La drogo estas grupo de hipoglucemaj drogoj. Ĝi estas prenita parole. La ĉefa funkcio estas influi la procezojn de produktado de insulino. Tamen tio ne signifas, ke ĝi uzeblas por patologiaj kondiĉoj de insulino-dependaj. La amplekso de la drogo vastiĝas pro la efiko sur la pankreato. Li havas multajn kontraŭindikaĵojn, relativajn limigojn. Por forigi negativajn reagojn kaj pliigi efikecon, la kuracilo devas esti prenita en difinita tempo.
Internacia Neproprieta Nomo
Glimepirido.
La ĉefa funkcio de glimepirido estas la efiko al produktado de insulino.
ATX
A10BB12.
Liberigi formojn kaj kunmetaĵon
La drogo estas proponita en malsamaj versioj, diferencante laŭ la dozo de la aktiva substanco: 2, 3 kaj 4 mg. Vi povas aĉeti ĝin solide. Tablojdoj enhavas la aktivan ingrediencon kun la sama nomo. La kunmetaĵo ankaŭ inkluzivas aliajn substancojn:
- laktozo;
- mikrokristala celulozo;
- pregelatinizita amelo;
- natria lauryl sulfato;
- magnea stearato.
Aldone, la drogo povas enhavi tinkturojn. Tamen ili ne estas parto de ĉiuj varioj de glimepirido, sed estas enhavitaj en tablojdoj kun dozo de la ĉefa ero de 3 mg. La drogo estas proponita en pakoj de 30 ĉp.
Farmakologia ago
La kuracilo reprezentas hipoglucemajn agentojn de la sulfonamidoj. Ĝi estas atribuita al drogoj de la tria generacio. La principo de operacio baziĝas sur la aktivigo de la procezo de liberigo de insulino. Ĉi tiu efiko estas atingita stimulante iujn ĉelojn de la endokrina parto de la pankreato. Ili plenumas plurajn funkciojn: aktivigi la liberigon de insulino, samtempe kontribui al malpliigo de sango-glukozo.
La drogo havas dozon-dependan efikon. Do, kun malkresko de glimepirido, la intenseco de insulina liberigo malpliiĝas. Tamen, kun ĉi tiuj komencaj datumoj, la drogo konservas la saman nivelon de plasma glukozo kiel iuj el ĝiaj analogoj en pli grandaj dozoj. Ĉi tiu efiko estas atingita pro pliigita sentiveco al insulino.
La drogo estas sinteza. Pro la kapablo normaligi la malsanon de la paciento kiam insulinaj efikoj estas nesufiĉaj, ĝi estas uzata por neinsul-dependaj diabeto mellitus kaj tipo II diabeto mellitus. La mekanismo de aktivigo de produktado de insulino estas multfaceta. Ĝi baziĝas sur liverado de glukozo al la beta-ĉeloj de la pankreato, kio kondukas al pliigo de la aktiveco de produktado de AFT. Enzimaj molekuloj blokas ATP-dependajn kalciokanalojn.
Glimepirido estas uzata por neinsul-dependaj diabeto mellitus kaj tipo II diabeto mellitus.
Ĉi tio kondukas al interrompo de la procezo de liberigo de kalio el la ĉelo. Poste disvolviĝas depolarigo de la ĉela membrano. En ĉi tiu fazo malfermiĝas potencialaj dependaj kanaloj, kio kondukas al pliigo de la kalcio en la citoplasmo de beta-ĉeloj. En la lasta etapo, la movado de insulino al la ĉelaj membranoj akceliĝas, rezulte, insulin-enhavaj granuloj kunfandiĝas kun la ĉela membrano.
La avantaĝo de la drogo estas minimuma efiko sur la aktivigo de liberigo de insulino, tiel reduktante la riskon de hipoglikemio. Aliaj ecoj: malpliigo de la indico de absorbo de insulino fare de la hepato, malrapidiĝo de la produktado de glukozo en la histoj de ĉi tiu organo. Plie, oni rimarkas inhibicion de kelkaj biokemiaj procezoj, kiuj kondukas al formado de sangaj coágulos. Ĉi tio donas antitrombotan efikon.
