La misuzo de alkoholo estas unu el la oftaj kaŭzoj de hipogluzemio, precipe kiam oni prenas alkoholon sur malplenan stomakon aŭ kun nesufiĉa kvanto da manĝaĵoj de netaŭga kvalito. Simila efiko estas praktikata prenante fortajn trinkaĵojn post aktivaj muskola ŝarĝo aŭ longa paŭzo en manĝaĵoj. La determinanta rolo estas ludata de la enhavo de alkoholo, kiu eniris en la korpon kaj ĝian aspekton.
Hipogluzemio provokita per kuraciloj ankaŭ ofte disvolviĝas sur la fono de alkoholakto. Etanolo povas malaltigi vian sangan glukozon kun seriozaj kaj danĝeraj konsekvencoj.
Kiel alkoholo provokas hipogluzemian sindromon
La konduto de etanolo en la sangofluo estas dubasenca:
- Unue ĝi pliigas la aktivecon de insulino kaj reduktantaj sukero.
- Paralizante la hepaton, etanolo malhelpas produktadon de glukogeno - plia fonto de glukozo.
La mekanismo de agado de alkoholo similas al la funkcioj de lipidoj: dissolvi grasojn, ĝi pliigas la permeablon de grasaj ĉeloj. Tra la vastigitaj poroj de la membranoj, glukozo el la sango eniras la ĉelon. Kiam ĝia enhavo en la cirkulada sistemo falas, imperativa malsato aperas.
La mekanismo de agado de alkoholo similas al la funkcioj de lipidoj: dissolvi grasojn, ĝi pliigas la permeablon de grasaj ĉeloj. Tra la vastigitaj poroj de la membranoj, glukozo el la sango eniras la ĉelon. Kiam ĝia enhavo en la cirkulada sistemo falas, imperativa malsato aperas.Krome, etanolo korektas la funkciadon de kreska hormono kaj distordas la adekvatan respondon de la korpo al plasma sukeroŝanĝoj. Ĉi tio estas unu el la plej oftaj kaŭzoj de hipogluzemio ĉe homoj, kiuj misuzas alkoholon, ĉar kreska hormono kontrolas la gluometron.
Dank 'al la "malplenaj" kalorioj, kiujn etanolo enhavas, ĝi malhelpas utiligi korpan grason.
La mekanismo de disvolviĝo de alkohola hipemio
Diabetaĵoj kun solida "sperto" de la malsano scias pri la sukero-malaltiga potencialo de alkoholo. Glukoza nivelo pliiĝas de du manieroj: per la konsumado de karbonhidratoj kun manĝaĵo kaj per la produktado de glukogeno per la hepato. Stabila glukoza sintezo subtenas nivelojn de sukero ne malpli ol 3,3 mmol / L. Se alkoholo malhelpas gluoneogenezon blokante la hepaton, imagu, kio okazas al la korpo kiam glukozo ne liveras. La eblecoj enspezi hipogluzemion estas pli altaj ĉe insulino-dependaj diabetoj, ĉar ĝustigi la dozon por konsideri la ebriaĵon ne facile.
Etanolo kaŭzas hipoglikemion pro interrompo de la gluconeogeneza procezo kun ŝanĝo de la citosola rilatumo de NADH2 / NAD. La prilaboro de alkoholo en la hepato katalizas alkoholon dehidrogenazon. La koaktoro de la enzimo, NAD (nikotinamida adenina dinucleotido) estas esenca komponanto de glukogenozo. La konsumado de alkoholo en la cirkulada sistemo kaŭzas aktivan konsumon de NAD kaj la samtempan blokadon de glicogena produktado de la hepato.
Evidente, alkohola hipoglikemio disvolviĝas sur la fono de malpliiĝo de glicogenaj rimedoj, kiam la hepato kapablo al glukogenozo estas ege grava por normaligo de sukeroj. Riske estas homoj, kiuj regule prenas alkoholon kun magra dieto.
Krom metabolo ĉe la ĉela nivelo, etanolo malhelpas la absorbadon en la hepato de substancoj implikitaj en la sintezo de glicogeno (laktato, alanino, glicerino). La enhavo de alanino en la sangofluo ankaŭ falas pro inhibicio de ĝia konsumado de la muskoloj.
Diagnozo de hipoglikemia stato
Alkoholismo estas ofta antaŭkondiĉo por disvolviĝo de hipoglikemio por la kategorio de viktimoj sen diagnozo de diabeto mellitus. Unue, tiaj statistikoj estis pravigitaj per malpuraĵoj, kiuj enhavas malaltkvalitajn fortajn trinkaĵojn. Sed post eksperimentoj kun pura etanolo, kiuj estis donitaj al absolute sanaj volontuloj, kiuj antaŭe malsatis dum du aŭ tri tagoj kaj montris similajn rezultojn, ĉi tiu vidpunkto devis esti ŝanĝita.
Alkohola hipogluzemio ofte troviĝas inter amantoj de alkoholo, kiuj iras sen manĝeto dum tago aŭ du. Krizo disvolviĝas en 6-24 horoj post kiam etanolo envenas en la sangon, tial nereala estas diagnozi atakon per odoro el la buŝo, necesas laboratoria studo. Historio de simptomoj en formo de ripetita vomado, ĉi tio indikas koleron de la nerva sistemo kaj stomako kun alkoholo, kaloria manko, kiam nur tiuj nutraĵoj, kiuj enhavas etanolon, en la stomakon.
