Se sur malplena stomako la rezulto de sangotesto por sukero varias de 3,3 ĝis 5,5 mmol / L, tio estas konsiderata la normo. Post manĝado, glukozo altiĝas de la nivelo de 7,8 mmol / L. La kuracisto diagnozos diabeton se almenaŭ dufoje la nivelo de fastodemia glicemio estis registrita en la rango de 6,1 ĝis 11,1 mmol / L.
Traktado inkluzivas nomumon de malalta karbo-dieto, kurson de sukero-reduktantaj drogoj, aŭ injektojn de insulino. Oni montras al la paciento sisteme monitori la nivelon da sukero en la sango, tio eblas hejme aŭ kontakti la laboratorion.
Ĉiu diabeto devas scii, ke la cela parametro de glukozo estas simple individua, ĝi eble ne konformas al la normo, sed samtempe estas ideala por aparta homo.
Kun celoj:
- reduktita probableco de komplikaĵoj;
- malsanaj kongresoj ne progresas;
- sentante bone.
Kiam glukozo renkontas celajn valorojn, la malsano estas kontrolita, diabeto estas konsiderata kompensita. Se la nivelo de glicemio estas pli malalta aŭ pli alta ol la rekomendataj ciferoj, oni montras alĝustigi la kuracadan reĝimon.
Okazas, ke pacientoj intence evitas mezuri glukozajn nivelojn, pravigante siajn agojn per timo de emocia trostreĉiĝo, kio okazos kiam pliigita rezulto estas akirita. Tia pozicio povas kaŭzi gravan sanon.
Optimumaj sangaj glukozaj nombroj
Se diabeto estas kontrolita, eblas malebligi probablecon de malfruaj komplikaĵoj, ĉefe kiel diabeta pieda sindromo, aterosklerozo, retinopatio, neuropatio, nefropatio. La ĝusta indikilo povas esti kalkulita surbaze de la aĝo de la diabeto, ju pli juna li estas, des pli grava estas tia antaŭzorgo.
En juna aĝo, oni devas peni por perfekta glicemia kontrolo, sur malplena stomako, la suker-nivelo devas esti ĉirkaŭ 6,5 mmol / l, kaj post manĝi - 8 mmol / l.
En plenaĝeco, glicemio de 7-7,5 mmol / l estas akceptebla, post manĝado de ĉi tiu nombro estas 9-10. Ĉe maljunaj pacientoj, pli altaj tarifoj estas akcepteblaj, indikiloj de 7,5-8 mmol / L estos akcepteblaj, 2 horojn post manĝo - 10-11 mmol / L.
Dum gravedeco, la celo de terapio estas sanga glukozo ne pli alta ol 5.1 mmol / L. Dum la tago, la indikilo ne devas esti malpli ol 7. Ĉi tiuj valoroj helpos malhelpi la disvolviĝon de diabeta nefropatio.
Alia same grava indikilo estas la diferenco inter fastanta sango-sukero kaj post manĝado. Tre dezirinde, ke la amplekso ne malpli ol 3 poentojn. Kun akraj ŝanĝoj en glicemio, ĉi tio estas plia damaĝa faktoro por ĉiuj vazoj, la plej tuŝitaj estas venuloj, arterioloj, kapilaroj.
Glicata hemoglobina celoj
Kuracistoj diras, ke takso de kompenso de diabeto mellita kaj alĝustigo de la terapio devas ne bazi sin sur unuopaj indikiloj de sanga glukozo, sed averaĝe. Hodiaŭ la studo de glicata hemoglobino havas la maksimuman praktikan valoron.
Ĉi tiu analizo montras sangan glukozon dum la pasintaj tri monatoj, ju pli ofte sukero altiĝas, des pli alta estas la glicata hemoglobino.
Celo gluita hemoglobina nivelo en junaj pacientoj:
- kiuj ne havas predisponon al hipogluzemio kaj danĝeraj komplikaĵoj - 6,5%;
- en ĉeesto de komplikaĵoj kaj riskoj - ĝis 7%.
Post la aĝo de 45 jaroj, sen risko de komplikaĵoj kaj hipoglikemio, glicata hemoglobino devas esti je nivelo ne pli alta ol 7%, se pligraviĝaj faktoroj ĉeestas - sub 7,5%.
Kiam la vivdaŭro de la paciento malpli ol 5 jarojn, la aĝo de la paciento maljuniĝas, gluis hemoglobinon - 7.5-8%.
Dum gravedeco, la averaĝa glukoza nivelo respondas al sanaj homoj - ĝis 6%.
Kiel vi povas atingi vian sangan sukeron celon?
La ĉefa regulo en kuracado de diabeto estas strikta aliĝo al la rekomendita kuracada reĝimo. La paciento havas neniun ŝancon malaltigi la glicemion, se li ne faras limigojn al la menuo. Oni ankaŭ devas memori, ke la preskribitaj dozoj de suker-reduktantaj drogoj, insulino estas prenataj ĉiutage, ili estas necesaj de la momento kiam la malsano debutas.
Eĉ kun milda formo de diabeto de la dua tipo, en kazo de difektita glukoza toleremo kaj fastiganta hiperglicemio, kurso de drogoj estas indikita. Estas same grave ŝanĝi la vivmanieron de homo.
Por atingi la celajn valorojn de sanga glukozo eblas pro la sekvaj mezuroj:
- fizika aktiveco;
- taŭga nutrado;
- plenumo de la reĝimo de la tago;
- la elradikigo de malbonaj kutimoj.
