Ni petis doktoron Rizin informi nin pri tio, kion vi devas esti preparita post voĉdono pri la diagnozo, pri la stereotipoj ĉirkaŭantaj diabeton (foje nenion komunan kun realeco) kaj pri akcepto de via malsano.
La diagnoza "diabeto mellitus" unue esprimita de la kuracisto estas ĉiam forta psikologia ŝoko por la paciento, surprizo, ŝoko, timo de la nekonato kaj multaj demandoj. La bildo de posta vivo ŝajnas tre malĝoja: senfinaj injektoj, severaj limigoj pri nutrado kaj fizika aktiveco, handikapo ... Ĉu la perspektivoj estas tiel sombraj? Detala respondo donas Dilyara Ravilevna Rizina, endokrinologo de la MEDSI-Kliniko en Khoroshevsky-pasejo, al ŝi ni pasas la vorton.
Post kiam la diagnozo de diabeto mellitus estis esprimita, la paciento, kutime, trapasas la stadion de neado: ofte li komencas kredi, ke eblas resaniĝi per alternativaj metodoj - sen insulino kaj / aŭ tabeloj. Ĉi tio estas tre danĝera, ĉar sen taŭga traktado ni maltrafas valoran tempon, komplikaĵoj ofte ofte nerefuteblaj.
Post fari diagnozon, la paciento bezonas kompreni, ke ĉi tiu malsano, kvankam ĝi nuntempe estas nekuracebla, povas esti kontrolata. Kun respondeca aliro al via sano, ne estos komplikaĵoj. Se ĉio funkcias ĝuste, vi povas plene ĝui ĉiujn ĝojojn de la vivo, manĝi bongustan manĝon, ludi sportojn, naski infanojn, vojaĝi kaj konduki aktivan vivmanieron.
Komence de via vojaĝo, vi devas enskribiĝi en la Lernejo pri Diabeto, kie vi havos la eblon aŭskulti prelegojn, fari ĉiujn ekscitajn demandojn, lerni la teknikon de injekto kaj memregado.
Estas nepre trovi vian subtenan grupon. Nepre komuniki kun aliaj homoj kun diabeto, estas multaj el ili, kaj kune ĉiam pli facile superas malfacilaĵojn.
Gravas oportune viziti vian endokrinologon. Tuj post diagnozo, estas plej bone fari ĉi tion pli ofte, almenaŭ unufoje ĉiun 1-2-semajnon. Sed post kiam la kurac-reĝimo estas elektita, vi povas veni al la ricevo kaj 1 fojon en 3 monatoj por fari testojn kaj, eble, ĝustigi la terapion. Ankaŭ gravas viziti aliajn fakajn specialistojn: oftalmologo, neŭrologo, kaj laŭ atesto de kardiologo almenaŭ unufoje jare. Estimi vian sanon, zorgi pri ĝi, evitante disvolviĝon de komplikaĵoj.
La bezono por ĉiutaga monitorado de glukozo aldoniĝos al via vivo. En diabeto mellitus de tipo 1 kaj dum gravedeco necesas ofta monitorado - de 4 ĝis 8 mezuradoj ĉiutage necesas por oportuna decidiĝo pri la kvanto de insulino administrita kaj korektado de hipokondiĉoj.
Por la elektita terapio de tipo 2 diabeto mellitus, tia ofta monitorado ne necesas, sufiĉas monitori glukozon-nivelon nur 1-2 fojojn tage. Farado de ĉi tio pli ofte estas necesa nur se korekto de kuracado estas planita aŭ se estas plendoj pri malbona sano.
Nuntempe ekzistas multaj iloj disponeblaj por mem-monitorado, plej ofte ĉi tiuj estas porteblaj gilometroj, ili estas facile uzeblaj, ili estas oportune porti kun vi. Estas glucometroj, kiuj transdonas datumojn al poŝtelefono aŭ eĉ tuj al kuracisto, aŭtomate generante belajn, klarajn grafikaĵojn de flua nivelo de sukero. Ĝi bezonas malpli ol 1 minuton por mezuri glukozon.
Modernaj rimedoj por kontinua glukoza monitorado eĉ ne bezonas ĉiutagajn pikiĝojn. Instalado daŭras 1 minuton, kaj ili devas esti ŝanĝitaj 1 fojon en 2 semajnoj.
Tamen ne sufiĉas nur mezuri la sukeronivelon, konsilas skribi ĉi tiun ciferon en la memregata taglibro, kaj ankaŭ decidi pri la neceso enkonduki plian dozon da insulino aŭ trinki dolĉan trinkaĵon.
Kuracistoj tre antaŭĝojas ricevi ĉi tiujn taglibrojn de vi - ĉi tio gravas por decidi pri bezono de kuracada korekto.
Vi devus revizii vian dieton. Pacientoj kun diabeto mellitus de tipo 2 (antaŭe nomataj insulin-sendependaj) ricevas dietajn rekomendojn kaj la tiel nomatan "semaforon" - memo kun konsiloj pri elekto.
La produktoj en ĝi estas dividitaj en tri grupojn, depende de la kapablo pliigi sangan glukozon kaj influi la disvolvon de insulina rezisto (insulina rezisto) kaj pezan akiron. Diabeto mellitus de tipo 2 ofte (sed ne ĉiam!) Estas akompanata de sobrepeso, en ĉi tiu kazo estas ege grave komenci ĝuste malpliigi pezon. Kun normaligo de korpa pezo kelkfoje eblas atingi normalan nivelon de sango glukozo, eĉ sen preni medikamentojn.
