Unu el la oftaj komplikaĵoj de diabeto estas cerba arteriosklerozo. Ĉi tiu malsano estas konsiderata la ĉefa kaŭzo de handikapo kaj morteco en la loĝantaro.
Kun discirculatoria encefalopatio, la vaskula lumeno mallarĝiĝas, kiu efikas sur la nutrado de cerba histo kaj kontribuas al apero de ateroskleroza stenozo. Ĉi-lasta ofte kaŭzas iskemian strekon kaj vaskan demencon.
Pro tio ke la malsano havas multajn komplikaĵojn en diabeto, kuracado de cerba arteriosklerozo kun drogoj devas esti deviga. Sed antaŭ fari drogterapion, vi devas kompreni la kaŭzojn, simptomojn de la malsano kaj konsulti kuraciston.
Trajtoj de la malsano
Aterosclerosis estas kronika patologio de la grandaj arterioj, karakterizita de la amasiĝo de lipidoj sur la muroj de sangaj glasoj kaj kresko de koneksa histo en ili. La ĉefa kaŭzo de la malsano estas fiasko en grasa metabolo. Eksteraj kaj internaj faktoroj povas konduki al la disvolviĝo de la malsano.
La samaj kialoj inkluzivas maljunecon, kiam sistemoj kaj organoj komencas funkcii pli malbone pro maljuniĝaj procezoj. La sekso ankaŭ ludas gravan rolon en la apero de la cerebra aterosklerozo. Do, ĉe viroj, la malsano aperas pli ofte sur la fono de estrogena manko, kiu estas implikita en la rompo de trigliceridoj.
Genetika predikado ankaŭ rilatas al ne-modifeblaj faktoroj por la apero de aterosklototikaj plakoj sur la internaj membranoj de sangaj glasoj. La modifeblaj kaŭzoj de la disvolviĝo de la malsano inkluzivas:
- streĉiteco
- alkoholo misuzo, fumado;
- hipercolesterolemia;
- metabolan sindromon;
- alta sangopremo;
- kronika hiperglicemio;
- subnutrado;
- troo de pezo;
- alta koncentriĝo de homocisteino en la sango;
- rena malsukceso.
Alia patologio disvolviĝas kontraŭ la fono de fizika senaktiveco, hiperfibrinogenemio. Rimarkindas, ke, laŭ la kaŭzo de la okazo, tiaj specoj de aterosklerozo distingiĝas kiel metabolaj, aĝaj, toksaj, alergiaj kaj inflamaj (sifiliso, tuberkulozo).
Se la malsano aperas sur fono de arteria hipertensio, tiam ĝi nomiĝas hialinosis. Kiam la malsano okazas pro amasiĝo de kalciaj saloj en la arterioj, tiam la paciento estas diagnozita kun mediacalcinosis.
Estas 4 stadioj de disvolviĝo de cerebra arteriosklerozo. En la komenca stadio, lipidaj makuloj formiĝas, kaj ĉe la dua - fibraj plakoj.
La tria etapo karakterizas per la formado de aterosklototikaj plakoj kaj la amasiĝo de trombotaj masoj. En la lasta etapo de la malsano, atrocalcinosis okazas, en kiu estas petrifiko de plakoj kaj vaskula deformado.
En la komenco de evoluo, aterosklerozo praktike ne manifestiĝas. Nur de tempo al tempo pacientoj plendas pro kronika laceco, malbona koncentriĝo, nepravigebla kapdoloro.
Kiam la patologio progresas, la jenaj simptomoj okazas:
- tinnitus;
- Tonto
- saltoj en sangopremo;
- nervozeco
- sendormeco
- memorebleco;
- malekvilibro kaj movebleco de la manoj;
- misfunkciadoj en vidaj kaj parolaj funkcioj.
En progresintaj kazoj, ekzistas unuflanka paralizo de la korpo, parizo de la vizaĝo, entumeco de la membroj. Ankaŭ, aterosklerozo de la etapo 3-4 estas karakterizata de simptomo kiel ekzemple malorientigo. Ofte, pacientoj plendas pri kompleta manko de laboranta kapablo, kaj ĉe iuj pacientoj, parte degenero de la personeco okazas.
Antaŭ ol preni ajnajn medikamentojn por aterosklerozo de la cerebraj vazoj, necesas ĝisfunda diagnozo. Laboratoriaj studoj inkluzivas imunologiajn kaj biokemiajn sangajn testojn.