Alia propraĵo estas la kapablo de Glimepirido elmontri kontraŭ-arogenan efikon. Ĉi tio signifas, ke danke al ĝi malhelpas disvolviĝo de malsanoj de la kardiovaskula sistemo. Ĉi tiu rezulto estas atingita normaligante la lipidan enhavon. Aldone oni rimarkas malpliiĝon de la nivelo de malgranda aldehido.
Pro tio, la intenseco de lipida oksido malpliiĝas. La drogo en demando ankaŭ okupiĝas pri aliaj biokemiaj procezoj, precipe ĝi forigas la manifestiĝojn de oxidativa streso akompananta pacientojn kun diabeto mellitus.
Farmakokinetiko
La drogo agas rapide. Post 120 minutoj, maksimuma glimepirida aktiveco estas atingita. La rezulta efiko estas konservita dum 1 tago. Post ĉi tio, la koncentriĝo de la aktiva substanco komencas malpliiĝi. Stabiliĝo de biokemiaj procezoj tuŝitaj de la aktiva komponanto okazas en 2 semajnoj.
La avantaĝo de la produkto estas rapida kaj kompleta absorbo. La drogo en demando estas 100% biodisponebla. Kiam ĝi eniras la hepaton, la procezo de oksidado de la substanco disvolviĝas. En ĉi tiu kazo, aktiva metabolito estas liberigita, kiu estas iomete pli malforta ol glimepirido rilate al intenseco de ekspozicio al la korpo. La metabolan procezon daŭras. Rezulte, neaktiva komponaĵo liberiĝas.
La elimina duonvivado faras 5-8 horojn. Ĝia daŭro dependas de la stato de la korpo kaj de la ĉeesto de aliaj patologioj. La aktiva komponanto estas montrita en modifita formo. Plie, la plej granda parto de la substanco estas forigita de la korpo dum urinado, la restanta kvanto dum defecado.
La duonvivo de glimepirido el la korpo estas de 5-8 horoj.
Indikoj por uzo
La drogo havas mallarĝan uzadon. Do, ĝi estas preskribita por tipo II-diabeto. Se la terapia efiko ne sufiĉe fortas, ili ŝanĝas de monoterapio al kompleksa kuracado. En ĉi tiu kazo, plia ingestaĵo de insulino aŭ metformino (250 mg) povas esti rekomendita.
Kontraŭindikoj
Estas malpermesite uzi la ilon en ĉi tiuj kazoj:
- metabola acidosis, akompanata de difektita karbonhidrata metabolo;
- koma diabético, precoma;
- diabeto de tipo 1;
- patologioj en kiuj manĝo ĉesas esti absorbita aŭ ĉi tiu procezo estas plena de malfacilaĵoj;
- individua negativa reago al la eroj en la kunmetaĵo de ĉi tiu drogo kaj aliaj agentoj de la grupo de sulfonamidoj kaj sulfonilureaj derivaĵoj;
- alta risko de hipogluzemio;
- negativa reago al laktozo, manko de laktazo, sindromo de glukoza-galaksia sindromo.
Kun zorgo
La stato de la paciento devas esti kontrolata dum terapio kun la drogo en kazoj, kiam estas urĝa bezono por administrado de insulino:
- brulvundoj kun vasta damaĝo al la ekstera integraĵo;
- severa kirurgio;
- multoblaj vundoj;
- malsanoj, en kiuj la risko de malabsorbado de manĝaĵoj pliiĝas, ekzemple, intesta obstrukco aŭ parizo de la stomako.
Kiel preni glimepiridon
La tablojdoj estas destinitaj al parola administrado. Ili ne povas esti maĉitaj, sed rekomendas gluti kun akvo. La drogo estas prenita sur malplenan stomakon, antaŭ manĝoj.
Kun diabeto
Plejofte, en la komenca stadio, 1 mg de la substanco estas preskribita 1 fojon tage. Poste, kun paŭzo de 1-2 semajnoj, ĉi tiu kvanto pliigas unue al 2 mg, poste al 3 mg. En la lasta etapo, 4 mg estas preskribita. La maksimuma ĉiutaga kvanto de la drogo estas 6 mg.
La tablojdoj ne povas esti maĉitaj, sed rekomendas gluti kun akvo.
