Janumet 850 estas preskribita por restarigi normalajn nivelojn de glukozo en sango. La avantaĝo de la drogo estas la ĉeesto en kombinaĵo de komponentoj, kiuj montras prononcan hipoglikemian efikon.
Internacia Neproprieta Nomo
Metformino + sitagliptino
Janumet 850 estas preskribita por restarigi normalajn nivelojn de glukozo en sango.
ATX
A10BD07
Liberigi formojn kaj kunmetaĵon
Estas nur unu varianto de la drogo - tabeloj. La ĉefaj komponentoj estas: metformina klorhidrato, sitagliptina fosfata monohidrato. La koncentriĝo de ĉi tiuj komponaĵoj estas signife malsama. 1 tablojdo enhavas dozon de metformino - 850 mg, sitagliptin - 50 mg.
Estas aliaj varioj de Yanumet. Ili diferencas nur laŭ la dozo de metformino. La kvanto de ĉi tiu substanco povas esti 500 aŭ 1000 mg. La koncentriĝo de sitagliptino estas ĉiam 50 mg. Vi povas aĉeti la drogon en ĉelaj pakaĵoj. Ilia nombro en kartona skatolo malsamas: 1, 2, 4, 6, 7 pecoj.
Ekzistas ununura versio de la drogaj Yanumet-tablojdoj.
Farmakologia ago
Ambaŭ komponentoj en la kunmetaĵo de Yanumet apartenas al la grupo de hipoglucemaj agentoj. Ili estas uzataj kombine, ĉar ili karakterizas per komplementa efiko. Mezume, metformino plibonigas la efikon de sitaglipino sur la korpo kaj inverse. Kiam vi uzas ĉiun el ĉi tiuj substancoj individue, la rezulto de kuracado estas iom pli malbona. La kombinita drogo Yanumet ofte estas preskribita post metforminoterapio, kiam ne eblas atingi plibonigon de la stato de la paciento.
Ĉiu el la substancoj agas malsame, ĉar ambaŭ komponantoj apartenas al malsamaj grupoj de medikamentoj. Ekzemple, metformino estas reprezentanto de la biguanida klaso. Ĝi ne influas produktadon de insulino. La mekanismo de agado de metformino baziĝas sur aliaj procezoj. Tamen kun terapio kun ĉi tiu substanco, oni konstatas kreskon de la sentiveco de la korpo al la influo de insulino. Ĉi tio estas pro malpliiĝo en la rilatumo de insulino ligita al libera. Tamen la rilatumo de insulino al proinsulino kreskas.
Metformino havas signifan avantaĝon pri aliaj substancoj kun hipoglucemia efiko. Ĉi tiu ero influas lipidan metabolon: ĝi malrapidigas la sintezon de liberaj grasaj acidoj, dum la oksido de grasoj malpli intensas, kio malhelpas ilian absorbadon. Do, kune kun normaligo de glukozo-niveloj, ekzistas malpliigo de la intenseco de grasa formado. Ĉi tio stabiligas la pezon.
Alia funkcio de metformino estas la forigo de sintezo de glukozo en la hepato. Samtempe estas malpliiĝo de la intenseco de absorbo de glukozo en la intesto. Metformino diferencas de analogoj (derivaĵoj sulfonilureaj) per tio, ke ĝi ne provokas disvolviĝon de hipoglikemio. Konsiderante, ke ĉi tiu ero ne influas la sintezon de insulino, la verŝajneco de simptomoj de hiperinsulinemio estas ekstreme malalta.
Ambaŭ komponentoj en la kunmetaĵo de Yanumet apartenas al la grupo de hipoglucemaj agentoj. Ili estas uzataj kombine, metformino plibonigas la efikon de sitaglipino kaj inverse.
La dua ĉefa substanco (sitagliptin) estas inhibitoro de la enzimo DPP-4. Kiam ĝi estas prenita, la procezo de inkretina sintezo estas aktivigita. Ĉi tio estas hormono, kiu helpas normaligi memreguladon de glukoza produktado. Pozitiva efiko estas donita pro la aktivigo de la sintezo de insulino kun la partopreno de la pankreato. Tamen la intenseco de glukagon-produktado malpliiĝas. Rezulte de la disvolviĝo de ĉi tiu procezo, oni rimarkas inhibicion de glukoza sintezo.
