Amprilan estas kuracilo preskribita por homoj kun kronika korinsuficienco.
Internacia Neproprieta Nomo
Ramipril
ATX
C09AA05 - Ramipril.
Liberigi formojn kaj kunmetaĵon
La tablojdoj estas ebenigitaj, oblongaj kun traktita rando, blanka (1,25 aŭ 10 mg ĉiu), flaveca (2,5 mg ĉiu), rozkolora (5 mg ĉiu) koloro. Enpakita en ampoloj de 7 (en kartona skatolo de 3, 6, 9 naztukoj) aŭ 10 pecoj. (en la skatolo - 2, 4, 8, 12 aŭ 14 naztukoj).
La tabeloj estas ebenigitaj, oblongaj kun traktata rando.
Ĉiu unuo de la drogo enhavas la aktivan substancon - ramipril 1,25 mg, 2,5 mg, 5 mg aŭ 10 mg;
Krome, la tablojdoj enhavas tinktoron respondan al la porcio:
- 2,5 mg - "PB 22886 flava";
- 5.0 mg - "PB 24899 rozo."
Farmakologia ago
Formita per interagado kun hepataj biocatalizistoj, ramipril-metabolito - ramiprilat - malrapidigas la sintezon de ACE. Rezulte, vasodilatiga efiko okazas, kaŭzante kreskon de premo en la cirkulada sistemo. La formita metabolito helpas malpliigi la ĝeneralan obstrukcon de la ekstercentraj arterioj kaj ne kaŭzas rena sangan fluon.
Samtempe kreskas formado de prostaglandinoj. Ĉi tio kondukas al pliigita formado de nitra rusto en endoteliocitoj, kio donas kardioprotektan efikon.
Stabiliĝo de la pliigita nivelo de sangopremo okazas post 1-2 horoj post la prenado de la unua porcio de la drogo. La plej alta atendita efiko okazas post 3-6 horoj kaj restas dum tago. La kontraŭhipertensiva efiko kreskas iom post iom, kaj post 1 monato de uzo ĝi povas resti longe. Ĝi ne havas retiriĝan sindromon, tial kun subita ĉeso de uzo ne kritikas kreskojn de sangopremo.
En homoj suferantaj arterian hipertension, ĉi tiu drogo povas bremsi la disvolviĝon de miokardia hipertrofio kaj vaskulaj muroj.
En homoj kun kronika korinsuficienco, ĝi helpas malpliigi antaŭŝarĝon kaj korajn ŝarĝojn kaj stabiligi kardan rezulton.
Kun nefropatio, ĝi helpas malrapidigi la disvolviĝon de rena malsukceso kaj malpliigas la bezonon de hemodializo aŭ rena transplantado. En la komencaj stadioj, ĝi reduktas la efikon de proteinurio.
En homoj kun risko de severaj kardiopatologioj, kiuj formiĝas pro venaj disfunkcioj aŭ diabeto, ramipril malhelpas la formadon de korpa misfunkcio. Minimumigas la riskon de miokardia infarkto kaj streko.
Ĉe homoj kun kardiologiaj patologioj, la probablo de enhospitaligo estas reduktita de 27%, kaj la risko de subita morto reduktiĝas de 31%.
Farmakokinetiko
Post konsumo, ĝi estas tuj absorbita de la supra gastrointestina vojo. Samtempa digesto kun manĝaĵo malhelpas ĝian absorbadon, sed tio ne influas la kvaliton de asimilado.
Transformita en la hepato, formante ramiprilaton kaj diketopiperazinon. La plej alta amasiĝo okazas en 1-3 horoj. Elstrebita en urino kaj fekundoj. Kun rena disfunkcioj, la duona elimina periodo de la drogo povas daŭri pli longe. Post pasado de pluraj stadioj de transformo, forlasas la korpon ene de tago, sed la minimumaj kvantoj de ĉi tiuj substancoj estas detektitaj dum aliaj 3-4 tagoj.
