Diabeto en virinoj: simptomoj kaj kuracado

Diabeto mellitus en virinoj havas ecojn kompare al la sama malsano en viroj. Ili estas bagatelaj, sed tamen efikas sur la diagnozo kaj kuracado. Virinoj interesiĝas pri kiaj simptomoj de diabeto povas havi, precipe pri ilia kuracado kaj antaŭzorgo.

La kurso de la malsano estas tuŝita de la aĝo, fazoj de la menstrua ciklo, menopaŭzo kaj aliaj individuaj cirkonstancoj de la paciento. Ĉiuj ĉi tiuj temoj estas detale pridiskutitaj en la artikolo. Se vi ankoraŭ havas demandojn - demandu ilin en la komentoj, la retejo-administrado rapide respondas.

Jen estas metabolaj malordoj:

Gravedaj diabetoj kaj gestaciaj diabetoj - Sciu la diferencon! Grava diabeto estas kiam virino, eĉ antaŭ koncepto, havas diagnozon de tipo 1 aŭ tipo 2-diabeto. Gestational diabeto - sukero pliiĝis dum gravedeco, kaj antaŭe ĝi estis normala. Ambaŭ malsanoj estas traktataj per injektoj de dieto kaj insulino, sed la metodoj estas malsamaj, do vi bezonas precize fari diagnozon. Ĉiuokaze, diabetaj piloloj dum gravedeco estas malpermesitaj. Taŭgaj traktadoj estas dieto, insulaj injektoj kaj (bonorde!) Fizika agado.

Kio estas diabeto kaj prediabetes?

Tipo 1 aŭ tipo 2 diabeto estas kiam la sango-glukoza koncentrado de persono estas levita. Ĉiam estas dissolvita glukozo en via sango, kiun la korpo uzas kiel fonto de energio. Tamen tro da sukero damaĝas sanon. El la sango, glukozo eniras la ĉelojn, kie ĝi brulas kiel brulaĵo. Por brulaĵo eniri la ĉelojn, insulino estas bezonata. Ĉi tiu estas la hormono, kiun produktas la pankreato, kaj specife ties beta-ĉeloj. El la pankreato, insulino eniras la sangon, kie ĝi faras sian laboron, helpante ĉelojn sorbi glukozon.

Diabeto de tipo 1 okazas ĉar la pankreato ne produktas sufiĉe da insulino. En diabeto de tipo 2, insulino en la sango sufiĉas aŭ eĉ tro multe, sed la sentiveco de ĉeloj al ĝi reduktiĝas. Kia ajn estas la tipo de diabeto, la koncentra sango de sukero estas levita. Ĉi tio povas kaŭzi severajn komplikaĵojn - blindeco, rena malsukceso, amputado de la piedo aŭ kruro, kaj plej ofte koratako aŭ streko. En virinoj de reprodukta aĝo, diabeto pliigas la riskon de negativa gravedeco.

Prediabetes - la sukero de homo altas, sed ne tro. Ĉi tio ne estas "plena" diabeto. Se antaŭ-diabeto ne estas kontrolita, tiam kun la tempo ĝi transformiĝos en tipon 2-diabeto. Tamen pacientoj pli ofte mortas pro koratako antaŭ ol diabeto de tipo 2 havas tempon por disvolviĝi. Prenu ĉi tiun diagnozon kiel eble plej serioze, eĉ se nenio doloras vin ĝis nun. Prediabetes ne havos devastajn konsekvencojn se vi ŝanĝas sanan vivstilon - ŝanĝu vian dieton kaj okupiĝu pri fizika edukado.

Simptomoj de diabeto en virinoj

Plejparte, la simptomoj de diabeto ĉe virinoj estas samaj kiel en viroj. La sola specifa virina simptomo estas vagina infekto (kora). Diabeto kreas favorajn kondiĉojn por la reprodukto de fungoj en la korpo. Inter aliaj aferoj, patogenaj fungoj kaŭzas vaginan prurigon kaj senŝargiĝon. Plie, ĉe diabetoj, ruzo estas malvolonta trakti.

Mallonge listigu la ceterajn komunajn simptomojn:

• Soifo, ofta urinado.
• Fungaj infektoj en la buŝo aŭ kruroj.
• Virino neklarigeble perdas pezon (ne ĉiam!).
• Laciĝo, vizio-perdo, memoro-problemoj estas simptomoj erare atribuataj al aĝo.

