En ĉi tiu artikolo, vi lernos detale kiaj tipoj de diabeto ekzistas. Ni diskutos ne nur "amasajn" tipojn 1 kaj tipajn diabetojn, sed ankaŭ malmulte konatajn rarajn tipojn de diabeto. Ekzemple, diabeto pro genetikaj difektoj, kaj ankaŭ metabolaj malordoj de karbonhidratoj, kiuj povas esti kaŭzitaj de medikamento.
Diabeto mellitus estas grupo de malsanoj (metabolaj malordoj), en kiuj la paciento havas kronike levitan nivelon de glukozo. Ĉi tio nomiĝas hiperglicemio. La kaŭzo de konstanta hiperglicemio en diabeto estas, ke la sekrecio de insulino fare de la pankreato difektas, aŭ insulino ne funkcias ĝuste. En iuj specoj de diabeto, ambaŭ ĉi tiuj faktoroj estas kombinitaj en unu paciento.
La manko de ago de insulino ŝuldiĝas al la fakto, ke la pankreato "malmulte produktas" ĝin, aŭ estas difekto en la responda histo al insulino. Senĉese levitaj niveloj de sango sukero mallongigas la vivon de homo kaj kondukas al problemoj kun diversaj organoj kaj sistemoj de la korpo. Ĉi tio validas precipe por vidado (diabetika retinopatio), renoj (komplikaĵoj de diabeto en la renoj), sangaj glasoj (angiopatio - vaskula damaĝo), nervoj (diabeta neuropatio) kaj koro.
Ni nun donos klasifikon de diabeto mellita laŭ tipo, kiu estis aprobita de la Usona Diabeta Asocio en 2010. Ĉi tiu klasifiko de tipoj de diabeto estas konsiderata la plej kompleta ĝis nun.
Tipo 1 diabeto
Kun ĉi tiu malsano, la beta-ĉeloj pancreataj estas detruitaj, kaj tio kondukas al manko de insulino en la korpo.
A) Immuno-mediata tipo 1 diabeto - beta-ĉeloj mortas rezulte de "atakoj" de sia propra imunsistemo;
B) Idiopataj - ili diras tiel, se oni ne povas determini la kaŭzon de diabeto.
Tipo 2 diabeto
Ĝi povas okazi pro disvolviĝo de troa rezisto kontraŭ insulino-agado - ĉi tio estas nomata insulina rezisto, kaj en ĉi tiu kazo, manko de insulino estas "relativa".
Diabeto de tipo 2 estas malpli ofta pro parte malobservado de sekrecio de insulino fare de la pankreato, kiu ankoraŭ estas kombinita kun insulina rezisto.
Aliaj specifaj specoj de diabeto
A) Genetikaj difektoj en la funkcioj de beta-ĉeloj:
- kromosomo 12, HNF-1 alfa (MODY-3);
- kromosomo 7, glucokinase (MODY-2);
- kromosomo 20, HNF-4 alfa (MODY-1);
- kromosomo 13, IPF-1 (MODY-4);
- kromosomo 17, HNF-1 beta (MODY-5);
- kromosomo 2, NeuroD1 (MODY-6);
- mitokondria DNA;
- aliaj.
C) Genetikaj difektoj en la ago de insulino:
- tipo A-insulina rezisto;
- leprechaunismo;
- rabson-mendenhall-sindromo;
- lipoatrofa dibeto;
- aliaj.
C) Malsanoj de la ekzokrina pankreata aparato:
- pancreatito
- traŭmato, pankreatectomio;
- neoplasta procezo;
- kasta fibrozo;
- himokromatosis;
- fibrocalcule pancreatopatio;
- aliaj.
D) Endocrinopatio:
- akromegalia;
- Sindromo de Itsenko-Cushing;
- glucagonoma;
- feokromocitomo;
- hipertiroidismo;
- somatostatinoma;
- aldosteroma;
- aliaj.
E) Diabeto Induktita De Drogoj aŭ Kemiaĵoj
- vakcino (veneno por ronĝuloj);
- pentamidino;
- nikotinika acido;
- glukokortikoidoj;
- hormonoj de tiroides;
- diazoksido;
- alfa-adrenergiaj antagonistoj;
- beta-adrenergiaj antagonistoj;
- beta-blokantoj;
- tiazidoj (tiazidaj diurikoj);
- dilantino;
- alfa interferono;
- inhibidores de proteazoj (VIH);
- imunosupresiloj (Tacrolimus);
- opiatoj;
- antipsikotaj drogoj atipikaj;
- aliaj.
F) Infektoj
- congénita rubeolo;
- citomegalovirus;
- aliaj.
G) Nekutimaj formoj de imun-mediata diabeto:
- rigida homa sindromo (rigida homo-sindromo);
- antikorpoj al receptoroj de insulino;
- aliaj.
Aliaj genetikaj sindromoj foje asociitaj kun diabeto:
- Down-sindromo;
- Klinefelter-sindromo;
- Turner-sindromo;
- tungstena sindromo;
- Atako de Fredericks;
- La korea de Huntington;
- Sindromo Lawrence-Moon-Beadle;
- miotona distrofio;
- porfiria;
- Sindromo Prader-Willi;
- aliaj.
Rimarku Paciento kun ia ajn formo de diabeto eble bezonas insulinoterapion en iu ajn stadio de la malsano. Ĉu la paciento ricevas insulinon aŭ ne, tio ne povas esti la bazo por klasifiki sian diabeton en unu aŭ alia klaso.
Gestational diabeto
La Amerika Diabeta Asocio identigas gestan diabeton mellitus (kiu okazis ĉe virino dum gravedeco) kiel apartan tipon. Ĝi ne enkalkulas, ĉu virino traktas insulinon aŭ nur kun dieto, kaj ankaŭ ĉu karbohidrataj metabolaj malordoj restas post akuŝo.
6 semajnojn post la fino de gravedeco (aŭ poste), virino devus esti reekzamenita kaj asignita al unu el la sekvaj kategorioj:
- diabeto
- misfunkcianta fastoglicemio;
- difektita glukoza toleremo;
- normala sukero estas normoglicemia.
