Kuracista specialisto, elektanta kuracilon por diabeto al paciento, devas esti gvidata de kelkaj faktoroj, kiuj inkluzivas la aĝon kaj severecon de la patologia procezo, la ĉeeston de koncomitantaj malsanoj. Krome, depende de la formo de patologio, la taktiko por kuracado de la malsano eble ŝanĝiĝos.
Oni devas rimarki, ke preni nur tablojdojn por diabeto mellitus ne povas atingi vere longdaŭran efikon, ĉar la traktado de ĉi tiu patologio devas esti kompleksa. Plenumo de terapia dieto kaj aktiva vivstilo fariĝas nemalhaveblaj elementoj.
Bedaŭrinde, diabeto estas malsano ne tute resanigita. Se homo ricevas ĉi tiun diagnozon, tio signifas, ke vi devas signife ŝanĝi vian kutiman vivmanieron al nova kaj sekvi ĝin senĉese.
La medicina kuracado de diabeto hodiaŭ ofertas pli kaj pli novajn drogojn, kiuj ne havas tiel negativan efikon sur la homa korpo kiel malnov-generaciaj drogoj.
Kio estas malsano?
En la procezo de disvolviĝo de la malsano, malrapida malobservo de ĉiuj metabolaj procezoj en la korpo okazas. La ĉefa kialo de ĉi tiu fiasko ne estas la pankreato produktanta la bezonatan kvanton de la hormona insulino, kiu reguligas la nivelon de glukozo en la sango.
Rezulte, la ĉeloj de la korpo ne povas ricevi la necesan energion kaj aliajn gravajn substancojn, kaj la konstanta eksceso de sukero-indikiloj kaŭzas, ke aliaj malsanoj de la internaj organoj manifestiĝas.
Hodiaŭ estas du ĉefaj specoj de malsano:
- Tipo 1 diabeto. La ĉefa trajto de ĉi tiu formo de la malsano estas la nekapablo de la pankreato produkti insulinon memstare. Tial homoj, kiuj identigis ĉi tiun patologion (de la unua tipo) bezonas konstantajn injektojn de la hormono por konservi siajn esencajn funkciojn.
- La diabeto de tipo 2 estas la plej ofta formo de la malsano. Laŭ kuracistaj statistikoj, virinoj pli riskas evoluigi patologion ol viroj. Krome la maljunuloj riskas. La ĉefa ĉefaĵo de la disvolviĝo de ĉi tiu formo de la patologia procezo estas la nekapablo de la pankreato produkti insulinon en la kvanto necesa por la korpo.
En tre maloftaj kazoj, formo de patologio kiel gestacia diabeto ankaŭ povas okazi. La ĉefaj kialoj de ĝia disvolviĝo povas inkluzivi jenajn faktorojn:
- la periodo de naskado de infano en virino;
- la disvolviĝo de hiperglicemio.
Kaŭzoj de la disvolviĝo de la malsano povas inkluzivi:
- genetika predispozicio aŭ hereda faktoro;
- obezeco kaj tropezo;
- severa streso kaj nerva ŝoko;
- sedenta vivstilo kaj manko de fizika aktiveco;
- penetrado en la inan korpon de diversaj viraj infektoj.
Krome, la kaŭzoj de la manifestiĝo de la malsano povas inkluzivi faktorojn kiel aĝo, ekologio, normala funkciado de la pankreato, ĉeesto de taŭga ripozo.
Kiuj simptomoj indikas la disvolviĝon de patologio?
Ne gravas kia malsano okazas, la simptomoj de diabeto estos similaj.
En diabeto de la dua tipo, la unuaj signoj povas aperi nepercepteble por la paciento. Ofte la detekto de patologio okazas kiam la malsano akiras momenton de sia evoluo.
Moderna vivstilo, konstanta premado kaj rilataj streĉoj ofte kaŭzas, ke homo simple ne rimarkas la unuajn signojn de la malsano.
La ĉefaj simptomoj de disvolviĝanta diabeto povas esti kiel sekvas:
- Elĉerpiĝo, rompo kaj konstanta sento de laceco povas esti la unuaj signoj, kiuj aperas kun tipo 2-diabeto. Kiel regulo, sento de malforteco ne lasas homon eĉ post bona ripozo kaj dormo.