Legu la artikolon "Simptomoj pri diabeta plenkreskulo". Ĉio estas klarigita tie detale, kun bildoj. Oni donas respondojn al ofte demandoj, inkluzive pri ruzo.

Foje malsano ĉe virinoj manifestiĝas per tio, ke pigmentaj makuloj troviĝas sur la manoj kaj vizaĝo, ungoj kaj haroj fariĝas frapaj. Sed la "kosmetikaj" signoj de diabeto ne povas esti konsiderataj tipaj. Ili estas maloftaj. Kaj certe multe antaŭ ŝanĝoj en la haŭto, ungoj kaj haroj, vi sentos malfortecon, kronikan lacecon, konstantan soifon kaj aliajn ĉefajn simptomojn.

Se virino suspektas, ke ŝi havas diabeton, ŝi devas iri al la laboratorio por fari sangoteston por glicata hemoglobino. Ĉi tiu analizo ne devas esti prenita sur malplenan stomakon, sed vi povas fari ĝin en ajna momento de la tago. Vidu ankaŭ "Diagnozo de tipo 1 kaj tipo 2 diabeto." Test fastanta sangan sukeron ne rekomendas por diagnozo de diabeto. Li povas montri dum pluraj jaroj, ke ĉio fartas bone, sed ĉi-foje komplikaĵoj disvolviĝas en plena disvolviĝo. Testu pri glicata hemoglobino, ne ŝparu.

Traktado

Traktado por diabeto estas:

• sana dieto;
• fizika aktiveco;
• regula memkontrolado de sanga glukozo;
• injektoj de insulino - se necese.

Legu pli da artikoloj:

• La kuracado por diabeto de tipo 2 estas sen malsato, insulino kaj malfacila laboro.
• Efika kuracado por tipo 1-diabeto estas stabile normala sukero, malaltaj dozoj de insulino kaj inhibicio de komplikaĵoj.

La detaloj pri kuracado de diabeto ĉe virinoj estas detalaj sube. Eksciu kiel la menstrua ciklo, gravedeco kaj menopaŭzo influas vian sangokoloron, dozon kaj insulinan dozon.

Trajtoj de tipo 1 diabeto

Insulino estas unu el la hormonoj, kiuj respondecas pri la absorbo de manĝaĵoj. Ĝi transportas glukozon el sango al ĉeloj kaj ankaŭ nerekte efikas sur la metabolo de proteinoj kaj grasoj. Utilos por vi legi la artikolon "Kiel insulino funkcias, kiel ĝi reguligas sangan sukeron". Iuj virinoj kun diabeto de tipo 1 rimarkas, ke se vi malpliigas la dozon de insulino, vi povas facile perdi pezon. Piknu malpli da insulino - kaj korpa pezo rapide malpliiĝos je 2-3 kg. Tamen en tiaj eksperimentoj sanga sukero forprenas. Baldaŭa pezo-perdo estas atingita koste de disvolvi severajn diabetajn komplikaĵojn, ofte neinversigebla.

Memoru, ke manko de insulino, akvo, kaj ne graso, estas la unua afero, kiu forlasas la korpon. Sekve, perdi pezon estas fenomene rapida. Tamen, kiam virino restarigas normalajn dozon de insulino, ŝia pezo tuj revenas. Ĝi kutime ankaŭ pliiĝas. Komplikaĵoj de diabeto evoluinta ne malaperas. Kaj se vi limigas insulinon dum longa tempo, ĝi kondukos al intensa prizorgado kun diabeta ketoacidosis. Bedaŭrinde, malpliigi dozon de insulino por perdi pezon estas unu el la oftaj psikologiaj problemoj, kiujn havas virinoj kun diabeto. Ofte vi bezonas helpon de psikologo, kaj foje eĉ de psikiatro.

Vidu ankaŭ "Kiel facile kaj sekure perdi pezon en diabeto, kaj tiam teni normalan pezon."

Kio okazos se ne traktata

Diabeto mellitus en virinoj kaj viroj, plenkreskuloj kaj infanoj estas danĝera pro ĝiaj komplikaĵoj, kiuj kondukas al handikapo kaj frua morto. Ĉi tiu malsano estas nomata "silenta murdisto", ĉar homo ne dolorigas ion, kvankam komplikaĵoj jam disvolviĝas en plena disvolviĝo. Kiam ĝi malsaniĝos, estos tro malfrue ... Rigardu klaran liston de diabetaj komplikaĵoj. La metodoj por inhibicio kaj kuracado de komplikaĵoj estas detale priskribitaj tie. Plifortigu instigon por zorge monitori vian glukozan metabolon.

