Traktado de diabeto mellitus de tipo 2, drogoj kaj aliaj komponentoj de terapio devas esti preskribita de medicina specialisto. Ĉe multaj pacientoj kun ĉi tiu diagnozo, la evoluo de patologio okazas alimaniere, lige kun la manifestiĝo de la individuaj trajtoj de ĉiu organismo.
Krome, estas multaj faktoroj, kiuj povas provoki malsanon de tipo 2, kiu ankaŭ devas atenti kiam elektas la ĝustan kuracmanieron kaj elektas antidiabetikajn medikamentojn.
Ĉiuj diabetoj kun insulin-sendependa formo de la malsano estas preskribitaj kompleksa terapio sen malsukceso.
Ĝis nun nur unu dozo da medikamento kun hipoglucemaj agentoj ne povas alporti vere altajn rezultojn.
La maksimuma rezulto povas esti atingita se ĉiuj rekomendoj de la medicina specialisto observanta la pacienton estas sekvataj.
Kio estas la ĉefaj punktoj de kuracado por la malsano?
En klinikaj kondiĉoj, la moderna kurso de terapio inkluzivas la jenajn ĉefajn areojn:
- Plenumo de speciale evoluinta medicina nutrado. La ĝusta elekto de menuoj kaj manĝaĵoj uzataj ne nur reduktas la indicon de simplaj karbonhidrataj komponaĵoj, sed ankaŭ kontribuas al normaligo de pezo. Ĉefaj por diabetoj estas tabloj No8, No9 kaj No9-A.
- Fizikaj ekzercoj desegnitaj specife por neŭtraligi la simptomojn de patologio ankaŭ pozitive influas normaligon de sangaj sukeroj. Foje sufiĉas konduki aktivan vivmanieron, ĉiutage promenu en la freŝa aero kun la taŭga dieto en la menuo, por ke la paciento sentu sin multe pli bone.
- Drugoterapio. Modernaj farmaciaj medikamentoj preskribitaj de medicina specialisto helpos restarigi nivelojn de sukero al normalo.
Ĉiuj medikamentoj uzataj por terapio havas proprajn farmacologiajn ecojn:
- kuraciloj kiuj stimulas la pankreaton produkti pli da insulino;
- medikamentoj, kiuj pliigas la sentivecon de ĉeloj kaj korpaj histoj al la aktiva komponaĵo produktita de beta-ĉeloj, ilia uzo estas precipe grava en ĉeesto de insulina rezisto en la paciento;
- farmaciaĵoj kiuj reduktas la absorbadon de envenantaj karbonhidratoj en la intesto.
Medikamentoj estas reprezentantoj de diversaj klasoj kaj grupoj. La plej popularaj kaj uzataj de moderna medicino:
- Medikamentadoj reprezentantaj la klason de sulfonilaj derivaĵoj. Ilia farmakologia ago celas stimuli la sekrecion de insulino de la endogena tipo. La ĉefa avantaĝo de ĉi tiu grupo de drogoj estas la facila toleremo de la drogo al plej multaj pacientoj.
- Medicinaj instalaĵoj, reprezentantoj de la klaso de biguanidaj farmaciaĵoj. Ilia ĉefa efiko estas malpliigi la bezonon por beta-ĉeloj izoli la aktivan komponaĵon.
- Farmaciaj, kiuj estas tiazolidinolaj derivaĵoj, kontribuas al grava redukto de sukero kaj efikas sur la funkcion de la graso-profilo.
- Nekrektoj.
Se ĉi-supraj farmaciaj drogoj reduktantaj sukeron ne alportas pozitivan efikon, insulinoterapio povas esti uzata.
Medikamentadoj por meglitinido kaj tiazolidinedione grupoj
Meglitinidoj estas kuraciloj, kiuj havas efekton malpliigi sukeron kaj stimulas la produktadon de hormonoj fare de la pankreato. Ili ne inkluzivas en iuj el la grupoj de suker-reduktantaj farmaciaĵoj. La efikeco preni medikamentojn rekte dependas de la grado de hiperglicemio. Laŭe, ju pli alta estas la glukoza valoro, des pli multe da bioaktivaj komponaĵoj estos produktitaj de la korpo preninte la farmacian produkton.
