Cozaar estas efika antihipertensiva drogo apartenanta al la grupo de angiotensinaj antagonistoj. La kuracilo estas aktive uzata por normaligi sangopremon, same kiel por antaŭvidi strekojn kaj koratakojn.
Internacia Neproprieta Nomo
La internacia neproprieta nomo (INN) de ĉi tiu drogo estas losartan.
Cozaar estas efika antihipertensiva drogo apartenanta al la grupo de angiotensinaj antagonistoj.
ATX
ATX-kodo (anatomia-terapia-kemia klasifiko): C09CA01.
Liberigi formojn kaj kunmetaĵon
La drogo haveblas en formo de tablojdoj. 1 pako enhavas 7, 14 aŭ 28 blankajn tablojn. La kuracilo estas prezentita en 2 dozon. Tablojdoj enhavantaj 50 mg da aktiva substanco estas ovalaj, riskaj kaj gravitaj 952, kaj tablojdoj kun dozo de 100 mg estas gutformaj, gravuritaj 960 kaj ne havas riskojn.
Komponado de Cozaar:
- Potasio losartan (aktiva ingredienco).
- Mikrokristala celulozo.
- Pregelatinizita amelo.
- Hyprolose
- Titana dioksido
- Hypromellose.
- Laktosa monohidrato.
- Magnea stearato.
- Karnauba vakso.
La drogo haveblas en formo de tablojdoj. 1 pako enhavas 7, 14 aŭ 28 blankajn tablojn.
Farmakologia ago
Losartan estas antagonisto de la riceviloj de angiotensino 2. Losartan ĉesigas la agon de ĉi tiu hormono.
La substanco havas hipotensan efikon kaj ne influas sangan sukeron, aŭtonomian sistemon kaj refleksojn. Ŝvelaĵo dum prenado de la kuracilo ne aperas.
En ĉi tiu kazo, la nivelo de natrio en la urino povas pliiĝi kaj la ekskrecio de urika acido fare de la renoj povas pliiĝi. La efiko de la drogo estas akumula kaj dependas de la dozo (50 aŭ 100 mg de losartana kalio).
Farmakokinetiko
Kiam oni administras ĝin, la aktiva substanco rapide sorbas en la digesta vojo. La biodisponeco de losartan estas 33%. La tempo por atingi maksimuman plasman koncentriĝon estas 1 horo.
Losartan spertas komencan metabolon en la hepato. En ĉi tiu kazo, aktiva metabolito formiĝas, kiu atingas maksimuman koncentriĝon post 3-4 horoj. Losartan kaj la metabolito ligas bone al sanga albumino (99%). Substancoj ne trapasas la sango-cerbon-baron.
Kiam oni administras ĝin, la aktiva substanco rapide sorbas en la digesta vojo.
La drogo estas elĉerpita de la renoj ambaŭ senŝanĝe kaj en formo de metabolitoj. Sola dozo de la drogo ne kondukas al amasiĝo de substancoj en la sango, ne influas glomerular-filtradon kaj efikecon de la plasmofluo. Losartan kaj ĝiaj metabolitoj akumuliĝas en la korpo kun daŭra uzo.
Indikoj por uzo
Kuracistoj preskribas ĉi tiun drogon en la sekvaj kazoj:
- Arteria hipertensio. Indiko por uzo estas kaj akra kaj kronika formo de la malsano.
- Proteinuria (alta proteino en la urino), rezultanta el la fono de tipo 2 diabeto. La konsumado de Cozaar provizas rena protekto.
- Antaŭzorgo de miokardia infarkto kaj streko. Homoj kun kronika hipertensio aŭ hipertrofio de la maldekstra ventriklo de la koro estas ĉi tiu risko.
- Kronika korinsuficienco. La drogo estas preskribita se preni ACE-inhibilojn estas neebla aŭ ne donas terapian efikon.
- Reala fiasko. La kuracilo estas uzata en la lastaj stadioj de ĉi tiu patologio.
Kontraŭindikoj
Kontraŭindikoj al la uzo de tablojdoj estas:
- individua maltoleremo al aktivaj substancoj;
- severa hepika patologio;
- maltoleremo al laktozo;
- manko de laktazo;
- glukoza-galactosa malabsorcio (malabsorbado de monosakaridoj en la digesta tubo).
Kun zorgo
Estas iuj patologioj, en kiuj la uzo de ĉi tiu drogo estas ebla sub strikta kontrolo de kuracisto.
Kun singardo, la drogo estas preskribita en la sekvaj kazoj:
- bilaterala malklarigo de la renaj arterioj;
- la periodo post rena kirurgio;
- mitralaj aortikaj misformoj;
- levitaj niveloj de kalio en la sango;
- severaj formoj de rena kaj korpa misfunkcio;
- CHD (koronaria kormalsano);
- cerebrovaskula malsano;
- Edemo de Quincke;
- patologia malkresko en cirkulanta sangokvanto (BCC);
- hipertrofio de la muro de la maldekstra aŭ dekstra ventriklo de la koro.
