Mikardis Plus rilatas al parolaj kontraŭhipertensaj drogoj. La drogo havas kombinitan efikon de du aktivaj komponaĵoj - telmisartano kaj diurético. Dank 'al ĉi tiu kemia kombinaĵo, longa hipotensiva efiko estas atingita, daŭrante 6-12 horojn. La kombinaĵo de hidroklorotiazido kaj telmisartano permesas normaligi altan sangopremon.
ATX
C09DA07.
Mikardis Plus rilatas al parolaj kontraŭhipertensaj drogoj.
Liberigi formojn kaj kunmetaĵon
La drogo estas farita en formo de tablojdoj, kiuj havas 2 aktivajn komponaĵojn - telmisartan kaj hidroklorotiazidon.
| Aktivaj Ligoj | Eblaj dozaj kombinaĵoj, mg | ||
| Telmisartan | 80 | 80 | 40 |
| Diuretika | 12,5 | 25 | 12,5 |
| Koloraj piloloj | Ruĝo interplektiĝis kun rozo | Flava kun inklinoj de flava | Rozo |
Kiel aldonaj komponentoj, kiuj plibonigas la rapidon kaj kompletecon de sorbado, estas:
- amelo de maizo;
- lakta sukero;
- mikrokristala celulozo;
- natria hidroksido;
- tinkturas de fera rusto;
- povidono;
- sorbitolo;
- meglumino.
Tablojdoj fariĝas ovalaj kun biconveksa surfaco. Antihipertensiva agento ne estas produktita en la formo de spray, ĝelo aŭ parentera solvo.
La drogo estas farita en formo de tablojdoj, kiuj havas 2 aktivajn komponaĵojn - telmisartan kaj hidroklorotiazidon.
Farmakologia ago
Telmisartano havas kontraŭhipertensan efikon pro ligado al receptoroj de angiotensino II. Kun la formado de tia komplekso, la aktiva kombino enmiksiĝas en la agadon de la vasoconstrictor-enzimo kaj malpliigas la koncentriĝon de aldosterona en la sango. Angiotensino II ne povas kaŭzi rompon de bradikinino, ĉar ĝi estas blokita de telmisartano. Sekve daŭras la sintezo de bradikinino - vasodilatilo pliigas la lumen en la sangofluo.
La vasodilatiga efiko plibonigas hidroklorotiazidon pro la diuretika efiko. Tiazida diurético helpas redukti altan sangopremon kun severa hipertensio. Kun daŭra uzo, hidroklorotiazido reduktas la riskon de disvolvi kardiovaskulajn patologiojn kaj mortecon de ĉi tiuj malsanoj.
La maksimuma terapia efiko estas atingita ene de 3,5-4 horoj.
Indikiloj de sangopremo restas stabilaj dum 6-12 horoj.
Farmakokinetiko
Post uzo, la tablojdo estas detruita de intestaj enzimoj.
Kiam liberigitaj, la aktivaj komponentoj de la drogo Mikardis Plus rapide ensorbas en la muron de la malgranda intesto.
Kiam ili estas liberigitaj, la aktivaj komponantoj rapide ensorbas en la muron de la malgranda intesto kaj eniras la sangon. En la sistema cirkulado telmisartano kaj hidroklorotiazido atingas maksimuman koncentriĝon en 30-90 minutoj. La biodisponeco de la dua speco de antagonisto de la ricevilo de angiotensino atingas 50%, hidroklorotiazido ene de 60%. Aktivaj substancoj transformiĝas en hepatocitojn.
La duontempo estas ĉirkaŭ 6 horoj. Telmisartano forlasas la korpon en formo de neaktiva kadukiĝo per la urina sistemo ĉirkaŭ 60-70%. 95% La hidroklorotiazido eltiriĝas senŝanĝe.
Indikoj por uzo
La drogo estas necesa por redukti altan sangopremon per neefikeco de telmirsartana terapio kiel monoterapio.
Kontraŭindikoj
La drogo ne estas destinita por kuracado de pacientoj kun individua maltoleremo al la aktivaj kaj aldonaj eroj de Mikardis Plus. La jenaj patologiaj procezoj ankaŭ servas kiel kontraŭindikiĝon por uzo:
- bilia obtuza obstrukco kun koincida kolestazo;
- funkcia hepata malordo;
- markita malkresko en rena funkcio;
- severa diabeto mellitus;
- pliigita koncentriĝo de kalcio kaj malaltaj niveloj de kalio en la korpo;
- hereda formo de maltoleremo al galaktozo, fruktozo, laktozo.
