Pankreata fibrozo (pancreatofibrosis) estas patologia procezo, kiu estas karakterizita per la tuta anstataŭigo de sana pankreata parokemo kun tavoloj aŭ signifaj fokusoj de koneksa (cicatria) histo.
Plejparte ĝi estas detektita ĉe la fina stadio de la suba malsano de la glando kaj ne manifestiĝas.
Pankreata fibrozo povas esti de du tipoj:
- difuza - disvolviĝas se la ŝanĝoj efikas sur la tutan glandulan histon;
- fokusa - kiam nur lokaj porcioj de konektiva histo aperas en la pankreato.
Laŭe, estas tri gradoj de fibrozo en disvolviĝo:
- Facila: la glando funkcias normale, sed estas malmultaj ŝanĝoj, kiuj efikas nur unu lobo.
- Meza: signoj de eta enzima manko aperas, kaj fibraj lezoj kunfandiĝas kaj disvastiĝas al apudaj lobuloj
- Severa (difuza fibrozo): enzimata manko progresas respektive kun pliigo de klinikaj signoj, cikatra histo rapide kreskas.
Se anstataŭ cikatriĝo, la parokimala parto de la glando estas anstataŭigita de adiposa histo, tiam lipomatozo disvolviĝas.
Pankreata lipofibrosis, kio ĝi estas?
Ekzistas ankaŭ kombinita varianto de malobservo de la strukturo de la organo, en kiu ambaŭ konekteblaj kaj adipaj histoj aperas anstataŭ sanaj ĉeloj. Ĝi estas nomata lipofibrosis, aŭ pankreataj-grasaj ŝanĝoj en la pankreato.
Pankreata fibrozo ofte disvolviĝas sur la fono de akra aŭ kronika pancreatito. Anstataŭ inflamaj ĉeloj, aperas cikatro, kiu ne povas plene funkcii kiel sana glando, t.e. nekapabla produkti enzimojn necesajn por la digesto de manĝaĵoj, kaj hormonojn esencajn por ĉiu el ni (konata insulino).
Aldone al la ĉefa kialo, ekzistas kelkaj riskaj faktoroj por la malsano:
- patologio de la hepato kaj flava veziko;
- superpezita;
- alkoholo misuzo;
- fumado
- emocia superŝarĝo;
- matura kaj maljunaĝo;
- infektaj malsanoj;
- sistemaj malsanoj de la konektiva histo;
- malsana dieto;
- preni certajn medikamentojn;
- kista fibrozo - severa patologio de ĉiuj ekzocrinaj glandoj de la korpo, laŭ la internacia klasifiko de malsanoj (ICD), pankreata fibrozo rilatas al manifestiĝoj de kista fibrozo;
- malbona sango-provizo al pankreoj pro aterosklerozo.
Simptomoj de pancreatosclerosis ne estas specifaj kaj aperas nur en kazo de pligravigado de kronika pancreatito. Foje la paciento eĉ ne povas doni gravecon al ili, kredante, ke ĉi tio estas ordinara digesta malordo. Sed vi devas atenti, se tiaj simptomoj aperas, precipe se ili ne foriras delonge. Tiaj demonstracioj inkluzivas:
- Naŭzo
- Pliigita gasformado.
- Profusa diareo ĝis plurfoje ĉiutage.
- Malagrablaj sentoj en la supra abdomeno.
- Perdo de pezo.
La supraj signoj estas karakterizaj por kronika inflamo de la glando. La resto aperas nur dum pligravigo de la procezo:
- vomado, precipe post grasa aŭ fritita;
- doloro en la centraj partoj de la abdomeno de herpeto zoster;
- malobservo de la digesto de manĝaĵoj, precipe grasoj (malgrandaj gutetoj da graso estas videblaj en la tabureto).
Se la pankreato suferis grandajn ŝanĝojn, tiam diabeta kliniko povas aperi pro malobservo de sekreta insulino:
- Pliigita ĉiutaga produkta urino;
- Konstanta soifo;
- Sento de seka buŝo;
- Pikado de la haŭto;
Aldone, pliigita apetito estas observata (malofte).
La plej efika esplora metodo estas ultrasono. Ĝi povas montri malpliiĝon de la grandeco de la glando, malobservon de la normala aranĝo de la organo.
La ĉeesto de fokoj povas indiki fibroadenoma - benigna tumoro de la pankreato de la konektiva kaj glandula histo.
Vi ankaŭ povas vidi kisticajn ŝanĝojn.
