Diabeto mellitus de tipo 2 estas metabola malsano kiu formiĝas rezulte de difektita interagado de insulino kun ĉeloj.
Homoj kun tia malsano ne ĉiam povas konservi taŭgan nivelon da sukero per dieto kaj specialaj proceduroj. Kuracistoj preskribas Vildagliptin, kiu malaltigas kaj tenas glukozon ene de akcepteblaj limoj.
Ĝeneralaj informoj, konsisto kaj formo de eldono
Vildagliptin estas reprezentanto de nova klaso de drogoj, kiuj estas aktive uzataj en kuracado de tipo 2-diabeto. Ĝi stimulas pankreajn insulojn kaj inhibicias la agadon de dipeptidil-peptidase-4. Ĝi havas hipogluzeman efikon.
La drogo povas esti preskribita kiel ŝlosila kuracado, kaj kune kun aliaj medikamentoj. Ĝi estas kombinita kun sulfonilureaj derivaĵoj, kun tiazolidinedione, kun metformino kaj insulino.
Vildagliptin estas la internacia nomo por la aktiva ingredienco. Du drogoj kun ĉi tiu substanco estas prezentitaj sur la farmakologia merkato, iliaj komercaj nomoj estas Vildagliptin kaj Galvus. La unua enhavas nur Vildagliptin, la dua - kombinaĵon de Vildagliptin kaj Metformin.
Liberiga formo: tabeloj kun dozo de 50 mg, pakaĵo - 28 pecoj.
Farmakodinamiko kaj farmacokinetiko
Vildagliptin estas substanco, kiu aktive inhibicias dipeptidil-peptidase kun klara kresko de GLP kaj HIP. Hormonoj estas elmetitaj en la intestojn ene de 24 horoj kaj pliiĝas responde al manĝa konsumado. La substanco plibonigas la percepton pri betta ĉeloj por glukozo. Ĉi tio certigas normaligon de la funkciado de glukoza dependa sekrecio de insulino.
Kun pliigo de GLP, estas pliigo en la percepto de alfa-ĉeloj al sukero, kio certigas normaligon de glukoza dependa regulado de insulino. Estas malpliigo de la kvanto de lipidoj en la sango dum terapio. Kun malkresko de glukogono, malkresko de insulinrezisto okazas.
La aktiva substanco rapide sorbas, pliigas la nivelon de hormonoj en la sango post 2 horoj.Notive estas malkreska proteino - ne pli ol 10%. Vildagliptin estas same distribuita inter ruĝaj globuloj kaj plasmo. La maksimuma efiko okazas post 6 horoj. La drogo estas pli bone sorbita sur malplena stomako, kune kun manĝaĵo, la absorba reago malpliiĝas laŭ malgranda mezuro - je 19%.
Ĝi ne aktivigas kaj ne prokrastas isoenzimojn, ĝi ne estas substrato. Ĝi troviĝas en sanga plasmo post 2 horoj. La duonvivo de la korpo estas 3 horoj, sendepende de la dozo. Biotransformado estas la ĉefa vojo de ekskrecio. 15% de la drogo estas elĉerpita en feĉoj, 85% - de la renoj (senŝanĝe 22,9%). La plej alta koncentriĝo de la substanco estas atingita nur post 120 minutoj.
Indikoj kaj kontraŭindikoj
La ĉefa indiko por la nomumo estas tipo 2 diabeto. Vildagliptin estas preskribita kiel ĉefa terapio, du-kompleksa terapio (kun partopreno de aldona medicino), tri-kombina terapio (kun partopreno de du drogoj).
En la unua kazo, kuracado estas farata kune kun fizikaj ekzercoj kaj speciale elektita dieto. Se monoterapio estas senutila, komplekso estas uzata kun kombinaĵo de la jenaj drogoj: derivaĵoj sulfonilureaj, tiazolidinedione, metformino, insulino.
Inter la kontraŭindikoj estas:
- maltoleremo al drogoj;
- malbarata rena funkcio;
- gravedeco
- manko de laktazo;
- misfunkcia hepato-funkcio;
- personoj sub 18 jaroj;
- korinsuficienco;
- periodo de laktado;
- intoleranco al galaksio.
Instrukcioj por uzo
Tablojdoj estas prenitaj parole sen referenco al manĝaĵa konsumado. La doza reĝimo estas determinita de la kuracisto, konsiderante la kondiĉon kaj toleron de la paciento al la medikamento.
La rekomendinda dozo estas 50-100 mg. En severa tipo 2 diabeto, la drogo estas preskribita 100 mg ĉiutage. Kombinante kun aliaj medikamentoj (kaze de du-komponaj terapioj), la ĉiutaga ingestaĵo estas 50 mg (1 tablojdo). Kun nesufiĉa efiko dum kompleksa kuracado, la dozo pliigas ĝis 100 mg.
Ne ekzistas ĝustaj informoj pri la uzo de la drogo dum gravedeco kaj laktado. Tial ĉi tiu kategorio estas nedezirata prenante la medikamenton prezentitan. Kun ekstrema singardemo devas esti prenita en pacientoj kun hepato / rena malsano.
Homoj sub 18 jaroj ne rekomendas uzi la drogon. Ne konsilas veturigi veturilojn dum vi prenas la kuracilon.
Kun la uzo de vildagliptin, eble pliigi la hepatan kalkulon. Dum longtempa kuracado, rekomendas fari biokemian analizon por monitori la situacion kaj ebla alĝustigo de kuracado.
