Hodiaŭ insulino estas esenca kuracilo, kiun homoj kun diabeto bezonas. Post lia invento, vera revolucio okazis en la vivo de diabetoj, ĉar pacientoj fine havis la ŝancon plene vivi, malgraŭ la patologio.
En la historio de dudeka-jarcenta farmakologio, antibiotikoj havas la saman gravecon por homoj. Ĉi tiuj drogoj kune kun insulino savis la vivon de multaj pacientoj kaj fariĝis unu el la efikaj manieroj kontraŭbatali malsanojn.
La insulina hormono estis malkovrita de kanada fiziologo Frederick Bunting lige kun John James Richard MacLeod. En 1922, juna sciencisto unuafoje povis savi la vivon de 14-jaraĝa diabeto enmetante dozon de la rezulta drogo en la korpon. Honore al ĉi tiu viro, Monda Diabeta Tago estas festata ĉiutage hodiaŭ.
La diferenco en insulaj preparoj
Malsamaj specoj de insulinaj preparoj povas varii laŭ grado de purigo, koncentriĝo, acida ekvilibro de la solvo. Depende de kiel oni ricevas insulinon, oni distingas bovajn, porkajn kaj homajn hormonojn.
Ankaŭ la diferenco eble kuŝas en la ĉeesto de pliaj komponentoj, kiuj estas parto de la drogoj - konserviloj, daŭra agado kaj aliaj substancoj. Ekzistas insulinoj, kiuj povas esti miksitaj kun mallongaj kaj longe agantaj drogoj.
Insulino estas hormono produktita de specialaj pankreataj ĉeloj. Ĉi tio estas dukapa proteino, ĝi enhavas 51 aminoacidojn.
Insulino estas produktita per altteknikaj teknikoj ekskluzive en industria maniero.
Kiel akiri insulinon: ĉefaj fontoj
Depende de la fonto uzata por produkti la hormonon, porka insulino kaj la homa insulina preparado estas sekretigitaj en modernaj tempoj. Por pliigi la efikecon de la agado de porka insulino, oni uzas tre altan gradon de purigado. Ĉi tiu drogo havas bonan hipoglikemian efikon kaj praktike ne kaŭzas alergian reagon.
La kemia konsisto de homa insulino similas al la strukturo de homa hormono. Tia kuracilo estas produktata uzante biosintezon uzante teknologiojn de genetika inĝenierado.
Nuntempe la drogo estas produktata de grandaj fidindaj kompanioj, iliaj produktoj garantias konformecon al ĉiuj kvalitaj normoj. Tre purigita insulino de homaj kaj porkaj multikomponentoj ne havas signifajn diferencojn rilate al efikoj sur la imunsistemo, kiel pruvis diversaj studoj.
La konsisto de la drogo kutime inkluzivas ne nur la hormonan insulinon, sed ankaŭ helpajn komponaĵojn, kiuj ludas iujn gravajn rolojn. Precipe la ĉeesto de pliaj komponentoj havas malinfektan efikon sur la solvo, plilongigas la efikon de la drogo kaj konservas neŭtralan acid-bazan ekvilibron.
Longedaŭra ago de insulino
Por krei plilongigitan insulinon, protamina aŭ zinko aldoniĝas al la solvo kun regula insulino - unu el ĉi tiuj du komponaĵoj. Surbaze de la aldonita ero, ĉiuj drogoj dividiĝas en du ĉefajn grupojn.
Protamino-insulino konsistas el protafano, insumanabazalo, NPH, humulino N. Zinka insulino enhavas humulin-zinkon, bendon, suspendon de insulino-zinko de mono-malfruo. Protamino estas proteino, malgraŭ tio, kromefikoj en formo de alergia reago estas tre maloftaj en diabetoj.
Por krei neŭtralan medion, oni aldonas fosilon-bufilon al la solvo. Tiurilate, ĉiu diabeto devas memori, ke tia drogo ne devas esti kombinita kun insulino-zinka suspendo. Fakte estas, ke zinka fosfato komencas precipitigi, tuj mallongigante la efikojn de zinka insulino.
Tia miksado povas konduki al la plej neantaŭvideblaj konsekvencoj.
La malinfektanta efiko de la komponentoj
Kiel malinfektaj komponentoj, oni uzas komponaĵojn, kiuj, pro siaj farmakologiaj karakterizaĵoj, estas kutime enkondukitaj en la konsisto de drogoj. Ĉi tio inkluzivas fenolon kaj kresolon, ĉi tiuj substancoj havas specifan odoron.