Alia kondiĉo estas konstanta memregado, fidi nur viajn sentojn estas neakceptebla. Dum la malsano progresas, la paciento kutimiĝas al eĉ levitaj niveloj de sukero, konstanta soifo, troa urinado, prurito de la haŭto kaj seka buŝo, ne plu ĝenas ilin.
Por determini la nivelon de glukozo, vi devas uzi glucometron. Mezuroj estas enmetitaj en la taglibro.
Vi ne povas rifuzi regulan monitoradon de via kuracisto. Oni vizitas endokrinologon unufoje monate, ĉi tiujn tagojn en la laboratorio donacas sangon kaj urinon. Ĉiuj 6 monatoj aldone donas glicatan hemoglobinon.
La rezulto de la studo kelkfoje dependas de la laboratorio, kie ĝi estis kondukita. La kialo estas la diferencoj en la analiza metodaro.
Tial, por pliigi objektivecon, sango devas esti donacita en unu loko.
Avantaĝoj kaj malavantaĝoj de la metodo
Oni opinias, ke kun la uzo de ŝokaj dozoj de vitamino E, C, glicata hemoglobino reduktiĝos. Kun hipotiroidismo, kontraŭe, ĝi estas levita, malgraŭ akceptebla glicemio, en maljunuloj kaj en juna aĝo.
Kiel vi povas vidi, glicata hemoglobino montras al la kuracisto kiom ofte pliiĝis sango-glukozo dum la pasintaj 3 monatoj. Ĉi tiuj informoj helpas kompreni kiom efika estas la kuracado.
La metodo havas plurajn evidentajn avantaĝojn:
- Vi povas mezuri je ajna tempo, sendepende de la manĝaĵo;
- la rezulto estas rapida;
- la testo helpos establi diagnozon en polemikaj situacioj.
Alia pluso estas, ke glicata hemoglobino helpas taksi ŝanĝojn en karbonhidrata metabolo, se la indico de fastado de glicemio restas ene de normalaj limoj. Ĉi tiu rezulto ne estas tuŝita de streso, infektaj procezoj kaj la grado de fizika aktiveco.
La tekniko ankaŭ havas malavantaĝojn, kiuj malebligas ĝin efektivigi ĉie. Antaŭ ĉio, ĝi estas alta kosto, kaj ĉi tiu faktoro povas kompensi per fidindeco kaj komforto. Glicada hemoglobino montros mezan valoron sen indiki pintajn valorojn.
Kiam paciento havas anemion, estas heredaj malsanoj de la strukturo de proteino de hemoglobino, la rezulto de la studo ne estos fidinda.
Kialoj de pliigitaj kaj malpliigitaj rezultoj
Se glicata hemoglobino estas ĉirkaŭ 4% aŭ malpli, la glukoza koncentriĝo estas stabila, oni devas serĉi la kaŭzojn en pankreataj tumoroj, kiuj produktas troan insulinon. En ĉi tiu kazo, la paciento ne havas reziston al la hormono, kun pliigita insulina glukozo malpliiĝas rapide, disvolviĝas hipogluzemio.
Krom insulinomoj, malpligrandigi glukozon, kiu kaŭzos hemoglobinon sub normalo, estas provokita de tiaj malsanoj kaj kondiĉoj:
- adrenal-nesufiĉo;
- superdozo de insulino, hipoglucemaj agentoj;
- plilongigita intensa fizika aktiveco;
- streĉa malalta karbo-dieto.
Aliaj kaŭzoj estos maloftaj genetikaj patologioj: von Girke, Herce, Forbes-malsano, hereda maltoleremo.
Alta glicemia hemoglobino indikas, ke hiperglucemio estas observita antaŭ longe. Plie, ĉi tiu fakto ne ĉiam indikas diabeton mellitus.
La problemoj de karbonhidrata metabolo inkluzivas difektitan fastan glukozon kaj toleremon al ĝi. La diagnozo de diabeto mellitus de la unua aŭ dua tipo estas konfirmita se la nivelo de hemoglobino superas la normon.
Kun valoro de 6% ĝis 6,5%, kuracistoj parolas pri prediabetes, kio ne estas malobservo de toleremo kaj pliigo de fastanta glukozo.
Kiel preni kaj kiel redukti
Vi povas donaci sangon al tuta nivelo de glicata hemoglobino en ŝtata polikliniko kiel preskribita de kuracisto aŭ en privata laboratorio, sed vi ne bezonas preni referencon.
Glicada hemoglobina fastado aŭ ne? Kiel regulo, biologia materialo por sukero liveras sin sur malplena stomako. Ĉi tio gravas, ĉar post la manĝo la sango-komponado ŝanĝiĝos iomete. Sed vi povas kalkuli glicatan hemoglobinon en ajna momento, sur malplena stomako aŭ post manĝi, ĉar ĝi montras la koncentriĝon de glukozo en la lastaj 3 monatoj.
Malaltigi la nivelon de glicata hemoglobino proksime rilatas al malkresko de sanga sukero. Por tio, por normaligi la unuan indikilon, necesas:
- regule monitori glukozon;
- Ne forgesu pri dormo kaj vekiĝo;
- aktive okupiĝi pri sportoj;
- manĝu ĝuste, ne konsumu rapidajn karbonhidratojn;
- vizitu la kuraciston ĝustatempe.
Se la paciento sentas, ke de liaj klopodoj la glukozaj indikiloj revenas al la normala tago, tio signifas, ke la sekva sangotesto post 3 monatoj montros la deziritan rezulton.
Kiel fari analizon por glicata hemoglobino rakontos la spertulo en la video en ĉi tiu artikolo.