Meglitinoj ne kapablas penetri en ŝtofojn je la ĉela nivelo, kaj ilia influo estas direktita al la ĉela membrano, tiel la forigo de biosintezo en beta-ĉeloj ne okazas.
Modernaj tablaj preparoj de la meglitinida grupo havas mallongan agon, rapide revenigante sukeron al la normalo. Plie, jam post unu horo aŭ du, post ilia administrado, oni observas sufiĉe malaltan koncentriĝon de medikamentoj en la sanga plasmo.
Medikamentoj povas esti uzataj kiel sendependaj farmaciaĵoj por la kuracado de la malsano aŭ fariĝi parto de kompleksa terapio.
La ĉefaj reprezentantoj de la pilolaj medikamentoj inkluzivitaj en ĉi tiu grupo estas Novonorm kaj Starlix. En la konsisto de farmaciaĵoj estas unu aktiva komponento - nateglinido.
Lastatempe, farmaciaj preparoj de la grupo de tiazolidinedioj eniris en la klinikan praktikon de terapio de la patologia procezo. Ilia ago en iuj kazoj estas simila al biguanidoj:
- medikamentoj plibonigas la susceptibilidad de histoj al la hormonaj beta-ĉeloj, reduktante la progresadon de hormona rezisto, ne influas stimuladon de insulina produktado;
- havas prononcan hipogluzeman efikon;
- favore influas la grasan profilon;
- stimuli genan transskribon.
Ĉi tiuj medikamentoj por patologiaj malordoj de la endokrina sistemo povas neŭtraligi la riskojn de apero kaj progresado de koraj kaj vaskulaj komplikaĵoj, kio estas grava punkto por plej multaj pacientoj.
Hodiaŭ estas tri ĉefaj grupoj de farmaciaĵoj-tiazolidinedioj:
- Unua-generaciaj tablojdoj kun prononcitaj hepatotoksaj kaj kardiologiaj efikoj. Ĝia reprezentanto estas Troglitazono. Pro ĝiaj trajtoj ĝi praktike ne estas uzata en moderna terapio de patologio.
- Farmaciaĵoj de la dua generacio (Pioglitazono).
- Farmaciaĵoj de la tria generacio - rosiglitazono.
Ĉi tiuj tabulaj medikamentoj de la dua kaj tria generacioj povas esti uzataj tiel kiel monoterapio kiel kiel parto de kompleksa kuracado. Ofte, medicinaj specialistoj preskribas sian rendevuon kun metformin-bazaj apotekistoj.
La agoj estas klarigitaj per la fakto, ke biguanidoj aktive subpremas gluconeogenezon, kaj tiazolidinedioj pliigas periferian uzon de glukozo.
Farmaciaj derivaĵoj sulfonilureaj
Traktado de malsanoj en la funkciado de la endokrina sistemo de la dua tipo dum longa periodo implikas uzadon de tablojdaj medikamentoj, kiuj estas reprezentantoj de sulfonilureaj derivaĵoj.
La farmacia industrio produktas plurajn malsamajn medikamentojn rilatajn al ĉi tiu grupo.
Derivaĵoj de sulfonilureoj estas apotekistoj de pluraj generacioj.
La mekanismo por praktiki la efikon de tia grupo de medikamentoj sur la pacienton konsistas en la manifestado de la jenaj efikoj:
- aktivigi la procezon de stimulado de beta-ĉeloj de la pankreato kaj pliigi la nivelon de membrana permeablo de insulin-dependaj ĉeloj de la korpo.
- aktivigi procezojn de hormona aktivigo kaj inhibicio de insulinasa funkcio;
- malfortigas la rilaton en la hormona komplekso kun proteinoj;
- reduktu la gradon de ligado de insulino al antikorpoj;
- kontribui al pliigo de la sentiveco de riceviloj de ĉelaj membranoj de muskola kaj lipida histo al insulino;
- pliigi la nombron de hormonaj riceviloj sur histaj membranoj;
- kontribuu al la plibonigo de glukozo en la hepato kaj muskoloj;
- neŭtraligi la procezon de gluconeogenezo en la hepato kaj en lipidaj histoj;
- subpremi lipolizon;
- pliigi la absorbadon kaj oksidadon de glukozo.
