Atako de diabeto estas stato de senkompenso de la malsano, tio reprezentas minacon al vivo per malhelpa medicina prizorgo.
Tipoj de diabetaj atakoj
Depende de la kialoj, kiuj stimulas la disvolviĝon de kaptiloj, ili povas esti dividitaj en taŭgajn grupojn:
- hiperglicemio;
- hipogluzemio;
- ketoacidosis.
Krizaj kondiĉoj por diabeto havas siajn proprajn kaŭzojn kaj karakterizajn simptomojn. Okazaj akraj situacioj influas negative la prognozon de la malsano. Senfina komenco de kuracado finiĝas kun la disvolviĝo de komo, cerebra edemo kaj morto.
Estas malfacile antaŭdiri la komencon de atakoj. La specifa kliniko de ĉiu opcio en la komencaj stadioj estas kaŝita sub la masko de samtempa patologio.
La kliniko de ĉiu speco de diabeto estas kaŝita sub la preteksto de samtempa patologio.
La starta mekanismo por disvolviĝo de metabolaj malordoj estas severaj streĉaj situacioj, korpa streĉo kaj malbona nutrado. Aparta danĝero estas malkompenso de tipo 2 diabeto por maljunuloj.
Hiperglicemio
Ĝi estas karakterizata de akra kresko de sanga sukero. Malobservo de insulina produktado per beta-ĉeloj de la pankreato kondukas al disvolviĝo de atako.
Pro pluraj kialoj, la regulado de karbonhidrata metabolo ŝanĝiĝas, la nivelo de kontraŭinfluaj hormonoj altiĝas. Tiaj malobservoj kondukas al troproduktado de glukozo, al malobservo de ĝia uzado.
Atingante kritikan nivelon, glukozo aperas en la urino, poliuria, polidipsia. Klinikaj manifestiĝoj dependas de la rena sojlo por glukozo. La manko de fluida rebonigo dum ĉi tiu periodo provokas plian senhidratiĝon de la korpo, kiu en kelkaj tagoj finiĝas kun la disvolviĝo de hipermosmola komo.
Hipoglucemio
Ĉi tiu speco de kaptado estas karakterizita de nesufiĉo aŭ malalta aktiveco de kontraŭ-hormonaj hormonoj. Kun malalta koncentriĝo de glukozo en la sango, ekigas mekanismoj, kiuj aktivigas la simpatoradrenan sistemon. Okazas atako dependas de la koncentriĝo kaj indico de malkresko de glicemio.
Induktita speco de malkompenso okazas ĉe pacientoj kun uzo de drogoj aŭ alkoholo. Ĉi tiu varianto de hipogluzemio disvolviĝas kun ŝanĝo en la farmacokinetiko de certaj drogoj.
Ketoacidosis
Ĉi tiu tipo de atako okazas sur fono de severa dehidratiĝo. Sango sukero ne estas sorbita de la ĉeloj de la korpo, energia deficito formiĝas. Nesufiĉa sanga insulino kondukas al uzo de lipidoj kiel energifonto. En la procezo de grasa oksidado, formiĝas cetonaj korpoj, kiuj pliigas la acidecon de la sango, kaŭzas severan intoakcion de la korpo.
La disvolviĝo de ketoacidosis estas pli ofta kun insulino-dependa varianto de la malsano. Ĉiuj tipoj de metabolo estas perfortitaj, minaco de komo kaj morto kreiĝas.
Kaŭzoj de la atako
La etiologiaj faktoroj kaŭzantaj atakojn de hiperglicemio en diabeto inkluzivas:
- troa fizika aktiveco;
- rena malsukceso;
- plilongigitaj streĉaj situacioj;
- infektaj malsanoj;
- alt-kaloriaj karbonhidrataj manĝaĵoj.
Ofta komponento por ĉiuj opcioj estas malobservo de la rekomendoj pri uzo de medikamentoj.
Hipoglucemio disvolviĝas pro superdozo de injektita insulino. Faktoroj kontribuantaj al la apero de hipoglikemia malsano estas kiel sekvas:
- intensa, plilongigita streĉo;
- malobservo de la dieto;
- viralaj malsanoj, kiuj reduktas imunecon;
- alkoholuzo
- endokrinaj malordoj.
Ĉiuj pacientoj bezonas individuan dozon alĝustigi hipoglucemajn drogojn en la fono de nomumo de aliaj drogoj. Ĉi tio helpos eviti disvolviĝon de danĝera hipoglikemio.
La ĉefa kaŭzo de atako de ketoacidosis estas nesufiĉa kvanto de insulino en la sango. Pluraj gvidaj faktoroj kaŭzantaj la komencon de atako ankaŭ estis identigitaj. Ĉi tiuj inkluzivas jenajn:
- neĝuste elektita terapio;
- ne-konformeco kun medicinaj rekomendoj;
- malobservo de la reĝimo kaj dieto;
- akraj infektaj malsanoj;
- akutaj vaskulaj patologioj;
- vundoj kaj kirurgioj;
- malsanoj de la endokrina sistemo;
- severaj streĉaj situacioj;
- rena malsukceso;
- gravedeco
Plejofte oni povas eviti komplikaĵojn kun strikta aliĝo al la reguloj por pacientoj kun diabeto, kun oportuna medicina atento.
