Galvus rilatas al preskribaj drogoj, kiuj havas prononcan hipogluzeman efikon. La ĉefa aktiva substanco de la drogo estas Vildagliptin.
La drogo estas uzata por normaligi sangan sukeron kaj estas prenita de pacientoj kun diabeto.
Komponado, liberiga formo kaj farmacologia agado
La ĉefa doza formo de ĉi tiu drogo estas tablojdoj. La internacia nomo estas Vildagliptin, la komerca nomo estas Galvus.
La ĉefa indiko por preni la medikamenton estas la ĉeesto de tipo 2-diabeto en persono. La ilo rilatas al hipoglucemaj drogoj prenitaj de pacientoj por redukti la koncentriĝon de sukero en la sango.
La ĉefa substanco de la drogo estas vildagliptin. Ĝia koncentriĝo estas 50 mg. Pliaj elementoj estas: magnezio-stearato kaj natria karboximetil-amelo. Akompana elemento estas ankaŭ anhidra laktozo kaj mikrokristala celulozo.
La kuracilo haveblas en formo de tabeloj prenitaj parole. La koloro de la tablojdoj iras de blanka ĝis pale flava. La surfaco de la tablojdoj estas ronda kaj glata kun ĉeesto de beveloj sur la randoj. Ambaŭflanke de la tablojdo estas surskriboj: "NVR", "FB".
Galvus estas havebla en formo de ampoloj por 2, 4, 8 aŭ 12 en unu pakaĵo. 1 ampolo enhavas 7 aŭ 14 tabelojn da Galvus (vidu foton).
La substanco Vildagliptin, kiu estas parto de la drogo, stimulas la insulan aparaton de la pankreato, malrapidigas la agon de la enzimo DPP-4 kaj pliigas la sentivecon de β-ĉeloj al glukozo. Ĉi tio plibonigas sekrecion de glukozo de insulino.
La sentiveco de β-ĉeloj estas plibonigita konsiderante la gradon de ilia komenca damaĝo. Ĉe homo, kiu ne havas diabeton, sekrecio de insulino ne estas stimulita rezulte de la preno de la drogo. La substanco plibonigas la reguladon de glukogono.
Kiam vi prenas Vildagliptin, la nivelo de lipidoj en la sanga plasmo malpliiĝas. La uzo de la drogo kiel parto de monoterapio, kiel kune kun Metformin, dum 84-365 tagoj kondukas al plilongigita malpliiĝo de la nivelo de glukozo kaj gluita hemoglobino en la sango.
Farmakokinetiko
La drogo prenita sur malplenan stomakon sorbas ene de 105 minutoj. Preninte la drogon post manĝo, ĝia absorbo malpliiĝas kaj povas atingi 2,5 horojn.
Vildagliptin estas karakterizita de rapida sorbo. La biodisponibilidad de la drogo estas 85%. La koncentriĝo de la aktiva substanco de la drogo en la sango dependas de la dozo prenita.
La drogo karakterizas per malalta grado de ligado al plasmaj proteinoj. Ĝia indico estas 9,3%.
La substanco estas elmetita el la korpo de la paciento per biotransformado. Ŝi estas eksponita al 69% de la dozo prenita. 4% de la prenita drogo okupiĝas pri amida hidrolizo.
85% de la drogo estas elpelita de la korpo fare de la renoj, la cetera 15% de la intestoj. La duona vivdaŭro de la drogo estas ĉirkaŭ 2-3 horoj. La farmacokinetiko de Vildagliptin ne dependas de la pezo, sekso kaj etno, al kiu apartenas la prenanta kuracilo.
En pacientoj kun difektita hepata funkcio, oni rimarkis malpliiĝon de la biodisponeco de la drogo. Kun milda formo de malobservo, la biodisponebla indikilo estas reduktita je 8%, kun meza formo - je 20%.
En severaj formoj, ĉi tiu indikilo malpliiĝas je 22%. Malkresko aŭ pliigo de biodisponeco ene de 30% estas normala kaj ne bezonas dozon-alĝustigon.
En pacientoj kun difektita rena funkcio kiel samtempa malsano, doza ĝustigo estas bezonata. En homoj pli ol 65 jaroj kreskas biodisponeco de la drogo je 32%, kio estas konsiderata normala. Datumoj pri la farmacokinetiaj karakterizaĵoj de la drogo en infanoj ne haveblas.
Indikoj kaj kontraŭindikoj
Galvus uzas por diabeto de tipo 2 en la sekvaj kazoj:
- kun malbona efikeco de ekzercoj kaj dieto, ĝi estas uzata kune kun Metformin;
- en kombinaĵo kun Insulino, Metformino, kun malbona efikeco de ĉi tiuj drogoj;
- kiel sola drogo, se la paciento havas maltoleremon al Metformino, se la dieto kune kun la ekzercoj ne produktis efikon;
- en kombinaĵo kun Metformin kaj sulfonilureaj elementoj, se antaŭe traktado per la indikitaj rimedoj ne efikis;
- kadre de la terapio kun la uzo de tiazolidinedione, sulfonilurea kaj ĝiaj derivaĵoj, metformino, insulino, se la traktado kun la indikitaj rimedoj aparte, kiel la dieto kun ekzercoj, ne donis rezulton.
Kontraŭindikoj por preni la drogon estas:
- laktika acidozo;
- gravedeco
- mamnutrado;
- manko de laktazo;
- diabeto de tipo 1;
- malobservo de la hepato;
- galaksia maltoleremo;
- korinsuficienco de kronika formo de klaso IV;
- persona maltoleremo al la substancoj, kiuj konsistigas la drogon;
- diabeta ketoacidosis (kaj akra kaj kronika);
- aĝo ĝis 18 jaroj.