En moderna medicino, pluraj specoj de kuraciloj rilataj al sulfonilaj derivaĵoj estas prezentitaj:
- Unua-generaciaj medikamentoj, kiuj en moderna medicino preskaŭ neniam estas uzataj rezulte de negativaj efikoj al aliaj organoj kaj sistemoj - Tolazamido, Karbutamido.
- Medikamentoj de dua generacio, el kiuj estas reprezentantoj de Glibenclamide, Gliclazide kaj Glipizide.
Krome, ekzistas triageneraciaj drogoj disvolvitaj surbaze de glimepirido.
Medikamentoj Biguanide-Grupo
Drugoterapio de tipo 2 diabeto mellitus ofte implikas uzon de apotekaj kompanioj de la biguanida grupo. Danke al ilia uzo, pliigo de la kvanto de insulino liberigita en la sangon povas esti atingita.
Tiaj drogoj por kuracado de diabeto mellitus de tipo 2 malhelpas la procezon de gluconeogenezo, transporto de elektronoj de mitokondriaj ĉenoj. Glicolizeaj procezoj estas stimulitaj, la ĉeloj absorbas karbonhidratojn pli bone, kaj ĝia sorbo per la muroj de la malgranda intesto de la gastrointestina vojo malpliiĝas.
Medikamentoj ne kaŭzas akran guton en sango sukero, ĉar ĝi ne stimulas la sekrecion de beta-ĉeloj.
La mekanismo de agado de biguanidoj sur la homa korpo estas la manifestiĝo de jenaj efikoj:
- estas malpliigo de la kvanto de glicogeno el la hepato, kio kontribuas al pliigo de la baza nivelo de karbonhidratoj en la sango;
- la inhibicio de la sintezo de glukozo el proteinoj kaj grasaj komponaĵoj okazas;
- la sintezo de deponejo de glukozo en la hepato estas aktivigita;
- ĉiuj biguanidaj drogoj agas kiel aktivigantoj de la sentiveco de ĉeloj kaj histoj al insulino, kiu siavice malhelpas disvolviĝon de hormona rezisto;
- helpi redukti la absorbadon de sukero eniranta la intestojn;
- rezulte de la agado de biguanidoj oni observas la procezon de sukero en laktato en la digesta sistemo;
- estas pliigo de la kvanto de lipidoj en la sango kaj malkresko de kolesterolo en la korpo;
- muskola histo sub la influo de biguanidoj komencas sorbi pli da glukozo.
La drogoj diabetaj de tipo Biguanide havas unu nediskuteblan avantaĝon kompare al aliaj drogoj - ili ne kondukas al disvolviĝo de hipoglikemio, tio estas, ke la nivelo de sango glukozo ne falas sub normaj niveloj.
Metformina hidroklorido estas uzata kiel la ĉefa aktiva ingredienco en ĉiuj tabletitaj biguanidaj preparoj. Depende de la bezonoj de pacientoj, tablojdoj por diabeto mellitus de tipo 2 en diversaj dozoj (500, 850, 1000 mg da aktiva ingredienco) aŭ plilongigitaj liberigaj agentoj estas disponeblaj por diabetuloj.
La ĉefaj drogoj bazitaj sur metformino por tipo 2-diabeto estas populare popularaj - Siofor, Glyukofazh kaj Formetin.
Alfa-glucosidase kaj incretin-inhibicaj drogoj
Drugoterapio povas esti farita surbaze de prenado de drogoj de la incretina grupo.
Oni devas rimarki, ke incretinoj estas hormonoj produktitaj en la gastrointestina vojo post manĝa konsumado.
Ilia funkcio estas stimula efiko al sekrecio de insulino. En ĉi tiu kazo, nekretinoj komencas funkcii nur en ĉeesto de pliigita nivelo de glukozo en la sango, kun normaligo de ĉi tiu indikilo, la procezo stimuli hormonan produktadon ĉesas.
Danke al ĉi tiu ĉefaĵo, uzo de nekretinoj ne kondukas al hipogluzemio.
Krome tiaj medikamentoj blokas la absorbadon de karbonhidratoj en la intesto kaj tiel reduktas la nivelon de karbonhidrataj komponaĵoj en la sango.