En 2007, la Eŭropa Kardiovaskula Revuo publikigis la rezultojn de granda longtempa studo pri la efikoj de diabeto sur viroj kaj virinoj. Bedaŭrinde, ĝi rezultis, ke diabeto damaĝas virinojn pli ol virojn. Ĉi tiu malsano reduktas la vivdaŭron de viroj averaĝe 7,5 jarojn, kaj de virinoj po 8,2 jaroj. Por viroj, diabeto pliigas la riskon de kardiovaskula malsano de 2-3 fojojn, kaj por virinoj, de 6 fojojn. Ankaŭ virinoj havas pli altan riskon, ke koratako mortigos.

Deprimo kaj diabeto nutras unu la alian kaj formas malvirtan ciklon kondukantan al frua morto. Sed depresio en virinoj okazas duoble pli ofte ol ĉe viroj, kaj inter pacientoj kun diabeto ĉi tiu rilatumo persistas. En populacio de homoj kun normala karbonhidrata metabolo, virinoj malpli emas suferi de rena malsano. Sed inter diabetoj, tiu avantaĝo de virinoj perdiĝas. Ili suferas de rena malsukceso tiel ofte kiel viroj.

Konkludo: zorge kontrolu diabeton, zorgu mem. En la artikolo pri la provoj, kiujn vi devas fari, vi trovos detalan liston de ekzamenoj. La ofteco kun kiu ili devas esti pasigitaj en la laboratorio. Ĉi tiuj estas ne nur sangaj provoj por sukero, sed ankaŭ por kolesterolo kaj aliaj cardiovaskulaj risko-faktoroj. Transdonu ilin regule. Ankaŭ kontrolu vian renan funkcion. Konsultu kun specialistoj, se necese. Via medicina teamo devas havi bonan kardiologon, oftalmologon ... kaj nefrologo ne vundos, nur se temas.

Antaŭzorgo

Diabeto de tipo 2 respondecas pri 9/10 de ĉiuj kazoj de ĉi tiu malsano. La bona novaĵo estas, ke ĝi ne nur bone preventas. Ĝi povas esti garantiita por malhelpi, se vi gvidas sanan vivstilon. Por tio vi ne bezonas sidi "malsataj" dietoj kaj elĉerpi vin en sporta trejnado. Eksciu, kia estas bongusta kaj bongusta malalta karbohidrata dieto, kaj kiel ĝui korpan edukadon.

Kuracistoj povas diri al vi, ke estas 100% neeble antaŭvidi diabeton de tipo 2 se homo malsukcesis genojn. Ĉi tio tamen ne veras. Malbona heredeco signifas nur kutimon de manĝaĵoj "aĉaj" kaj malnomatan vivmanieron transdonitan al infanoj de siaj gepatroj. Malsataj dietoj kaj malfacila laboro vere ne funkcias. Kaj vi ĝuos la malaltan karbonhidratan dieton kaj fizikan edukan metodaron kaj donos plenan garantion, ke ne estos tipo 2-diabeto.

Legu ankaŭ la libron "Pli junaj ĉiujare" pri kiel ĝui sanan vivstilon.

Bedaŭrinde rilate al tipo 1-diabeto, efikaj preventaj metodoj ne ekzistas hodiaŭ. Oni supozas, ke se la bebo estas mamnutrita, kaj ne artefarita, tiam la eblecoj ricevi diabeton de tipo 1 reduktiĝas. Sed ĉi tio ne estas oficiale pruvita. Neniuj vakcinoj aŭ piloloj ĝuste helpas.

Menstrua ciklo

Ĉe malsamaj stadioj de la menstrua ciklo, la hormona fono en virina korpo malsamas. Iuj hormonoj pliiĝas, dum aliaj malpliigas sangan sukeron en diabeto. Plej multaj virinoj kun tipo 1-diabeto aŭ severa tipo 2-diabeto tenas iliajn nivelojn de sukero dum pluraj tagoj antaŭ ol komenciĝas la kritikaj tagoj. Tiam, kiam menstruo komenciĝis, sukero revenas al normala ene de 1-2 tagoj. La menstrua ciklo havas la plej grandan efikon al matena fastado de sukero. Legu kiel reakiri ĝin al normalo.

