Liraglutido, same kiel ĝia analogo kun malsama dozo de Viktoz, ne estas la plej nova kuracilo. En Usono, Rusio kaj aliaj landoj, kie la drogo estas oficiale aprobita, ekde 2009 estas uzata por administri diabeton de tipo 2.
Ĉi tiu medikamento de la incretina klaso havas hipoglucemian potencialon. Dana kompanio Novo Nordisk produktas liraglutidon sub la komerca nomo Victoza. Ekde 2015, en la apoteko-ĉeno, vi povas trovi la generitan Saxenda.
Ĉiuj ili estas poziciigitaj kiel drogoj por perdo de pezo por plenkreskuloj. Ili estas preskribitaj kun korpa masindekso de 30, kio indikas obezecon.
Eblas uzi la drogon kun IMC de pli ol 27 se la paciento havas kongruajn malsanojn provokitajn de troa pezo - hipertensio, tipo 2 diabeto.
Post 2012, liraglutido estas la kvara obezeca drogo aprobita en Usono. Nutristiisto William Troy Donahue el Denver klarigas, ke la drogo estas desegnita kiel analogo de la GLP sintezita en la intesto, kiu sendas saturadajn signalojn al la cerbo. Ĉi tio estas nur unu el ĝiaj funkcioj, la ĉefa celo de la hormono kaj ĝia sinteza ekvivalento estas helpi la pankreajn b-ĉelojn en la konvertiĝo de glukozo en energion, kaj ne en grason.
Kiel funkcias la medikamento?
Liraglutido en la radaro (registro de medikamentoj de Rusio) estas enmetita sub la komercaj nomoj Viktoza kaj Saksenda. La kuracilo enhavas la bazan komponenton liraglutido, suplementita kun la jenaj ingrediencoj: natria hidrogen-fosfata dihidrato, fenolo, natria hidroksido, akvo kaj propilenglikolo.
Same kiel natura GLP-2, liraglutido venas en kontakton kun riceviloj, stimulante la produktadon de insulino kaj glucagono. La mekanismoj de sintezo de endogena insulino iom post iom normaligas. Ĉi tiu mekanismo permesas plene normaligi glicemion.
La medikamento kontrolas la kreskon de korpa graso uzante mekanismojn, kiuj blokas malsaton kaj energian konsumon. Pezoperdo de ĝis 3 kg estis registrita dum klinikaj provoj kun la uzo de Saxenda en kompleksa traktado kun metformino. Ju pli alta estis IMC komence, des pli rapide la pacientoj perdis pezon.
Kun monoterapio, la talia volumo malpliiĝis 3-3,6 cm dum la tuta jaro, kaj pezo malpliiĝis alimaniere, sed ĉe ĉiuj pacientoj, sendepende de la ĉeesto de nedezirataj konsekvencoj. Post normaligo de la glicemia profilo, liraglutido ĉesigas la kreskon de b-ĉeloj respondecaj pri la sintezo de sia propra insulino.
Post injekto, la drogo estas absorbita iom post iom. La maksimumo de ĝia koncentriĝo estas observata post 8-12 horoj. Por la farmacokinetiko de la drogo, aĝo, sekso aŭ etnaj diferencoj ne ludas specialan rolon, same kiel patologioj de la hepato kaj renoj.
Plej ofte, la drogo eniras la sangofluon per injekto, pliigante la nombron de peptidoj, restarigante la pankreaton. Manĝaĵo absorbas pli bone, simptomoj de tipo 2 diabeto malpli oftas.
Klinikaj provoj de la drogo estis efektivigitaj dum la jaro, kaj ne ekzistas senduba respondo al la demando pri la daŭro de la kurso de kuracado. La FDA rekomendas ekzameni pacientojn ĉiujn 4 monatojn por ĝustigi la reĝimon.
Se dum ĉi tiu tempo la pezoperdo estas malpli ol 4%, tiam la medikamento ne taŭgas por ĉi tiu paciento, kaj oni devas serĉi anstataŭaĵon.
Kiel trakti obezecon per liraglutido - instrukcioj
Doza formo de la drogo en formo de plumo-siringo simpligas ĝian uzon. La siringo havas markadon, kiu permesas vin akiri la necesan dozon - de 0,6 ĝis 3 mg kun intervalo de 0,6 mg.