Indikoj por uzo
Rekomendita por simptomoj:
- arteria hipertensio;
- kronika korinsuficienco;
- nefropatio por diabetaj kaj ne-diabetaj kun renaj patologioj.
Amprilan estas preskribita pro altaj kardiovaskulaj riskoj.
Krome, ĝi estas preskribita por altaj kardiovaskulaj riskoj kaj ĉeesto de miokardia infarkto en la anamnesis kaj post perkutina translumina angioplastio kaj koronaria arteria preterfluado.
Kontraŭindikoj
Estas malpermesite uzi en tiaj kondiĉoj, kiel:
- individua maltoleremo al ramipril kaj biocomponentoj de piloloj;
- historio de angioedema aŭ la probableco de ĝia arogenesis uzante ACE-inhibitorojn;
- aŭtosomaj dominantaj malsanoj karakterizitaj per hipertrofio de la vazoj de la koro kaj renaj arterioj;
- malstabila indikilo de sangopremo;
- perturboj de ritmo cardíaco ventricular;
- hemodializo;
- gravedeco kaj laktado
Ne preskribita por infanoj kaj adoleskantoj sub 18 jaroj.
Kun zorgo
Indikoj kiel:
- aterosclerotaj lezoj de la koronariaj kaj cerebraj arterioj;
- severaj simptomoj de arteria hipertensio;
- antaŭzorga traktado kun diuritikoj;
- korinsuficienco, en kiu oni uzas aliajn kontraŭhipertensajn drogojn;
- hepatoko;
- rena transplantado;
- diabeto mellitus kaj la risko de disvolvi hiperkalemion;
- malhidratigo de la korpo.
Kun singardo, prenu la drogon pro malsano hepata.
Kun singardo estas preskribita al homoj en maljuneco.
Kiel preni Amprilan
Interne sen maĉi. La rendevuo kaj sola dozo de la drogo efektivigas kuraciston. Dependas de la kondiĉo de la paciento kaj de la atendata terapia rezulto. La kurso de kuracado estas longa kaj postulas konstantan superrigardon de kuracisto.
Kaze de arteria hipertensio: unufoja ĉiutaga dozo estas 0,0025 g. Se la agada skemo ne efikas dum 3 semajnoj, la dozo duobliĝas. Iom post iom, ununura servado pliiĝas ĝis la plej alta ĉiutaga volumo de 0,01 g. La elekto de kuracado povas favori aliĝi al aliaj drogoj en ĉi tiu grupo.
Kun risko de miokardia infarkto, apopleksio, aŭ kun minaco de morto, la tuja ĉiutaga dozo estas 0,0025 g.
Kaze de korinsuficienco: unufoja ĉiutaga porcio estas 0,00125 g. Okaze de malsukceso, la dozoj prenitaj iom post iom duobliĝas. La plej alta ĉiutaga volumo estas 0,01 g.
Kaze de diabeta / ne-diabeta nefropatio: norma unufoja ĉiutaga porcio - 0,00125 g. Se la kurso ne efikas, pliiĝu al 0,005 g.
En kazo de riskoj de miokardia infarkto, apopleksio aŭ morto, la tuja ĉiutaga dozo estas 0,0025 g. Iom post iom, la unufoja porcio kreskas ĝis la plej alta ĉiutaga volumo de 0,01 g.
Prenante la drogon por diabeto
La komenca ĉiutaga porcio de ramiprilato estas 0,00125 g kun laŭgrada kresko ĝis 0,005 g.
Kromaj efikoj
Terapio komenciĝas per komenca unufoja ĉiutaga dozo de 0,00125 g. La efikoj de trinkado pli ol 0,01 g ne estis studitaj en kontrolitaj studoj. Se vi uzas iom-post-dosikan kurson de 0,00125 ĝis 0,01 g, neadekvata respondo de la korpo estas ebla.
Gastrointestina vojo
Fenomenoj de naŭzo, vomado, diareo aŭ intesto-obstrukco, epigastria malkomforto, soifo, hepata misfunkcio kaj pliigo de bilirubina koncentriĝo.