Ĉio ĉi similas gravedecan situacion, kiu estas detale priskribita sube. En la dua duono de gravedeco, sukero pliiĝas, kaj post akuŝo ĝi rapide revenas al normalo. Sed, kompreneble, dum la menstrua ciklo, fluktuoj en sanga glukozo ne estas tiel fortaj.

Vi verŝajne scias, kiam atendas kritikaj tagoj. Konservu taglibron pri sukero-mezuroj por spuri kiel ĝi kondutas ĉe malsamaj stadioj de la ciklo. Post 3 monatoj, vi trovos, ke la bildo ĉiam samas, se la ciklo ne eraras. Mi volas diri - la situacio estas stabila, vi ne tro nervozas ktp. Provu kompensi la plialtiĝon de sango-sukero, kiun regas viaj hormonoj. Por fari tion, en la ĝustaj tagoj, pliigu la ĉiutagan dozon de plilongigita insulino de 10-20%. Sanga sukero probable falos post la komenco de menstruo. Responde al tio, reduktu la dozon de plilongigita insulino aŭ rapida insulino antaŭ manĝoj je 20-30%.

Menopaŭzo

Natura menopaŭzo okazas pro tio, ke la ovarioj de mezaĝa virino iom post iom produktas malpli da estrogeno. Menopaŭzo povas ankaŭ esti kaŭzita de kirurgio por forigi la ovariojn. En ĉi tiu kazo, produktado de estrógeno ĉesas subite. Dum menopaŭzo kutime la korpa pezo de virino pliiĝas. Aliaj simptomoj estas varmaj ekbriloj, humoroŝanĝoj, laceco. Estrogeno pliigas la sentivecon de histoj al insulino. Kiam ĉi tiu hormono fariĝas pli malgranda, la kontrolo de diabeto povas esti komplika.

En la komenco de menopaŭzo, multaj virinoj kun insulino-dependa diabeto rimarkas, ke ilia hipoglikemio estas pli ofta kaj pli severa. Precipe malagrablaj atakoj de hipoglikemio vespere. Ĉi tiuj problemoj estas pro la fakto, ke estrogenaj niveloj fluctuas. Poste ĝi estas fikse stabila. Rezulte de tio, la efikeco de insulino reduktiĝas, kaj ĝia dozo devas esti pliigita.

Fluaĵoj en sanga sukero en virinoj dum menopaŭzo estas individuaj. Ne eblas doni ekzaktajn rekomendojn pri dozoj de insulino. Ofte mezuru vian sukeron per glucometro, konservu registrojn, analizu ilin. Lernu kiel precize kalkuli dozojn de insulino el via sanga glukoza metilo kaj la manĝaĵoj, kiujn vi manĝas. Sukero povas signife flosi antaŭen kaj antaŭen, sed ĉi tio ne estas kialo por draste ŝanĝi la reĝimon de insulinoterapio. Agi glate, sed sisteme - kaj kun la tempo ĉio stabiligos.

Gestational diabeto

Gestational diabeto estas kiam virina sangocirkulado dum gravedeco altiĝas signife. Kaj pli frue, antaŭ ol porti la infanon, li estis normala. Problemoj kun sukero dum gravedeco okazas ĉe 2-10% de virinoj. Se gestacia diabeto ne estas kontrolita, okazos adversaj konsekvencoj por la patrino, kaj precipe por la feto. Aliflanke, ĉi tiu metabola malordo tre trakteblas per dieto kaj insulinjektoj. La ĉefa afero estas detekti ĝin ĝustatempe, kaj tiam zorge trakti ĝin.

Vi devas uzi la metron plurajn fojojn ĉiutage, precipe post 30-60 minutoj post la manĝo. Trakti vin diligente, eĉ se alta sanga sukero ne kaŭzas simptomojn. Vi ne bezonas fetajn misformojn kaj malfacilajn naskojn, ĉu? Kontrolu vian sukeron kaj sekvu la reĝimon preskribitan de viaj kuracistoj por certigi la normalan disvolviĝon de via bebo.Post akuŝo, sukero revenos al normalo, kaj la regada reĝimo povas malfortiĝi.

