Clopidogrel-Teva estas drogo kiu subpremas plaketajn agregojn kaj dilatas koronajn vazojn. La ilo estas uzata por kuracado kaj antaŭzorgo de kardiovaskulaj patologioj.
Internacia Neproprieta Nomo
INN - Clopidogrel.
Clopidogrel-Teva estas drogo kiu subpremas plaketajn agregojn kaj dilatas koronajn vazojn.
ATX
ATX-Kodo: B01AC04.
Liberigi formojn kaj kunmetaĵon
La kuracilo estas en formo de plilongigitaj tablojdoj de helruĝa koloro. La aktiva substanco estas clopidogrel-hidrosulfato (en kvanto de 75 mg).
Ekscipientoj:
- laktoza monohidrato;
- mikrokristala celulozo;
- hipolizo;
- crospovidona;
- hidrogenigita vegeta oleo de tipo I;
- natria lauryl sulfato.
La filmŝelo konsistas el jenaj komponentoj:
- laktoza monohidrato;
- hippromelo 15 ĉP;
- titanioksido;
- makrogolo;
- ruĝaj kaj flavaj oksidoj (feraj tinkturas);
- indigo karmino.
La drogo haveblas en formo de tablojdoj.
Farmakologia ago
La aktiva substanco de la drogo reduktas la plakedon-agregadon. ADP-nukleotidoj (adenosinaj difosfatoj) inklinas aktivigi inhibitorojn de glicoproteino kaj ligiĝi al plaketoj. Sub la influo de clopidogrel, ĉi tiuj procezoj estas interrompitaj kaj tiel plateleta agregado (asocio) reduktiĝas. La aktiveco (PDE) de fosfodiesterazo ne ŝanĝas la substancon.
La kontraŭplateleta efiko de la drogo daŭras dum la tuta vivociklo de plakedoj (proksimume 7 tagojn).
Farmakokinetiko
Se prenitaj buŝe, la tablojdoj rapide sorbas en la digesta vojo. Clopidogrel havas altan biodisponecon, sed senŝanĝa estas senutila (ĉi tio estas fabriko). Ĝi estas en la sango por mallonga tempo kaj rapide metaboligas ĝin en la hepato per formado de aktivaj kaj neaktivaj metabolitoj. Tiam clopidogrel kaj la aktiva metabolito ligas preskaŭ tute al sangaj proteinoj.
1 horon post la drogo en la sango, oni observas la maksimuman koncentriĝon de la neaktiva metabolito de clopidogrel en plasmo, derivaĵon de karboxilika acido.
La drogo eltiriĝas en la urino kaj eksaltas ene de 5 tagoj. Aktiva metabolito estas ekskrementita ene de 16 horoj.
Indikoj por uzo
La drogo estas preskribita por antaŭvidi kardiovaskulajn komplikaĵojn en la sekvaj kazoj:
- Miokardia infarkto.
- Ischema streko.
- Akra koronaria sindromo sen pliigo en la ST-segmento.
- Trombozo (uzata kombina kun acetilsalicilika acido).
- Tromboembolismo.
- Atria fibrilación.
- En ĉeesto de kontraŭindikoj por uzo de anticoagulantoj de nerekta ago.
Kontraŭindikoj
Tablojdoj estas malpermesitaj preni al pacientoj kun hepata malsano (severa kurso), hipersensiveco al la drogo aŭ akra sangado.
Kontraŭindikoj estas ankaŭ gravedeco, laktado kaj infanoj sub 18 jaroj.
Kun zorgo
Kun singardo, la drogo estas preskribita por malplibonigita rena funkcio (nesufiĉeco kun malkaŝita kreininina 5-15 ml / min), pliigita sangado (hematurio, menorragio), same kiel post kirurgiaj operacioj, vundoj kaj fiaskoj en la hemostata sistemo.
En la kuracado de pacientoj kun hepataj malsanoj, koagulogramo estas regule plenumata kaj la funkciado de la hepato estas kontrolata.
Kun singardo, la kuracilo estas preskribita por malpliboniga rena funkcio.
Kiel preni clopidogrel-vian?
Al pacientoj, kiuj havis miokardian infarkon, oni preskribas 75 mg de la drogo (1 tablojdo) ĉiutage dum 7-35 tagoj. Post streko, la kuracilo prenas la saman dozon, sed la terapia kurso povas daŭri ĝis ses monatoj.
Oni rekomendas al pacientoj kun akra koronaria sindromo sen pliigo de la ST segmento 300 mg ĉiutage kiel komenca dozo. Tiam la dozo reduktiĝas al 75 mg ĉiutage, sed la kombinaĵo de antiplaketoj kun acetilsalicila acido estas kombinita. Terapio efektiviĝas dum 1 jaro.
Kun diabeto
En pacientoj kun diabeto mellitus, ofte plialtiĝas plakeda agregado. Por antaŭzorgo de koronaria sindromo kaj koronaria malsano, 75 mg da clopidogrel-Teva estas preskribitaj ĉiutage.
La daŭro de administrado kaj la dozo de Insulino devas esti determinitaj de la kuracisto, depende de la kondiĉo de la paciento.
Kromaj efikoj de clopidogrel-Teva
De la organoj de vidado
Sur la fono de prenado de la kuracilo, okulaj hemorragoj (retina kaj konjunkcia) povas okazi.
El la muskol-skeleta kaj konektiva histo
Negativa efiko al muskol-skeleta sistemo estas malofta. Artrito, artralgio kaj mialgio estas eblaj.
La drogo povas konduki al la disvolviĝo de kolito.