Laŭ la sama principo, necesas agi se oni planas preni la drogon en demando samtempe kun Metformin. Vi povas translokigi la pacienton de Metformin al insulino. En ĉi tiu kazo, daŭrigu la kurson de terapio kun la dozo ĉe kiu la kuracado estis interrompita. Ĉi tiu kvanto estu riparita. La dozo de insulino ankaŭ iom post iom pliiĝas. Komencu la kurson de terapio kun minimuma kvanto.
Kiam necesas translokigi pacienton de unu hipoglucemia drogo al la drogo en demando, la minimumaj dozoj de glimepirido ankaŭ estas preskribitaj unue. La rekomendinda kvanto de aktiva substanco estas 1 mg. Poste ĝi estas pliigita al la bezonata nivelo.
Kromaj efikoj de gliperimido
La drogo povas kontribui al la disvolviĝo de multaj patologiaj procezoj, kiuj devus esti pripensitaj kiam oni nomumas.
De la organo de vizio
Vida difekto (reversebla procezo).
Gastrointestina vojo
Naŭzo, vomado kontraŭ la fono de ĉi tiu patologia kondiĉo, malfiksaj taburetoj, epigastria doloro, difektita hepata funkcio, kiu manifestiĝas per iktero, hepatito, ŝanĝoj en la ĉefaj indikiloj de hepata funkcio dum laboratoriaj studoj.
Hematopoietaj organoj
Multaj malsanoj disvolviĝas rezulte de ŝanĝoj en la konsisto de la sango, kiel leŭkopenio, ktp.
De la flanko de metabolo
Hipoglicemiaj reagoj. Plej ofte ili disvolviĝas post la fino de la kurso de terapio pro ŝanĝo de dieto. Foje la kialo estas malobservo de la dozo de la drogo dum kuracado.
Alergioj
Plej ofte disvolviĝas urtikario, sed povas okazi signoj samtempaj: malfortiĝo de la korpo, dispneo, anafilactika ŝoko.
Efiko sur la kapablo kontroli mekanismojn
Ne rekomendas okupiĝi pri agadoj, en kiuj necesas alta zorgo. Ĉi tio estas pro la fakto, ke en la komenca stadio de terapio aŭ ŝanĝado de unu hipoglucemia drogo al alia, povas aperi jenaj simptomoj: perdo de atento, malpliigo de la rapideco de psikomotraj reagoj.
Post uzado de la drogo, anafilactika ŝoko eble disvolviĝos.
Specialaj instrukcioj
Oni rekomendas preni la drogon en difinita tempo. Pro tio, stabileco de la malsano estas pli rapide atingita. Se vi preterlasas rendevuon, estas malpermesite laŭ via bontrovo pliigi la dozon de la kuracilo. Konsultu kuraciston.
Se simptomoj de hipogluzemio okazas uzante tablojdon kun koncentriĝo de 1 mg da glimepirido, tiam niveloj de glukozo nur povas esti normaligitaj nur per speciala dieto.
Dum vi ricevas la drogon, la bezono por ĝi malpliiĝas. Ĉi tio estas pro laŭgrada kresko de sentiveco al insulino.
Oni devas atenti, ke en pacientoj kun diagnozaj malsanoj de la endokrina sistemo, la risko de disvolvi adrenocortikan nesufiĉon.
Konsiderante, ke la pozitiva efiko de glimepirido estas konservita dum pluraj semajnoj, povas esti necesa paŭzo dum ŝanĝo de hipoglicemia drogo al alia.
Dum prenado de Glimepirido, necesas regule fari testojn por taksi la koncentriĝon de glukozo en la sango, same kiel glicatan hemoglobinon.
Dum vi prenas la drogon, necesas regule fari testojn. En ĉi tiu kazo, la koncentriĝo de glukozo en la sango, same kiel glicata hemoglobino.
Uzo en maljuneco
La farmakologiaj ecoj de la drogo ne ŝanĝiĝas ĉe pacientoj de ĉi tiu grupo. Tial doza alĝustigo ne necesas.
Asigno al infanoj
Ne asignita.
Uzo dum gravedeco kaj laktado
La drogo estas malpermesita por uzo. En la stadio de planado de gravedeco aŭ dum mamnutrado, virino estas translokigita al insulino.
