Komplikaĵoj de insulinoterapio ne estas maloftaj.
En iuj kazoj, ili ne kunportas gravajn ŝanĝojn en sano kaj facile korekteblas, dum en aliaj ili povas esti vivminacaj.
Pripensu la plej oftajn komplikaĵojn kaj kiel solvi ilin. Kiel malhelpi difekton.
Kiam kuracado kun insulino estas preskribita por diabetoj
Insuloterapio estas komplekso de medicinaj mezuroj necesaj por kompensi karbohidratajn metabolajn malordojn enkondukante analogojn de homa insulino en la korpon. Tiaj injektoj estas preskribitaj pro sanaj kialoj al tiuj, kiuj suferas diabeton de tipo 1. En iuj kazoj, ili ankaŭ povas esti indikitaj por patologio de tipo 2.
Do la jenaj kondiĉoj estas la kialo de insulinoterapio:
- diabeto de tipo 1;
- komo hiperlactacidemia;
- ketoacidosis;
- koma hipermosmola diabeto;
- gravedeco kaj akuŝo en virinoj kun diabeto;
- grandskala senkompensado kaj neefikeco de aliaj metodoj por kuracado de sukero patologio de tipo 2;
- rapida pezo perdo en diabetoj;
- nefropatio pro difektita karbonhidrata metabolo.
Eblaj pacientaj problemoj asociitaj kun insulinoterapio
Ajna terapio, sub iuj kondiĉoj, povas kaŭzi difekton en sano kaj bonstato. Ĉi tio estas pro ambaŭ kromefikoj kaj eraroj en la elekto de la drogo kaj dozo.
Akuta malkresko en sango sukero (hipogluzemio)
La hipoglikemia stato en la kuracado de insulinaj preparoj povas disvolviĝi pro:
- netaŭgaj dozoj de la hormono;
- malobservoj de la injekto-reĝimo;
- neprogramita fizika aktiveco (kutime diabetoj scias, ke ili devas redukti la dozon da insulino aŭ konsumi pli da karbonhidratoj en la vespero de fizika aktiveco) aŭ pro neniu ŝajna kialo.
Simptomoj de hipogluzemio
Diabetaĵoj povas rekoni la simptomojn de hipogluzemio. Ili konstatas, ke oni povas rapide plibonigi la staton per dolĉaĵoj, do ili ĉiam havas dolĉaĵojn kun ili. Tamen kuracistoj rekomendas, ke diabetoj ankaŭ havas specialajn kartojn aŭ brakringojn, kiuj enhavos informojn, ke la homo dependas de insulino. Ĉi tio rapidigos provizon de taŭga helpo en kazoj, kiam homo malsaniĝas ekster la hejmo.
Rezisto al insulino
Imunologia insulininseneco ĉe tiuj, kiuj ricevas la drogon dum pli ol ses monatoj, povas aperi pro apero de antikorpoj al ĝi.
La reago dependas de heredeco.
Kun disvolvo de rezisto, la bezono de hormono pliiĝas al 500 ekzempleroj / tago, sed povas atingi 1000 ekzemplerojn / tagon aŭ pli.
Imuneco estas signalita per laŭgrada kresko de dozo ĝis 200 ekzempleroj / tago kaj pli. Samtempe kreskas la insulin-liganta kapablo de la sango.
La bezono de insulino reduktiĝas per la uzo de prednisono dum du semajnoj: komencu per 30 mg dufoje ĉiutage, kaj iom post iom reduktu la nivelon de la drogo, proporcie al la malpliigo de la bezonata kvanto de insulino.
Alergia reago
Loka alergio aperas en la injekto-areo.
Kiam ĝi estas traktata kun porka aŭ homa sango-produktoj, ĉi tio estas malofta. Alergio estas akompanata de doloro kaj bruligado, kaj baldaŭ disvolviĝas eritemo, kiu povas daŭri ĝis pluraj tagoj.
La reago de la imunsistemo ne estas kialo por ĉesigi la drogon, precipe ĉar ofte alergiaj manifestiĝoj foriĝas per si mem. Kontraŭhistamina traktado ne ofte bezonas.
Ĝeneraligita alergio al insulino estas ekstreme malofta, sed povas okazi kiam la terapio estis interrompita kaj poste rekomencita post kelkaj monatoj aŭ jaroj. Tia organika reago eblas por ia ajn preparado de insulino.
Simptomoj de ĝeneraligita alergio aperas baldaŭ post la injekto. Ĝi povas esti:
- erupcio kaj angioedemo;
- prurito kaj kolero;
- bronkio-pulma spasmo;
- akra vaskula nesufiĉo.
Se post plibonigo necesas daŭrigi injektadon de insulino, necesas en senmovaj kondiĉoj kontroli haŭtajn reagojn al ĝiaj variaĵoj, kaj ankaŭ malpliigi la sentivecon de la korpo al ripetita administrado de la alergeno.
La formado de lipodistrofio
Estas 2 tipoj de lipodistrofio konataj:
- hipertrofa;
- atrofia.
Ĝi aperas sur la fono de longa kurso de hipertrofa patologio.
La mekanismo de disvolviĝo de ĉi tiuj manifestiĝoj ne estas plene komprenata.
Tamen estas sugestoj, ke la kialo estas sistema traŭmato de la ekstercentraj nervaj procezoj, kun postaj lokaj neurotrofaj ŝanĝoj. La problemo ankaŭ povas esti ke:
- insulino ne estas sufiĉe purigita;
- la drogo ne estis injektita ĝuste, ekzemple, ĝi estis injektita en superkovritan parton de la korpo aŭ mem havis temperaturon pli malalta ol bezonata.