Kiuj ajn estu viaj respondoj al la testaj demandoj, kontrolu vian sangan sukeron inter 24 kaj 28 semajnoj de gravedeco. Via kuracisto probable direktos vin al analizo.

Por klarigi, rapida sango-sukero-testo ne estas la plej bona elekto. Li povas kaŝi la problemon, doni falsan pozitivan rezulton. Glicada hemoglobino estas bonega testo por diagnozo de diabeto ... sed ne dum gravedeco, ĉar eventoj disvolviĝas tro rapide. Prenu la tempon por fari du-testan toleradon al glukozo.

Gestational diabeto estas diagnozita se du sangaj testoj por sukero en malsamaj tagoj rezultis esti malbonaj. Unu fojo ne sufiĉas. Se virino atentas regadon de sia sukero, tiam plejofte la gravedeco finiĝas sukcese. La kurac-tekniko estas detale priskribita en la artikolo "Gestational diabeto."

Post 2010, dieto kun modera limigo de karbonhidratoj estas oficiale rekomendita, ĝis 80-100 gramoj tage aŭ ĝis 35-45% de la kaloria konsumado. Karbonhidratoj, kiuj rapide sorbas, estas tute forigitaj. En la dieto de gravedulino el produktoj enhavantaj karbonhidratojn, restas nur legomoj, fruktoj kaj iom da cerealo. Tia dieto plibonigas sangan sukeron kaj reduktas la riskon de malfavora rezulto de gravedeco, kompare kun "ekvilibra" dieto enhavanta 45-65% karbonhidratojn. Fonto - la libro "Diabeto: Diagnozo, Traktado, Antaŭzorgo", eld. I. I. Dedova kaj M. V. Ŝstakova, 2011, ĉapitro 23 "Gestational diabetus mellitus".

Sekvi malaltan karbonhidratan dieton (20-40 g karbonhidratoj ĉiutage) dum gravedeco hodiaŭ ne rekomendas. Tamen indas iri post la naskiĝo. Ĉi tiu estas la plej grava mezuro por malebligi disvolviĝon de diabeto de tipo 2 en meza kaj maljunaĝo.

Tuj post naskiĝo, via sango sukero revenos al normalo. Tamen plue estas pliigita risko de tipo 2 diabeto. Ĉio, kio estas skribita supre en la "Antaŭzorgo", estas por vi. Virinoj, kiuj spertis gestan diabeton, konsilas fari sangan teston por glicata hemoglobino unufoje jare. Vi garantias malhelpi diabeton de tipo 2, se vi gvidas sanan vivstilon. Ĉi tiu malsano ne estas neevitebla.

Gravedeco por diabeto de tipo 1

Se vi havas diabeton de tipo 1, memoru, ke postuloj de insulino ŝanĝiĝos ĉe malsamaj stadioj de gravedeco. La tuta ĉiutaga dozo de insulino estos malsama en I, II kaj III trimestroj de gravedeco. Plie, la rilatumo de plilongigita (baza) kaj rapida (bolusa) insulino probable restos senŝanĝa.

Laŭ la ŝanĝo de insulinpostuloj, gravedeco estas dividita en la sekvajn periodojn:

• de la komenco ĝis 6 semajnoj;
• 7-12 semajnoj;
• II kaj III trimestroj, ĝis la fino de 36 semajnoj;
• de 37 semajnoj antaŭ naskiĝo;
• la unuaj 2-3 tagoj post naskiĝo.

Ĝis la 6a semajno de gravedeco, ĉio probable estos kiel kutime. La bezono de insulino restas la sama kiel antaŭ koncepto. Vi eble eĉ ne scias, ke vi gravedas. Plue, de 6 ĝis 12 semajnoj, la ĉiutaga dozo de insulino kutime malpliiĝas. Ĉu ne ŝajnas al vi stranga? Ni vidu kial tio okazas. La aktiveco de la imunsistemo dum ĉi tiu periodo estas reduktita tiel ke ne ekzistas malakcepto de la feto. Pro tio, aŭtoimunaj atakoj kontraŭ beta-ĉelaj pankreataj estas provizore malfortigitaj.

