Problemoj kun sango-koaguliĝo, tromboembolaj komplikaĵoj estas sufiĉe gravaj malsanoj, kiuj postulas tujan kuracadon.
Tre ofte en tiaj kazoj, kuracistoj preskribas la drogon Fraxiparin. Kromaj efikoj kaj kontraŭindikoj por ĝia uzo estas trovitaj, kaj gravas scii pri ili.
Ĉi tiuj aferoj, same kiel informoj pri la uzo de la drogo, ĝia efiko kaj recenzoj estos diskutitaj poste.
Farmakologia ago
Fraxiparino enhavas heparinon kun malalta molekula pezo, kies kreado efektiviĝis dum depolimerigo. Karakteriza trajto de la drogo estas prononca aktiveco rilate al koagula faktoro Xa, same kiel malforta aktiveco de la faktoro Pa.
Kontraŭ-Xa agado estas pli prononca ol la efiko de la agento sur aktivigita parta trombotika plato tempo. Ĉi tio indikas antithrombotic-agadon.
La drogo Fraxiparin
Ĉi tiu drogo havas kontraŭinflamajn kaj imunosupresajn efikojn. Plie, la agado de la agento povas esti rimarkita tre rapide, kaj ĝi daŭras sufiĉe longe. Ene de 3-4 horoj, la kuracilo estas tute sorbita. Ĝi estas elmetita kune kun urino tra la renoj.
Indikoj por uzo
Topika uzo de Fraxiparino en la sekvaj kazoj:
- traktado de miokardia infarkto;
- antaŭzorgo de tromboembolaj komplikaĵoj, ekzemple post kirurgio aŭ sen kirurgio;
- koagula profilaxis dum hemodializo;
- traktado de tromboembolaj komplikaĵoj;
- kuracado de nestabila angina pektoro.
Eldona formo, kunmetaĵo
La liberigo de Fraxiparin estas en la formo de solvo por injekto, metita en seringon. La seringilo mem troviĝas en ampolo, kiu estas enpakita en 2 aŭ 10 pecoj en kartona skatolo.La kunmetaĵo inkluzivas aktivan substancon nomatan kalcia adroparino 5700-9500 IU. La helpaj komponentoj ĉi tie estas: kalcia hidroksido, purigita akvo kaj klorida acido.
Kromaj efikoj
Kiel plej multaj medikamentoj, Fraxiparin foje kaŭzas kromefikojn:
- trombocitopenia;
- alergiaj reagoj (kutime de Fraxiparin prurito stomako), inkluzive de edemo de Quincke;
- sangado de diversaj lokoj;
- haŭta nekrozo;
- realismo;
- eosinofilia post retiro de drogoj;
- hiperkalemia revertebla;
- la formado de malgranda hematomo ĉe la injekto-loko, kelkfoje ankaŭ grandaj bruoj de Fraxiparino aperas (foto sube);
- pliiĝo en la enhavo de hepataj enzimoj.
Bruoj de Fraxiparin
Iuj pacientoj, kiuj uzis Fraxiparin, rimarkis severan brulan senton post injekto.
Kontraŭindikoj
Kontraŭindikoj Fraxiparin havas jenon:
- trombocitopenia;
- aĝo ĝis 18 jaroj;
- organikaj lezoj de organoj kun inklino al sangrado;
- intrakrania hemorragio;
- sentiveco al eroj super la normo;
- kirurgio aŭ vundo al la okuloj, cerbo kaj medolo;
- sangrado aŭ alta risko de ĝia okazo malobservante hemostazon;
- severa rena malsukceso rezultanta de miokardia infarkto, nestabila angino, kuracado de tromboembolismo.
Kun pli granda risko de sangado, Fraxiparino devas esti kun singardemo. La situacioj estas jenaj:
- hepatoko;
- cirkulaj malordoj en la retino kaj koruso;
- daŭrigita kuracado pli longa ol rekomendita;
- korpa pezo ĝis 40 kg;
- la periodo post operacioj sur la okuloj, medolo, cerbo;
- severa arteria hipertensio;
- ne-konformeco kun kuracaj kondiĉoj;
- peptaj ulceroj;
- preni medikamentojn samtempe, kiuj povas kontribui al sangrado.
Instrukcioj por uzo
Fraxiparino estas enkondukita en la abdomenon en la subkutana histo. La haŭta faldado devas esti konservita la tutan tempon dum la solvo estas administrita.
La paciento estu kuŝanta. Gravas, ke la nadlo estu perpendikla, kaj ne angula.
En ĝenerala kirurgio por la antaŭzorgo de tromboembolaj komplikaĵoj, la solvo estas administrita en volumo de 0,3 ml unufoje ĉiutage. La drogo estas prenita dum almenaŭ semajno ĝis la riska periodo pasis.