La drogo estas malpermesita por uzo en pacientoj kun rena malsukceso kaj diabeto kun la paralela uzo de Aliskiren.
Kiel preni
Kun milda al modera grado de patologio, Mikardis estas prenita 1 fojon tage, sen maĉado. La samtempa manĝaĵa konsumado ne influas la farmacokinetiko de Mikardis.
Kun milda al modera grado de patologio, Mikardis estas prenita 1 fojon tage, sen maĉado.
Por plenkreskuloj
La norma ĉiutaga dozo disponigas ununuran dozon de tablojdo enhavanta 80 mg da telmisartan kaj 12,5 mg da hidroklorotiazido. Se la hipotensiva efiko estas nesufiĉa, sed kun bona toleremo, vi devas trinki tablojn enhavantajn 80 mg da telmisartan kaj 25 mg da hidroklorotiazido.
La maksimuma hipotensiva efiko estas observata 1-2 monatojn post la komenco de konservativa terapio.
Pacientoj kun severa hipertensio devas preni 2 tablojdojn tage. En ĉi tiu kazo, la dozo de hidroklorotiazido estas preskribita de la atenta kuracisto depende de la klinikaj datumoj de la paciento.
Nomumo Mikardis Plus por infanoj
La drogo estas kontraŭindikata por uzo ĝis 18-jaraĝa pro la manko de informoj pri la efiko de aktivaj substancoj sur la homa disvolviĝo en antaŭnaska kaj en adoleskeco.
La drogo Mikardis Plus estas kontraŭindikata por uzo ĝis 18 jaroj.
Prenante la drogon por diabeto
Pacientoj kun diabeto bezonas konstante kontroli siajn serumajn glukozajn nivelojn. Dum terapio kun Mikardis, estas risko de hipoglikemio pro la diureta efiko de hidroklorotiazido.
Kromaj efikoj
Negativaj efikoj manifestiĝas pro neĝuste elektita dozo kaj estas plejparte karakterizitaj de ĝeneralaj malordoj.
Gastrointestina vojo
Ekzistas risko de disvolvi ulceratajn erozajn lezojn de la stomako kaj gastrito. Iuj pacientoj spertas epigastrian doloron, estreñimiento, diareo kaj naŭzo.
Hematopoietaj organoj
La nivelo de formitaj elementoj en la sanga plasmo estas reduktita.
Centra nerva sistemo
Kun depresio de la centra nerva sistemo kaj disvolviĝo de mensaj malordoj en homo, la kondutmodelo ŝanĝiĝas - deprima stato, sento de angoro.
Malkuraĝo, kapdoloro, parestezio, ĝenerala malforto povas okazi perturboj.
El la urina sistemo
En pacientoj kun difektita elfluo de urino (kun benigna prostata hiperplasia, prostatito), urinado-retenado, vezika distensio estas ebla. En maloftaj kazoj estas pliiĝo en la plasma koncentriĝo de urika acido.
El la spira sistemo
Kontraŭ fono de angioedemo, apero de aera obstrukco, apero de bronkospasmo eblas.
El la muskol-skeleta sistemo
Negativaj reagoj en la muskoloskeleta sistemo estas karakterizitaj per la apero de kramfoj en la bovidaj muskoloj, doloro en la artikoj kaj muskoloj, precipe en la dorso.
Alergioj
En postmerkatiga praktiko, oni registris kazojn de apero de sistema lupusa eritemato, angioedemo, kaj haŭtaj reagoj.
Specialaj instrukcioj
La drogo havas konstantan vasodilatigan efikon. Kun malalta volumo de cirkulanta sango (BCC), la premo en la sangofluo malpliiĝos, ĉar la fluido kaj la volumo de sangofluo estos nesufiĉaj por normala cirkulado. Pro la ebleco disvolvi simptoman hipotension, pacientoj kun dieto kun limigita konsumado de salo, kun perioda diareo kaj vomado, dum prenado de diuretikoj antaŭ ol preni Mikardis Plus, necesas restarigi la BCC.