La plej bona instrumenta metodo por detekti aterosklerozon estas MRI. Ultrasono, angiografio kaj transkrania dopplerografio estas same efikaj.
Ĝeneralaj principoj de kuracado
Terapio de cerba arteriosklerozo nepre devas esti ampleksa kaj konsistas el simptomaj, patogenetikaj kaj korektaj teknikoj. Sed antaŭ ol preni medikamentojn, kuracistoj konsilas pacientojn revizii sian dieton.
Dieta terapio plifaciligos drogojn kaj malrapidigos la progresadon de la malsano. La ĉefa principo de nutrado en cerebra aterosklerozo estas la malakcepto de grasaj manĝaĵoj de besta origino, la limigita uzo de salo kaj ajnaj damaĝaj manĝaĵoj (rapidmanĝaĵo, kolbasoj, manĝetoj).
Kun vaskulaj patologioj, kuracistoj rekomendas regule monitori sangopremon, monitori glukozon kaj kolesterolon en la sango. Same grava estas la malakcepto de toksomanioj, normaligo de pezo, ĉiutaga rutino. Ni ne devas forgesi pri modera fizika aktiveco kaj eviti streĉajn situaciojn.
Se aterosklerozo de la cerebraj vazoj estas diagnozita, kuracilo permesas vin fari jenajn pozitivajn rezultojn:
- stabiligo de sangopremo;
- malpliigita cerba hipoksio;
- normaligo de lipida metabolo;
- renovigo de la vaskula lumeno.
Terapio de cerebra aterosklerozo implikas uzon de drogoj apartenantaj al malsamaj droggrupoj.
Oni uzas statinojn, sekulaĵojn de balea acido, kontraŭplateletojn, vitaminon PP, fibratojn, kontraŭkolesterolajn drogojn kaj drogojn normaligantajn sangopremon.
Statinoj
Ĉi tiuj drogoj estas konsiderataj la bazo por kuracado de aterosklerozo, ĉar ili forigas la kaŭzon de ĝia apero - hiperkolesterolemio.
La terapia efiko de statinoj estas malhelpi la sekrecion de bakita enzimo respondeca pri produktado de kolesterolo, pliigi la koncentriĝon de "utilaj" alt-densecaj lipoproteinoj, normaligi lipidan metabolon, resorbigi aterosklerozajn plakojn kaj fortigi kaj nutri sangajn glasojn.
La plej bonaj piloloj por cerba arteriosclerosis de la klaso de nova generacio statinoj:
Nomo de drogoj | Aplikoj | Kosto |
Rosuvastatin | La komenca dozo estas 10 mg, iom post iom pliigante ĝin al 20-40 mg ĉiutage. Tablojdoj povas esti preskribitaj en meza kaj maljunaĝo. La daŭro de la terapio estas 21 tagoj | 250-780 rubloj |
Lovastatin | Oni prenas 1 fojon tage dum 40 mg dum longa tempo. | 250 rubloj |
Atorvastatino | Nomumita en maljuneco. La komenca dozo estas 10 mg, kiu povas esti pliigita al 80 mg ĉiutage. La averaĝa daŭro de terapio estas 4 semajnoj | 120-650 rubloj |
Simvastatino | La unuajn 4 semajnojn da kuracado, vi povas preni 5-8-mg da drogo, se necese, la dozo iom post iom plialtiĝas al 80-mg. La kurso de kuracado estas ĝis 12 semajnoj | 70-370 rubloj |
Fluvastatino | La averaĝa dozo estas 20-40 mg ĉiutage. Daŭro de uzo 3-6 semajnoj | ĝis 280 rubloj |
Mertenilo | Dozo de 10 ĝis 40 mg ĉiutage. La daŭro de kuracado estas 8-12 semajnoj | 530 rubloj |
Malgraŭ la fakto, ke statinoj havas potencan lipid-malaltigan terapian efikon, ili havas multajn kromefikojn. La plej oftaj el ili estas patologioj de muskolaj histoj, alergiaj reagoj, misfunkciado de la centra nerva sistemo kaj difektita funkciado de la digesta sistemo.
Kontraŭindikoj al prenado de statinoj - hepatmalsano, infanoj malpli ol 8-jaraj, individua maltoleremo.
Oni rajtas uzi medikamentojn kaze de gravedeco, laktado kaj kun alta enhavo de transaminase en la sango.
