Ĉe iuj pacientoj, pancreatogena diabeto mellita disvolviĝas kontraŭ la fono de pankreata patologio. Ĉi tiu tipo de diabeto ne aplikas nek al la unua tipo (T1DM) nek al la dua (T2DM). Laŭ multaj spertuloj, pancreatogena diabeto estas la tria tipo de diabeto, kiu havas karakterizajn signojn kaj karakterizaĵojn de la kurso.
Disvolva mekanismo
La pankreato konsistas el ekzokrina kaj endokrina histo. Kun pancreatito, okazas difuzaj detruaj kaj degeneraj ŝanĝoj en la akina histo, sekvataj de atrofio de la akino, la ĉefa struktura elemento de la ekzokrina parto de la glando.
Tiaj ŝanĝoj ankaŭ povas etendiĝi al la insuloj de Langerhans (strukturaj unuoj de la endokrina parto de la pankreato), kies funkcio estas la produktado de insulino. Rezulte, la laboro de la endokrina pankreata aparato estas interrompita, kio kondukas al la apero de pancreatogena diabeto mellitus.
Diabeto de tipo 3 havas iujn karakterizaĵojn:
Pacientoj ofte havas normalan fizikon;- Ne ekzistas genetika predispozicio;
- Enpensiĝo por disvolvi hipogluzemion;
- Ofte oni diagnozas pacientojn kun haŭtaj malsanoj;
- Malalta bezono de insulinoterapio;
- En pacientoj, kolera temperamento superregas;
- Malfrua manifestiĝo de simptomoj (manifestiĝo). Evidentaj signoj de la malsano estas sentataj post 5-7 jaroj de la komenco de la suba malsano.
Pacientoj ofte havas normalan fizikon;Malpli ofte ol kun ordinara diabeto, macroangiopatio, mikroangiopatio kaj ketoacidosis okazas.
Kialoj de la apero
La ĉefa kaŭzo de tipo 3 diabeto estas pancreatito. Sed estas aliaj faktoroj, kiuj provokas la disvolviĝon de la malsano.
Ĉi tiuj inkluzivas:
- Vundoj en kiuj la integreco de la pankreato estas difektita;
- Kirurgiaj intervenoj (pancreatoduodenectomio, longforma pancreatojejunostomio, pankreatektomio,
- Pankrea rezekcio);
- Longtempa medikamento (kortikosteroida uzo);
- Aliaj pankreataj malsanoj, kiel kancero, pankreata nekrozo, pankreatopatio;
- Kibra fibrozo;
- Hemochromatosis
Ili pliigas la probablecon disvolvi tipan diabeton:
- Obezeco Ekscesa pezo pligravigas la kurson de pancreatito kaj pliigas la riskon disvolvi siajn komplikaĵojn. En pacientoj kun obesidad, la rezisto al histoj al insulino estas pli ofta, kio pliigas la riskon de diabeto.
- Hiperlipidemia. Pliigita nivelo de lipidoj en homa sango malhelpas cirkuladon de sango, rezulte de kiu pankreataj ĉeloj ne ricevas la necesan kvanton da nutraĵoj kaj inflamo disvolviĝas.
- Alkoholismo Kun sistema trinkado, la rapideco de progresado de eksokrina glanda nesufiĉo estas multe pli alta.
Simptomatologio
Signoj de pancreatogena diabeto mellitus:
- Konstanta sento de malsato;
- Poluriauria
- Polidipsia;
- Malpliiĝis muskola tono;
- Malforteco
- Malvarma ŝvito;
- Tremado de la tuta korpo;
- Emocia ekscito.
Kun pancreatogena diabeto mellitus, la vaskulaj muroj fariĝas pli maldikaj, ilia permeablo pliiĝas, kiu ekstere manifestiĝas kiel bruoj kaj ŝvelaĵoj.
Traktado
Oficiala medicino ne agnoskas tipon de diabeto, kaj en la praktiko tia diagnozo estas tre malofta. Rezulte malĝusta traktado estas preskribita, kiu ne donas la deziratan efikon.
Fakte, kun la pancreatogena diabeto, male al la diabeto de la unuaj du tipoj, necesas influi ne nur hiperglicemion, sed ankaŭ la suban malsanon (patologio de la pankreato).
Traktado por tipo 3 diabeto inkluzivas:
- Dieto
- Drugoterapio;
- Injektoj de insulino;
- Kirurgia interveno.
Dieto
La dieto por pancreatogena diabeto mellita konsistas en la korekto de manko de proteino-energio, inkluzive de hipovitaminosis. Oni devas ekskludi grasajn, spicajn kaj frititajn manĝaĵojn, simplajn karbonhidratojn (pano, butero, dolĉaĵoj).
Konsumitaj manĝaĵoj devas plene plenigi la rezervojn de vitaminoj kaj mineraloj de la korpo. Ankaŭ necesas tute forlasi alkoholon.
Drugoterapio
Drugoterapio inkluzivas drogojn:
- Enzimata;
Sukero reduktanta;- Painkillers;
- Provizanta restarigon de elektrolita ekvilibro;
- Vitaminaj kompleksoj.
Sukero reduktanta;Terapio kun enzimaj preparoj estas aldona (adjuvanta) metodo por trakti la malsanon. Enzimaj preparoj uzataj por la traktado de diabeto mellitus de tipo 3 devas enhavi enzimojn amilase, peptidase kaj lipase en malsamaj proporcioj.
La celo de ĉi tiuj drogoj estas plibonigi la digestan kaj karbonhidratan metabolon, pro tio eblas pli bone regi nivelojn de glukozo, malpliigi la riskon de komplikaĵoj, stabiligi glicogemoglobinon kaj plibonigi la bonstaton de la paciento.
Unu el la plej ofte uzataj enzimaj preparoj estas Creon, kiu, krom sia ĉefa celo, ankaŭ helpas malpezigi pankreatan doloron.
Pankreata doloro povas konduki al sitofobio (timo manĝi), kio nur kontribuas al la disvolviĝo de hipogluzemio. Por redukti doloron, oni rekomendas uzi ne-narkotajn analgésicos.
Kirurgio
Ni parolas pri aŭtotransplantado de insuletoj de Langerhans de donacanto al paciento suferanta diabeton. Post transplantado, endokrinaj histaj ĉeloj komencas produkti insulinon, aktive reguligante glicemion.
Post tia operacio oni povas realigi pankreatan resekcion aŭ pancreatomion.
Injekto de insulino
Se necese, preskribu la enkondukon de insulinaj drogoj, kies dozo dependas de la nivelo de glukozo en sango, de la manĝaĵo konsumita en la manĝaĵo, de la fizika aktiveco de la paciento.