Unu kromefiko estas diareo.
Hematopoietaj organoj
Foje aperas signoj de agranulocitosis, eritrocitopenia, trombocitopenia, hemoglobinemio, neŭtropenio, eosinofilia.
Centra nerva sistemo
Ĝenerala malforto, akompanata de kapdoloroj kaj somnolo, psiko-emociaj misfunkciadoj, tremoj kaj muskolaj kramfoj.
El la muskol-skeleta sistemo
Foje manifestiĝas simptomoj de miozitozo, mialgio, artralgio, artrito.
El la spira sistemo
Disnea, okazo de neproduktebla tuso.
El la genitourinary sistemo
Ekapero de patologioj de la rena sistemo.
El la kardiovaskula sistemo
Signoj de hipotensio, hipotensio, takikardio.
La cardiovaskula sistemo povas montri signojn de hipotensio.
Alergioj
Manifestoj de haŭtaj reagoj kaj dermatitis, angioedemo.
Specialaj instrukcioj
Postulas monitoradon de la ĝenerala kondiĉo de la paciento. Se signoj de SARS aperas, konsultu kuraciston.
Kongreso kun alkoholo
Kunhavigi produktojn kun alkoholo estas malpermesita. Pliigas la efikon de etanolo sur la centra nerva sistemo.
Efiko sur la kapablo kontroli mekanismojn
Kun singardo dum farado de agadoj, kiuj bezonas koncentriĝon. Ĝi estas nedezirata funkciigi aŭ funkciigi unuojn, kiuj portas potencialan minacon.
Ĝi estas nedezirata funkciigi aŭ funkciigi unuojn, kiuj portas potencialan minacon.
Uzo dum gravedeco kaj laktado
Perfortas la formadon de la feto. Ĝi estas malpermesita dum laktado.
Preskribante Amprilan al infanoj
En kontrolitaj provoj, la efiko sur la korpo de infanoj ne estis studita.
Uzo en maljuneco
Kun singardemo.
En maljuneco, prenu la drogon kun singardo.
Apliko por misfunkcia rena funkcio
La plej alta ununura servado estas 0,0025 g.
Uzo por difektita hepofunkcio
Kun severaj malobservoj de hepato, la plej granda ununura servado estas 0,005 g.
Superdozo
Klinikaj manifestiĝoj: falo en sangopremo ĝis kritikaj niveloj, akra rena malsukceso.
Kun severaj manifestoj de superdozo, urĝa enhospitaligo estas necesa.
Interago kun aliaj drogoj
La samtempa uzo de medikamentoj de kelkaj NSAIDoj povas provoki la formadon de rena disfunkcioj kaj kontribui al la retenado de kalio en la korpo.
Natriaj saloj antaŭenigas amasiĝon de natrio en la sangan serumon, kio malfortigas la kontraŭhipertensajn proprietojn. Simile estas kresko de estrogenoj en la korpo.
La samtempa uzo de medikamentoj malpliigantaj sangopremon stimulas la hipotensan efikon.
Kontraŭindikataj kombinaĵoj
Ĝi ne kombiniĝas kun la uzo de altfluaj negative ŝargitaj membranoj dum hemodializo.
La drogo ne estas preskribita ĉe la stadioj de kuracado de nefropatio.
La drogo ne estas preskribita kombina kun Aliskiren por diabeto mellitus aŭ komplika rena malsukceso, same kiel kun sulfato Dextran por malaltigi kolesterolon.
Krome, ĝi ne estas preskribita ĉe la stadioj de kuracado de nefropatio kun glukokorticosteroidoj, imunomodulatoroj kaj / aŭ aliaj citostatikaj substancoj.
Ne rekomenditaj kombinaĵoj
La uzo de drogoj kun kalio kontribuas al la amasiĝo de kalio.
Vasopresor simpatomimetikoj plimalbonigas la kontraŭhipertensajn proprietojn de ramipril.
Kombinaĵoj postulantaj singardecon
En kombinaĵo kun antihipertensivoj, diuretikoj, sedativoj, anestezikoj.