Farmakokinetiko
La maksimuma enhavo de metformino estas atingita post 120 minutoj post la preno de la drogo. La farmacokinetiko de ĉi tiu substanco disvolviĝas rapide. Post 6 horoj, la kvanto de metformino komencas malpliiĝi. Karakterizaĵo de ĉi tiu substanco estas la manko de kapablo ligi proteinajn plasmojn. Ĝi distingiĝas per la kapablo amasigi iom post iom en la histoj de la hepato, renoj kaj aldone en la salivaj glandoj. La elimina duonvivo varias ene de pluraj horoj. Metformino estas forigita el la korpo kun partopreno de la renoj.
En terminoj de biodisponibilidad, sitagliptin superas la substancon konsideritan supre. La agado de ĉi tiu parametro estas 87 kaj 60% respektive. Sitagliptin estas nebone metaboligita. En ĉi tiu kazo, signifa proporcio de la drogo estas forigita de la korpo en la sama formo, en kiu ĝi eniris la organojn de la digesta vojo. La duontempo de ĉi tiu substanco estas pli longa kaj daŭras 12 horojn.
Indikoj por uzo
La drogo estas preskribita por tipo II diabeto mellitus. Yanumet estas pli efika ol unu-komponentaj drogoj bazitaj sur metformino aŭ aliaj substancoj, kiuj havas inhibician efikon sur sintezo de glukozo. Por tio, ĝi estas uzata kiam ne eblis atingi pozitivan rezulton en kuracado de diabeto mellitus de tipo II.
Janumet estas preskribita por diabeto mellitus de tipo II.
Janumet povas esti preskribita dum kompleksa terapio kune kun drogoj de la sulfonamida grupo. La ilo estas uzata kontraŭ hipokalorika dieto kaj modera ekzercado.
Kontraŭindikoj
La drogo ne povas esti uzata kiam okazas individua negativa reago al iu ajn komponanto. Aliaj kontraŭindikoj:
- maltrankviliga stato de la paciento, negative influante la renojn: ŝoko, severa infekto;
- malsanoj akompanataj de difektita kora funkcio, hipoksio;
- diabeto de tipo I;
- alkoholismo;
- pliigita acideco en la sango (laktika acidozo).
Janumet estas preskribita por konsumado kun manĝaĵo. Ne superu la maksimuman ĉiutagan dozon de sitagliptin (100 mg).
Kun zorgo
Pacientoj pli ol 80-jaraĝaj devas uzi la drogon kun singardo.
Kiel preni Janumet 850?
Tablojdoj estas preskribitaj por uzo kun manĝoj. Ne superu la maksimuman ĉiutagan dozon de sitagliptin (100 mg). La rekomendinda ofteco preni la drogon estas 2 fojojn tage.
Kun diabeto
Vi bezonas komenci la kurson de kuracado kun minimuma kvanto da aktivaj substancoj (sitagliptin, metformino): 50 kaj 500 mg respektive. La ofteco de akcepto restas senŝanĝa dum la tuta periodo de kuracado (2 fojojn tage). Tamen la dozo de metformino iom post iom pliiĝas. Post 500 mg, la kuracisto preskribas 850, tiam 1000 mg. La momento, kiam necesas kresko de la dozo de la drogo, estas determinita individue, ĉar ĝi dependas de la stato de la korpo, de la ĉeesto de aliaj malsanoj.
Kromaj efikoj de Yanumet 850
Simptomoj de la nerva sistemo: dormo, kapdoloro, kapturno.
El la muskoloskeleta sistemo: malantaŭa doloro, muskola doloro.
Vi bezonas komenci la kurson de kuracado kun minimuma kvanto da aktivaj substancoj (sitagliptin, metformino): 50 kaj 500 mg respektive. Post 500 mg, la kuracisto preskribas 850, tiam 1000 mg.
Gastrointestina vojo
Naŭzo, abdomena tenereco, malfiksaj taburetoj (povas alterni kun malfacila forsta malŝarĝo), seka buŝo. Malpli ofta estas la apero de vomado.
De la flanko de metabolo
Anoreksio.
Malofte - malkresko de glicemio, kaj ĉi tio ne estas asociita kun la kombinaĵo de aktivaj substancoj, kiuj estas parto de Yanumet. Dum klinikaj provoj, oni trovis, ke malpliigo de glicemio estas kaŭzita de korpaj reagoj al diversaj internaj kaj eksteraj faktoroj sen rilato kun la drogo.
