Por pacientoj suferantaj diabeton mellitus de tipo 1 kaj la neglektitan formon de la dua, gravas regule injekti insulinon en la korpon por konservi normalan sanon.
Sed efektivigo de tia proceduro kaŭzas multajn malfacilaĵojn, ekzemple se necesas injekto en publika transporto.
Danke al la progresoj en moderna medicino, diabetoj povas plifaciligi sian vivon per insulinpumpilo. Sed kio estas insulina bombo? Kiel funkcias la aparato kaj kiam ĝi estas uzata?
Kio estas insulina bombo? Ĉi tio estas speciala aparato dorata por liveri insulinon al la diabetuloj. La aparato havas malgrandan pezon kaj grandecon.
La insulina pumpilo de la foto sube, konsistas el tri partoj - bombo, kartoĉo kaj infuza aro. La insulina pumpilo estas la pumpilo, de kie venas la kuracilo. Ankaŭ komputilo estas enkonstruita ĉi tie, kiu permesas vin kontroli la aparaton.
Kio estas ĉi tiu aparato kaj kiel ĝi funkcias?
Insulaj kateteroj estas la rezervujo, kie troviĝas insulino. La infuzaĵo de insulina pumpilo inkluzivas kanelon por injekti la solvon sub la haŭto, kaj tubojn ligantajn la rezervujon kun la kuracilo kaj kudrilo. Vi povas uzi ĉion ĉi nur dum tri tagoj.
Oni metas kanuleton kun katetero uzante diakilon ligitan al loko sur la korpo, kie oni injektas injektojn (ŝultro, abdomeno, femuroj). La instalado de la insulinpumpilo estas jena: la aparato estas fiksita sur la zono al la vestoj de la paciento, per specialaj klipoj.
Se la agordoj estas restarigitaj aŭ la aparato estas nova, la aparato programas la ĉeestantan kuraciston. La kuracisto fiksas la necesajn parametrojn sur la pumpilo, diras al la paciento kiel ĝi funkcias kaj kiel uzi ĝin. Pli bone ne agordi vi mem la aparatojn, ĉar eĉ iomete malĝusteco povas provoki diabetikan komon.
La aparato por administri insulinon estas forigita nur kiam ili naĝas. Post ĉi tio, la paciento devas fari mezuradojn de sango-sukero.
Kiel funkcias insulina bombo? La aparato funkcias laŭ la principo de sana pankreato. La aparato enkondukas solvon en du reĝimoj:
- basal;
- boluso.
Dum la tuta tago, la pankreato sekrecias bazan insulinon al malsamaj rapidecoj. Kaj la plej nova produktado de insulinpumpiloj ebligas agordi la indicon de administrado de bazaj hormonoj. Ĉi tiu parametro povas esti ŝanĝita ĉiujn 30 minutojn laŭ la horaro.
Antaŭ manĝi manĝaĵon, ĉiam administras bolan dozon de la solvo. La diabeto faras la procedon per siaj propraj manoj sen aŭtomatigo. Vi ankaŭ povas programi la aparaton por enkonduki ununuran dozon de la substanco, kiu estas farita post determinado de alta koncentriĝo de sanga glukozo.
Insulino venas en malgranda kvanto: de 0,025 ĝis 0,100 ekzempleroj samtempe je certa rapideco. Ekzemple, se la rapideco estas 0,60 PECOJ en 60 minutoj, tiam la insulina pumpilo liveras solvon ĉiun 5 minutojn aŭ 150 sekundojn en volumeno de 0,025 ekzempleroj.
Indikoj kaj kontraŭindikoj
Pompa insulinoterapio estas farata laŭ la peto de la paciento. Ĝi ankaŭ efektivigas kun malbona kompenso por diabeto, kiam glicata hemoglobino en infanoj estas 7,5%, kaj en plenkreskuloj - 7%.
La uzo de la aparato rekomendas dum planado de gravedeco, dum gestado, akuŝo kaj post. Kun la fenomeno de "matena tagiĝo", signifaj fluktuoj en la koncentriĝo de sukero en la sango, malsamaj efikoj de la drogo kaj ofta disvolviĝo de hipoglikemio, ankaŭ estas uzata uzo de insulinjekta aparato.
Alia pump-ago nova insulinoterapio en infanoj. Ĝenerale, la uzo de la aparato estas konvena por ĉiuj specoj de diabeto postulantaj la enkondukon de hormono.
Kontraŭindikoj estas:
- psikologiaj malsanoj, kiuj ne permesas al homo uzi la sistemon adekvate;
- malĝusta kaj malĝusta sinteno al propra sano (malekvilibra nutrado, neglekto de la reguloj de uzado de la aparato, ktp.);
- malbona vidpunkto, kio ebligas legi informojn sur la ekrano;
- la uzo de plilongigita ago de insulino, kiu estigas akran salton en glicemio.
