La formado en la korpo de ĉeloj kun ŝanĝita DNA estas ebla en iu ajn histo kaj en iu ajn organo. Ĉi tio okazas tre ofte, sed la imuna defendo mortigas tiajn ĉelojn ĝustatempe. Tamen, kun malpliigo de la imuneco, kaj ankaŭ sub la influo de aliaj adversaj faktoroj, iuj el ili povas persisti kaj komenci dividi altrapidan. Ĉi tio kondukas al la formado de neoplasmoj, kiuj malsamas en strukturo kaj propraĵoj de la histoj de la organo, kie ili komencis sian disvolviĝon.
La onkologio nomas la branĉon de medicino, kiu studas la karakterizaĵojn de neoplasmoj, iliajn specojn kaj stadiojn de la kurso, same kiel manierojn kontraŭbatali ilin. Ĝi estas tre vasta, ĉar ĝi konsideras ĉion rilatan al benignaj kaj malignaj neoplasmoj en ĉiuj korpaj strukturoj. Aparta areo de ĉi tiu scienco, nomata pankreata onkologio (pankreato), studas la kaŭzojn de la formado de tumoroj en ĉi tiu organo, iliajn tipajn manifestiĝojn, metodojn de frua diagnozo kaj terapio. Aliflanke, la esprimo "pankreata onkologio" ankaŭ signifas simple grupon de patologioj okazantaj kun la disvolviĝo de neoplasmoj kaj plej ofte - pankreata kancero.
Simptomaj Faktoroj
Pankreataj malignecoj ofte estas sur la 4-a loko inter ĉiuj aliaj specoj de kancero de la internaj organoj kaj estas karakterizitaj de alta mortoprocentaĵo de pacientoj. Ju pli rapide formiĝas tumoro, des pli frue ĝi komencos metastazi (disvastigi siajn ĉelojn al aliaj histoj kaj organoj), des pli malfacilas trakti ĝin kun disponeblaj kuracaj metodoj kaj pli serioza estos la prognozo.
Rapide dividi atipajn ĉelojn formas tumoron fokuso
Simptomoj de pankreata onkologio dependas ne nur de la tipo kaj propraĵoj de ĉeloj, kiuj suferis mutaciojn kaj formas tumoron. Ili ankaŭ estas determinitaj per la lokalizo de la tumoro en la pankreato, la indico de disvolviĝo de la malsano kaj la trajtoj de la korpo de la paciento. Ĝenerale, ĉiuj faktoroj, kiuj rekte aŭ nerekte formas komplekson de klinikaj manifestoj de neoplasmoj, povas esti determinitaj jene:
- la speco de ĉeloj, kiuj fariĝis la "prapatro" de pankreata kancero (produktante digestajn enzimojn aŭ hormonojn, kiuj vicigas la duktojn aŭ kistojn, kiuj formas la organan kapsulon);
- anatomia areo de la organo (korpo, vosto aŭ kapo de la pankreato);
- stadio de disvolviĝo de maligna aŭ benigna procezo (en la fruaj stadioj, klinikaj signoj estas minimumaj);
- la aĝo de la paciento (pli maljunas la homo, des pli probable maligna degenerado de pankreata histo, la maksimuma efiko - aĝo pli aĝa ol 70 jaroj);
- fono-stato de la korpo (jam ekzistanta kronika pancreatito aŭ organaj kistoj, diabeto mellitus, obezeco, malsanoj de la stomako kaj intestoj, malbonaj kutimoj, nutrado kun superregado de frititaj kaj grasaj manĝaĵoj).
Krome, pankreata kancero distingiĝas pro sia kapablo rapide kreski kaj metastazi ne nur en najbaraj sed ankaŭ en apartaj internaj organoj.
Simptomoj de pankreata onkologio fariĝas pli prononcitaj en la stadio de jam formitaj kaj aktive evoluantaj tumoroj, sed en plej multaj klinikaj kazoj, la severeco kaj danĝero de la patologio ne konformas al la intenseco de la signoj. Tio estas, en ĉeesto de 2 aŭ 3 stadioj de kancero, la simptomoj povas esti atipaj kaj kaŝi sin kiel bildo de aliaj malpli danĝeraj malsanoj. Nur kun pankreata kancero de la 4a grado, ĝiaj simptomoj ofte fariĝas pli karakterizaj.
Kiam oni ekzamenas glandon sub mikroskopo, oni detektas tumorajn ĉelojn, kiuj estas kunigitaj en lezo kaj havas similajn trajtojn.
La anatomia regiono de la organo, kie komenciĝis la primara formado de la tumoro, havas konsiderindan influon sur la manifestiĝoj de patologio. Do, kun kancero de la kapo aŭ vosto de la pankreato, la plendoj de la paciento kaj iuj simptomoj povas varii. La klinika bildo dependas ankaŭ de kiuj ĉeloj de la glando suferis mutacion kaj komencis formi neoplasmon: epiteliaj aŭ produktantaj enzimoj kaj hormonoj. Sed estas simptomoj kiuj aperas sendepende de la tipo de ĉelo aŭ de la loko de la tumoro. Ilia ĉeesto, kun la paciento atentanta sin kaj kun oportuna vizito al specialisto, helpas en la frua diagnozo de la malsano.