Apliko por misfunkcia rena funkcio
Ne asignita.
Uzo por difektita hepofunkcio
Ne rekomendas uzi la drogon pro la aktiva partopreno de ĉi tiu korpo en la procezo de ekskrecio de drogoj.
Superdozo de glimepirido
Se la kvanto de la drogo pliigas, hipogluzemio baldaŭ disvolviĝas. Ĉi tiu patologia kondiĉo estas konservita dum 12-72 horoj. Simptomoj: kora ritmo perturbo, angoro, hipertensio, brusto doloro, palpitaciones, ĝenerala malforteco, naŭzo, sekvita de vomado, pliigo de apetito kaj kapdoloro. Adsorbantoj, laksuloj helpas forigi signojn.
Se oni prenis grandajn dozojn de la drogo, gasta lavado sekvata de dextroso estas rekomendinda. Tiaj manipuladoj estas farataj en hospitalo. Plie, gravas kontroli la nivelon de glukozo en la sango.
Interago kun aliaj drogoj
Kreskanta la intenseco de glimepiride observita dum apliki insulinosoderzhaschih agentoj, hypoglycemic drogoj, ACE inhibidores, anabólicos esteroides, cumarina derivaĵoj, allopurinol, cloramfenicol, ciclofosfamida, disopyramide, Feniramidola, fenfluramine, fluoxetina, Dizopiramidona, drogoj de ifosfamide, guanethidine, miconazole, Pentoxifylline, phenylbutazone, rimedoj grupoj de salicilatoj, kinolonoj, tetraciklinoj, sulfonamidoj.
Oni rimarkas kreskon de la intenseco de glimepirido kun la samtempa uzo de insulin-enhavaj agentoj, hipoglucemaj drogoj, komarinaj derivaĵoj.
Aliaj drogoj, kontraŭe, reduktas la efikecon de glimepirido. Ĉi tiuj inkluzivas: Acetazolamide, barbiturojn, kortikosteroidojn, diuretikojn, epinefrinon, diazoksidon, nikotinikan acidon, simpatomimetikojn, laksativojn, glucagon, drogojn enhavantajn estrogenon kaj progesteronon, rifampicinon, fenitoinon, hormonojn preskribitajn por tiroideaj patologioj.
Kongreso kun alkoholo
Oni ne rekomendas uzi trinkaĵojn kun alkoholaĵoj kun glimepirido, ĉar malfacilas antaŭdiri kian efikon efikos. Alkoholo povas plibonigi kaj malfortigi la efikon de la agento en demando.
Analoj
Anstataŭ glimepirido preskribita:
- Glibenclamido;
- Glianov;
- Amaryl;
- Diabeton, ktp.
Terminoj pri apoteko de apoteko
La drogo estas preskribo.
Ĉu mi povas aĉeti sen preskripto
Ne ekzistas tia okazo.
Prezo
La kosto varias depende de la dozo de glimepirido kaj estas 190-350 rubloj.
Stokaj kondiĉoj por la drogo
Infanoj ne devas havi aliron al la kuracilo. Akceptebla ena aera temperaturo - ĝis + 25 ° С.
Eksvalida dato
La drogo povas esti uzata ene de 2 jaroj de la dato de liberigo.
Fabrikisto
"Pharmstandard - Leksredstva", Rusujo
Recenzoj
Alice, 42-jaraĝa, Kirov
Piloloj por diabetoj estas pli preferindaj ol injektoj, ĉar ĝi estas multe pli oportuna, vi ne bezonas havi injektajn kapablojn. Kaj ne ĉiuj povas toleri la tipon de sango. Tial mi petis la kuraciston repreni la drogon solide. Prenita forigi simptomojn. Kromaj efikoj ne okazis.
Elena, 46-jaraĝa, Sankt-Peterburgo
En kazo de difektita hepata funkcio, neniu kuracilo estas preskribita. Por tio mi devis ŝanĝi ĝin. En la aĝo de 45, hepata malsukceso estis diagnozita. Sed mi ŝatis la agon de Glimepirido, ĝi rapide provizas terapian efikon, la rezulto akirita konserviĝas dum longa tempo.