- La manifestiĝo de letargio, somnolo kaj perdo de forto post manĝo, precipe se ĉi tiu kondiĉo fariĝas la normo kaj manifestiĝas regule.
- Konstanta soifo, kiu estas akompanata de seka sekeco en la buŝa kavo. Oni devas rimarki, ke, eĉ trinkante multan akvon, homo ne povas estingi sian soifon. Ĝi estas tia simptomo de diabeto mellitus de tipo 2, kiu estas plej rimarkinda kaj devas servi kiel signalo de la bezono konsulti kuraciston.
- Ofta instigo por urini kaj abunda elimino de fluido el la korpo, indikas la disvolviĝon de la malsano kaj malgravigi akvan metabolon.
- Troa pezo interbatalas kun la normala absorbo de glukozo. Tial la obezeco estas unu el la grandegaj riskaj faktoroj, kiuj kontribuas al la disvolviĝo de la malsano. Signoj de tipo 2 diabeto mellitus povas inkluzivi pliigitan korpan grason en la talio kaj abdomeno.
- Konstanta eksceso de normala sangopremo.
- Nerezistema avido de dolĉaĵoj kaj pliigita apetito. Samtempe, malgraŭ konsumado de pli da manĝaĵo, homo povas perdi sian pezon.
- La manifestiĝo de problemoj kun la haŭto kaj ĝenerala plimalboniĝo de la malsano. Krome, virinoj ofte plendas pri prurito tra la korpo, precipe en la groka areo. Ankaŭ diversaj malpuraĵoj kaj akno povas estiĝi sur la haŭto. Kun la tempo, la haŭto sur la palmoj kaj piedoj spertas ŝanĝojn - ili fariĝas ruza kaj keratinigita. Oni devas ankaŭ atenti la deformadon de la najlaj platoj, ties flaviĝo kaj hardado.
- Persistemaj kapdoloroj, kiuj povus esti akompanataj de naŭzo kaj vomado.
- Akuta difekto en vidado.
- La apero de doloro en la bovidoj kaj kramfoj.
- Pasante urinon por analizo, la rezultoj povas montri la ĉeeston de acetono.
- Estas problemoj kun la menstrua ciklo.
Malgraŭ la kialoj, kiuj estigis la disvolviĝon de la malsano, se tiaj simptomoj okazas, vi devas kontakti medicinan instituton kaj fari la necesajn studojn.
Kio estas la medicina kuracado de patologio?
Drogoj por kuracado de diabeto estas preskribitaj, kiam ne-farmakologiaj metodoj (nome, dieta terapio kaj fizika agado) ne alportas la taŭgan rezulton.
Pro la fakto, ke ekzistas perforto en la pankreato, la nivelo de sango sukero ne povas esti normaligita sen medicina interveno.
Hodiaŭ ekzistas multaj diversaj tablojdaj drogoj, kiuj estas aktive uzataj por normaligi glicemion.
Ĉiuj ili estas subdividitaj en iuj grupoj kaj estas uzataj depende de la trajtoj de la kurso de la malsano en aparta paciento:
- Sekretarioj estas diabetaj medikamentoj, kiuj helpas stimuli la sekrecion de la hormona insulino. Ĉi tiu grupo de medikamentoj inkluzivas du ĉefajn subgrupojn - sulfonilureojn kaj meglitinidojn.
- Sensibilizantoj estas diabetaj drogoj, kiuj havas utilan efikon al pliigo de la sentiveco de ĉeloj kaj korpaj histoj al insulino produktita de la pankreato. Ĝi estas tiaj diabetaj piloloj, kiuj ofte estas uzataj en la disvolviĝo de insulina rezisto. Ĉi tiu grupo de medikamentoj inkluzivas preparojn de du subgrupoj - biguanidoj kaj tiazolidinedioj.
- Medikamentoj por diabeto, kiuj estas alfa-glukosidiazaj inhibiciuloj, respondecaj pri la regulado kaj normala absorbo de envenantaj karbonhidratoj en la intesto, kaj ankaŭ pri ilia ekskrecio. La drogoj por diabeto, kiu estas la ĉefa reprezentanto de ĉi tiu grupo, estas Acarbose.
- Novaj diabetaj drogoj estas incretinoj, kiuj kontribuas al la produktado de insulino kaj samtempe malhelpas la produktadon de glukogeno.