La efiko de hipoglikemio en pacientoj prenantaj ĉi tiun drogon estas la sama kiel ĉe pacientoj de la grupo, al kiu metformino estis atribuita kun placebo.
Sur la parto de la haŭto
Rash, prurito, ŝvelaĵo, vaskulito, sindromo de Stevens-Johnson.
El la kardiovaskula sistemo
Ne observita.
Alergioj
Urticaria, akompanata de prurito, erupcio, ŝvelaĵo.
Efiko sur la kapablo kontroli mekanismojn
Neniuj tiaj studoj estis faritaj. Tamen oni devas memori, ke la drogo provokas disvolviĝon de kelkaj malordoj de la centra nerva sistemo (dormo, kapturno, ktp). Sekve, mi devas zorgi dum veturado de veturiloj.
Specialaj instrukcioj
Estas informoj pri la rilato inter la preno de la drogo kaj la disvolviĝo de pancreatito. Kiam karakterizaj signoj aperas, kuracado kun Yanumet estas ĉesigita.
Dum terapio kun ĉi tiu ilo, unufoje jare, rena indikiloj estas kontrolataj. Kun signifa malkresko en la klareco de creatinino, la drogo estas nuligita.
Se Yanumet estas uzata samtempe kun insulino aŭ per rimedo de grupo de sulfonilureaj derivaĵoj, la dozo de ĉi-lasta estas alĝustigita (malsupren).
Estas informoj pri la rilato inter la preno de la drogo kaj la disvolviĝo de pancreatito. Kiam karakterizaj signoj aperas, kuracado kun Yanumet estas ĉesigita.
Kun terapio kun drogoj enhavantaj sitagliptin, la risko de hipersensivecaj reagoj pliigas. Plie, negativaj manifestiĝoj ne okazas tuj, sed post kelkaj monatoj.
Uzo dum gravedeco kaj laktado
Dum portado de infano, estas permesite uzi Yanumet, tamen ĉi tiu drogo estas preskribita kondiĉe ke la pozitivaj efikoj en intenseco superas la eblan damaĝon.
Dum laktado, la drogo en demando ne estas uzata.
Nomumo de Yanumet al 850 infanoj
La drogo ne estas preskribita.
Uzo en maljuneco
Ne rekomendas uzi Janumet al pacientoj pli aĝaj ol 80 jaroj. La escepto estas kiam la koncentriĝo de creatinino en maljunuloj estas je normala nivelo.
Ne rekomendas uzi Janumet al pacientoj pli aĝaj ol 80 jaroj.
Apliko por misfunkcia rena funkcio
Kun malforta, modera kaj severa damaĝo al ĉi tiu organo, Janumet ne rekomendas esti prenita, ĉar en ĉiu kazo ĝia koncentriĝo en la korpo pliigas.
Uzo por difektita hepofunkcio
Estas neniu informo pri la celo de la drogo en demando kun grava malpliigo de rena funkcio. Por tio, vi devas eviti preni la drogon en kazo de severa nesufiĉo de la funkcio de ĉi tiu organo.
Superdozo de Janumet 850
Ne ekzistas informoj pri la disvolviĝo de komplikaĵoj dum vi prenas ĉi tiun drogon. Tamen, superdozo de metformino kontribuas al la apero de laktika acidozo. La ĉefa mezuro de terapio estas hemodializo. Pro tio, la koncentriĝo de metformino en la sango-serumo malpliiĝas.
Interago kun aliaj drogoj
Estas konstatitaj kelkaj agentoj kaj substancoj, kies efikeco malpliiĝas sub la influo de Yanumet:
- diuretikoj;
- glukokortikosteroidaj drogoj;
- fenotiazinoj;
- hormonoj de tiroides;
- fenitoino;
- nikotinika acido.
Kombini Janumet kaj alkoholajn trinkaĵojn ne devas esti. Alkoholo plibonigas la efikon de metformino sur metabolaj procezoj asociitaj kun la transformado de lakta acido.
Kaj, male, kun samtempa uzo kun insulino, AINS, MAO-inhibidores kaj ACE-inhibidores, hipoglucemaj agentoj, oni rimarkas kreskon de la intenseco de la efiko de Janumet sur la korpon.