En iuj kazoj, la drogo kaŭzas haŭtajn reagojn.
Preni hipotensan agenton povas konduki al disvolviĝo de cerebrovaskula akcidento aŭ koratako en pacientoj kun kora muskola iskemio.
Hidroklorotiazido kapablas provoki akran formon de miopatio aŭ la aperon de angul-fermita glaŭkomo. La unua simptomo de patologiaj procezoj estas akra doloro en la okuloj, kiu ne foriras delonge. Se vi suferas doloron kaj kun malpliigo de vida akreco, vi devas tuj ĉesi preni Mikardis Plus.
Kongreso kun alkoholo
Dum kontraŭhipertensiva terapio, oni ne rekomendas trinki alkoholajn trinkaĵojn.
Etila alkoholo povas malfortigi la kontraŭhipertensan efikon, plibonigi la diutan efikon de hidroklorotiazido kaj kaŭzi spasmon de la vaskula endotelio en la ekstercentraj vazoj.
Efiko sur la kapablo kontroli mekanismojn
La drogo ne influas la funkciadon de la nerva sistemo kaj bonajn motorajn kapablojn. En ĉi tiu kazo, vi devas observi sekurecajn antaŭzorgojn kiam vi laboras kun kompleksaj mekanismoj kaj dum veturado, ĉar eblas perdi konscion, la apero de kromefikoj (dormo, kapturno). Negativaj efikoj povas kaŭzi malpliiĝon de la koncentriĝo de atento kaj rapidecon de psikomotraj reagoj necesaj por veturado.
Uzo dum gravedeco kaj laktado
Virinoj dum gravedeco estas malpermesitaj preni Mikardis pro la ebla risko de fetaj eksternormoj.
En la procezo de embria disvolviĝo, la kuŝado de la kardiovaskulaj kaj urinaj sistemoj povas damaĝi.
Kiam oni suferas drogoterapion, necesas ĉesi mamnutriĝon.
Dum suferoj kun drogoterapio, Mikardis Plus devas ĉesi mamnutriĝon.
Superdozo
Kun sola dozo de alta dozo superanta la rekomendatan dozon, la risko de signoj de superdozo pliigas. Simptomoj inkluzivas:
- malaltigi sangopremon;
- pliigita aŭ malpliigita korfrekvenco;
- naŭzo
- konfuzo de konscio;
- somnolo
En iuj kazoj, forta diuretika efiko disvolviĝas. Pro la perdo de granda volumo de la fluido, la korpo spertas senhidratigon, kaj la nivelo de elektrolitoj malpliiĝas. La apero de hipogluzemio kaŭzas muskolajn kramfojn aŭ plibonigas arritmion.
En kazo de superdozo, la paciento postulas enhospitaligi. En senmovaj kondiĉoj, kuracado estas koncentrita sur forigado de negativaj simptomoj kaj normaligo de la akvo-elektrolita ekvilibro.
Interago kun aliaj drogoj
Kun la samtempa uzo de Mikardis kun litio-enhavaj agentoj, revertebla kresko de seruma litio-koncentriĝo estas ebla.
Tiurilate, la rena forlasiĝo de litio malpliiĝas kaj ektoriĝas, tial oni ne rekomendas preskribi paralelan terapion kun litio kaj kontraŭhipertensan drogon. Simila situacio estas observata ĉe kalikaj preparoj.
Medikamentoj kiuj reduktas la kalian enhavon en sanga plasmo kontribuas al la disvolviĝo de hipokalemio. Per ilia samtempa administrado kun Mikardis, necesas kontroli la nivelon de kalio en la korpo.
Ne-steroidaj kontraŭinflamatoriaj drogoj (AINS) povas deĉenigi la disvolviĝon de dehidratado, tial homoj pli ol 50-jaraj havas pli da risko de rena malsukceso. NSAIDoj reduktas la terapian efikon de diuretikoj kaj kontraŭhipertensaj drogoj.
Antikolinergicaj drogoj kune kun Mikardis Plus reduktas la lertecon de glataj muskoloj de la gastrointestina vojo.
Derivaĵoj de barbitura acido kaj antipsikotikoj provokas la disvolviĝon de ortostatika hipotensio kun posta perdo de konscio.