Instrukcioj por uzo de la drogo
La dozo de ĉi tiu drogo dependas de la trajtoj de la korpo de aparta paciento.
Tabelo pri dozo rekomendinda de la drogo:
| Monoterapio | Plie insulino kun tiazolidinedione kaj metformino | En kombinaĵo kun sulfonilurea kaj metformina elementoj | Kombinante kun sulfonilurea (ĝiaj derivaĵoj) |
|---|---|---|---|
| 50 mg unufoje aŭ dufoje ĉiutage (maksimuma dozo 100 mg) | 50-100 mg unufoje aŭ dufoje tage | 100 mg tage | 50 mg unufoje ĉiun 24 horon |
En foresto de malkresko en sangokolora koncentriĝo de la maksimuma dozo de 100 mg, plia ingestaĵo de aliaj similaj hipoglucemaj agentoj estas permesita.
Galvus ne estas asociita kun manĝado. Doza ĝustigo estas necesa por pacientoj kun difektita rena funkcio de modera grado. La maksimuma dozo devas esti 50 mg tage. Por aliaj kategorioj de pacientoj, dozo-ĝustigo de la drogo ne bezonas.
Specialaj instrukcioj
Galvus ne rekomendas la sekvajn personojn:
- suferante de korinsuficienco en kronika formo de klaso IV;
- havante malobservon de la hepato;
- suferante malsanan renan funkcion en diversaj gradoj.
La drogo estas tute kontraŭindikata por:
- gravedaj virinoj;
- mamnutrantaj patrinoj;
- infanoj sub 18 jaroj;
- pacientoj kun iktero.
Ĝi estas uzata kun singardo en pacientoj kun signoj de akra pancreatito, same kiel en pacientoj kun fina stadio kronika korinsuficienco suferanta kurson de purigado de sango.
Oni devas uzi la kuracilon kun singardo en pacientoj kun klasa III-a kronika korinsuficienco.
La samtempa administrado de sulfonilurea kaj galvusa povas konduki al hipoglikemio. Se necese, reduktu la dozon.
Kromaj efikoj kaj superdozo
Kromaj efikoj de prenado de la kuracilo estas maloftaj. Ilia aspekto estas mallongdaŭra kaj kutime ne postulas ĝian neniigon.
Kun monoterapio, la sekvaj fenomenoj malofte estas observataj:
- Tonto
- ŝvelaĵo
- estreñimiento
- kapdoloroj;
- nazofaringite.
Se kombinita kun Metformin, jenaj estas eblaj:
- zumado;
- Tonto
- kapdoloroj.
Kiam oni kombinas medikamentojn kun sulfonilureaj elementoj, jen eblas:
- estreñimiento
- Tonto
- nasofaringito;
- kapdoloroj.
Kiam kombinitaj kun insulino, jenaj estas eblaj:
- astenio;
- diareo
- hipogluzemio;
- koramikoj
- kapdoloroj;
- flatuleco;
- la bezono vomi.
Per samtempa administrado kun tiazolidinedione, povas okazi periferia edemo kaj pezo-kresko.En maloftaj kazoj, urtikario, pancreatito kaj tre malofte hepatito konstatas post administrado.
Superdozo de la drogo en iuj kazoj kondukas al febro, muskola doloro kaj ŝvelaĵo.
Similaj simptomoj okazas kiam 400 mg da Galvus konsumas dum la tago. 200 mg de la drogo estas kutime toleritaj de pacientoj. En dozo de 600 mg, la paciento ŝvelas la ekstremaĵojn, dum la nivelo de mioglobino kaj kelkaj aliaj sangaj enzimoj pliigas.
Simptomoj de superdozo sukcese foriĝas post ĉesigo de la drogo.
Analizoj pri Drogaj Interagoj kaj Analoj
La drogo estas karakterizita de malalta nivelo de drogaj interagoj, kio permesas al vi preni la kuracilon kune kun diversaj enzimoj kaj inhibidores.
Kiam prenita kune kun Warfarin, Amlodipine, Glibenclamide, Digoxin, neniu klinike signifa interago estis establita inter ĉi tiuj drogoj kaj Galvus.
Galvus havas la sekvajn analogojn:
- Vildagliptin;
- Vipidia;
- Galvus Met;
- Onglisa;
- Trazenta;
- Januvius.
Galvus Met ankaŭ havas hejmajn analogojn, inter kiuj: Glimecombo, Combogliz Prolong, Avandamet.
Filmeto pri okazo, kuracado kaj antaŭzorgo de diabeto:
La opinio de kuracistoj
El la recenzoj de kuracistoj, oni povas konkludi, ke Galvus estas bone akceptita de preskaŭ ĉiuj pacientoj, sed ĝia malforta efikeco kaj la bezono de plia konsumado de sukero-reduktantaj drogoj estas rimarkitaj.
Galvus havas longan sperton pri apliko en Rusujo. La produkto estas efika kaj sekura. Galvus estas bone tolerita de pacientoj, havas malaltajn riskojn por hipogluzemio. Ĝi taŭgas por pli maljunaj pacientoj, donita la markitan malkreskon de rena funkcio en plenaĝeco. Studoj montris, ke Galvus povas esti prenita kiel parto de nefroprotekta terapio.
Mikhaleva O.V., endokrinologo
Malgraŭ la bona posedaĵo de Galvus, kiu konsistas en redukti la pezon de pacientoj, ĝia efiko reduktanta sukeron estas modesta. Ofte, la drogo postulas kombinitan konsumon kun aliaj hipoglucemaj drogoj.
Ŝvedova A.M., endokrinologo
La prezo de financoj en diversaj regionoj varias de 734-815 rubloj. La ĉefa analogo de la drogo (Galvus Met) estas en la regiono de 1417-1646 rubloj.