Kiel preni Cozaar?
La tablojdoj estas prenitaj parole kun iom da akvo. Manĝado ne influas la efikecon de la drogo.
Por redukti sangopremon, al la paciento oni preskribas 50 mg de losartan tage. Prononcita terapia efiko estas observata post 3-4 semajnoj da administrado. Kun nesufiĉa efikeco de la drogo, la dozo estas pliigita al 100 mg de la aktiva substanco.
En ĉeesto de kronika korinsuficienco, la komenca ĉiutaga dozo estas 12,5 mg. Post semajno, la dozo iom post iom pliiĝas je 2-3 fojoj, alportante ĝin al 100 mg ĉiutage (se necese).
Al pacientoj kun malalta bcc estas preskribitaj duono de la Cozaar-tablojdo (kun dozo de 50 mg de losartana kalio) ĉiutage. La kuracisto eble pliigos la dozon sen manka terapia efiko.
Kun diabeto
En diabeto mellitus de tipo 2, la drogo estas preskribita en norma dozo, sed Aliskiren estas malpermesita. Estas permesite preni la kuracilon per hipoglucemaj drogoj (kun insulinoj, glitazonoj kaj glucosidasaj inhibidores).
La tablojdoj estas prenitaj parole kun iom da akvo.
Ĉu mi povas vesperiĝi?
En la oficialaj instrukcioj por uzado de Cozaar, ne ekzistas reguloj pri la tempo de prenado de la tabeloj. Tamen multaj kuracistoj rekomendas, ke iliaj pacientoj prenu pilolojn matene, ĉar hipertensio pliigas sangopremon matene.
Kiom longe mi povas preni?
La daŭro de kuracado estas 3-6 semajnoj.
Malkresko aŭ pliiĝo en ĉi tiu periodo estas determinita de la kuracisto, depende de la kondiĉo de la paciento.
Kromaj efikoj
Ĉi tiu kuracilo estas bone tolerita de pacientoj kun hipertensio. Kromaj efikoj estas maloftaj kaj foriras memstare.
Plejofte, pacientoj plendas pri ĝenerala malbonŝanco, malforteco, pliigita laceco kaj somnolo.
Gastrointestina vojo
El la digestiva vojo observita:
- naŭzo kaj vomado
- diareo
- stomaka doloro
- indigo;
- hepatmalsano (malofte).
Hematopoietaj organoj
Eble disvolviĝo de trombocitopenia (malalta kalkulo de plaketoj en la sango).
Centra nerva sistemo
Negativa efiko sur la centra nerva sistemo manifestiĝas per kapdoloroj kaj kapturnoj. Iuj pacientoj plendas pri malhonoro (perdo de gusto).
El la muskol-skeleta sistemo
De la muskoloskeleta sistemo oni observas mialgion aŭ artralgion.
El la spira sistemo
Tuso ebla.
Sur la parto de la haŭto
Ruĝeco, erupcio, prurito kaj urtikuloj povas aperi sur la haŭto.
El la genitourinary sistemo
Praktike ekzistas neniu negativa efiko sur la renoj. Iuj pacientoj raportas malpliiĝon de la libido.
El la kardiovaskula sistemo
Kromaj efikoj de la kardiovaskula sistemo estas maloftaj. Eble apero de takikardio kaj hipotensio ĉe pacientoj kun malalta ccc.
Alergioj
Kun pliigita sentiveco al la aktiva aŭ ekscipientoj de la drogo, anafilaktika ŝoko, angioedemo kaj lokaj alergiaj reagoj estas eblaj.
Efiko sur la kapablo kontroli mekanismojn
La influo de Cozaar sur la kapablo kontroli mekanismojn ne estis plene establita. Sed uzinte ĉi tiun ilon, la apero de tiaj kromefikoj kiel kapturno kaj malforto eblas. Tial multaj kuracistoj rekomendas, ke vi rifuzu veturi veturilojn dum kuracado.
Specialaj instrukcioj
Estis trovite, ke angiotensinaj antagonistoj ne havas prononcan terapian efikon en homoj de la Negroid-raso. Pacientoj de ĉi tiu raso ne preskribas drogojn kun losartan pro malalta efikeco.
Uzo dum gravedeco kaj laktado
Gravedaj virinoj estas strikte malpermesitaj preni la kuracilon.
Pro la manko de studoj pri la penetrado de losartan en patrina lakto, la uzo de Cozaar dum laktado ne estas rekomendita.
Nomumo de Cozaar al infanoj
La drogo estas preskribita post 18 jaroj. Infanoj ne rajtas uzi ĝin.
Gravedaj virinoj estas strikte malpermesitaj preni la kuracilon.
Uzo en maljuneco
La kuracilo estas bone tolerita de junaj pacientoj kaj de maljunuloj. Neniu dependeco de la terapia efiko sur aĝo estis trovita.