La ĉefa aktiva ero de la drogo estas la substanco Sitagliptin.
Ĝis nun medicinoj, kiuj havas nur Sitagliptin en sia konsisto, ne haveblas.
Samtempe, ekzistas granda kvanto da kombinitaj medikamentoj sur la merkato, kies ĉefaj aktivaj komponentoj estas sitagliptino kaj metformino.
La plej popularaj reprezentantoj estas drogoj malpliigantaj sukeron kiel Bagomet, Metglib kaj Yanumet.
Tablojdoj de Alpha-glucosidase-inhibidores en diabeto mellitus agas kiel blokantoj en produktado de specifa enzimo en la intesto, kiu dissolvas kompleksajn karbonhidratojn.
Dank 'al ĉi tiu efekto malrapidiĝas la absorbo de polisakaridoj. Tiaj modernaj drogoj por diabeto estas pli kaj pli uzataj en medicina praktiko pro la fakto, ke ili havas la minimuman nombron da eblaj kromefikoj kaj kontraŭindikoj.
La tablojdoj de Alpha-glucosidase-inhibidores de diabeto de tipo 2 estas prenitaj tuj ĉe manĝoj kaj, krom prononcita hipoglucemia efiko, ne provokas plian gajnon en korpa pezo.
La nombro de medikamentoj inkluzivitaj en ĉi tiu grupo inkluzivas Miglitol kaj Acarbose, Glucobay.
Apliko por kuracado de insulinoterapiaj malsanoj
Malgraŭ la fakto, ke kun la disvolviĝo de la patologia procezo, kiel regulo, sufiĉa kvanto da insulino en la sango estas produktita en tipo 2 diabeto, estas kazoj, kiam necesas insulinoterapio. Ĉi tiu situacio manifestiĝas kiam difekto en la aktiveco de la pankreato estas observata dum disvolviĝo de insulina rezisto.
Kontraŭe al la insulina dependa formo de la patologia procezo, diabetoj kun insulin-sendependa formo de la malsano preskribas injektojn de insulino ne laŭ vitalaj bezonoj, sed por plibonigi plasmajn karbonhidratojn, se aliaj metodoj kaj drogoj ne alportis la necesan rezulton.
Insulpreparo por insulin-dependa formo de la malsano estas prezentita en diversaj variantoj depende de la tempo kaj periodo de la ekapero de la manifestiĝo de la efiko kaj daŭro de la terapia efiko.
Moderna medicino ofertas al siaj pacientoj la jenajn artefaritajn insulinajn medikamentojn por insulin-dependa formo de la malsano:
- Medikamentado por ultrashorta ekspozicio.
- Mallonga ekspozicia insulino.
- Hormonaj apotekaj rimedoj de meza daŭro.
- Longdaŭra insulino.
La substanco de ultrashorta ekspozicio estas drogo, kiu montras ĝiajn funkciojn ene de kvin minutoj post la administrado. La maksimuma terapia rezulto estas observata proksimume unu horon post la injekto. En ĉi tiu kazo, la efiko de la injekto daŭras mallongan tempon.
Farmacioj pri mallonga ekspozicio, kiu komencas funkcii ĉirkaŭ duonan horon post sia enkonduko sub la haŭto. Kiel regulo, ĉiuj mallongaj agaj medikamentoj estas desegnitaj por neŭtrigi la aspekton de hiperglicemio, kiu ofte estas observata post manĝo ĉe diabetoj.
Hormona medikamento de meza daŭro ofte estas uzata kune kun mallongaj insulinoj. Ilia influo, kiel regulo, daŭras de dek du ĝis dek ses horoj. La terapia efiko post la injekto komencas aperi post du ĝis tri horoj, kaj la maksimuma koncentriĝo en la sango estas observata post ĉirkaŭ ses ĝis ok horoj.
Longdaŭra hormona medikamento estas uzata kune kun mallongaj insulinoj. Ĝi devas esti administrita unufoje ĉiutage, kutime matene. La celo de longedaŭra insulino estas konservi normalan nivelon de glicemio vespere.
Kiuj drogoj povas helpi trakti diabeton estas priskribitaj en la video en ĉi tiu artikolo.