Kun litiaj saloj - kontribuas al ilia retenado en la homa korpo.
Pliigas hipoglikemiajn proprietojn de insulino kaj medikamentojn derivitajn de sulfonilureo.
La kombinaĵo de diversaj ACE-inhibidores kun ramipril provokas la formadon de angioedemo.
Analoj
Amprilan ND havas kelkajn anstataŭantojn. Ili estas similaj laŭ kunmetaĵo, sed malsamas en la ĉeesto de la baza substanco. Trovita sub la nomoj:
- Wazolong;
- Korpril;
- Dilaprel;
- Ramigammo
- Ramilong;
- Ramimedo;
- Rampril;
- Piramidoj;
- Hartil;
- Tritace plus.
Unu el la analogoj de Amprilin estas Corpril.
Identeca atendita efiko povas esti akirita post la uzo de Amprilan NL.
Terminoj pri apoteko de apoteko
Per preskribo.
Ĉu mi povas aĉeti sen preskripto
Iuj interretaj apotekoj aĉeteblas senpage.
Amprilan Prezo
La kosto dependas de la nombro de piloloj en la pako kaj de la volumo de la ĉefa ero en ili. Tiel ekzemple la meza prezo de pakaĵo konsistanta el 30 tabeloj kun dozo de ramipril 5 mg en malsamaj apotekoj varias de 600 ĝis 900 rubloj. Samtempe, la kosto de simila pakaĵo kun dozo de 1,25 mg estas en la prezo-gamo de 260 ĝis 290 rubloj.
Stokaj kondiĉoj por la drogo
Intervala temperaturo de konservado - 0 ... + 25 + С. Kaŝiĝi de infanoj.
Eksvalida dato
3 jaroj
Fabrikisto
KRKA, Slovenujo
Amprilan recenzas
Kuracistoj kaj pacientoj foje estas dividitaj laŭ la efikeco de ramipril. Plej ofte tio estas pro uzo de ne la originala drogo, sed ĝiaj ĝenroj.
Kuracistoj
Senkov G.N., kardiologo, Kemerovo
Mi preskribas al pacientoj kun signoj de arteria hipertensio kaj kronika korinsuficienco. Mi preskribas ambaŭ monogamajn kaj samtempe kun aliaj medikamentoj. Dozonoj estas individuaj por ĉiuj pacientoj. Ne estis adversaj reagoj en mia praktiko.
Kiryukhina I.D., kardiologo, Penza
Ramipril sin montris bone rilate stabiligi sangan cirkuladon kaj normaligi sian premon. Mi rekomendas ĝin al pacientoj kun hipertensio, koronaria malsano aŭ diabeto. Ĝi havas kvalitojn kiuj pozitive influas la agadon de la renoj kaj koro. Postulas multajn jarojn da uzo. Flanka efiko - kelkfoje ĝi kaŭzas tuson.
Pacientoj
Maria, 48-jara, Rostov-on-Don
Dum multaj jaroj turmentis saltoj en sangopremo - rezulto de kirurgia kuracado de urolitiasis. La terapiisto preskribis ĉi tiun kuracilon. Rekomendita preni 1 pilolon ĉiun 24 horojn. Sed dum longa tempo mi trinkis ĝin nur kiam mi sentis min malbone. Ĉi-jare, atakoj fariĝis pli oftaj, do nun vi devas trinki ĝin preskaŭ ĉiutage. Post ĉirkaŭ duonhoro, la premo revenis al normalo, sed tuso aperis.
Nikolay, 60-jaraĝa, Biysk
Ĉi tiu kuracilo estis preskribita de la distrikta kuracisto rilate al la oftaj kazoj de pliigita sangopremo. La komenca dozo estas 1,25 mg, sed ne estis rezulto. Iom post iom pliiĝis al 5 mg. Nun mi sentas min bone: mi trinkis 1 pilolon matene - kaj forgesis pri aliaj piloloj dum la tuta tago. Premo ne plu ĝenas.