La ĉiutaga maksimuma normo de liraglutido konforme al la instrukcioj por uzo estas 3 mg. En certa tempo, prenante medikamentojn aŭ manĝaĵojn, la injekto ne estas ligita. La komenca dozo por la unua semajno estas la minimumo (0,6 mg).
Post unu semajno, vi povas agordi la normon per pli ol 0,6 mg. De la dua monato, kiam la kvanto de medikamento prenita atingas 3 mg / tagon. Kaj ĝis la fino de la kurso de kuracado, doza titrado ne efektivigas supren.
La drogo administras unu fojon je ajna tempo de la tago, la optimumaj lokoj de la korpo por injekto estas la stomako, ŝultroj kaj koksoj. La tempo kaj loko de la injekto povas ŝanĝiĝi, la ĉefa afero estas precize observi la dozon.
Ĉiu, kiu ne havas la sperton uzi seringajn plumojn memstare, povas uzi paŝajn paŝajn rekomendojn.
- Preparo. Lavu la manojn, kontrolu ĉiujn akcesoraĵojn (plumo plenigita kun liraglutido, kudrilo kaj viŝi alkoholon).
- Kontrolante la kuracilon en la plumo. Ĝi devus havi ĉambran temperaturon, la likvaĵo ĉiam estas travidebla.
- Metante la kudrilon. Forigu la ĉapon el la tenilo, forigu la etiketon sur la ekstero de la nadlo, tenante ĝin per la ĉapo, enmetu ĝin en la pinton. Turnante ĝin per fadeno, ripari la nadlon en sekura pozicio.
- Elimino de bobeloj. Se estas aero en la tenilo, vi devas agordi ĝin al 25 ekzempleroj, forigi la ĉapojn de la kudrilo kaj fini la tenilon. Skuu la seringon por eliri aeron. Premu la butonon tiel, ke guto da medicino elfluas ĉe la fino de la nadlo. Se ne ekzistas likvaĵo, vi povas ripeti la procedon, sed nur unu fojon.
- Fiksita dozo. Turnu la injektan butonon al la dezirata nivelo responda al la dozo de kuracilo preskribita de via kuracisto. Vi povas rotacii en iu ajn direkto. Kiam vi rotacias, ne premu la butonon kaj eligu ĝin. La nombro en la fenestro devas esti kontrolita ĉiufoje kun la dozo preskribita de la kuracisto.
- Injekto Loko por injektoj devas esti elektita kune kun la kuracisto, sed en manko de malkomforto estas pli bone ŝanĝi ĝin ĉiufoje. Purigu la injektan lokon per glavo aŭ tuko trempita en alkoholo, lasu ĝin sekiĝi. Per unu mano tenu la seringon kaj kun la alia - faru faldon de haŭto en la loko de la intencita injekto. Enmetu la kudrilon en la haŭton kaj liberigu la plendon. Premu la butonon sur la tenilo kaj atendu 10 sekundojn. La kudrilo restas en la haŭto. Poste forigu la nadlon dum tenado de la butono.
- Doza ĉeko. Almetu la inĝeniejon kun buŝtuko, certigu, ke la dozo estas enmetita plene (la marko "0" aperos en la fenestro). Se estas malsama figuro, tiam la normo ne estis plene enkondukita. La mankanta dozo administras simile.
- Post la injekto. Malkonekti uzitan nadlon. Tenu firme la tenilon kaj surmetu la ĉapon. Turninte ĝin, malŝlosu la kudrilon kaj forĵetu. Metu la plumoĉapon anstataŭe.
- Konservu la seringan plumon en ĝia originala pakaĵo. Ne lasu la kudrilon sur la korpon, uzu ĝin dufoje, aŭ uzu la saman nadlon kun aliaj homoj.
Video-instrukcio por uzi seringan plumon kun Victoza - en ĉi tiu video
Alia grava punkto: liraglutido por perdo de pezo ne estas anstataŭanto de insulino, kiu estas uzata kelkfoje de diabetoj kun tipo 2-malsano. La efikeco de la drogo por ĉi tiu kategorio de pacientoj ne estis studita.
Lyraglutide perfekte kombiniĝas kun drogoj reduktantaj sukeron bazitan sur metformino kaj, en la kombinita versio, metformino + tiazolidinedioj.