Fibroj
Derivaĵoj de fibroacaj acidoj estas la dua plej efika grupo de drogoj por normaligi lipidan metabolon. Ili reduktas la kvanton da malutilaj grasoj en la korpo je 50%, pliigas la indikilojn de bona kolesterolo en la sango. La terapia efiko estas atingita pliigante la koncentriĝon de specialaj enzimoj, kiuj aktivigas la forigon de lipoproteinoj de malalta denseco el la korpo per galo.
En aterosclerotaj plakoj, fibratoj estas preskribitaj kune kun statinoj, precipe kiam hipercolesterolemio estas akompanata de trigliceridemio. Sed kun maltoleremo al hepataj enzimaj inhibicioj, derivaĵoj de fibroaj acidoj povas esti prenitaj aparte.
Efika kuracilo por cerba arteriosclerosis el la klaso de fibratoj estas Fenofibrato. La ĉiutaga dozo de la drogo povas varii de 140 ĝis 400 mg.
Derivaĵoj de fibroika acido, kiel statinoj, estas prenitaj en kursoj - de 3 monatoj. Tablojdoj estas trinkitaj ĝis 2 fojojn ĉiutage.
Popularaj drogoj el la klaso de fibratoj:
- Bezafibrat. Vi povas preni ĝis 0,3 g de la produkto samtempe.
- Clofibrato. Ĝi havas sisteman efikon - ĝi blokas la hepatan enzimon, detruas grasojn, reduktas sangan viskozecon kaj koncentriĝon de urika acido. Vi povas trinki ĝis 9 kapsulojn ĉiutage, 2-3 pilolojn samtempe.
- Gemfibrozil. La drogo prenas 1 (900 mg) aŭ 2 (600 mg) unufoje ĉiutage antaŭ manĝoj.
- Lipanor La dozo en la unuaj 90 tagoj de kuracado estas 100 mg ĉiutage, tiam ĝi povas esti pliigita al 200 mg. Se necese, la drogo estas uzata dum pluraj jaroj.
- Ciprofibrato. Ĝi diferencas de aliaj fibratoj per daŭra ago, kiu malpliigas la daŭron de kuracado kaj la nombron da dozo de la drogo. La unuaj 8-12 semajnoj, la drogo estas preskribita en formo de monoterapio, tiam ĝia uzo estas kombinita kun aliaj kontraŭ-aterosclerotaj drogoj.
Recenzoj de plej multaj homoj suferantaj cerebra aterosklerozo konfirmas, ke en 90% de kazoj, fibratoj estas bone toleremaj. Tial negativaj reagoj (alergioj, naŭzo, digestaj maltrankviloj, difekto de potenco) estas ekstreme maloftaj. Tamen en la kazo de kune administrado de fibroida acido kun statinoj, la funkcio de hepato ofte plimalbonigas.
Ajna fibrato kontraŭindikata en rena aŭ hepata nesufiĉo, gravedeco kaj laktado.
Tiaj drogoj ne estas preskribitaj pro genetikaj misfunkciadoj en karbonhidrata metabolo, kaj infanoj kaj adoleskantoj ankaŭ malpermesas preni ilin.
Antiplateletaj agentoj kaj sekvantaroj
Antiplateletaj agentoj estas agentoj, kiuj reduktas la ligan kapablon de formaj enzimoj, kio pliigas sangan fluon kaj malhelpas la formadon de sango. La plej fama drogo apartenanta al ĉi tiu drogogrupo estas Aspirino.
La avantaĝoj de la drogo estas malaltkostaj kaj rapidaj agoj. Tamen vi devas scii, ke acetilsalicilika acido iritas la gastrointestinalan mukozon, tial ĝi estas kontraŭindikata en gastrito kaj ulcero.
Aliaj konataj kontraŭplateletaj agentoj, kies regula uzo helpas eviti kirurgian intervenon por trombozo, estas Thrombo ACC, Cardiomagnyl, Clopidogrel.
Bile-acidaj sekvantoj estas alia grupo de drogoj preskribitaj por cerba arteriosclerosis. La agentoj agas laŭ la speciala principo de jona interŝanĝo de rezinoj. Medikamentoj forigas grasajn acidojn el la korpo, inkluzive de malbonaj kolesteroloj.
Kompare kun ĉi-supraj drogoj, sekvantoj havas mezan efikecon de drogoj. Sed ili havas avantaĝojn - akceptebla prezo kaj minimuma risko de adversaj reagoj.