Pros kaj kontraŭ
La avantaĝoj de insulinpumpilo estas multnombraj. Ĉi tio plibonigas la vivokvaliton, forigante la bezonon de konstanta regado de tempo per sendependa injekto. Recenzoj diras, ke la pumpilo uzas mallongan efikan drogon, do la nutrado de la paciento eble ne tre limigas.
La sekva avantaĝo de uzado de la aparato estas la psikologia komforto de la paciento, permesante al li ne flagri sian malsanon. La aparato estas ekipita per speciala metro, kiu kalkulas la dozon kiel eble plej precize. Alia bona flanko de pump-bazita insulinoterapio estas la redukto de haŭtaj punktoj.
Sed la persono uzanta la aparaton ankaŭ scias ĝiajn mankojn:
- alta kosto;
- la malfideleco de la aparato (insulina kristaliĝo, programa misfunkcio), pro kiu la provizado de la homono ofte estas interrompita;
- not estetics - multaj pacientoj ne ŝatas la fakton, ke la tuboj kaj la nadlo estas konstante sur ili;
- areoj de la haŭto, kie la kanulo estas enigita, ofte infektiĝas;
- malkomforto, kiu okazas dum dormo, fizika aktiveco kaj duŝo.
Ankaŭ la damaĝo de aparatoj, kiuj enkondukas insulinon, estas la paŝo formi bolan dozon de la hormono - 0,1 ekzempleroj. Tia dozo administras ne malpli ol 60 minutojn poste kaj la minimuma ĉiutaga insulina dozo estas 2,4 ekzempleroj. Por infano kun la unua tipo de diabeto kaj plenkreskaj pacientoj kun malalta karbo-dieto, la dozo estas granda.
Supozante, ke la ĉiutaga postulo por diabeto en baza insulino estas 6 ekzempleroj. Kiam vi uzas aparaton kun markanta paŝon de 0,1 PECOJ, la paciento devos eniri 4,8 pecojn aŭ 7,2 pecojn da insulino tage. Rezulte, ekzistas serĉo aŭ manko.
Sed ekzistas novigaj modeloj de rusa produktado kun fiksita paŝo de 0,025 PECOJ. Ĉi tio permesas normaligi la procezon administri la drogon ĉe plenkreskaj diabetoj, sed ĉe infanoj kun tipo 1-malsano, la problemo ne estas solvita.
Alia signifa malavantaĝo por pacientoj, kiuj uzis la pumpilon dum pli ol 7 jaroj, estas la formado de fibrozo en la areo de enmetado de nadloj.
Formadoj malfaciligas la absorbadon de insulino kaj ĝia efiko fariĝas neantaŭvidebla.
Varioj de insulinpumpiloj kaj iliaj prezoj
Hodiaŭ diabloj ricevas la ŝancon elekti la aparatojn por insulinoterapio proponitaj de fabrikantoj el diversaj landoj. Inter pacientoj, eĉ ekzistas takso de insulinpumpiloj.
Pacientoj kredas, ke la insulinjekta sistemo devas havi multajn karakterizaĵojn. Prezo devas esti konforma al kvalito kaj ecoj.
Alia aparato havu enkonstruitan memoron kun glicemia nivelo-monitorado. Aliaj signifaj parametroj estas la ĉeesto de menuo en la rusa kaj teleregilo.
Gravas, ke insulinpumpiloj estas programitaj pro la tipo de insulino injektita kaj havas bonajn protektajn proprietojn. Ankaŭ la insulinpumpilo devas havi programon por aŭtomate kalkuli insulajn injektojn kun hormona pliiga sistemo.
Inter diabetoj, aparato de la kompanio ROSH Accu Chek Combo estas tre ŝatata. La sistemo de kontinua monitorado de glukozo kaj pliigo (funkcio pliigi la paŝon laŭ antaŭdifinita valoro) estas la primaraj avantaĝoj de la pumpilo.
La ceteraj avantaĝoj de la aparatoj proponitaj de ROSH inkluzivas:
- preciza imito de la fiziologia konsumado de la hormono;
- la enkonduko de kvar specoj de bolus;
- ĉeesto de 5 profiloj kaj fora kontrolo;
- pluraj menuoj por elekti;
- ĉirkaŭvoja administrado de insulino;
- translokigo de mezuraj informoj al komputilo;
- agordante memorigilojn kaj individuajn menuojn.
La aparato havas enkonstruitan aparaton por mezuri sukeron (glucometro). Por determini la nivelon de glicemio, Akku-Chek Perform No. 50/100-strioj estas uzataj.
Accu Chek Combo estas la plej bona insulinpumpilo por infanoj. La aparato estas ekipita per sendrata fora kontrolo, kiu ebligas gepatrojn regi la fluon de insulino eĉ sen proksimiĝi al la infano. Sed plej grave, li ne spertos doloron rezultantan de konstantaj insulinaj injektoj.