Al la insulina solvaĵo aldoniĝas ankaŭ metila parabenzoato, kiu estas senodora, kaj ĉi tiuj el la malinfektaj komponentoj ne influas la korpon.
Fenolo kaj kresolo kutime aldoniĝas al protamina insulino. Fenolo ne estas inkluzivita en la insulino-zinka suspendo, ĉar ĉi tiu substanco efikas sur la fizikan proprieton de la ĉefaj komponentoj de la hormono. Anstataŭe, metilparabeno estas aldonita. Inkluzivanta antimicrobian efikon povas havi zinko-jonoj, kiuj ankaŭ estas parto de la solvo.
- Pro tia multŝtupa protekto kontraŭ bakterioj helpe de konserviloj, informa infekto de la diabeto ne estas permesata en kazo de ripetado de enmetado de la nadlo en la flakon kun la drogo. Alie, bakteria inseminado de la nadlo povas kaŭzi severajn komplikaĵojn.
- Simila defendmekanismo permesas subkutanajn injektojn kun la sama jeringo dum unu semajno. Ankaŭ, en manko de alkohola solvo mane, diabeto povas doni injekton sen trakti la haŭton, sed speciala insulina maldika nadlo devas uzi ĉi tion.
Dozo por drogoj
La unuaj preparaj insulinoj enhavis en unu mililitro de la solvo nur unu ekzempleron de la hormono. En postaj jaroj, la koncentriĝo de la drogo pliiĝis, kaj hodiaŭ preskaŭ ĉiuj insulinoj uzataj en Rusujo vendiĝas en boteloj de 40 ekzempleroj en 1 ml da solvo. Pri la medicino. Kiel regulo, vi povas vidi la markadon de U-40 aŭ 40 ekzempleroj / ml.
Ĉiuj specoj de insulinaj seringoj estas desegnitaj por koncentrita preparo, do ili havas specialan kalibradon. Ĉiu marko respondas al specifa volumo. Kunvenante per seringa 0,5 ml da la drogo, la diabeto ricevas 20 ekzemplerojn de la hormono, 0,35 ml respondas al 10 ekzempleroj. Tiel, 1 ml da insulina seringilo estas 40 ekzempleroj.
Iuj fremdaj landoj praktikas la liberigon de insulino U-100, en kiu 1 ml da solvo respondas al 100 ekzempleroj de la hormono. Por uzi ĉi tiun drogon, vi devas uzi specialan insulinan seringon, kiu similas al la normo, sed havas individuan kalibradon.
Tamen gravas kompreni, ke en ĉi tiu kazo la volumo de la administrita drogo devas reduktiĝi je 2,5 fojoj, ĉar la samaj 40 UI da insulino enhavos 0,4 ml de la drogo.
Se vi faras eraron pri elektado de dozo, kun konstanta superdozo de diabeto, eble aperos hipogluzemio.
Kombino de mallonga kaj plilongigita insulino
En modernaj tempoj, diabeto mellitus de la unua tipo estas traktata per kombinita uzo de mallongaj agaj insulinoj kaj longaj agantaj insulinoj. Estas tre grave, kiam oni miksas la du drogojn por certigi, ke mallonga insulino agas sur la korpo kiel eble plej rapide.
Kurtaj agaj drogoj povas esti uzataj kune en la sama jeringo kun protamina insulino. Kun ĉi tiu kombinaĵo, mallonga insulino komencas agi tuj, ĉar solvebla insulino ne ligas protaminon. En ĉi tiu kazo, la fabrikantoj de miksaj preparoj povas esti malsamaj.
Koncerne la zinko-insulinan preparadon, ĝia suspendo ne povas esti miksita kun mallongaj insulinoj. Ĉi tio estas pro la fakto, ke kristala insulino-zinka suspendo estas kombinita kun troa kvanto da zinkaj jonoj kaj konvertiĝas al plilongiga ago-insulino.
Iuj diabetoj unue injektas mallongan agadon de insulino, post kio, sen forigi la nadlon, oni donas injekton de zinka insulino, la direkto de la nadlo devas iomete ŝanĝiĝi. Tamen kuracistoj konsideras ĉi tiun metodon de injekto malsukcesa, ĉar mallongdaŭra insulino estas nebone absorbita en la korpon, kio kaŭzas perturbojn.
Tiel estas pli bone injekti mallongan insulinon sendepende de zinka insulino.
Drogoj administriĝas aparte en diversaj lokoj, dum la haŭto devas esti almenaŭ 1 cm dise.