Kiam diabetoj havas heredajn antaŭkondiĉojn por lipodistrofio, valoras strikte observi la regulojn de insulinoterapio, alternante lokojn por injektoj ĉiutage. Unu el la preventaj mezuroj estas hormona diluado kun egala kvanto da Novocaine (0.5%) tuj antaŭ la administrado.
Aliaj komplikaĵoj en diabetoj
Krom ĉi-supraj, insulinaj injektoj povas kaŭzi aliajn komplikaĵojn kaj kromefikojn:
- Ŝlima vualo antaŭ miaj okuloj. Ĝi aperas periode kaj kaŭzas gravan malkomforton. La kialo estas problemoj de refrakta lenso. Foje diabetoj trompas ŝin pro retinopatio. Speciala kuracado, farita kontraŭ la fono de insulinoterapio, helpas liberiĝi de malkomforto.
- Ŝvelaĵo de la kruroj. Ĉi tio estas provizora fenomeno, kiu foriras memstare. Kun la komenco de insulinoterapio, akvo pli malbone eltiras el la korpo, sed kun la paso de la tempo la metabolo restariĝas al sia antaŭa volumo.
- Alta sangopremo. La kialo estas ankaŭ konsiderata fluida reteno en la korpo, kiu povas okazi komence de kuracado kun insulino.
- Rapida pezo-kresko. Averaĝe, pezo povas pliiĝi je 3-5 kilogramoj. Ĉi tio estas pro la fakto, ke la uzo de hormonoj plibonigas la apetiton kaj antaŭenigas la formadon de grasoj. Por eviti kromajn funtojn, indas revizii la menuon direkte al redukto de la nombro da kalorioj kaj observado de strikta dieto.
- Malkresko en la koncentriĝo de kalio en la sango. Por malebligi la disvolviĝon de hipokalemio, speciala dieto helpos, kie estos multe da brasikaj legomoj, citrusaj fruktoj, beroj kaj herboj.
Insulina superdozo kaj komo
Estas manifesta superdozo de insulino:
- malpliigita muskola tono;
- entumecimiento en la lango;
- tremantaj manoj;
- konstanta soifo;
- malvarma, ŝika ŝvito;
- "nebulozo" de konscio.
Ĉiuj ĉi-supraj estas signoj de hipoglucemia sindromo, kiu okazas pro akra manko de sango sukero.
Gravas ĉesigi ĝin rapide por eviti transformon al komo, ĉar ĝi prezentas minacon al vivo.
Hipoglicemia komo estas ekstreme danĝera kondiĉo. Klasigu 4 stadiojn de ĝia manifestiĝo. Ĉiu el ili havas sian propran aron da simptomoj:
- unue, hipoksio de cerbaj strukturoj disvolviĝas. Ĉi tio estas esprimita per la fenomenoj menciitaj supre;
- la dua efikas sur la hipotalamo-pituitaria sistemo, kiu manifestiĝas per konduta malordo kaj hiperhidrosis;
- en la tria, la meza cerbo funkcias. Konvulsioj okazas, pupiloj pligrandiĝas, kiel en epileptika kaptilo;
- la kvara etapo estas maltrankviliga kondiĉo. Ĝi karakterizas per perdo de konscio, palpitacioj kaj aliaj malordoj. Malsukceso provizi medicinan prizorgon estas danĝera pro cerba edemo kaj morto.
Se en normalaj situacioj la bonstato de diabeto plimalbonigas post 2 horoj, se la injekto ne estas ĝustatempe farita, tiam post komato, post unu horo, homo spertas alarmajn simptomojn.
Kion fari se post administrado de insulina injekto, la stato de la diabeto subite plimalbonigas
Unue vi devas certigi, ke la kialo de la difekto estas ĝuste en la troa taksado de insulinaj dozoj. Por fari tion, prenu glucometron kaj kontrolu la nivelon de sukero en la sango. La aparato montros la rezultojn post 5 sekundoj post la testo. La normo estas de 5 ĝis 7 mmol / l. Ju pli malalta estas la nombro, des pli helaj la simptomoj de malsano.
Korektu sukero-mankon per mezuroj, kiuj pliigas ĝian nivelon:
- donu ĉokoladon, dolĉaĵojn, dolĉan teon aŭ glukozan tableton;
- injekti glukozon intravenee. Nur medicina profesia povas fari ĉi tion ĝuste. En ĉi tiu kazo, la kvanto de la drogo dependos de la stato de la diabeto, la vario de ĝia patologio kaj aliaj parametroj.
Kiam vi klopodas manki sukeron en la sango, gravas ne superregi ĝin per karbonhidratoj. En normala sano, troo estas konservita en la formo de glicogeno, kiel energia rezervo. Kun diabeto, malhidratiĝo povas disvolviĝi.
La formado de insulino kun pliigo de sanga glukozo
Insulino estas la sola hormono, kiu regas nivelojn de sango sukero.Ĝi antaŭenigas la absorbadon de glukozo per muskola kaj adiposa histo.
La ĉefa tasko de insulino estas konservi normalan kaj stabilan kvanton da glukozo (80-100 mg / decilitro).
Kiam ĝi estas pli alta, la pankreato sintezas insulinon, kiu "prenas" troan glukozon el la sango kaj direktigas ĝin konserviĝi en muskolo kaj graso.
Por minimumigi la riskon de negativaj efikoj de insulinoterapio, gravas strikte sekvi la preskribon de la kuracisto kaj administri la drogon ĝuste.
Se vi sentas vin pli malbona, vi certe kontaktu vian kuracantan endokrinologon, kaj en severaj kazoj voku ambulancon mem aŭ kun ekstera helpo.