Kiom kostas la ROSH-Insulpumpilo? La kosto de la insulinpumpilo Accu Chek Combo estas $ 1,300. Prezoj por provizaĵoj por insulinpumpilo - nadloj de 5.280 ĝis 7.200 rubloj, baterio - 3.207 rubloj, kartoza sistemo - 1.512 rubloj, testaj strioj - de 1.115 rubloj.
Multaj diabetoj estas konvinkitaj, ke estas pli bone uzi la usonan Medtronic-insulinan injektan aparaton. Ĉi tio estas nova generacia aparato, kiu provizas dosedan insulinan liveradon.
La grandeco de la aparato estas minimuma, do ĝi ne estos videbla sub vestoj. La aparato enkondukas la solvon kun maksimuma precizeco. Kaj la enkonstruita Bolus-Asista programo permesas ekscii, ĉu ekzistas aktiva insulino kaj kalkuli la kvanton da aktiva substanco surbaze de la koncentriĝo de glukozo kaj la kvanto de manĝaĵo manĝita.
Medtronic insulinpumpiloj havas aliajn avantaĝojn:
- enkonstruita horloĝo;
- aŭtomata enmeto de katetero en la korpon;
- vasta menuo;
- klavara seruro;
- memorigilo, ke insulino finiĝas.
Konsumeblaj por la Medtronic-insulina pumpilo ĉiam haveblas. Kaj la aparatoj mem estas pli bonaj ol aliaj pumpiloj ekipitaj per monitorado de glicemiaj indikiloj.
Medtronic-aparatoj ne nur liveras la hormonon al la korpo, sed ankaŭ ĉesas ĝian administradon, se necese. La ĉesiga procezo okazas 2 horojn post la momento, kiam la sensilo de la funkcianta aparato indikas malaltan sukero-koncentriĝon.
Ĉirkaŭ du mil dolaroj - la proksimuma prezo por ajnaj insulinpumpiloj, konsumindaj - katetroj - de 650 rubloj, nadloj - de 450 rubloj. La prezo de la tanko por insulinpumpiloj estas 150 rubloj kaj pli.
Senmovaj sendrataj pumpiloj de Omnipod ankaŭ estas popularaj inter diabetoj. La sistemo, fabrikita de la israela kompanio Geffen Medical, estas ĉefa disvolviĝo en kuracado de diabeto. Por la sekureco de la enkonduko, ĝi estis ekipita per hejmo kaj kontrolpanelo.
Sub - malgranda tanko alligita al la korpo per gluita plastro. La livera procezo de insulino estas kontrolita per fora kontrolo.
Kial Omnipod-pumpiloj estas pli bonaj ol aliaj similaj aparatoj? Uzante ilin, ne necesas uzi dratojn, konsumindajn kaj kanulaĵojn.
Estas tre oportune regi la funkciadon de Omnipod-aparato per malgranda fora kontrolo simila al poŝtelefono. Tiaj trajtoj permesas porti ĝin ĉie kun vi.
La sistemo Omnipod estas inteligenta kaj multfunkcia aparato. Post ĉio, ĝi estas ekipita per amaso de enkonstruitaj programoj kaj elektrokemia glicometro por kalkuli la bezonatan kvanton da insulino.
Ĉi tiuj specoj de pumpiloj estas absolute akvorezistaj, kio permesas al vi ne forigi la aparaton dum naĝado. La kosto de la aparato - de 530 dolaroj, la hejmo por la bombo - 350 dolaroj.
Rimarkindas, ke ĉe la ekspozicio en 2015 en Rusujo, la planto Medsintez prezentis pumpilon de hejma fabrikanto. Ĝia avantaĝo estas, ke ĝi povas iĝi plena anstataŭaĵo por multekostaj eksterlandaj ekvivalentoj.
Produktado komenciĝos fine de 2017. Oni supozas, ke la rusa insulina pumpilo kostos 20-25% malpli ol importitaj analogoj. Efektive, la meza prezo de eksterlanda aparato oscilas inter 120 kaj 160 mil rubloj, kaj diabeto averaĝe elspezas 8.000 rublojn per konsumeblaj (strioj, nadloj, infuzaj aroj).
Do, la insulinaj novaj pumpiloj, pros kaj kontraŭoj estas ekvivalentaj. Sed la produktado de medicina ekipaĵo rapide disvolviĝas, do drogoj por la lukto kontraŭ diabeto senĉese plibonigas kaj eble en kelkaj jaroj la insulinpumpilo fariĝos havebla al preskaŭ ĉiuj diabetoj.
La spertulo pri la video en ĉi tiu artikolo parolos pri la insulina bombo.