Rinsulina nph - reguloj de uzo

Diabeto estas terura malsano, kiu difektas la vivon de multaj homoj tra la mondo. Ĝi ne nur limigas la nombron de produktoj akcepteblaj, sed ankaŭ reduktas vivdaŭron, sed ankaŭ enkondukas gravajn limigojn ligitajn al la vivstilo de homo.

Kiam la unuaj signoj, ke vi disvolvas ĉi tiun malsanon, gravas tuj kontakti specialiston, nur tiamaniere vi povas fari rapide tion, kio necesas por plibonigi la kondiĉon de la paciento kaj estonte batali la malsanon.

Rinsulina NPH estas kio estas plej ofte uzita en ĉeesto de tipo 1 de ĉi tiu malsano, sed ĉi tiu kuracilo povas esti uzata en aliaj kazoj. Ni rigardu ĝin pli proksime.

Farmacologiaj propraĵoj

Menciindas tuj, ke rinsulina NPH estas homa insulino, kiu estis derivita de sciencistoj uzantaj modernajn teknologiojn ligitajn al rekombinanta DNA. Ĉi tiu insulino estas kutime nomata kiel rimedo, kiu karakterizas per daŭra agado.

Kiam ingestitaj, la aktivaj substancoj komencas interagi kun riceviloj lokitaj sur la ekstera membrano de la ĉeloj. Tiel, la formado de la kompleksa ricevilo de insulino okazas, kio permesas vin stimuli diversajn procezojn ene de la ĉeloj.

La efiko de rinsulina NPH estas asociita kun pliigo de la intracelula transporto de glukozo, kaj ankaŭ kun plibonigo de la absorbo de ĝiaj histoj. La substanco ankaŭ permesas stimuli glicogenogenezon kaj lipogenezon. Koncerne la produktadon de glukozo per la hepato, ĝia rapideco malpliiĝas.

La antaŭe menciita daŭro de agado de rinsulina NPH estas tia pro la dependeco de la indico de absorbo de la injekto-loko kaj de la rekomendataj dozoj.

Fakuloj rimarkas, ke la efiko de ĉi tiu kuracilo komencas aperi en ĉirkaŭ 1,5-2 horoj post kiam ĝi estas enkondukita sub la haŭto. Koncerne la maksimuman efikon, ĝi estos atingita en ĉirkaŭ 4 horoj, kaj la efiko komencos malfortiĝi en 0,5 tagoj post la administrado. La deklarita daŭro de la efiko estas ĝis 24 horoj.

La efiko kaj kompleteco de la absorbo tute dependas de kie estos enkondukita rinsulina NPH, same kiel de la dozo kaj koncentriĝo en la drogo mem. Ĉiuj ĉi tiuj indikiloj devas esti deciditaj de via atenta kuracisto, en neniu kazo vi devas mem-mediki kun ĉi tiu diagnozo, ĉi tio povas konduki al morto.

Ĉi tiu substanco ne disvastiĝas uniforme tra la histoj kaj tra la placenta baro, same kiel en la lakton, ĝi tute ne eniras. La detruo de substancoj okazas en la renoj kaj en la hepato, dum la ekskrecio plejparte estas prenita de la renoj.

Jen la ĉefaj indikoj pri uzado de rinsulina NPH, deklaritaj de la fabrikanto:

1. Unua tipo de diabeto;
2. La dua tipo de diabeto, kiu estas en etapo, kiam oni observas reziston al buŝaj drogoj kaj parta rezisto eĉ eblas al similaj drogoj se oni realigas kompleksan terapion;
3. La dua tipo de diabeto, kiu disvolviĝas en gravedaj virinoj.

Kaj jen la ĉefaj kontraŭindikoj:

• Ĉeesto de hipogluzemio;
• Troa individua sentiveco al iuj ajn de la komponentoj de la drogo en demando aŭ eĉ al insulino.

Atentu! Neniel vi devas komenci preni ĉi tiun potencan drogon sen konsulti specialiston, ĉar rinsulina NPH povas tre grave damaĝi vian sanon se ĝi estas uzata en situacioj, kie ĝi ne bezonas. Kaj efektive ĉiuj malsanoj devas esti traktataj kun plej serioza seriozo, precipe diabeto mellitus!

Ĉu eblas uzi dum gravedeco aŭ laktado?

Pripensas la eblecon uzi ĉi tiun aŭ tiun drogon dum gravedeco.