Multaj modernaj kuraciloj tre efikaj kaj ne influas negativan korpon de la paciento (en formo de diversaj adversaj reagoj) havas sufiĉe altan koston. Konsiderante, ke ilia uzo devas esti efektivigita dum la tuta vivo, multaj pacientoj simple ne povas pagi tian novan kuracilon por diabeto. Tial la plej ofte uzataj drogoj por diabeto tipo 2 estas en la sulfonilurea kaj biguanida derivaĵgrupoj. Kiel regulo, tiaj diabetaj drogoj havas malaltan koston kaj helpas atingi la postulatan nivelon de glicemio.
Krome terapia kuracado povas kombini la kompleksan administradon de medikamentoj de diversaj grupoj (diabetaj instrukcioj pri uzo) por atingi pli bonan rezulton.
Medikamentoj el la grupo de sulfonilureaj derivaĵoj
Sulfonilureaj derivaĵoj estas delonge uzataj en terapiaj traktadoj por malpliigi sangan glukozon.
La efiko de ĉi tiu grupo de medikamentoj sur la homa korpo estas asociita kun la procezo de aktivigo de pankreataj beta-ĉeloj, kiuj interagas kun stimulado kaj plibonigita produktado de endogena insulino.
La uzo de derivaĵoj sulfonilureaj okazas en la ĉeesto de efikaj kaj kompletaj beta-ĉeloj en la korpo.
La mekanismo de agado de ĉi tiu grupo de drogoj estas la manifestiĝo de jenaj efikoj:
- stimulado de beta-pankreataj ĉeloj kaj pliigo de ilia sentiveco ĉe la ĉela niveloꓼ
- pliigita ago de insulino kaj forigo de la hormono, kiu detruas ĝin (insulinase) ꓼ
- malfortigante la rilaton de insulino kaj proteinoj, malpliigante la nivelon de insulino ligita al antikorpojꓼ
- kontribuu al pliigo de la sentiveco de muskoloj kaj lipidaj receptoroj al insulinoꓼ
- pliigi la nombron da insulinaj riceviloj sur histaj membranojꓼ
- kontribuu al plibonigita glukozo en la hepato kaj muskolojꓼ
- neŭtraligi la procezon de gluconeogenezo en la hepatoꓼ
- en lipidaj histoj forigas lipolizon kaj ankaŭ pliigas la nivelon de absorción kaj oksidado de glukozo.
Ĝis nun, ekzistas pluraj varioj de drogoj derivitaj de sulfonilureoj.
La drogoj de la unua kategorio, praktike ne uzataj en moderna medicino, estas Tolazamido, Karbutamido. Ili fariĝis reprezentantoj de sulfonilurea komence de la dudeka jarcento, sed pro la grandega nombro da negativaj efikoj sur la agado de aliaj homaj organoj kaj sistemoj, ili ne plu estas uzataj de moderna medicino.
La dua kategorio, el kiuj estas reprezentantoj de Glibenclamido, Gliclazido kaj Glipizido. Tiaj medikamentoj ofte estas preskribitaj al pacientoj por malaltigi sian sangan sukeron. Uzante tiajn drogojn, necesas zorge kontroli la staton de glicemio, ĉar neĝuste elektita dozo povas kaŭzi disvolviĝon de hipoglikemio. Glimepirido apartenas al la tria kategorio.
Medikamentadoj de la biguanida grupo
Diabetes mellitus ne povas esti imagitaj sen uzado de biguanidoj, kiuj komencis esti uzataj en medicina praktiko antaŭ pli ol duonjarcento. Iuj el la reprezentantoj de ĉi tiu grupo estas senespere malnoviĝintaj.
En ĉi tiu kazo, la ĉefa ero de ĉiuj modernaj biguanidoj estas la aktiva ingredienco metformina klorhidrato. Sur ĝia bazo, multaj malsamaj komercaj medikamentoj haveblas, kiuj povas havi malsamajn dozojn.
Tia kuracilo por diabeto havas ne nur hipogluzeman efikon, sed ankaŭ helpas perdi pezon, kio gravas por plej multaj diabetoj kun insulin-sendependa formo de patologio. Unu el la avantaĝoj de metformina hidroklorido estas, ke ĝi malaltigas sangan glukozon sen kaŭzi hipoglucemion.