Metformino pliigas la riskon de laktika acidozo kiam interagas kun hidroklorotiazido.
Aliaj kontraŭhipertensaj drogoj kune kun Mikardis estas sinergiaj - la hipotensiva efiko plifortiĝas plurfoje depende de la unuopaj trajtoj de la paciento.
Kolesterolo-rezinoj malrapidas la absorban indicon de hidroklorotiazido. Antikolinergicaj drogoj pliigas la biodisponecon de tiazidaj diuretikoj, pro kio ekzistas malpliigo de peristalsis de la glataj muskoloj de la gastrointestina vojo.
Fabrikisto
Beringer Ingelheim Ellas A.E., Koropi, Grekio.
Analoj Mikardis Plus
Se mankas hipotensiva efiko, Mikardis povas esti anstataŭigita per unu el la analogoj:
- Ĉi tiuj;
- Priratoro;
- Lozap Plus;
- Telmisartan;
- Telmisartan Richter;
- Telmista.
Terminoj pri apoteko de apoteko
La kuracilo aĉeteblas strikte per preskripto.
Prezo
La averaĝa kosto de tablojdoj varias de 1074 ĝis 1100 rubloj.
Stokaj kondiĉoj de Mikardis Plus
Oni rekomendas ke la kontraŭhipertensivaĵo estu konservita en loko izolita de transviola radiado je temperaturo de + 8 ... + 25 ° C.
Eksvalida dato
3 jaroj
Recenzoj pri Mikardis Plus
Laŭ kardiologoj kaj pacientoj, Mikardis estas efika ilo en la batalo kontraŭ hipertensio.
Kardiologoj
Elena Bolshakova, kardiologo, Moskvo
Mi faris studon kiel parto de disertacio pri la efikoj de la drogo, do mi povas memfide paroli pri la efikeco de Mikardis. La kuracilo helpas stabiligi centran portalan premon kaj reduktas la disvastigan rapidon de koraj ondoj, kio provokas la disvolviĝon de kardiovaskulaj malsanoj. La drogo efikas por junuloj kaj por maljunuloj. Kromaj efikoj, kiuj postulus anstataŭan terapion, praktike ne renkontiĝis. La drogo ne influas koncentriĝon.
Sergey Mukhin, kardiologo, Tomsk
Mi pensas, ke la drogo estas efika ilo por redukti altan sangopremon. Se prenita unufoje tage, la terapia efiko persistas dum tago. La prezo estas alta. Granda listo de kontraŭindikoj. Sed la drogo efikas por diabeto de tipo 2, stabila koronaria kormalsano. Estas malpermesite uzi en pacientoj kun kronika insuficiencia cardiaca. Alergiaj reagoj malofte estas observataj en mia klinika praktiko.
Mikardis Plus povas esti anstataŭigita per Pritor, kiu estas stokita en loko izolita de transviola radiado je temperaturo de + 8 ... + 25 ° C.
Pacientoj
Dmitry Gavriilov, 27-jaraĝa, Vladivostok
Arteria hipertensio komenciĝis, pro kiu vespere estis malbona sano, konstanta manko de aero kaj arritmio disvolviĝis. Kuracistoj preskribis Mikardis-tabletas. La drogo komencis agi en la unua tago. 3 horojn post la prenado de la tablojdoj, la premo stabiligis dum la sekvaj 20 horoj. Gravas preni aliajn medikamentojn, kiuj helpus konservi ĉi tiun efikon. Mi rekomendas konsulti kun via kuracisto pri paralela dieta terapio kun vitaminaj kompleksoj.
Alexandra Matveeva, 45-jaraĝa, Sankt-Peterburgo
Alfrontita kun hipertensio post kirurgio sur la tiroida glando. La kardiologo preskribis MikardisPlus-tablojdojn pri daŭra ago. Mi ŝatis la drogon, ĝi malrapide malaltigas sangopremon. La efiko de la drogo ne influas la korpon kaj ne kaŭzas adversajn, anafilaktikajn reagojn. La premo atingis 130/80 kaj restas ĉe ĉi tiu nivelo. Mi konsilas al vi fari paŭzojn de 2 semajnoj dum la prenado de la kuracilo.