Krom ultrasono, vi devas fari ĝeneralan sangon kaj biokemian analizon, determini la nombron de pankreataj enzimoj.
Ĉi tiuj inkluzivas:
- alfa-amilase (digestas proteinojn);
- lipazo (implikita en rompo de grasoj);
- laktazo (detruas laktan sukeron)
Plej probable, enzimaj niveloj signife reduktiĝos.
Oni rekomendas ekzameni la feĉojn de la paciento en ĉeesto de steatorreo (grasaj gutoj en la feĉoj). Ne doloras kontroli la vazojn de la pankreato - konduki angiografion.
Por iuj indikoj, pacientoj estas senditaj por CT (komputita tomografio) kaj MRI (magneta resona terapio), permesante detaligi la strukturon de la stroma kaj parenchyma de la organo en studo, vidi la ekspansion aŭ, pli verŝajne, mallarĝigon de la konturoj de la glando.
Speciala traktado por fibrozo ankoraŭ ne disvolviĝis. Sed la bazaj principoj restas senŝanĝaj.
Pacientoj devas sekvi striktan dieton. Dikaj manĝaĵoj estas malpermesitaj, ĉar ne sufiĉas enzimoj por digesti ilin. Pikitaj, salitaj, tro kuiritaj, fumitaj kaj spicaj manĝaĵoj devas esti evititaj. Ili estas danĝeraj ĉar ili stimulas gravan sekrecion de pankreata suko. Vi bezonas manĝi regule kaj en malgrandaj porcioj.
Drugoterapio estas preskribita konsiderante la severecon kaj daŭron de la malsano. Uzitaj enzimaj preparoj kiel Mezim-Forte, Creon, Pangrol, kiuj plibonigas la digeston de manĝaĵoj. Kun naŭzo, antiemetikaj drogoj (ekzemple metoklopramido), antispasmodikaj (Ne-Ŝpa) estas uzataj por severa doloro, kaj ne-steroidaj kontraŭinflamaj drogoj - AINS (Diclofenac, Ibuprofeno) estas uzataj por malhelpi severan doloron
Rifuzo de malbonaj kutimoj estas bezonata.
Tradicia medicino helpas kaj faciligas la kondiĉon de pacientoj. La resanigaj ecoj de herboj estas celandino, herbo de Sankta Johano, kamomilo. La herbo de Sankta Johano, roza kokso kaj verda teo tre efikas. Ili forigas doloron, malpezigas spasmojn, mortigas la patogenan flaŭron, helpas en la kuracado de kolelitiasis, fortigas la ĝeneralan imunecon kaj havas sedativan (trankviligan) efikon. Iuj herboj stimulas la produktadon de insulino.
Kirurgia interveno estas farata en ĉeesto de malignaj neoplasmoj de la pankreato.
Submetita al dieto kaj ĝustatempa ekzekuto de ĉiuj preskriboj de la kuracisto, la prognozo de la malsano estas tre favora.
Por malhelpi la disvolviĝon de difuzaj ŝanĝoj en la tipo de fibrozo kaj pankreata lipomatozo, necesas komenci kun la kuracado de la suba malsano, kontraŭ kiu disvolviĝis ĉi tiu patologio. Ĉi tiuj estas malsanoj kiel ekzemple pancreatito, kasta fibrozo, kolelitiasis, aterosklerozo. Vi devas konstante monitori vian dieton, ne konsumu multan dolĉan kaj grasan, fari sportojn por eviti troan pezon.
Peza manĝaĵo donas tre fortan ŝarĝon sur la pankreato, do vi devas permesi ĝin nur de tempo al tempo.
Malbonaj kutimoj havas malutilan efikon sur la korpo, kaj pankreato ne estas escepto. Nikotino kaŭzas staton de kronika intoakcio, kaj malgranda dozo da alkoholaj trinkaĵoj povas konduki al vasta nekrosi de la glando. Longtempa alkoholismo kondukas al laŭgrada anstataŭigo de normala konektiva histo de la glando, kaj ĉi tiu procezo povas daŭri jarojn.
Fizika aktiveco kun pancreatito plibonigas la agadon de la bilia vojo, pliigas la sekrecion de enzimoj, stabiligas la moviĝeblon de la digesta sistemo.
En la ĉeesto de ekzistantaj malsanoj de la pankreato kaj la gastrointestina vojo, ecografia ekzameno devas esti farita almenaŭ unufoje jare.
Informoj pri la komplikaĵoj de pancreatito kaj metodoj de ilia kuracado estas provizitaj en la video en ĉi tiu artikolo.