Kun pliigo de aminotransferasoj, necesas reprovi la sangon. Se la indikiloj plialtiĝas pli ol 3 fojojn, la medikamento ĉesas.
Kromaj efikoj kaj superdozo
Inter la eblaj adversaj eventoj estas observataj:
- astenio;
- tremo, kapturno, malforteco, kapdoloroj;
- naŭzo, vomado, manifestiĝo de refluo-esofagito, flatulenco;
- ekstercema edemo;
- pancreatito
- kresko de pezo;
- hepatito;
- prurito, urtikario;
- aliaj alergiaj reagoj.
La drogoj estas bone toleritaj de pacientoj, la akceptebla ĉiutaga dozo estas ĝis 200 mg ĉiutage. Kiam vi uzas pli ol 400 ml, tio povas okazi: temperaturo, ŝvelaĵo, entumeco de la ekstremaĵoj, naŭzo, svenado. Se okazas simptomoj, necesas lavi la stomakon kaj serĉi medicinan helpon.
Eblas ankaŭ pliigi C-reaktivan proteinon, mioglobinon, kreatan fosfokinaseon. Angioedema ofte estas observata kiam kombinita kun ACE-inhibidores. Kun la retiriĝo de la drogo, kromefikoj malaperas.
Analizoj pri Drogaj Interagoj kaj Analoj
La potencialo por interagado de vildagliptin kun aliaj drogoj estas malalta. La respondo al medikamentoj ofte uzataj en la traktado de diabeto de tipo 2 (Metformino, Pioglitazono kaj aliaj) kaj mallarĝaj profilaj drogoj (Amlodipino, Simvastatino) ne estis establita.
Medicino povas havi komercan nomon aŭ la saman nomon kun la aktiva substanco. En apotekoj vi povas trovi Vildagliptin, Galvus. Rilate kontraŭ kontraŭindikoj, la kuracisto preskribas similajn drogojn, kiuj pruvas similan terapian efikon.
Analoj de la drogo inkluzivas:
- Onglisa (aktiva ingredienco saxagliptin);
- Januvio (substanco - sitagliptin);
- Trazenta (komponento - linagliptin).
La kosto de Vildagliptin varias de 760 ĝis 880 rubloj, depende de la rando de la apoteko.
La drogo devas esti je temperaturo de almenaŭ 25 gradoj en seka loko.
Opinioj de spertuloj kaj pacientoj
La opinioj de spertuloj kaj pacientaj recenzoj pri la drogo estas plejparte pozitivaj.
En la fono de prenado de la medikamento en pacientoj kun diabeto tipo 2, oni rimarkas la jenan efikon:
- rapida malkresko en glukozo;
- ripari akcepteblan indikilon;
- facileco de uzo;
- korpa pezo dum monoterapio restas la sama;
- terapio estas akompanata de kontraŭhipertensiva efiko;
- kromefikoj okazas en maloftaj kazoj;
- manko de hipoglucemaj kondiĉoj dum la prenado de la medikamento;
- normaligo de lipida metabolo;
- bona nivelo de sekureco;
- plibonigita karbonhidrata metabolo;
- taŭga por multaj pacientoj, kiuj suferas diabeton de tipo 2.
Vildagliptin dum la esplorado pruvis efikecon kaj bonan tolereman profilon. Laŭ la klinika bildo kaj analizaj indikiloj, neniuj kazoj de hipoglikemio estis observitaj dum drogterapio.
Vildagliptin estas konsiderata kiel efika hipoglucemia drogo, kiu estas preskribita por diabetoj de tipo 2. Ĝi estas inkluzivita en la Medikamenta Registro (RLS). Ĝi estas preskribita kiel monoterapio kaj kune kun aliaj agentoj. Depende de la kurso de la malsano, la efikeco de la kuracado, la drogo povas esti kompletigita per Metmorfino, sulfonilureaj derivaĵoj, insulino. La ĉeestanta kuracisto preskribos la ĝustan dozon kaj kontrolos la staton de la paciento. Ofte pacientoj kun tipo 2 diabeto havas malsanajn malsanojn. Ĉi tio multe komplikas la elekton de optimuma glukozo-malaltiga terapio. En tiaj kazoj, insulino estas la plej natura metodo por malaltigi sukeron. Ĝia troa konsumado povas kaŭzi hipoglikemion, pliigon de pezo. Post la studo, oni trovis, ke la uzo de Vildagliptin kune kun insulino povas atingi bonajn rezultojn. La risko de disvolvi kardiovaskulajn malsanojn, hipoglucemio estas minimumigita, la lipido kaj karbonhidrata metabolo estas plibonigitaj sen pezo-kresko.
Frolova N. M., endokrinologo, kuracisto de la plej alta kategorio
Mi portas Vildagliptin dum pli ol unu jaro, ĝi estis preskribita al mi de kuracisto kombina kun Metformin. Mi estis tre maltrankviligita, ke dum la longa kuracado mi ankoraŭ gajnos pezon. Sed ŝi resaniĝis per nur 5 kg al miaj 85. Inter la kromefikoj, mi foje havas estreñimiento kaj naŭzo. Ĝenerale, terapio donas la deziratan efikon kaj pasas sen nedezirataj efikoj.
Olga, 44-jara, Saratov
Filmeto de D-ro Malysheva pri produktoj uzeblaj kiel drogoj por diabeto:
Vildagliptin estas efika drogo, kiu malaltigas glukozon kaj plibonigas pankreatan funkcion. Ĝi helpos pacientojn, kiuj ne kapablas normaligi nivelojn de sukero per specialaj ekzercoj kaj dietoj.