Kiu estas preskribita liraglutido
Liraglutido estas serioza kuracilo, kaj necesas akiri ĝin nur post la nomumo de nutristiisto aŭ endokrinologo. Kiel regulo, medikamento estas preskribita por diabetoj kun dua speco de malsano, precipe en ĉeesto de obezeco, se vivmodifo ne permesas normaligi la pezon kaj konsiston de sangaj sukeroj sen drogoj.
Kiel la medikamento efikas sur la agado de la metro? Se la paciento estas diabeto kun tipo 2-malsano, precipe se li prenas pliajn hipoglucemajn drogojn, la glicemia profilo iom post iom normaligas. Por sanaj pacientoj, ne ekzistas minaco de hipoglikemio.
Ebla damaĝo de la drogo
Liraglutido estas kontraŭindikata en kazo de alta sentiveco al la ingrediencoj de la formulo. Krome la kuracilo ne estas preskribita:
- Diabetaĵoj kun tipo 1-malsano;
- Kun severaj patologioj de la hepato kaj renoj;
- Pacientoj kun korinsuficienco de tipo 3 kaj 4;
- Se historio de intesta inflamo;
- Gravedaj kaj lactantaj patrinoj;
- Kun neoplasmoj de la tiroida glando;
- En stato de diabeta ketoacidosis;
- Pacientoj kun multobla endokrina neoplasia sindromo.
La instrukcio ne rekomendas preni liraglutidon paralele kun injektoj de insulino aŭ aliaj antagonistoj de GLP-1. Estas aĝaj limigoj: la drogo ne estas preskribita por infanoj kaj personoj de matura (post 75 jaroj), ĉar specialaj studoj por ĉi tiu kategorio de pacientoj ne estis farataj.
Se estas historio de pancreatito, la medikamento ankaŭ ne estas preskribita, ĉar ne ekzistas klinika sperto pri ĝia sekureco por ĉi tiu kategorio de pacientoj.
Ĉe eksperimentoj ĉe bestoj konfirmis la reproduktan toksecon de la metabolito, tial en la stadio de la planado de gravedeco liraglutido devas esti anstataŭigita per basina insulino. En laktaj inaj bestoj, la koncentriĝo de la drogo en lakto estis malalta, sed ĉi tiuj datumoj estas nesufiĉaj por preni liraglutidon dum laktado.
Ne ekzistas sperto pri la drogo kun aliaj analogoj uzataj por korekti pezon. Ĉi tio signifas, ke estas danĝere testi diversajn metodojn perdi pezon kiam oni traktas kun liraglutido.
Nedezirataj konsekvencoj
La plej oftaj kromefikoj estas malordoj de la digesta vojo. Ĉirkaŭ duono de la pacientoj plendas pri naŭzo, vomado, epigastria doloro. Ĉiu kvinono havas malobservon de la ritmo de defecado (pli ofte - diareo kun dehidratado, sed povas esti estreñimiento). 8% de pacientoj perdiĝante sentas lacecon aŭ konstantan lacecon.
Aparta atento al ilia kondiĉo per ĉi tiu metodo perdi pezon devas pagi diabetojn kun tipo 2-malsano, ĉar 30% de tiuj, kiuj prenas liraglutidon dum longa tempo, ricevas tiel gravan kromefikon kiel hipogluzemion.
La jenaj reagoj estas malpli oftaj post la traktado kun la drogo:
- Kapdoloro;
- Flatuleco, bloveto;
- Belching, gastrito;
- Malpliiĝis apetito ĝis anoreksio;
- Infektaj malsanoj de la spira sistemo;
- Taĉikardio;
- Reala malsukceso;
- Alergiaj reagoj de loka naturo (en la injekto-zono).
Ĉar la drogo provokas malfacilaĵojn kun la liberigo de la enhavo de la stomako, ĉi tiu ĉefaĵo povas influi kontraŭ la absorbo en la digesta tubo de aliaj drogoj. Ne estas klinike signifaj diferencoj, tial ne necesas ĝustigi la dozon de drogoj uzataj en kompleksa kuracado.
Superdozo
La ĉefaj simptomoj de superdozo estas dispeptikaj malordoj en formo de naŭzo, vomado, malforto. Ne estis kazoj de disvolviĝo de hipoglucemaj kondiĉoj, krom se oni prenas aliajn drogojn paralele por malpliigi korpan pezon.