Eble la pankreato komencas produkti iom da propra insulino. Rezulte de tio, de 6 ĝis 12 semajnoj de gravedeco, la minaco de hipoglikemio pliiĝas 3 fojojn. Ĝi estas danĝera por la feto. Sentu vin libera malaltigi viajn insulinajn dozojn tuj kiam la metro montras, ke via sango-sukero falas. Provizore, ili estu reduktitaj je 25%, sed ĉi tio estas individua. Konservu glukozajn tabelojn mane. Eĉ antaŭ gravedeco, vi devas lerni kiel uzi ilin por antaŭzorgo kaj krizhelpo de hipoglucemio.

Dum gravedeco, virino devas regi sian diabeton eĉ pli atente ol kutime

En la dua kaj tria trimestroj, la bezono de virino por insulino iom post iom kreskas. Korpa pezo pliiĝas. La placento produktas hormonojn reduktantajn la efikecon de insulino. Ĉi tiuj estas homaj placentaj laktogenoj, progestroj, prolaktino kaj kortisolo. De 12 ĝis 36 semajnoj de gravedeco, la ĉiutaga dozo de insulino pliigas 2-3-foje. Ĉi tio estas normala. La frukto aktive kreskas. Por konservi ĉi tiun procezon, vi bezonas multan insulinon.

De 36 semajnoj antaŭ naskiĝo, la bezono de insulino ne plu kreskas, sed restas stabile. Tuj post akuŝo ĝi ne nur falas, sed falas akre. Ne gravas ĉu la naskiĝo estis natura aŭ cesara sekcio. Post kiam la placento estas forigita, la nivelo de la hormonoj, kiuj kaŭzis insulinan reziston, tuj falas en la korpon de la virino. En la unuaj 24-48 horoj post naskiĝo, la optimuma ĉiutaga dozo de insulino eble estas eĉ pli malalta ol antaŭ gravedeco. Atentu pri hipogluzemio dum ĉi tiu periodo! Por iuj virinoj kun insulino-dependanta diabeto, en ĉi tiuj specialaj tagoj, insulinaj injektoj tute ne necesas. Ĉi tio malofte okazas, sed memoru ĉi tion.

Plue, viaj bezonoj de insulino estos samaj kiel antaŭ gravedeco. Mamnutrado iomete malaltigas sangan sukeron. Laŭ tio, dozon de insulino ankaŭ necesas malpliigi. Tamen, se virino gajnis pezon post akuŝo, ĉi tio pliigos insulan reziston. Por kompensi ĝin, necesos pli altaj ĉiutagaj dozoj da insulino. Kiam vi prizorgos bebon, vi dormos neregule, ne dormos sufiĉe. Ĉi tio ankaŭ influos viajn insulinajn bezonojn, probable en la direkto de ilia pliiĝo.

Vidu ankaŭ la artikolon "Sukcesa gravedeco kun tipo 1 diabeto."

Konkludoj

Plejparte, diabeto en virinoj ne diferencas de ĉi tiu malsano en viroj. Simptomoj estas preskaŭ samaj. La escepto estas vagaj infektoj, kiujn la naturo trankviligis al viroj. Sed virinoj ne devas zorgi pri senpoveco ...

Trajtoj de la kurso de insulin-dependanta diabeto en virinoj estis priskribitaj pli detale supre. La stadioj de la menstrua ciklo, menopaŭzo kaj plejparte gravedeco influas sangokoloron. En ĉiuj ĉi tiuj kazoj, dozo de insulino bezonas ĝustigi. Lernu precize kalkuli la dozon, kaj ne injektu la tutan tempon same, kiel faras plej multaj diabetoj.

La retejo Diabet-Med.Com antaŭenigas revoluciajn metodojn pri kontrolado de diabeto en la rusa:

• malalta karbohidrata dieto;
• korpa edukado kun plezuro;
• ruzaj manieroj kalkuli dozon de insulino.

Lernu ĉi tiujn informojn por teni vian sangan sukeron perfekte normala, kiel ĉe sanaj homoj. Ĉi tiu sukero ne superas 5,5-6,0 mmol / l post manĝi, matene sur malplena stomako kaj precipe antaŭ manĝi. Kun tiaj indikiloj, la evoluo de diabeta komplikaĵo estas ekster la problemo. Sana vivo ĝis maljuneco nun haveblas por rusparolantaj pacientoj. Se vi ankoraŭ havas demandojn pri la trajtoj de diabeto en virinoj, vi povas demandi ilin en la komentoj. La administra administrado estas rapida kaj detala.