Simptomoj komunaj al ĉiuj specoj de kancero de la glando
La disvolviĝo de pankreataj malignaj tumoroj trapasas 5 etapojn, komencante de 0 (nulo) grado kaj finante kun la kvara. Krome, 1 kaj 2 gradoj ankoraŭ havas du substratojn (A kaj B). Ĉiu stadio de progreso havas signojn, kiuj povas indiki la ĉeeston de kancero.
Je 0 grado, la stato de la paciento ne ĝeniĝas, ĉar la malignaj ĉeloj ĵus komenciĝis formiĝi kaj ekzistas ankoraŭ kelkaj el ili. Ili restas ene de la korpo kaj ne eniras la sangon kaj la limojn. La paciento ne plendas.
Pliiĝo de la atipaj ĉeloj kondukas al formado de tumora fokuso ĝis 2 cm de diametro, tipa por grado 1. Klinikaj signoj pli ofte ankaŭ forestas, sed, kun lokalizado de kancero ĉe la limo de la pankreato kaj duodeno aŭ en la areo de la vosto de la organo, la paciento eble rimarkos la ĉeeston de naŭzo, neesprimita doloro en la stomako kaj maldekstra hipokondrio.
Kun kancero de la 2-a grado, plua kresko de la tumoro daŭras kaj ĝia metastazo al najbaraj organoj komenciĝas. La neoplasmo penetras en la histojn de la stomako, intestoj, galaj duktoj. Tumoraj ĉeloj eniras la sangon kaj limfajn vazojn. En ĉi tiu etapo, la signoj de la malsano kaj plendoj de pacientoj ankaŭ estas nespecifaj kaj povas indiki multajn patologiojn de la hepato, veziko, intestoj, stomako. Do, pacientoj plendas pri abdomenaj doloroj, vomado kaj naŭzo, ŝanĝoj en tabureto kaj koloro de la haŭto, disaj malordoj, eta malpeziĝo.
La tria grado de pankreata kancero karakterizas sin per signifa disvastiĝo de tumoraj eroj tra la korpo kaj la formado de prononcitaj metastazoj, sed ĝis nun lokitaj en proksimaj strukturoj (intestoj, stomako). La lasta etapo de la patologio, la kvara, manifestiĝas per viva klinika bildo, kiu indikas signifan detruon de la pankreato fare de la primara tumoro kaj multaj internaj organoj pro la formado de metastazaj folioj.
Ĉi tiuj simptomoj estas kiel sekvas:
- kancero-kacheksio (signifa elĉerpiĝo de la paciento);
- manko de apetito;
- severa abdomina doloro, ofte ĉirkaŭa;
- kresko de la grandeco de la abdomeno pro la hepato kaj la splito kaj la formado de ŝvelaĵoj;
- blankigo aŭ flaviĝo de la haŭto kaj mukozaj membranoj;
- ŝanĝo en la naturo kaj koloro de la feĉoj, malheliĝo de la urino (kun metastazoj en la hepato);
- neŭrologiaj kaj mensaj malordoj kun metastazoj en la spino kaj cerbo.
Subita elĉerpiĝo de homo estas signo de rapide disvolviĝanta kancero
Kiel videblas el ĉi tiu listo de signoj, multaj simptomoj de pankreata onkologio ne estas tipaj por ĉi tiu patologio, tio estas, tute konfirmas ĝian ĉeeston. Ili eble indikas aliajn malsanojn, kaj ne nur la glando mem. Tial tre gravas atenti pri la apero de aliaj, pli specifaj, simptomoj, kiuj estas determinitaj de la lokalizo de la tumora fokuso aŭ de ĝia origino (speco de ĉeloj).
Simptomoj de kancero, determinita de ĝia loko
La plej ofta formo de pankreata maligna patologio estas kancero de la kapo de la organo. Ĝiaj manifestiĝoj dependas ankaŭ de la etapo de la patologia procezo, sed iuj ecoj povas reliefigi, kiuj devas altiri la atenton de la paciento kaj kuracisto:
Ĉu la pankreato estas forigita- doloro kun mirindaj trajtoj, karakterizata de pliigita intenseco en la nokto, iom suben sur la supina pozicio kun kruroj etenditaj ĝis la stomako;
- periode disvolvu flebitis (inflamo de la vejnoj) de la supraj aŭ malsuperaj ekstremaĵoj;
- daŭra pezo perdo, sen dietoj kaj aliaj metodoj perdi pezon;
- formado de ebria sindromo (malbona apetito, somnolo, malforto);
- naŭzo kaj vomado
- signoj determinitaj de la efiko de pankreata kapo-kancero sur la hepato kaj la veziko (helaj kaj brilaj (grasaj) fecoj, malhela urino, flaviĝo de la sklera kaj haŭta, konstanta haŭto).