Manĝaĵaj kutimoj, kiel ĉiuj aliaj kutimoj, malfacile ŝanĝiĝas. Bona instigo gravas ĉi tie. Se vi havas diabeton de tipo 2, vi devos revizii la dieton. Sed ne pensu, ke nun vi devas manĝi nur grajnon, kokan bruston kaj verdajn pomojn (surprize, ĉi tiu mito estas ege ofta). Gravas komenci regi korpan pezon kaj forigi evidente maloportunajn manĝaĵojn el via manĝa korbo, la tiel nomatajn junajn manĝaĵojn (kelkfoje ili ankaŭ nomiĝas "malplenaj kalorioj"). Ĉi tio inkluzivas nutraĵojn altajn en grasoj kaj sukeroj (rapida manĝaĵo, blatoj, sukaj trinkaĵoj), same kiel fruktozon, kiu maskas kiel sanan produkton kaj vendiĝas eĉ en fakoj por homoj kun diabeto (dume konsumado de fruktozo kondukas al kresko de visceralaj (internaj) grasoj. kaj pligravigado de insulina rezisto, same kiel pliigo de inflamaj mediatoroj en la korpo). Sed konsiderante la amasan entuziasmon por sana vivstilo, vi ne elstaras multe. El la ceteraj produktoj vi povas fari al vi mem bongustan kaj varian dieton, kiu, laŭ la vojo, plaĉos al via tuta familio.
Kun diabeto mellitus de tipo 1 (antaŭe nomata insulino-dependa), plej ofte vi ne bezonas limigi vin en via dieto. Nur necesas forigi manĝaĵojn kun ekstreme alta glicemia indico el la dieto, ĉar eĉ la ĝustatempa administrado de insulino eble ne ĝustatempe okazos pinton de kresko de sanga sukero. Por la resto, vi povas daŭrigi manĝi ĉiujn viajn plej ŝatatajn pladojn kaj aliĝi al via kutima dieto. Vi nur bezonas kalkuli kiajn karbonhidratojn kaj kiajn nutraĵojn ili enhavas por kompreni kiom da insulino necesas.
Unue, ĉi tio povus ŝajni komplika kaj ŝarĝa, sed en la praktiko, nuntempe nuntempe, kiam ekzistas granda nombro da konvenaj aplikoj por inteligenta telefono, ĝi ne bezonos multan tempon. Ne necesas porti elektronikajn pesilojn kaj skrupule pezas ĉiujn produktojn. Unuoj de mezuro estas la difinoj, kiujn ni kutimas: kulero, glaso, grandeco per pugno, kun palmo, ktp. Kun la tempo, vi, rigardante la produkton, estos ne pli malbona ol sperta nutristiisto por determini kiom da karbonhidrato ĝi enhavas.
La sekva ero estas la bezono pri uzado de drogoj. Vi devas diri al via endokrinologo pri via kutima vivstilo, kaj surbaze de ĉi tiuj informoj, la kuracisto konsilos vin pri la optimuma kuracada reĝimo.
Se ni priparolas diabeton mellitus de tipo 2 (antaŭe nomata ne-insulino-dependanta), tiam pli ofte la terapio komenciĝas per tablojdaj preparoj, kiuj devas esti prenitaj nur 1 aŭ 2 fojojn tage. Foje, kiam estas iuj indikoj, ni komencas kuracadon tuj per injektaj drogoj (insulino aŭ aGPP1). Sed plej ofte ni parolas pri sola injekto ĉiutage, ekzemple nokte aŭ matene.
En tipo 1 diabeto, la sola kurac-eblo estas insulinoterapio.Estas diversaj skemoj, sed pli ofte ĝi estas baza bol-terapio, kiam vi injektas plilongigitan insulinon 1-2 fojojn ĉiutage, kaj ankaŭ faras "makulojn" de mallongdaŭra insulino antaŭ manĝoj. Ĉi tio povus ŝajni terure komplika, sed ĝi ne estas! Modernaj seringaj plumoj estas tre konvenaj aparatoj. Vi povas injekti insulinon en nur kelkaj sekundoj, porti ĝin kun vi, vojaĝi sen malfacileco.
Ankaŭ ekzistas pump-insulinoterapio. Ĝi estas eĉ pli konvena, ne bezonas konstantajn pikiĝojn, kaj eĉ diabeto de laborema kurso povas esti kontrolata. Kun la helpo de kuracisto, vi povas programi la insulinan reĝimon rekte laŭ viaj bezonoj.
Tamen, la pumpilo ankoraŭ ne estas "fermita bukla" aparato, vi ankoraŭ devas kontroli viajn sukerojn kaj povi kalkuli XE (panoj).
En ĉeesto de diabeto mellitus, sporto ne nur ne estas malpermesita al vi, sed eĉ montrita! Ĉi tio estas unu el la rimedoj por kuracada helpo, kvankam ĝi ne anstataŭigas insulinoterapion. Kun fizika agado, niaj muskoloj sorbas glukozon eĉ sen partopreno de insulino, tiel, kiam vi sportas, la nivelo de glicemio normaligas, kaj la bezono de insulino malpliiĝas.
En privata konversacio, pacientoj povas plendi pri psikologia rifuzo percepti la malsanon. Homoj nur laciĝas pro la bezono regi diabeton: ili volas forlasi - kaj kio ajn okazas. En neniu kazo vi devas perei al tiaj momentaj malfortoj. Eĉ se vi ne spertas severan malkomforton pro altaj sukeroj, komplikaĵoj tre rapide komencas progresi, de kiuj la kvalito de via vivo suferos baldaŭ, kaj vi ne povos redoni la perditan tempon. Diabeto povas plifortigi vin kaj ebligi vin vivi longan, feliĉan vivon! Jes, vi devas esti pli zorgema pri vi mem, sed la fakto, ke vi kontrolas vian dieton, ekzercadon, regule vizitas kuracistojn, povas eĉ doni avantaĝon al vi.
