Aŭtoimuna pancreatito estas sistema patologio, kontraŭ kiu efikas ne nur la pankreato, sed ankaŭ aliaj internaj organoj. La malsano estas sufiĉe malofta, ne plene komprenita, tial oni ne konas la ĝustajn kaŭzojn de disvolviĝo.
La protektaj funkcioj de la homa korpo komencas produkti specifajn antikorpojn, kiuj malhelpas la strukturon de pankreataj ĉeloj, havas agreseman efikon sur la galo-duktoj, renoj, limfaj nodoj, pulmoj kaj gastrointestina vojo.
La malsano estas atribuita al patologioj, kiuj karakterizas kronikan kurson. Ili daŭras pli ol ses monatojn. Ofte periodoj de pligraviĝo estas detektitaj, remendoj estas relative malgrandaj.
Dum la inflama procezo, tio estas kun pligraviĝo, ekzistas malpliigo de la eksokrina aktiveco de la interna organo. Pripensu kiajn klinikajn simptomojn akompanas aŭtoimuna damaĝo al la pankreato, kian kuracadon oni preskribas.
La kliniko
La etiologio de la patologia procezo en la korpo ne estas klarigita. Pro la malobservo, imuneco komencas ataki siajn proprajn ĉelojn. Aŭtoimuna formo de patologio ofte kombiniĝas kun malsanoj - Sjogren-sindromo, inflamaj malordoj en la gastrointestina vojo.
La malsano dumviva estas en la naturo per la transiro al kronika formo, kiam akraj atakoj estas sekvataj de remisio. La paciento disvolvas komplikaĵojn en 70% de la bildoj - diabeto mellitus, detruo de pankreata histo, pseŭdocistoj.
Malfacilas suspekti patologion. Ofte ĝi procedas sur la fono de la foresto de prononcitaj klinikaj manifestiĝoj. Foje en la akra fazo forestas intensaj simptomoj. Ofte pacientoj lernas pri ilia malsano, kiam komplikaĵoj jam disvolviĝas.
La paciento povas havi la jenajn simptomojn:
- Doloro disvolviĝas en la supra abdomeno, povas daŭri plurajn minutojn aŭ kelkajn horojn. La severeco de doloro estas modera.
- Senhezeco de la surfaco de la haŭto kaj mukozoj, biologia fluido - salivo aŭ larmoj. Ĝi okazas pro malordo en la enfluo de la galo en la duodenon pro la mallarĝigo de la pankreataj duktoj. Pliaj signoj inkluzivas malhelajn urinojn, klarigitajn feĉojn, haŭtajn simptomojn - prurigadon, bruladon.
- Dispeptikaj simptomoj. Pacientoj plendas pro perdo de apetito, atakoj de naŭzo kaj vomado, pliigita gasformado, amareco en la buŝa kavo.
- Estas malobservo de la intrasekreta agado de la glando, kiu kondukas al disvolviĝo de diabeto mellitus. La propreco de ĉi tiu malsano kun autoinmuna pancreatito estas, ke la patologio karakterizas per favora kurso kun verŝajna kompleta resaniĝo.
- Emocia laboreco, deprimita humoro, malpliiga agado kaj aliaj asteniaj manifestiĝoj.
Specifaj simptomoj povas okazi ankaŭ pro damaĝo al aparta organo. Ekzemple, kun pulmo damaĝo, manko de spiro aperas, estas sento de manko de oksigeno.
Se estas problemoj kun la renoj, tiam rena misfunkcio estas diagnozita, proteino aperas en la urino.
Tipoj de Autoinmuna Glando-Inflamo
Aŭtoimunaj malsanoj de la pankreato estas dividitaj en plurajn variojn. Depende de la histologia bildo - ŝanĝoj en la pankreata strukturo rivelitaj per mikroskopa diagnozo, du specoj de pancreatito distingiĝas.
La unua estas skleroza limfoplasmacia formo. La dua tipo estas la idiopatia formo de dukt-koncentra pancreatito kun ekzistantaj granulocitaj lezoj de epitelia histo. Diferencoj estas nur en histologiaj aspektoj. Alivorte, ili estas determinitaj nur en laboratoriokondiĉoj; ne ekzistas aliaj detektadmetodoj.