Tuj ni rimarkas, ke rinsulina NPH estas prenita dum ĉi tiu periodo, ĉar, kiel menciite antaŭe, la aktivaj komponentoj de la substanco ne povas trairi la placentan baron. Fakuloj rimarkas, ke se vi planas gravediĝi en ĉeesto de diabeto mellitus, tiam gravas fari la kuracadon plej intensa por ĉi tiu periodo (specifu tion kun specialisto).

Gravas scii, ke dum la unua trimonato de gravedeco la virina bezono de insulino tre reduktiĝas, kaj dum la resto de la tempo ŝi revenas al siaj antaŭaj niveloj.

Koncerne la naskiĝon mem kaj la unuan fojon post ĝi, tiam ankaŭ la bezono de insulino reduktiĝas, sed la reveno al la kutimaj dozoj estas sufiĉe rapida. Ankaŭ ne estas limigoj ligitaj al la kuracprocezo dum mamnutrado, ĉar la aktivaj komponentoj de rinsulina NPH ne povas eniri la maman lakton.

Apliko-reguloj

Ĉi tiu drogo povas esti administrita nur subkutane, kaj la dozo devas esti elektita individue post kiam la paciento spertas serion de studoj indikitaj de specialisto.

Pri la faktoroj, kiuj povas influi la determinon de la grandeco de la dozo, ĉi tio estas ĉefe la koncentriĝo de glukozo. dum la foliaro de la situacio, la paciento administras ĉiutage po 0,5-1 IU po kilogramo de korpa pezo. Dozo dependas ankaŭ de multaj individuaj faktoroj, do en neniu kazo vi devas provi mem elekti ilin.

Rilate al la uzo de rinsulina NPH fare de maljunulo, ĉi tiu agado estas absolute ĉiam akompanata de certa risko, ĉar estas granda ebleco disvolvi hipogluzemion. Por eviti tion, gravas ĝuste korekti la dozon, ĝustigante ĝin al specifa situacio.

Pacientoj kun malfacila hepato kaj rena funkcio devas esti preparitaj por la fakto, ke la risko de hipoglikemio en ĉi tiu kazo ankaŭ estos grava. Por eviti gravajn konsekvencojn, gravas vigli vian sangon glukozon multe pli ofte, same kiel konstante ĝustigi la dozon konforme al la rekomendoj de via kuracisto.

Bonvolu noti, ke:

1. La temperaturo de rinsulina NPH ĉiam devas ekzisti ĝuste al la ĉambra indikilo;
2. En la plej multaj situacioj, la drogo estas injektita subkutane en la femuron, krom se via kuracisto konsilas alie (alternativoj estas la enkonduko en la dorson, en la abdomenan muron, kaj ankaŭ en la ŝultron);
3. Gravas ekzerci maksimuman singardecon, ĉar se vi eniras relative grandan sangan vazon, eble neatenditaj konsekvencoj povas disvolviĝi;
4. Post kiam la injekto estas finita, neniuokaze devas masaĝi la lokon kie ĝi estis enirita;
5. Vi devas instrui la regulojn pri kiel administri rinsulin NPH.

Fakuloj rimarkas, ke kartoĉoj, kiuj enhavas rinsulinan NPH, devas esti rulitaj inter la palmoj antaŭ ol uzi ĝin ĝis ŝanĝo de koloro (la substanco devas fariĝi nebula kaj uniforma, sed ne ŝaŭmanta).

Nepre kontrolu la kartoĉojn antaŭ ol uzi! La unua signo de difektita substanco estas iuj flakoj, kiuj okazas post miksado, la ĉeesto de blankaj kaj solidaj partikloj en Rinsulina NPH ankaŭ signifas netaŭgecon por uzo.

Gravas kompreni, ke la kartoĉoj havas specialan aparaton, kiu ne permesas la eblecon miksi sian enhavon kun iu ajn alia insulino, kaj la ujo mem povas esti plenigita nur unu fojon.

Se vi decidas uzi kartoĉojn, kiuj havas seringan plumon kaj havas la eblecon reuzebla uzo, vi devas atente legi la instrukciojn skribitajn de la fabrikanto de la aparato kaj ankaŭ ne deturniĝi de ĝi.

Post kompletigi la enkondukon mem, gravas malŝraŭbi la nadlon per ekstera ĉapo, do vi detruu ĝin kaj certigu maksimuman sterilecon (la fakto estas, ke vi povas eviti filtradojn, ŝtopiĝon aŭ eniron de aero). Nun ĉio, kio restas, estas meti la ĉapon mem sur la tenilon.