La diversaj efikoj de biguanidaj drogoj celas:
- Kune kun insulino, ĝi helpas malpliigi produktadon de glukozo per la hepato, samtempe pliigante la nivelon de sentiveco de hepatocidoj. Krome ĉi tiu kombinaĵo kondukas al pliigo de glicogena sintezo kaj malpliiĝo de glicogenolizo.
- Antaŭenigas pliigitan ekspozicion al insulino.
- Benefika efiko sur la rapida forigo de glukozo el la korpo.
- Ĝi neŭtraligas la absorbadon de glukozo en la intesto.
- Plibonigas la procezon de uzado de glukozo en la korpo.
Konvene elektita diabeta kuracilo bazita sur metformina klorhidrato, ne nur malaltigas sangan sukeron, sed ankaŭ malhelpas ĝian plialtiĝon en la estonteco. Krome, biguanidoj estas relative facile toleritaj de la plej multaj pacientoj kaj ne havas signifan nombron da kontraŭindikoj kaj adversaj reagoj.
Oni devas rimarki, ke pli novaj drogoj por diabeto aperas, kiuj iom post iom malhelpas la uzon de biguanidoj.
Samtempe, Metformin-tablojdoj helpas malpezigi la kurson de la malsano kontraŭ diabeto kaj estas la plej atingeblaj drogoj por multaj kategorioj de pacientoj.
Ĉu eblas eviti la disvolviĝon de la malsano?
Estas iuj grupoj de risko por homoj, kiuj povas fariĝi faktoroj kontribuantaj al la disvolviĝo de diabeto.
Ĉi tiuj inkluzivas, unue, virinojn kaj virojn, kiuj havas heredan predisponon al la disvolviĝo de la malsano, homojn obesajn, homojn kun vaskula aterosklerozo aŭ hipertensio, virinojn, se dum gravedeco aperis manifestacio de gestacia diabeto aŭ difektita toleremo al glukozo, virinoj, kiuj antaŭe havis malsanecon.
La ĉefaj rekomendoj, kiuj helpos eviti la disvolviĝon de la malsano, estas kiel sekvas:
- Realigu regulajn kontrolojn de sangaj glukozo-niveloj.
- Plene revizii vian dieton, evitu manĝadon kaj fastadon. Dieto devas konsisti el kompleta malakcepto de dolĉaj manĝaĵoj kaj sukero, bakejaj produktoj, grasaj kaj frititaj manĝaĵoj. Bon-pruvitaj produktoj kiel brasiko, celerio, spinaco, cerealoj (krom rizo kaj semolo), legomoj. La dieta menuo por alta sukero devas esti ellaborita de medicina specialisto konsiderante ĉiujn individuajn trajtojn de la paciento.
- Rifuzu malbonajn kutimojn, ne trouzu alkoholon kaj fumadon;
- Gvidu aktivan vivstilon, ludu sportojn. Ekzercado ankaŭ estas necesa por reguligi sangan sukeron. Fojfoje sufiĉas simple eniri ĉiutagajn promenadojn je diversaj distancoj kaj je diversaj intertempoj laŭ via kutima vivmaniero. Ideala loko por tia "sporto" estus arbaro aŭ parko. Vi ankaŭ povas plenumi aron da ekzercoj hejme aŭ en la gimnazio. En ĉi tiu kazo, gravas konsideri la kapablojn kaj karakterizaĵojn de via korpo kaj ne superregi ĝin.
- Evitu streĉajn situaciojn, havigu bonan ripozon kaj pozitive akceptu ajnajn malfacilaĵojn.
Se iuj ĝenaj simptomoj okazas, vi devas tuj konsulti kuraciston kaj kontroli vian sangan sukeron. Diagnozo de la malsano inkluzivas du ĉefajn testojn - sangon kaj urinon.
Por determini la nivelon de glukozo, sango devas esti prenita matene sur malplena stomako. En ĉi tiu kazo, la lasta manĝo devas esti almenaŭ dek horojn antaŭ liverado.Nur la taŭga preparo helpos akiri fidindajn informojn. Se la rezultoj de la provoj indikas eblan malsanon, la paciento povas esti sendita por ultrasona ekzameno de la pankreato. Diagnozo kaj kuracado de patologio estas efektivigitaj de endokrinologo.
La video en ĉi tiu artikolo detaligas, kiajn diabetajn drogojn plej efikas.
