Nun, fastanta sukero povas esti de 8 ĝis 10, glicada hemoglobino nun 7,5, mi ne estis dum dieto dum la lastaj 3 monatoj. Antaŭ tri monatoj glicata hemoglobino estis 6,4 kaj poste sekvis dieton.
Pasis testoj nun:
C-peptido 1.44 (referenca intervalo 1.1-4.4)
AT IA2 malpli ol 1.0 (referenca intervalo 0-10)
AT GAD 0,48 (referenca intervalo 0-1)
AT ICA 0.17 (referenca intervalo 0-1)
AT al insulino IAA 0.83 (referenca intervalo 0-10)
AT al la zinka transportilo (ZnT8) 370.5 (referenca intervalo 0-15)
Kiel mi komprenas el la rezultoj, multekostigita AT por transpagi. zinko indikas disvolviĝon de tipo 1-diabeto. La ceteraj indikiloj estas ĉe la pli malalta nivelo de la normo. Rezultas, ke mi ne havas la duan tipon de diabeto, sed la unua? Kaj ĉu vi bezonas ŝanĝi insulinon?
Elena, 30
Saluton Elena!
Jes, vi havas sufiĉe multajn sukerojn kaj altan glicatan hemoglobinon. Sed Metformino estas for de esti la plej potenca drogo, aŭ pli ĝuste, unu el la plej mildaj drogoj en tipo 2-diabeto. Kaj vi devas sekvi dieton.
Koncerne viajn ekzamenojn: la plej fidindaj markiloj de diabeto tipo 1 estas antikorpoj al B-ĉeloj kaj antikorpoj al GAD. AT al la zinka transportilo estas nova esplora metodo, kiu servas kiel aldona markilo de aŭtoimuna diabeto (T1DM), kaj kiu pliiĝas per T1DM kune kun antikorpoj al IAA, GAD kaj IA-2. Plie, se ni parolas pri pliigo de AT al la zinka transportilo, tiam ili plej ofte kombiniĝas kun prononca kresko de AT al GAD.
Aldone al ĉi-supraj provoj, vi devus esti preninta faston kaj stimulitan insulinon (post glukozo de glukozo).
Konsiderante la izolitan pliiĝon de AT al la zinka transportilo sen la ceteraj aŭtoimunaj markiloj kaj sen reduktita C-peptido, vi havas aŭ la tre aperon de T1DM, aŭ miksitan tipon de diabeto kun ĉeesto de insulina rezisto kaj autoinmuna agreso, aŭ (kiu, bedaŭrinde, okazas), estas laboratoriaj eraroj.
En via situacio, indas ekzameni insulinon sur malplena stomako kaj post ekzercado, kaj se vi antaŭe prenis insulinon kaj C-peptidon, tiam ĉi tiuj parametroj estu taksataj dinamike kaj, se via urbo havas esplorinstituton por terapio aŭ endokrinologio, vi povas iri tien por pliaj ekzamenoj (vi povas studi genetiko kaj ekskludu maloftajn miksitajn specojn de diabeto-subtipoj de Lada, Modi-diabeto). Se en via urbo ne ekzistas esplora instituto, tiam ni studos la dinamikon de insulino, C-peptido, kaj post unu monato vi povas denove preterpasi la aŭtoimunajn markilojn de T1DM por akiri pli ĝustan bildon.
Por solvi la aferon per terapio, vi devas unue esti ekzamenita. Kompreneble, la transiro al insulinoterapio estas la solvo, kiu ŝajnas plej facila, sed se vi ne disvolvas T1DM, tiam ĉi tio estas for de la plej bona solvo.
Tial, nuntempe, vi devas plu ekzameniĝi kaj kontroli la diagnozon.
Vi devas sekvi dieton ĉiuokaze - almenaŭ vi havas T2DM, eĉ T1DM, eĉ rarajn specojn de diabeto, dieto estas la duono de la sukceso trakti ajnan tipon de diabeto.
Endokrinologo Olga Pavlova