Apliko por misfunkcia rena funkcio
En severaj rena patologioj, medikamento devas esti prenita sub medicina kontrolado.
Uzo por difektita hepofunkcio
Por hepataj malsanoj, la drogo estas uzata kun singardo. En pacientoj kun cirozo, oni observas pliigitan koncentriĝon de losartan en la sango. La ĉiutaga dozo por tiaj pacientoj estas reduktita.
Superdozo
Superdozaj kazoj estas ekstreme maloftaj, ĉar la tablojdoj havas akumulan efikon kaj ne akumuliĝas en la korpo kun sola dozo.
Simptomoj de hazarda superdozo estas:
- hipotensio (malaltigi sangopremon sub normalo);
- takikardio aŭ bradicardio (palpitacioj);
- naŭzo kaj vomado.
Kiam ĉi tiuj signoj de superdozo aperas, gasta lavado estas necesa. Tiam al la paciento oni preskribas simptoman terapion.
Kun superdozo de la drogo, bradicardio okazas.
Interago kun aliaj drogoj
Kuna administrado kun fluconazolo eble malpliigos la koncentriĝon de la aktiva metabolito de losartan en la sango.
Dum la uzado de Cozaar, estas malpermesite preni kalion-ŝparemajn diuretikojn (Spironolactone, Amiloride), same kiel nutrajn suplementojn kun kalio pro la risko disvolvi hiperkalemion.
La kombinaĵo de Cozaar kun aliaj antihipertensivoj (Captopril, Telmisartan), vasodilatiloj (Vincamine, Cavinton, Wasonite) kaj NSAIDoj (Nurofen, Paracetamol) ne rekomendas. Ĉi tiu kombinaĵo kreas grandan ŝarĝon sur la renoj, hepato kaj koro.
Kongreso kun alkoholo
Dum terapio, ĝi rajtas trinki alkoholon malofte kaj en malgrandaj kvantoj. Aluzo de alkoholo dum uzado de la drogo povas konduki al gravaj hepataj malsanoj.
Analoj
Popularaj kaj malmultekostaj analogoj de Cozaar estas:
- Losartan.
- Vasotenoj.
- Lozarel.
- Blocktran.
- Lozap.
- Lorista.
- Renicard.
Ĉi tiuj drogoj enhavas la saman aktivan substancon - kalio losartan.
Ferioj kondiĉas Kosaara de la apoteko
Ĉu mi povas aĉeti sen preskribo?
La drogo estas submetita al preskribo. Ĝi ne povas esti aĉetita sen preskribo de kuracisto.
Prezo por Cozaar
La kosto de la kuracilo en rusaj apotekoj estas 120-150 rubloj (50-mg-tabloj) kaj 180-210-rubloj (100-mg-tabloj).
Stokaj kondiĉoj por la drogo
Stokado estas farata en malhela loko je temperaturo ne pli ol + 25 ° C. La drogo estu protektata kontraŭ infanoj.
Eksvalida dato
La drogo taŭgas por 3 jaroj.
Fabrikisto Cozaar
La fabrikanto estas Merck Sharp & Dohme (Britujo).
Recenzoj por Cozaar
Ambaŭ kardiologoj kaj pacientoj respondas pozitive al ĉi tiu drogo.
Analizo de la lozarel de la drogo Cozaar.
Kuracistoj
Alexandra, 42-jaraĝa, terapiisto, Sankt-Peterburgo
Ĉi tiu drogo havas konstantan hipotensan efikon. Mi preskribas ĝin al multaj altpremaj pacientoj. En mia praktiko mi praktike ne observis iajn kromefikojn.
Dmitry, 38-jaraĝa, kardiologo, Chelyabinsk
Mi laboras kiel kardiologo dum 13 jaroj. Ĉi tiu drogo estas bona elekto por pacientoj kun hipertensio kaj korpa misfunkcio. Mi rekomendas ĝin al multaj pacientoj por preventado de koratako kaj streko.
Pacientoj
Elena, 55-jaraĝa, Moskvo
Mi delonge suferas de kronika hipertensio. La kuracisto preskribis ĉi tiujn tabelojn en la minimuma dozo. Mi sentis bonan efikon post 2 semajnoj da administrado. Nun mi daŭre prenas kuracilon por subteni normalan premon.
Stanislav, 61-jaraĝa, Krasnodar
Mi trinkas ĉi tiujn pilolojn por trakti korfrekvencon. Mi kutimis preni ACE-inhibilojn, sed ili ĉesis helpi. Mi eksciis pri Cozaar de mia kardiologo. Mi prenis la kuracilon dum 3 semajnoj kaj sentas min bone. Kromaj efikoj ne okazas.
Alexey, 47-jaraĝa, Volgograd
Mi komencis preni ĉi tiun rimedon kiel preskribita de la kuracisto por malpliigi la premon. La kuracilo plaĉas al mi. La premo revenis al normala post semajno de konsumado kaj ne plu pliiĝis. La avantaĝo de Cozaar estas ankaŭ malalta prezo.
