Insulino estas pankreata hormono, kiu ludas gravegan rolon en la korpo. Ĝi estas ĉi tiu substanco, kiu kontribuas al adekvata absorbado de glukozo, kiu siavice estas la ĉefa fonto de energio, kaj nutras ankaŭ la cerban histon.
Diabetaĵoj, devigitaj preni la hormonon kiel injekton, pli frue aŭ pli malfrue pripensu, el kio estas farita insulino, kiel malsamas unu drogo kaj kiel artefaritaj hormonaj analogoj influas la bonstaton de homo kaj la funkcia potencialo de organoj kaj sistemoj.
Diferencoj inter diversaj specoj de insulino
Insulino estas esenca drogo. Homoj kun diabeto ne povas fari sen ĉi tiu rimedo. La farmakologia gamo de drogoj por diabetoj estas relative larĝa.
Drogoj diferencas unu de la alia laŭ multaj aspektoj:
- Grado de purigo;
- Fonto (produktado de insulino implikas uzon de homaj rimedoj kaj bestoj);
- Ĉeesto de helpaj komponentoj;
- Koncentriĝo de aktiva substanco;
- PH de la solvo;
- Ebla okazo kombini plurajn drogojn samtempe. Estas precipe problema kombini mallongan kaj longdaŭran insulinon en iuj terapiaj reĝimoj.
En la mondo ĉiujare, ĉefaj farmaciaj kompanioj produktas teruran kvanton da "artefarita" hormono. La produktantoj de insulino en Rusujo ankaŭ kontribuis al la disvolviĝo de ĉi tiu industrio.
Fontoj de hormono
Ne ĉiu homo scias, kia insulino estas farita por diabetoj, kaj la origino de ĉi tiu plej valora drogo estas vere interesa.
Moderna teknologio por produktado de insulino uzas du fontojn:
- Bestoj. La drogo estas ricevita per traktado de la pankreato de brutoj (malpli ofte), same kiel porkoj. Bova insulino enhavas ĝis tri "kromajn" aminoacidojn, kiuj estas fremdaj en sia biologia strukturo kaj origino ĉe homoj. Ĉi tio povas kaŭzi disvolviĝon de persistaj alergiaj reagoj. Porka insulino distingiĝas de la homa hormono per nur unu aminoacido, kio igas ĝin multe pli sekura. Depende de kiel produktiĝas insulino, kiel detale purigita la biologia produkto, dependos la grado de percepto de la drogo fare de la homa korpo;
- Homaj analogoj. Produktoj en ĉi tiu kategorio estas fabrikitaj per sofistikaj teknologioj. Altnivelaj farmaciaj kompanioj establis la produktadon de homa insulino fare de la bakterioj por kuracaj celoj. Enzimaj transformaj teknikoj estas vaste uzataj por akiri semisintetikajn hormonajn produktojn. Alia teknologio implikas la uzadon de novigaj teknikoj en la kampo de genetika inĝenierado por akiri unikajn rekombinajn kunmetaĵojn de DNA kun insulino.
Kiel vi ricevis insulinon: la unuaj provoj de apotekistoj
Drogoj akiritaj de bestaj fontoj estas konsiderataj kuraciloj produktitaj per malnova teknologio. Medikamentoj estas konsiderataj relative malbona kvalito pro la nesufiĉa grado de purigado de la fina produkto. En la fruaj 20-aj jaroj de la lasta jarcento, insulino, eĉ kaŭzanta severajn alergiojn, fariĝis vera "farmakologia miraklo", kiu savis la vivon de insulino-dependaj homoj.
La drogoj de la unuaj ĵetoj ankaŭ estis forte toleritaj pro la ĉeesto de proinsulino en la kunmetaĵo. Hormonaj injektoj estis precipe malbone toleritaj de infanoj kaj maljunuloj. Kun la tempo, ĉi tiu malpureco (proinsulino) estis forigita per pli ĝisfunda purigado de la kunmetaĵo. Bova insulino estis tute forlasita, ĉar ĝi preskaŭ ĉiam kaŭzis kromefikojn.