Simptomoj de Diabetesaj Atakoj
La akraj komplikaĵoj de ĉi tiu patologio en la fono de alta sango-sukero karakterizas per vivaj simptomoj kaj relative rapida disvolviĝo.
Atako de glicemio, lasita nesolvita, povas rezultigi morton.
Je glicemia nivelo super 10 mmol / l, la jenaj simptomoj aperas:
- konstanta soifo;
- sekaj mukozaj membranoj kaj haŭto;
- ofta urinado
- perdo de pezo;
- pliigita spirado;
- dispeptikaj malordoj.
Senĉese serĉi medicinan helpon kondukos al disvolviĝo de hiperosmola komo.
Malkresko de glukozo ĝis 2,5 mmol / l estas akompanata de jenaj simptomoj:
- paleco de la haŭto;
- malvarmigo, pliigita haŭta humideco;
- malorientigo en la spaco;
- palpitaciones
- motoraj, parolaj malordoj;
- ŝanĝo en kondutaj reagoj;
- kramfoj
- perdo de konscio.
La klinika bildo de kriz-evoluo rapide disvolviĝas, en kelkaj horoj. Atako lasita neatenta povas rezultigi morton.
Ketoacidosis disvolviĝas iom post iom. Difekto ofte estas konsiderata kiel manifestiĝo de aliaj malsanoj. Gravas kontroli la sangan glukozon-nivelon.
Signoj de ketoacidosis inkluzivas:
- severa ĝenerala malforto;
- laceco;
- malfortiga kapdoloro;
- ofta, brua spirado;
- seka haŭto
- malpliigita apetito;
- dispeptikaj simptomoj;
- spastic abdominalaj doloroj;
- malklara konscio.
Specifa simptomo de ketoacidosis estas la odoro de acetono el la buŝo.
Specifa simptomo pro la amasiĝo de cetonaj korpoj en la korpo estas la odoro de acetono el la buŝo. Neniu el la signoj de disvolvi komplikaĵoj devas esti ignorataj.
Unua helpo
La hipogluzema stato devas esti haltigita tuj. Kiam la unuaj simptomoj aperas, la paciento trinkas glukozan solvon, manĝas dolĉaĵojn, sukeron. La paciento metas sian flankon por eviti aspiradon de vomado. Kun konvulsia kaptilo, gravas malhelpi mordon de la lango, certigi patentan vojon.
Kuraca prizorgo ĉe la antaŭhospitala stadio konsistas en la tuja intravena administrado de 40% glukoza solvo. Ĉiun 30 minuton, sukero-niveloj estas kontrolataj. Se necese, la procedo ripetiĝas ĝis akra varmigo de la korpo, klareco de konscio, normaligo de la stato. La ĉefa tasko estas forigi energian malsaton, kies konsekvencoj karakterizas per interrompo de organoj, nerefuteblaj ŝanĝoj.
Pacientoj kun hiperglicemio kaj ketoacidosis postulas urĝan administradon de insulino. En antaŭhospitala stadio, kun iu ajn varianto de tia atako, necesas komenci dehidratan terapion. La administrado de mallonga aganta insulino kun injektotempa stampilo estas akceptebla. Kuracista personaro provizas kontroladon kaj bontenadon de spiraj funkcioj, kora funkcio.
Enhospitaligita kuracado
Pacientoj kun diabeto mellitus estas enhospitaligitaj en la unuo por intensiva prizorgado. La volumo de krizhelpado efektivigas aron da mezuroj celantaj restarigi mankon de fluido, elektrolitoj kaj normaligi acid-bazan ekvilibron. Insuloterapio estas farata per kontinua gota administrado de mallonga aganta hormono. Simptomata kuracado efektivigas laŭbezone. Kurso pri antibiotikoj estas preskribita.
Kun malalta nivelo da sukeroj, la glicemia profilo, dieto kaj kunkomitanta patologio estas korektitaj. En severaj kazoj, kun disvolviĝo de insulinŝoko, speciala hormona terapio estas uzata. Faru ĝisfundan ekzamenon.
Preventaj mezuroj
La celoj de preventaj mezuroj estas malebligi akran fluktuadon de glicemio. Al pacientoj oni instruas la necesajn kapablojn kiam ili plenumas laboron postulantan longan tempon, kaj ankaŭ fizikan ekzercadon. Ŝanĝante la kalorian enhavon de la nutraĵo, la dozon de la drogo administrita, kontrolante la sangan teston, vi povas malebligi disvolviĝon de atako.
Antaŭzorgo de ketoacidosis komenciĝas per la nomumo de la ĝustaj dozoj de reduktantaj sukero-drogoj. Ankaŭ necesas strikte sekvi dieton, ĝustatempan uzadon de medikamentoj, regule mezuri la nivelon de glukozo en la sango.
La komplekso de preventaj mezuroj inkluzivas devigan trejnadon en la signoj de malkompenso de la malsano, la necesajn agojn en tiaj kazoj.