Popularaj sekvantoj:
- Kvantala. La suspendo estas prenita parole en dozo de 4 g samtempe antaŭ manĝoj. La daŭro de la terapio estas determinita de la kuracisto. Eblaj negativaj efikoj estas malobservo de digesto, malpliigo de la kvanto da gras-solveblaj vitaminoj en la korpo.
- Colestipol aŭ Colestid. Havebla en formo de tablojdoj (5 g) kaj pulvoro (1 g). En la komenca etapo de kuracado, sola dozo de la drogo estas 5-gramoj, poste, la kvanto povas pliiĝi al 30-gramoj.
- Questran haveblas en pulvora formo. La ĉiutaga dozo por infanoj estas 1 sako, por plenkreskuloj - 6 saketoj. Dum kuracado kun la drogo, oni rekomendas trinki multajn fluidojn.
Aliaj efikaj drogoj
Vitamino PP ludas gravan rolon en la kuracado de aterosklerozo. La substanco havas kelkajn pozitivajn proprietojn. Ĝi havas hipotensan, antikolesterolon, vasodilatilon kaj fibrinolitikan efikon.
Kaze de cerba arteriosklerozo, nikotinika acido aktivigas lipoproteidlipases kaj forigas senpagajn grasajn acidojn, malpliigante la koncentriĝon de TG.
Vitaminaj PP-bazitaj produktoj estas haveblaj en malsamaj dozaj formoj kaj estas prenitaj post manĝoj. La rekomendinda ĉiutaga dozo estas 3-5 gramoj.
Superdozo de drogoj bazitaj sur nikotinika acido povas kaŭzi varmajn ekbrilojn. Kontraŭindikoj - urolitiasis, hepata misfunkcio, misfunkcio de la digesta vojo.
Ankaŭ kun aterosklerozo, vasodilatiloj estas preskribitaj. Ili pligrandigas la lumen de la arterioj de la cerbo kaj faciligas la kurson de la malsano, kio plibonigas sangan cirkuladon kaj pliigas neŭralan energian metabolon.
Efikaj vasodilatantaj drogoj:
- Cinarizine;
- Norvask
- Nimodipino;
- Lacipil;
- Adalat kaj aliaj.
Aparte indas noti kuracilon nomatan Detralex. Ĉi tio estas noviga kuracilo, kiu purigas kaj tonigas la sangajn glasojn de la cerbo. Sed ofte, Detralex estas traktata pro obliterumanta aterosklerozo, ĉar ĝi forigas ŝvelaĵon, pezecon kaj doloron en la kruroj.
Vitaminoj kaj mineraloj estas grava ero de kompleksa kuracado por blokado de arterioj kun kolesterolo-plakoj. Utilaj substancoj necesaj por vaskulaj patologioj: vitaminoj PP, C, B kaj spuroj - silicio, kalio, seleno.
Ĉar aterosklerozo ofte estas akompanata de arteria hipertensio, hipotensaj drogoj estas inkluzivitaj en la kompleksa kuracado por diabeto. Indapamide, Captopril, Hidroklorotiazido, Nifedipino kaj Carvedilol havas bonan terapian efikon. Kaj kun progresintaj stadioj de aterosklerozo, paciento povas ricevi gutetojn kun potencaj drogoj por purigi kaj maldensigi la sangon.
Por forigi la malagrablajn signojn de vaskulaj patologioj, simptomoterapio estas farita. Ofte, la kuracisto preskribas antidepresivojn, psikotropajn drogojn, analgésicos, trankviligilojn.
Kiel aldona terapio kun pliigita risko de sangotagoj, oni povas uzi ungventojn bazitajn sur kuracaj plantoj. Kaj se ili volas, pacientoj povas kompletigi la ampleksan traktadon per popolaj kuraciloj.
Kun aterosklerozo de la cerbo helpas herboj kiel tersinklo, citrona balzamo, valeriano, aneto, mento, borakso, melilo, herbejo, trifolio. Por stimulado de mikrokcirkulado, forigo de vaskula spasmo kaj sango malpliiĝado, estas uzataj preparadoj enhavantaj ginko-biloba eltiraĵon -Takakan, Ginko Fort kaj Bilobil.
Kiel cerba aterosklerozo traktata estas priskribita en la video en ĉi tiu artikolo.