Je risko, kiel la plej susceptibles al hipoglucemaj konsekvencoj de trinkado de alkoholo:
- Insul-dependaj diabetoj;
- Pacientoj kun patologioj de la pituitaria-suprena sistemo;
- Infanoj, kiuj hazarde povas trinki alkoholon.
La danĝero de kaptiloj kaj koma karaktero de hipoglikemio ekzistas por infanoj sub 5 jaroj. La mortiga dozo de pura etanolo por infanoj estas 3 g / kg (en plenkreskuloj - 5-8 g / kg).
Alkohol-induktita hipoglikemio kutime finiĝas en komo. Estas malfacile distingi ĉi tiun kondiĉon de akra alkoholveneniĝo.
Alkohola hipogluzemio estas karakterizata de gravaj klinikaj simptomoj:
- Hipotermio (rezulte de hipogluzemio);
- Mallongigo de spiro (kun samtempa laktika acidozo);
- La koncentriĝo de etanolo en la sango estas sub la normala en akra ebriigo (ĝis 1000 mg / l);
- Sukero-nivelo - ĝis 300 mg / l (kun la enkonduko de glucagono, la rezulto ne ŝanĝiĝas);
- Sango-insulino estas malalta, estas signoj de ketonoturia;
- Alkohola ketoacidosis pro la amasiĝo de laktika acido.
Hepataj testoj montras la normon, eblas diagnozi la aferon nur laŭ la historio de konsumo de alkoholo konstatita en la anamnesis. Post restarigo de glicogenaj rimedoj, provokado de alkoholo ne kaŭzas hipogluzemion.
Hipoglucemio kun alkoholaj radikoj dependas de dozo: ju pli la viktimo prenis, des pli multe estas elpremita glukogenozo. Aparta danĝero estas la malfrua formo de hipoglikemio. Se vespere li prenis solidan dozon da alkoholaj trinkaĵoj, krizo eble disvolviĝos vespere. Pro la minimuma koncentriĝo de glicogeno en la hepato, ĉi tiu kondiĉo malfacilas trakti. Alkoholaj alkoholoj kontribuas ignori la simptomojn de la pioniroj de hipogluzemio, do ne ĝustatempaj mezuroj por forigi ilin.
Kiel forigi alkohol-tipan hipoglucemion
Sen oportuna diagnozo kaj urĝa taŭga terapio, morteco en ĉi tiu kondiĉo estas observata ĉe 25% de infanoj kaj 10% de plenkreskaj viktimoj.
La enkonduko de glucagono ne solvas la problemon kaŭzitan de alkoholaĵo, ĉar ne plu ekzistas rezervoj de glicogeno, same kiel la reago de la korpo al ĉi tiu hormono. Injektoj de glukozo efikas por redukti laktan nivelon kaj normaligi acid-bazan ekvilibron. Malkiel la doza formo de hipoglikemio, la paciento ne bezonas kontinuan glukozon. En infanoj kun tiaj simptomoj, ili komencas kun glukozo, kaj guteto kun glukoza-elektrolita solvo kompletigas ĝin.
Kiel unua helpo (se la viktimo konscias), ĝi rajtas uzi rapidajn karbonhidratojn - dolĉojn, dolĉan sukon. Relapsoj de hipoglikemio estas malebligitaj per moderaj kvantoj de karbonhidratoj. Tabloj de glukozo enhavas norman kvanton da karbonhidratoj.
La plej bona maniero forigi hipoglucemian komon estas antaŭvidi:
- Diabetaĵoj bezonas minimumigi konsumon de alkoholoj.
- Alkoholo ne povas servi kiel maniero redukti glicemion.
- Kun sana hepato, ĝi rajtas konsumi 50 g da vodko kaj koko aŭ 150 mg da seka vino (la ĉefa kriterio por la trinkaĵo estas la foresto de sukero kaj minimume kalorioj).
- Foje vi povas trinki bieron - ĝis 300 g (la damaĝo de karbonhidratoj estas kompensita per la avantaĝoj de biero de la feĉo).
- Ĉiuj dolĉaj fortaj trinkaĵoj estas malpermesitaj - deserto kaj fortikaj vinoj, likvoroj, likvoroj ktp. Por gravedaj virinoj, ne estas elekto: alkoholo principe estas malpermesita.
- Memoru, ke alkoholo maskas signojn de tuja hipogluzemio, inkluzive de malfruo. Avertu pri viaj problemoj al tiuj, kiuj estas en ĉi tiu momento.
- Alkoholaĵoj devas esti konsumataj nur post manĝo.
- Antaŭ ol enlitiĝi, nepre faru espriman analizon por sukero kaj manĝu ion per karbonhidratoj.
- Kiam vi kalkulas la kaloriojn de via dieto, konsideru la kalorian enhavon de alkoholo: 1 g da proteinoj aŭ karbonhidratoj - 4 kcal, 1 g da graso - 9 kcal, 1 g da etanolo - 7 kcal.
- Preparite por la fakto, ke alkoholo pliigos la koncentriĝon de trigliceridoj, plifortigos la manifestadon de neŭrologiaj simptomoj en diabeta nefropatio.