El kio estas farita insulino: gravaj nuancoj
En modernaj terapiaj reĝimoj por pacientoj, ambaŭ specoj de insulino estas uzataj: de besta kaj homa origino. Lastatempaj evoluoj permesas produkti produktojn kun la plej alta purigado.
Antaŭe, insulino povus enhavi kelkajn nedeziratajn malpuraĵojn:
- Proinsulino;
- Glucagono;
- Somatostatino;
- Frakcioj de proteinoj;
- Kunmetoj polipeptidaj.
Antaŭe tiaj "suplementoj" povus kaŭzi gravajn komplikaĵojn, precipe en pacientoj, kiuj estas devigitaj preni grandajn dozon de la drogo.
Altnivelaj medikamentoj estas liberaj de nedezirataj malpuraĵoj. Se ni konsideras insulinon de besta origino, la plej bona estas monopika produkto, kiu estas produktata per produktado de "pinto" de hormona substanco.
Daŭro de farmakologia efiko
La produktado de hormonaj drogoj estas establita en pluraj direktoj samtempe. Depende de kiel estas farita insulino, la daŭro de ĝia ago dependos.
La jenaj specoj de drogoj distingiĝas:
- Kun ultrashorta efiko;
- Mallonga ago;
- Longedaŭra ago;
- Meza daŭro;
- Longa agado;
- Kombinita tipo.
Preparoj de ultrashortoj
Tipaj reprezentantoj de la grupo: Lizpro kaj Aspart. En la unua enkorpigo, insulino estas produktita per la metodo de reordigo de restaĵoj de aminoacidoj en la hormono (ni parolas pri lizino kaj prolino). Tiel, dum produktado, la risko de heksameroj estas malpliigita. Pro la fakto, ke tia insulino rompiĝas pli rapide en monomeroj, la procezo de absorción de drogoj ne estas akompanata de komplikaĵoj kaj kromefikoj.
Aspart estas produktita simile. La sola diferenco estas, ke la aminoacida prolino anstataŭiĝas per aspartika acido. La drogo rapide diseriĝas en la homa korpo en kelkajn simplajn molekulojn, senprokraste absorbitajn en la sangon.
Mallongaj agantaj drogoj
Mallongagaj insulinoj estas reprezentitaj per bufraj solvoj. Ili estas destinitaj specife por subkutana injekto. En iuj kazoj, malsama formato de administrado estas permesata, sed nur kuracisto povas fari tiajn decidojn.
La drogo komencas "funkcii" post 15 - 25 minutoj. La maksimuma koncentriĝo de substanco en la korpo estas observata 2 ĝis 2,5 horojn post la injekto.
Ĝenerale, la drogo efikas sur la korpon de la paciento dum ĉirkaŭ 6 horoj. Ĉi tiu tipo de insulino uzas por trakti diabetojn en hospitalo. Ili permesas vin rapide eltiri homon el stato de akra hiperglicemio, diabeta precoma aŭ komo.
Meza Daŭro Insulino
Drogoj malrapide eniras la sangofluon. Insulino estas akirita laŭ la norma skemo, sed ĉe la finaj stadioj de produktado, la kunmetaĵo estas plibonigita. Por pliigi ilian hipogluzeman efikon, specialaj plilongigaj substancoj miksiĝas kun la kunmetaĵo - zinko aŭ protamino. Plej ofte, insulino estas prezentata en formo de pendadoj.
Longa aganta insulino
Longdaŭraj insulinoj estas la plej altnivelaj farmakologiaj produktoj ĝis nun. La plej populara drogo estas Glargin. La fabrikanto neniam kaŝis, kion homa insulino estas farita por diabetoj. Uzante rekombinan teknologion de DNA, eblas krei ekzaktan analogaĵon de la hormono, kiu sintezas la pankreaton de sana homo.