Se la primara tumoro formiĝis en la vosto aŭ korpo de la pankreato, tiam ĝi havas la plej grandan efikon sur la procezo produkti la digestan sekrecion kaj ĝian eliradon. Krome, pliigo de la vosto de organo pro tumoro povas influi la renojn kaj ureterojn. Tial oni rimarku signojn pli karakterizajn por ĉi tiu loko de la patologio:
- disvolviĝo de disaj malsanoj (pliigo de urino, pliigo de urinado);
- signoj komunaj kun la apero de diabeto (soifo, seka buŝo, pliigita nokta diurezo);
- rapida pezo perdo;
- malfiksaj taburetoj kun alta grasa enhavo (pro kiu ĝi estas nebone forigita el la necesejo dum ŝvebado);
- hormonaj malordoj (menstrua ciklo-ŝanĝoj, malpliigita libido);
- ŝanĝoj en dermografismo, vaskula tono, mikrocirkulado kaj trofismo de histo (transiraj ruĝaj makuloj sur la haŭto, svenoj, sentoj de rubo, haŭtaj ulceroj).
Pankreata kapo-kancero estas la plej ofta formo de organaj tumoroj.
Grava graveco por la formado de la klinika bildo estas la tipo de ĉeloj, kiuj suferis mutacio kaj komencis formi tumoron. Se ĉi tiuj estas insulinproduktantaj ĉeloj, la rezulta insulinomo aktive influas la glukozan metabolon en la korpo. Glucagono, kiu produktas la hormonon glucagono troe, ankaŭ "agas". Gastrinomo, konsistanta el ĉeloj, kiuj produktas la hormonon gastrinon, komencas ĉagreni la reguladon de stomaka agado. Tial, inter la totala nombro de simptomoj de pankreata kancero, iuj trajtoj enecaj en ĉi tiuj neoplasmoj povas esti rekonataj.
Do, kun insulinomo, kiu malhelpas karbonhidratan metabolon, la haŭto fariĝas seka kaj fragila, formiĝas "marmeladoj" (fendoj en la anguloj de la buŝo), ekzemo aŭ dermatito, kaj la lango fariĝas glata kaj frambo. Gastrinoma provizas simptomojn kiel doloro post manĝo en la stomako, ŝanĝoj en la ofteco kaj naturo de la tabureto, naŭzo kaj vomado.
Ju pli alta la kresko kaj disvolva rapideco de la neoplasmo, des pli atipikaj ĉeloj ekloĝas en aliaj organoj, okazigante novajn tumorajn fokusojn, des pli riĉa kaj pli karakteriza estas la klinika bildo. La komplekso de ĉi tiuj signoj estas la bazo por la diagnozo de neoplasmoj, sed nur pliaj metodoj de ekzameno povas doni finan respondon pri la formo de patologio.
Trajtoj de diagnozo kaj kuracado
La plej grava diagnoza valoro estas la difino de "markiloj" de malignaj neoplasmoj. Vi povas lerni pli pri tio ĉi en ĉi tiu artikolo. Krom ĉi tiu metodo, la paciento prenas sangon por studi la kvanton de glukozo, enzimoj kaj hormonoj. Tradicia ĝenerala analizo de sango kaj urino, determino de koagulabileco kaj hepaj funkciaj parametroj estas farita. Plue, laŭ indikoj, instrumentaj metodoj estas asignitaj el jenaj: ultrasono, CT, MRI, endoskopio kun kontrasta mezo, laparoskopio, biopsio kun mikroskopa ekzameno de histaj specimenoj.
Pankreata MRI provizas kritikajn diagnozajn informojn
La elekto de kuracado por pacientoj estas determinita de multaj faktoroj. Ĉi tiu estas la tipo de tumoro, ĝia lokalizado, stadio de evoluo, aĝo de la paciento, ĉeesto de fonaj patologioj. Kiom da pacientoj vivas post la detekto de neoplasmo dependas de ili.
Plej ofte oni elektas kombinitan aliron, inkluzive:
- kirurgia interveno por terapiaj celoj (forigo de tumoro kun parto de organo, stomako, parto de la intesto aŭ kompleta forigo de la pankreato);
- paliativa kirurgio, kiam la tumoro ne funkcias, sed eblas plilongigi la vivon de la paciento (ekzemple, metastazoj estas forigitaj por restarigi la kortuŝon de la intestoj aŭ bilisaj duktoj);
- kemioterapio, aŭ nomumo de medikamentoj kun citostatika fokuso (malebligas kreskon de ne nur kancerĉeloj, sed ankaŭ de aliaj histoj); ĉi tio ankaŭ inkluzivas celitan kuracadon kun nomumo de drogoj, kiuj agas nur sur la tumoro;
- radioterapio (ekspozicio al gama-radioj);
- speciala dieto desegnita por malpezigi la efikojn de kemia kaj radioterapio.
Bedaŭrinde, onkologiaj patologioj de la pankreato havas malfavoran prognozon en la granda plimulto de kazoj. Nur kvinono de pacientoj kapablas vivi dum pliaj jaroj dum terapio, eĉ kun frua detekto de la malsano. La resto de la pacientoj, malgraŭ la operacio, kemia kaj radioterapia terapio, ricevas nur 6-12 monatojn. Tial estas tiel grave ekkoni la ĉefajn signojn de onkologio kaj turniĝi al specialistoj en la tempo.