Gastrointestina vojo
La efiko sur la gastrointestina vojo manifestiĝas jene:
- doloroj de stomako;
- sangrado en la digesta vojo;
- naŭzo kaj vomado
- diareo
- ulcerativaj lezoj;
- gastrito;
- pikoj;
- hepatito;
- pancreatito
- stomatito
- hepatoko.
Hematopoietaj organoj
De la flanko de ĉi tiu sistemo estas observataj:
- trombocitopenia;
- leŭkocitopenio;
- eosinofilia.
Centra nerva sistemo
La drogo praktike ne efikas sur la nerva sistemo. En maloftaj kazoj okazas kapdoloroj, kapturnoj kaj konfuzo.
El la urina sistemo
Kromaj efikoj de la urinaj organoj:
- hematurio;
- glomerulonefrite;
- pliigis creatinino en la sango.
El la spira sistemo
Efikoj sur la spira sistemo:
- nazotruoj;
- pulma hemorragio;
- bronkospasmo;
- intersticia pneŭmonito.
El la genitourinary sistemo
Kromaj efikoj ne establitaj.
El la kardiovaskula sistemo
De la sistemo cardiovascular estas observitaj:
- sangrado
- arteria hipotensio;
- vasculito.
Alergioj
La sekvaj alergiaj reagoj povas okazi:
- Edemo de Quincke;
- serum malsano;
- urtikario;
- prurito
En la fono de prenado de la medikamento, alergia reago povas okazi.
Efiko sur la kapablo kontroli mekanismojn
Iuj pacientoj spertas kapdolorojn kaj kapturnon dum prenado de Clopidogrel-Teva. Oni devas zorgi dum kontrolado de maŝinaro aŭ plenumi laboron, kiu bezonas altan koncentriĝon.
Specialaj instrukcioj
Antaŭ la kirurgio, la drogo devas esti ĉesigita (5-7 tagojn antaŭ la kirurgio) pro la alta risko de sangado.
Uzo en maljuneco
La drogo estas uzata por trakti maljunajn pacientojn. Sed ĉi-kaze la terapio efektiviĝas sen ŝarĝa dozo (unuopa dozo egala al 300 mg) komence de la terapio.
Preskribo de Clopidogrel-Teva por infanoj
La kuracilo estas malpermesita por infanoj malpli ol 18-jaraj.
Uzo dum gravedeco kaj laktado
Gravedeco kaj mamnutrado estas kontraŭindikoj al la uzo de ĉi tiu drogo.
Vi ne povas uzi la drogon dum gravedeco.
Uzo por difektita hepofunkcio
Al pacientoj kun hepataj patologioj (cirozo, hepato-fiasko) oni donas al la drogo kun singardo. Por eviti hemorragion, kuracado devas esti akompanata de monitorado de la funkcio de la hepato.
Clopidogrel-Teva Superdozo
Kun sola parola administrado de grandaj dozoj de la drogo (ĝis 1050 mg), ne estis gravaj konsekvencoj por la korpo.
Longtempa uzo en grandaj dozoj povas konduki al sangrado.
Interago kun aliaj drogoj
Pro la risko de sangado, estas malpermesite preni la drogon kombina kun tiaj drogoj kiel:
- Anticoagulantoj.
- Inkluzivaj glicoproteinoj IIa / IIIb.
- NSAIDoj.
Precizecoj devas esti kombinitaj kun heparino.
Antaŭzorgoj devas esti kombinitaj kun trombolitikoj kaj heparino. Kun samtempa uzo kun omeprazolo, esomeprazolo kaj aliaj protonaj pumpiloj, malpliigo de la kontraŭplateleta efiko okazas.
Kongreso kun alkoholo
La drogo ne rekomendas esti kombinita kun la uzo de alkoholaj trinkaĵoj. Ebla ebriigo de la korpo, manifestita per vomado, diareo, konvulsioj, febro, spira fiasko kaj palpitacioj.
Analoj
Popularaj drogoj kun simila efiko estas:
- Lopirel.
- Plaviks.
- Sylt.
- Plagril.
- Agregacia.
- Egithromb.
La aktiva substanco de ĉi tiuj analogoj estas clopidogrel.
Terminoj pri apoteko de apoteko
Ĉu mi povas aĉeti sen preskribo?
Laŭ la instrukcioj, la kuracilo estas submetita al recepto.
Prezo Clopidogrel-Teva
La kosto de pakaĵo de 14 tabeloj varias de 290 ĝis 340 rubloj, 28 tablojdoj - 600-700 rubloj.
Stokaj kondiĉoj por la drogo
Stokado devas esti farata en malhela loko je temperaturo ne pli ol + 25 ° C.
Eksvalida dato
La drogo taŭgas por 2 jaroj.
Fabrikisto
Fabrikisto - Teva (Israelo).
La drogo liveras recepton.
Recenzoj pri clopidogrel-Teva
Irina, 42-jara, Moskvo.
Kiam mi faris sangoteston, mi trovis pliigitan nivelon de globuletoj. La kuracisto preskribis clopidogrel. Mi prenis la drogon dum 3 semajnoj, kaj la kalkulo de globuletoj en la sango revenis al normalo.
Aleksandro, 56-jaraĝa, Iŝevsk.
Mi komencis preni ĉi tiun kuracilon laŭ la rekomendo de kuracisto post apopleksio. Mi portas ĝin dum 2 monatoj kaj mi ne plendas pri mia bonstato. Neniuj kromefikoj okazis. La drogo valoras la monon.
Leonid, 63-jaraĝa, Volgograd.
Mi uzis ĉi tiujn pilolojn por eviti komplikaĵojn post spina kirurgio. En la postoperacia periodo, la kuracilo helpis preventi koagojn de sango. Mi bone toleris lian agnoskon; mi ne spertis iajn negativajn agojn.