Por akiri la finan produkton, ekstreme kompleksa modifo de la hormona molekulo estas efektivigita. Remetu asparaginon per glicino, aldonante restaĵojn de arginino. La drogo ne estas uzata por trakti komatose aŭ antaŭkombinajn kondiĉojn. Ĝi estas preskribita nur subkutane.
La rolo de ekscipientoj
Estas neeble imagi la produktadon de iu farmakologia produkto, precipe insulino, sen uzo de specialaj aldonaĵoj.
Laŭ iliaj klasoj, ĉiuj suplementoj por insulin-drogoj povas esti dividitaj en la jenajn kategoriojn:
- Substancoj, kiuj determinas la plilongigon de drogoj;
- Disinfektaj eroj;
- Acidaj stabiligiloj.
Prolongantoj
Por la celo de pligrandigilo, la tempo de eksponiĝo al paciento estas kompletigita per plilongiga drogo al solvo de insulino.
Plej ofte uzata:
- Protafan;
- Insuman bazan;
- NPH;
- Humulin;
- Bendo;
- Mono-malfrua;
- Humulin-zinko.
Antimicrobiaj eroj
Antimikrobaj komponentoj plilongigas la bontempan vivon de medikamentoj. La ĉeesto de malinfektaj komponentoj malhelpas la kreskon de mikroboj. Ĉi tiuj substancoj per sia biokemia naturo estas konserviloj, kiuj ne influas la aktivecon de la drogo mem.
La plej popularaj antimikrobaj suplementoj uzataj en la produktado de insulino:
- Metacresol;
- Fenolo;
- Parabenoj
Por ĉiu specifa drogo uzu siajn proprajn specialajn aldonaĵojn. Ilia interagado inter si estas deviga detale studita ĉe la preklinika stadio. La ĉefa postulo estas, ke konservanto ne malobservu la biologian aktivecon de la drogo.
Altkvalita kaj lerte elektita malinfektilo permesas ne nur konservi la malfekundecon de la kunmetaĵo dum longa periodo, sed eĉ fari intradermajn aŭ subkutanajn injektojn sen unue malinfekti la derman histon. Ĉi tio estas ege grava en ekstremaj situacioj, kiam ne estas tempo por prilabori la injektan lokon.
Stabiligiloj
Ĉiu solvo devas havi stabilan pH kaj ne ŝanĝiĝi kun la tempo. Stabiligiloj estas uzataj ĝuste por protekti la drogon kontraŭ kreskanta acideco.
Por injektaj solvoj, plej ofte oni uzas fosfatojn. Se insulino estas kompletigita per zinko, stabiligiloj ne estas uzataj, ĉar la metalaj jonoj agas kiel stabiligiloj de la acideco de la solvo.
Kiel en la kazo de antimicrobiaj komponentoj, stabiligiloj ne devas eniri ajnajn reagojn kun la aktiva substanco mem.
La tasko de insulino estas ne nur konservi la optimuman nivelon da sukero en la sango de diabeto, sed la hormono ankaŭ ne devas esti danĝera por aliaj organoj, histoj de la homa korpo.
Kio estas kalibra insulino
En la unuaj preparadoj kun insulino en 1 ml de la solvo enhavis nur 1 UNUO. Nur kun la tempo la koncentriĝo pliiĝis. En la teritorio de Rusa Federacio oftas boteloj kun markaj simboloj - U-40 aŭ 40 ekzempleroj / ml. Ĉi tio signifas, ke en 1 ml de la solvo estas koncentritaj 40 PECOJ.
Modernaj jeringoj estas kompletigitaj per bone elpensita kalibrado, kiu permesos al vi eniri la necesan dozon, evitante la riskon de neatendita superdozo. Ĉiuj nuancoj rilate al la uzo de seringoj kun kalibrado estas klarigitaj de la ĉeestanta kuracisto, elektante la drogon por la diabeto la unuan fojon aŭ en la momento de korekto de la malnova kurac-reĝimo.