Patologio ankaŭ estas klasifikita per la ĉeesto de autoinmunaj patologioj. Estas du tipoj:
- Izolita specio estas diagnozita en pacientoj, ĉe kiuj aliaj aŭtoimunaj misfunkciadoj en la korpo ne estas detektitaj.
- Aŭtoimuna pancreatitis-sindromo estas malsano kiu disvolviĝas en la fono de aliaj aŭtoimunaj patologioj.
Depende de la loko de la lezo, pancreatito povas esti disvastigita formo - la tuta interna organo kaj la fokusa tipo estas tuŝitaj - estas vundo de individuaj pankreataj segmentoj, en plej multaj bildoj inflamoj situas en la kapo.
Diagnozo kaj kuracado
Kiam oni kontaktas kuraciston, oni kolektas la medicinan historion de paciento, oni faras enketon pri la temo de homaj plendoj. Laboratoriotestoj kaj instrumentaj diagnozaj metodoj estas preskribitaj.
Laboratoriotestoj inkluzivas ĝeneralan sangoteston, la koncentriĝon de sukero en la korpo, analizon por glukozilata hemoglobino, biokemia sango-testo, ekzamenon por markiloj de tumoro kaj la enhavon de imunoglobulino. Asigni instrumentajn diagnozojn - ultrasonido de la abdomena kavo, CT, MRI, biopsia ekzameno ktp.
En medicina praktiko, estis kazoj kiam la malsano estis niveligita memstare sen uzo de medikamentoj. Tamen, plej multaj pentraĵoj postulas konservativan traktadon de autoinmuna pancreatito.
Al pacientoj oni preskribas dietan numeron 5. Kun la disvolviĝo de diabeto, la ĉefa rekomendo estas taŭga nutrado kun limigita uzo de granulita sukero. Konserva terapio implikas la uzon de la sekvaj medikamentoj:
- Kortikosteroidoj estas artefaritaj analogoj de adrenaj kortekso-hormonoj; ilia uzo estas sub la terapia kurso. La daŭro de akcepto estas ĉirkaŭ du semajnoj. Iuj pacientoj postulas pli longan kuracadon en malgrandaj dozoj.
- Imunosupresiloj - grupo de drogoj, kiuj malhelpas la troan agadon de imuneco. Ili rekomendas se la efiko de la uzo de glucocorticosteroidoj estas nesufiĉa aŭ se neeblas uzi ilin.
- Antispasmodikoj povas ĉesigi doloron, kiu disvolviĝas rezulte de mallarĝigo de la pankreataj duktoj.
- Enzimaj preparoj estas preskribitaj por plibonigi la digestan procezon de konsumita manĝaĵo.
- Se stomaka damaĝo ĉeestas, tiam protonaj pumpilaj inhibidores estas preskribitaj. Ili helpas restarigi mukozajn surfacojn.
- Mallongdaŭra insulino estas uzata por normaligi nivelojn de sango sukero kiam okazas "dolĉa" malsano. Foje estas uzata plilongiga efiko de insulino.
Kirurgia kuracado konsistas en meicallyanike restarigi la normalan lumen de la duktoj de la glando kaj galaj duktoj. La operacia vojo estas necesa en kazoj, kie estas diagnozita signifa malkresko en la diametro de la kanaloj, dum ne ekzistas rezulto de la uzo de glukokortikosteroidoj.
La prognozo por aŭtoimuna formo de la malsano ŝuldiĝas al komplikaĵoj, kunakvaj autoinmunaj patologioj kaj ĉeesto / foresto de diabeto. Antaŭzorgo ne ekzistas, ĉar medicinoj ne konas la ekzaktajn faktorojn kaŭzantajn atakon de la imuneco de propraj ĉeloj.
La kaŭzoj kaj metodoj por trakti pancreatitis estas diskutitaj en la video en ĉi tiu artikolo.