Instrukcioj por la uzo de liraglutido rekomendas rapidan liberigon de la stomako el la restaĵoj de la drogo kaj ĝiaj metabolitoj uzante sorbenojn kaj simptoman terapion.
Kiel efika estas la drogo por perdi pezon
Medikamentoj bazitaj sur la liraglutida ingredienco helpas malpliigi korpan pezon malpliigante la imposton de absorbo de manĝaĵoj en la stomako. Ĉi tio helpas redukti la apetiton je 15-20%.
Por maksimumigi la efikecon de liraglutido por la kuracado de obezeco, gravas kombini medikamenton kun hipokalorika nutrado. Estas neeble atingi perfektan ciferon per nur unu injekto. Ni devos revizii niajn malbonajn kutimojn, plenumi kompleksan taŭgan staton de sano kaj aĝo de fizika ekzercado.
Kun ĉi tiu ampleksa alproksimiĝo al la problemo, 50% de ĉiuj sanaj homoj, kiuj kompletigis la kompletan kurson kaj kvaronon de diabetoj perdas pezon. En la unua kategorio, pezoperdo estis registrita averaĝe je 5%, en la dua - je 10%.
Liraglutido - analogoj
Por liraglutido, la prezo varias de 9 ĝis 27 mil rubloj, laŭ la dozo. Por la originala drogo, kiu ankaŭ vendiĝas sub la komercaj nomoj Viktoza kaj Saksenda, ekzistas kuraciloj kun simila terapia efiko.
- Baeta - aminoacida amidopeptido, kiu malrapidigas la malplenigon de la enhavo de la stomako, reduktas la apetiton; kosto de seringa plumo kun kuracilo - ĝis 10.000 rubloj.
- Forsiga estas buŝa hipoglikemia kuracilo, analogo de liraglutido en tablojdoj aĉeteblas je prezo ĝis 280 rubloj, ĝi estas efika precipe post manĝo.
- Liksumiya - drogo kiu malpliigas hipoglucemion, sendepende de la tempo por manĝi; la prezo de seringa plumo kun medicino - ĝis 7 000 rubloj.
- NovoNorm - hipoglucemia buŝa agento kun malĉefa efiko en formo de peza stabiligo je prezo de ĝis 250 rubloj.
- Reduxin - injektoj estas faritaj de 3 monatoj ĝis 2 jaroj. La prezo de pakado estas de 1600 rubloj.
- Orsoten en kapsuloj estas prenita kun manĝaĵo. Kosto - de 200 rubloj.
- Diagnozi - tablojdoj estas prenitaj antaŭ manĝoj. La prezo de la kuracilo estas de 200 rubloj.
Liraglutid-similaj tablojdoj eble pli taŭgas uzi, sed injektaj plumaj injektoj pruvis esti pli efikaj.. Preskribaj drogoj haveblas. La alta prezo de bonkvalita drogo ĉiam stimulas la aperon de falsaĵoj kun allogaj prezoj en la merkato.
Kiu analogo estos pli efika, nur kuracisto povas determini. Alie, la terapia efiko kaj la kvanto de nedezirataj konsekvencoj estas neantaŭvideblaj.
Recenzoj kaj kuracaj rezultoj
Dum la jaro, 4800 volontuloj partoprenis la klinikajn provojn de la drogo en Usono, 60% el ili prenis 3 mg da liraglutido tage kaj perdis almenaŭ 5%. Triono de pacientoj reduktis korpan pezon je 10%.
Multaj spertuloj ne konsideras ĉi tiujn rezultojn klinike signifaj por drogo kun tia nombro da kromefikoj. Pri liraglutido, recenzoj pri perdi pezon ĝenerale konfirmas ĉi tiujn statistikojn.
En la procezo perdi pezon kun Lyraglutide, la maksimuma rezulto estas atingita de tiuj, kiuj solvas la problemon en la komplekso:
Observas malaltan kalorian dieton;- Rifuzas malbonajn kutimojn;
- Pliigas muskolan ŝarĝon;
- Kreas pozitivan sintenon kun fido al la rezulto de kuracado.
Observas malaltan kalorian dieton;En Rusa Federacio, orlistat, sibutramino kaj liraglutido estis registritaj de maldensigaj drogoj. Profesoro Endokrinologo E. Troshina metis liraglutidon en la unuan lokon rilate al efikeco en ĉi tiu listo. Detaloj en video