Kombinaj drogoj
Hodiaŭ vendotaj vi povas trovi kombinaĵojn, kiuj kune enhavas mallongan insulinon kaj protamin-insulinon en strikte difinitaj proporcioj. Ĉi tiuj drogoj inkluzivas Insuman kombilon, Actrafan kaj Mikstard.
Kombinitaj insulinoj, en kiuj la rilatumo de la hormono de mallonga kaj plilongigita ago estas 30 ĝis 70 aŭ 25 ĝis 75, estas konsiderataj kiel la plej efikaj drogoj. Ĉi tiu rilatumo videblas en la ligitaj instrukcioj por la drogo.
Kombinitaj drogoj taŭgas por homoj, kiuj zorge kontrolas sian dieton, aktive moviĝas kaj faras regulan ekzercadon.
Ofte tiaj drogoj estas elektitaj de pli maljunaj homoj kun diagnozo de tipo 2 diabeto.
Ĉi tiuj drogoj ne taŭgas se la diabeto preferas flekseblan insulinoterapion kaj ofte ŝanĝas la dozon de mallonga insulino.
Provizante diabetojn per insulino
La speciala Federacia Leĝo de la Rusa Federacio respondecas pri la ĝustatempa kaj plenplena provizado de diabetoj kun la hormono de insulino. La jura akto enhavas ĉiujn rajtojn de pacientoj diagnozitaj kun diabeto mellitus kaj devojn de ŝtataj korpoj praktiki ĉi tiujn rajtojn en Rusujo.
Laŭ la Federacia Leĝo "Pri Socia Helpo", rusoj, same kiel civitanoj, kiuj konstante loĝas en la lando kaj havas loĝejan permeson, povas ricevi insulinon de la ŝtato senpage. Krome, al diabetoj oni donas hejmajn porteblajn sangan glukozon, provizojn, insulinajn seringojn, suker-reduktantajn drogojn kaj malinfektajn solvojn.
Multaj pacientoj interesiĝas pri kie ricevi insulinon senpage kaj kio bezonas ĉi tion. Unue vi devas konsulti kuraciston-endokrinologon ĉe la loĝloko, ĉi tiu kuracisto rajtas doni preskribon por prefere ricevi la hormonon.
Por ricevi recepton por senpaga kuracilo, vi devas procedi jene:
- Preskriboj por senpaga insulino estas donitaj de la kuracisto de la endokrinologo en la momento de la akcepto, post pasigado de ĉiuj necesaj testoj kaj studoj. Diabeto rajtas ricevi kuracistan dokumenton unufoje monate, la dozo estas determinita surbaze de kuracaj indikoj.
- La kuracisto en neniu kazo rajtas skribi preskribajn formularojn tuj antaŭ pluraj monatoj, kaj medicina dokumento ne estas elsendita al la parencoj de la paciento. Pro tio, ke diabeto devas konsulti kuraciston ĉiumonate, konstanta monitorado de la kurso de la malsano kaj efikeco de kuracado efektiviĝas. En ĉi tiu kazo, la endokrinologo, se necese, povas ŝanĝi la dozon de preskribita insulino.
- Endokrinologo ne rajtas rifuzi diabeton por eldoni preskriban formon, indikante la mankon de financaj rimedoj en medicina institucio. Fakte, ĉiuj monaj elspezoj por liveri al pacientoj senpagan insulinon ne estas pagataj de medicina institucio, sed de federaciaj aŭ lokaj aŭtoritatoj. La tuta necesa sumo estas inkluzivita en la ŝtata buĝeto.
Se vi ne donas insulinon, kie plendi? Se vi havas polemikajn problemojn, se kuracisto rifuzas elsendi preskribon por preferindaj medikamentoj por diabeto, vi devas kontakti la ĉefan kuraciston de la kliniko.
Se ne eblas solvi la aferon, la regiona branĉo de la Deviga Asekura Fonduso kaj la leĝaj agentejoj respondecaj pri la ĝustatempa plenumo de devoj rilate al pacientoj kun diabeto povas solvi la problemon.
Insulino estas donita ĉe la apoteko, kies adreso devas esti indikita de la ĉeestanta kuracisto dum la eldono de la preskribformularo. Ricevinte rifuzon provizi senpagajn drogojn, skriba pravigo devas ricevi de apotekistoj, poste kontaktu la apotekistan administradon.
Se medikamento ne haveblas, la diabeto devas esti provizita per insulino laŭleĝe en la sekvaj dek tagoj. Se tio ne plenumas, vi povas sendi plendon al superaj aŭtoritatoj. La video en ĉi tiu artikolo montros al vi administri insulinon.