La unua dozo administras antaŭ kirurgio en 2-4 horoj. Kaze de ortopedia kirurgio, la drogo estas administrita 12 horojn antaŭ la operacio kaj 12 horojn post ĝia finiĝo. Plue, la drogo estas prenita dum almenaŭ 10 tagoj ĝis la fino de la riska periodo.
La dozo por antaŭzorgo estas preskribita surbaze de la korpa pezo de la paciento:
- 40-55 kg - unufoje ĉiutage por 0,5 ml;
- 60-70 kg - unufoje ĉiutage por 0,6 ml;
- 70-80 kg - dufoje tage, 0,7 ml ĉiu;
- 85-100 kg - dufoje ĉiutage por 0,8 ml.
Por kuracado de tromboembolaj komplikaĵoj, la drogo administras intertempe 12 horojn dufoje ĉiutage dum 10 tagoj.
En la traktado de tromboembolaj komplikaĵoj, la pezo de homo ludas rolon en la determinado de la dozo:
- ĝis 50 kg - 0,4 mg;
- 50-59 kg - 0,5 mg;
- 60-69 kg - 0,6 mg;
- 70-79 kg - 0,7 mg;
- 80-89 kg - 0,8 mg;
- 90-99 kg - 0,9 mg.
Por antaŭvidi sangan koaguladon, la dozo devas esti preskribita individue surbaze de la teknikaj kondiĉoj de dializo. Tipe, kiam koaguliĝo malhelpas, ŝirmejo estas la komenca dozo de 0,3 mg por homoj ĝis 50 kg, 0,4 mg ĝis 60 kg, 0,6 mg super 70 kg.
La kuracado de miokardia infarkto kaj nestabila angino rekomendas kune kun Aspirino dum 6 tagoj. Komence, la drogo estas injektita en venenan kateteron. La dozo uzita estas 86 ME kontraŭ-Xa / kg. Tuj poste, la solvo estas administrita subkutane dufoje tage en la sama dozo.
Superdozo
En kazo de superdozo de tia drogo, sangado de diversaj severeco aperas. Se ili estas bagatelaj, tiam ne zorgu. En ĉi tiu situacio, vi devas redukti la dozon, aŭ pliigi la intervalon inter injektoj. Se la sangado gravas, vi devas preni protaminan sulfaton, kies 0,6 mg kapablas neŭtrigi 0,1 mg da fraksiparino.
Droga interagado
Preni franksiparinon samtempe kun iuj medikamentoj povas konduki al hiperkalemio.
Ĉi tiuj inkluzivas: kalio-salojn, ACE-inhibantojn, heparinojn, NSAIDojn, diŭtikojn ŝparemajn de kalio, Trimetoprimon, blokantojn de receptoroj de angiotensino II, Tacrolimus, Ciklosporinon.
Drogoj kiuj influas hemostazon (nerektaj anticoagulantoj, acetilsalicilika acido, AINEoj, fibrinolitikoj, dextrano), kune kun la uzo de ĉi tiu agento, plibonigas la efikon unu de la alia.
La risko de sangado pliiĝas se ankaŭ estas prenitaj Abciximab, Beraprost, Iloprost, Eptifibatide, Tirofiban, Ticlopedin. Acetilsalicilika acido povas ankaŭ kontribui al tio, sed nur en kontraŭplateletaj dozoj, nome 50-300 mg.
Fraxiparino devas esti preskribita tre atente, kiam pacientoj ricevas dextrans, nerektajn anticoagulantojn kaj sistemajn kortikosteroidojn. En la kazo de preni nerektajn anticoagulantojn kune kun ĉi tiu drogo, ĝia uzo daŭras ĝis la indikilo de INR normaligas.
Recenzoj
Kiel multaj aliaj drogoj, ekzistas konfliktantaj recenzoj pri Fraxiparin. Estas tiuj, kiujn li helpis, kaj li konsideras lin efika, sed pacientoj, kiuj konsideras la kuracilon absolute senutilaj, ne estas ekskluditaj.Negativaj recenzoj venas bazitaj sur la ĉeesto de multaj kromefikoj, kontraŭindikoj. Samtempe, malgraŭ avertoj pri prenado de la drogo al gravedaj virinoj, neniu efiko sur la sano kaj disvolviĝo de la infano estis trovita.
Rilataj filmetoj
Kiel injekti Fraxiparin:
Tiel, Fraxiparin ofte estas preskribita por problemoj de sango-koaguliĝo, la bezono por kuracado aŭ antaŭzorgo de tromboembolaj komplikaĵoj. La ĉefa afero estas aliĝi al la rekomendoj de specialisto, kiu povas determini la taŭgecon de ĝia uzo kaj la necesan dozon. Alie, krom la manko de efiko, kontraŭe, negativa efiko estas ebla asociita kun superdozo, disvolviĝo de sangado kaj hiperkalemia.