Neniel vi ne uzu la insulinon en la seringa plumo, se ĝi antaŭe estis frostita, vi eĉ ne povas stoki ĝin en la fridujo. Koncerne la drogon, kiu estas en uzo, ĝi povas konservi ĝin nur 4 semajnojn, kaj ĉe ĉambra temperaturo.

Eblaj kromefikoj

Jen la ĉefaj kromefikoj, kiuj plej ofte okazas:

• La konsekvencoj asociitaj kun problemoj rilataj al karbonhidrata metabolo (ni parolas pri hipogluzemaj kondiĉoj, kiuj, se ne donitaj taŭgan atenton kaj kuracadon, povas finiĝi eĉ kun hipogluzema komo):
  troa ŝvitado;
• Signifa paleco de la haŭto;
• Taĉikardio;
• Tremoro;
• Ebla pliigita malsato;
• Malgrandaj aŭ eĉ severaj malvarmoj;
• Intensa ekscitiĝo;
• Parentesia rilate al la buŝa mukozo;
• Kapdoloroj;
• Malforteco
• Persista kapturno;
• Signifa malpliiĝo de vida akreco.

Alergio:

1. Edemo de Quincke;
2. Erupcio lokalizita sur la haŭto;
3. Anafilactika ŝoko.

Diversaj lokaj reagoj:

• Dukado en la loko, kie vi injektas;
• Hyperemia;
• Ŝvelaĵo en la loko, kie vi injektas;
• Lipodistrofio (se vi neglektas la konsilon ligitan al iuj ŝanĝoj en la loko de injekto).

Aliaj kromefikoj:

• Edemo de malsama naturo;
• Malpliiĝis vida akreco de drogoj;
• Hipoglucemio rezultanta de superdozo.

Atentu! Kaze de kromefikoj, gravas kiel eble plej rapide konsulti specialiston, ĉar eĉ malgrandaj prokrastoj povas signife pliigi la eblon, ke vi ne sukcesos solvi la problemon!

Direktoj

Jen la bazaj gvidlinioj, kiujn vi devas sekvi:

1. Ne administru la drogon se, fine de la agitado, ĉi tiu suspendo ne fariĝas unuforme nuba kaj blanka, kio indikas pretecon por uzo.
2. Ne sufiĉas unu terapio je dozoj determinitaj de specialisto, ĉar ili devas esti konstante ĝustigitaj depende de la legado de glukoza koncentriĝo, kaj por tio necesas daŭrigi mezuradojn.
3. Estas multega kaŭzo de hipogluzemio, ĝi nur povas esti evitata se vi sekvas ĉiujn rekomendojn de specialistoj, sen devii de ili eĉ iomete.
4. Se la dozo estas neĝuste elektita aŭ se estas interrompoj en la administrado de la drogo (ĉi tio gravas precipe por homoj, kiuj suferas diabeton de tipo 1), la risko disvolvi hiperglicemion ankaŭ pliiĝas. Menciindas, ke la unuaj simptomoj de ĉi tiu malsano povas aperi en nur kelkaj horoj, sed foje ĉi tiu periodo pliiĝas al pluraj tagoj. Plej ofte, hiperglicemio estas karakterizata de severa soifo, same kiel pliigita urinado, naŭzo kaj vomado, konstanta kapturno, same kiel lokaj manifestiĝoj sur la haŭto, ĉefe ruĝeco kaj sekeco. Fakuloj ankaŭ rimarkas, ke la apetito de la paciento estas perdita kaj la odoro de acetono aperas, kiu povas percepti en elĉerpigita aero. Ĉio povas finiĝi kun diabeta ketoacidosis se oni ne prenas la necesajn mezurojn.
5. Se vi spertas malsanojn asociitajn kun la tiroida glando kaj ankaŭ la renoj kaj hepato, tiam la dozo de insulino devas esti ĝustigita substance.
6. Estas grupoj da homoj, kiuj devas alproksimiĝi al la uzo de ĉi tiu drogo kun singardo, petu detalojn al via kuracisto.
7. Iuj koincidaj malsanoj povas signife pliigi la bezonon de insulino, kaj ĉefe tiujn, kiuj povas esti akompanataj de febro.
8. Se vi planas fari la transiron al alia speco de insulino aŭ drogo enhavanta ĝin, vi certe faru tion sub zorgema kaj konstanta kontrolo de specialisto! Plej bone se vi iras al la hospitalo por mallonga periodo.