estas cítricos. Pacientoj de tipo 1 kaj 2 bezonas manĝi pomojn kaj avokadojn. Ban - bananoj kaj vinberoj.
- Mariskoj. Sanaj riĉecoj en proteinoj. Ĝi havas pozitivan efikon sur la funkciado de la stomako.
- Fiŝoj. Vi devas elekti diversajn grasajn varojn, vaporiĝintajn aŭ kuiritajn.
- Nuksoj. Ilia uzo malrapidigas la procezon de absorbo de sukero en la sangon. Kaloriko sufiĉas, do ili rapide sentas saĝecon. Malsupra kolesterolo.
- Condimentos. Cinamo estas speciale bona por normaligado.
- La karno. Ĝiaj malaltaj grasaj varioj taŭgas.
- Legomoj Riĉa en proteino kaj tio permesas al ili malrapidigi la absorbadon de glukozo.
- Cerealoj. Granda nombro de plantaj komponentoj troviĝas en cerealoj kaj cerealoj. La plej utila el ĉiuj estas aveno. Ĝi havas multan fibron kaj facile reduktas sukeron. La probablo de ketoacidosis povas redukti la uzon de mijo ĝis 25%.
Estas sufiĉe da produktoj permesitaj por konsumo, do eĉ la plej rapidaj pacientoj en manĝaĵo povos mem fari menuon. Antaŭe ne estos superflue konsulti kuraciston por ke li aprobu vian dieton.
Diabetes-Malpermesitaj Produktoj
Diabetaĵoj bezonas ekskludi nutraĵojn, kiuj pliigas glukozon nivelojn de sia dieto. Por ne provoki la disvolviĝon de ketoacidosis, vi devas eviti:
- Manĝaĵoj altaj je sukero: kukaĵoj, precipe dolĉaĵoj, konservaĵoj, marmeladoj, mielo, sekvinberoj, aĉetitaj dolĉaj sukoj. El la fruktoj, ĉi tiuj estas bananoj kaj vinberoj.
- Grasaj teleroj. Vi devos forlasi grasajn variojn de viando kaj fiŝo, kolbasoj, kolbasoj, laktaĵoj kun alta procento de graso, majonezo kaj saŭcoj bazitaj sur ĝi. Tiaj produktoj estas malbonaj por la hepato. La korpo jam havas problemojn pri metabolo.
- De alkoholo. Fortaj trinkaĵoj devas esti forĵetitaj unue. Ilia uzo povas alporti homon al sukera komo.
- Manĝaĵoj kombinantaj grandan kvanton da graso kaj sukero. Ĉi tiuj estas ĉokolado, halvaĵoj, kremaj tortoj kaj kukaĵoj, glaciaĵoj.
Se vi tute ne povas rifuzi iun ajn produkton, tiam rajtas manĝi ĝin malofte kaj en malgrandaj porcioj. Samtempe vi ĉiam devas regi la glukozan indikilon.
Gravedeca Nutrado
En virinoj en pozicio, sanga sukero altiĝas, do la risko de gestacia diabeto pliiĝas. Por eviti akran salton en glukozo, kiu estos danĝera por kaj patrino kaj ŝia bebo, vi devas manĝi ĝuste dum gravedeco. Nome, eviti produktojn, kiuj provokas kreskon de sukero.
Devas esti pli da manĝaĵoj en via graveda dieto, kiuj malaltigas vian glukozon. El rapidaj karbonhidratoj, kvankam ili estas pli bongustaj, vi devos rifuzi por la periodo de gestado. Dolĉaj fruktoj kaj trinkaĵoj estas permesitaj, sed en malgrandaj kvantoj. Kaloriaj manĝaĵoj ne devas superi 30 kcal por ĉiu kilogramo de virina korpa pezo.
Post nasko, la risko de gestacia diabeto malaperas, sed de iom da tempo estas eĉ pli bone sekvi la nivelon de glukozo. Virinoj, kiuj suferis ĉi tiun malsanon dum gravedeco, riskas akiri tipon 1-diabeton. Se aliĝo al nutraj reguloj sufiĉas por kontroli sukeron, tiam ne necesos pliaj terapiaj mezuroj.
Antaŭzorgo pri ketoacidosis
Vi povas eviti la staton de ketoacidosis se vi sekvas la simplajn regulojn de ĝia antaŭzorgo. Por konservi la korpon en la kutima reĝimo, sufiĉas:
Donu al vi multe por trinki por antaŭvidi ketoacidoson.Manĝu pli ofte, sed en malgrandaj porcioj, la manĝo estu kiel eble plej ĝusta kaj ekvilibra.
- Konstruu dieton por ke la intervaloj inter manĝoj estu samaj aŭ preskaŭ egalaj.
- Dum la tago havigu al vi abundan trinkaĵon. Pli bone estas forgesi pri karbonataj trinkaĵoj.
- Regule mezuru sangan sukeron.
- Lernu rekoni la simptomojn de alta glukozo.
- Ĝustatempe kaj laŭ la ĝustaj dozoj administru insulinon.
Ĉi tio tute ne signifas, ke vi devas rifuzi ĉiajn aĉaĵojn, nur nun vi devas konsideri kion kaj kiom vi povas manĝi. Ĝusta nutrado kaj konformeco kun medicinaj instrukcioj permesos ĝui vivon dum multaj jaroj, eĉ kun diabeto. Ketoacidosis estas sufiĉe danĝera, do pli facile malhelpi ol trakti.