Ricevo de furosemido estas la kialo de duoble pliigita koncentriĝo de la ĉefaj komponentoj de la agento en demando.
Digoksina aktiveco pliiĝas dum terapio kun Yanumet.
La koncentriĝo de sitagliptino pliiĝas dum prenado de Ciklosporino kaj Januvio.
Kongreso kun alkoholo
Kombini Janumet kaj alkoholajn trinkaĵojn ne devas esti. Alkoholo plibonigas la efikon de metformino sur metabolaj procezoj asociitaj kun la transformado de lakta acido.
Analoj
Estas granda nombro da anstataŭantoj, kiuj malsamas en sia mekanismo de agado kaj kunmetaĵo. Elektinte, oni devas konsideri la gradon de agresemo de ilia influo sur la korpon, same kiel la formon de liberigo. Eblaj analogoj:
- Gluconormo;
- Glucovanoj;
- Glibometo;
- Galvus Met et al.
La unua el ĉi tiuj estas du-komponanta preparo, sed ĝi enhavas metforminon kaj glibenklamidon. La dua el la substancoj rilatas al sulfonilureaj derivaĵoj, kio signifas, ke kun ĉi tiu drogo, la risko de kromefikoj pliiĝas. Gluconormo diferencas de Yanumet, ke ĝi ne povas esti uzata dum gravedeco kaj laktado. La prezo de ĉi tiu drogo estas malalta (250 rubloj).
Glucovanoj estas analogo al Gluconormo. La kunmetaĵo ankaŭ inkluzivas metforminon kaj glibenklamidon. La drogo povas esti uzata por anstataŭigi Janumet, se ne ekzistas kontraŭindikoj. Tamen ĝi ne estu uzata anstataŭ Gluconormo.
Glibomet enhavas metforminon kaj glibenklamidon. La koncentriĝo de aktivaj substancoj povas iomete varii, pliigi aŭ malpliigi la intensecon de la efiko de la drogo sur la korpon, kio devas esti konsiderata, ĉar eĉ malgranda ŝanĝo en la reĝimo de prenado de hipogluzemaj drogoj povas konduki al la disvolviĝo de komplikaĵoj.
Galvus Met estas malsama en kunmetaĵo. Ĝi enhavas metforminon kaj vildagliptinon. Kiel en antaŭaj kazoj, la dozo de metformino superas la kvanton de la dua ĉefa ero. La drogo ne povas uzi dum gravedeco kaj laktado. Tamen ĝi povas esti uzata kune kun insulino, drogoj el la grupo de sulfonilureaj derivaĵoj.
Galvus Met enhavas metforminon kaj vildagliptinon, ĝi povas esti uzata kune kun insulino, financoj de la grupo de sulfonilureaj derivaĵoj.
Terminoj pri apoteko de apoteko
La drogo estas preskribo.
Ĉu mi povas aĉeti sen preskribo?
Ne ekzistas tia eblo, nomumo de kuracisto estas necesa.
Prezo por Janumet 850
Vi povas aĉeti la produkton je prezo de 2800 rubloj.
Stokaj kondiĉoj por la drogo
Oni rekomendas subteni la ĉambran temperaturon ene de + 25 ° С.
Eksvalida dato
Preparaĵo enhavanta 850 kaj 50 mg da substancoj konservas proprietojn dum pli mallonga periodo ol la analoga al 500 kaj 50 mg. La breto-vivo de la produkto en demando estas 2 jaroj.
Fabrikisto
Kompanio "Pateon Porto-Riko Inc." en Usono.
Recenzoj pri Yanumet 850
Valeria, 42-jaraĝa, Norilsk
Mi eksciis la diagnozon antaŭ longe, ĉar tiam mi ofte prenas hipoglucemajn drogojn. En la periodo de pligravigo, unu-komponentaj drogoj helpas malbone. En tiaj momentoj, la kuracisto rekomendis preni Janumet. Ĝi helpas preskaŭ tuj, sed ĝia ago rapide malpliiĝas. Krome la kosto de la drogo estas alta.
Anna, 39-jara, Bryansk
La ilo efikas, mi konservas ĝin hejme en la kuracilo. Mi ŝatas ankaŭ ĝian universalan efikon: pezo stabiligas, niveloj de glicemia normaligo, ne induktita sintezo de insulino. Mi kredas, ke ĝia uzo estas nur pluso, se vi ne malobservas la kuracadan reĝimon.
