Gliclazide MV estas unu el la plej ofte uzataj drogoj por tipo 2-diabeto. Ĝi apartenas al la duaj generacioj de sulfonilureaj preparoj kaj uzeblas ambaŭ en monoterapio kaj kun aliaj tabloj reduktantaj sukeron kaj insulinon.
Aldone al la efiko sur sanga sukero, gliclazido havas pozitivan efikon sur la konsisto de la sango, reduktas oksidan streĉon, plibonigas mikrocirkuladon. La drogo ne estas sen siaj malavantaĝoj: ĝi kontribuas al pezo kresko, kun longa konsumado de tablojdoj perdas sian efikecon. Eĉ malgrava superdozo de gliclazido estas plena de hipoglikemio, la risko estas precipe alta en maljuneco.
Ĝenerala informo
La registrita atesto por Gliclazide MV estas elsendita de la rusa kompanio Atoll LLC. La drogo laŭ la kontrakto estas produktita de la Samara farmacia kompanio Ozono. Ĝi produktas kaj enpakas tabelojn, kaj kontrolas ilian kvaliton. Gliclazide MV ne povas esti nomata tute hejma kuracilo, ĉar farmacia substanco por ĝi (la sama gliclazido) aĉetiĝas en Ĉinio. Malgraŭ tio, nenio malbona povas diri pri la kvalito de la drogo. Laŭ diabetoj, ĝi ne estas pli malbona ol la franca diabeto kun la sama konsisto.
La mallongigo MV en la nomo de la drogo indikas, ke la aktiva substanco en ĝi estas modifita, aŭ plilongigita, liberigo. Glyclazide forlasas la tablojdon en la ĝusta tempo kaj en la ĝusta loko, kio certigas, ke ĝi ne eniru la sangofluon tuj, sed en malgrandaj porcioj. Pro ĉi tio, la risko de nedezirataj efikoj estas reduktita, la drogon povas preni malpli ofte. Se la strukturo de la tablojdo estas malobservita, ĝia daŭra ago perdiĝas, tial instrukcioj por uzo ne rekomendas haki ĝin.
Glyclazide estas inkluzivita en la listo de esencaj medikamentoj, do endokrinologoj havas la ŝancon preskribi ĝin al diabetoj senpage. Plej ofte, laŭ la preskribo, ĝi estas la hejma MV-Glazazido kiu estas analogo al la originala Diabeto.
Diabeto kaj premaj subfluoj estos aferoj de la pasinteco
- Normaligo de sukero -95%
- Elimino de vena trombozo - 70%
- Elimino de forta korbatado -90%
- Forigi de alta sangopremo - 92%
- La kresko de energio dum la tago, plibonigante dormon nokte -97%
Indikoj por uzo de la drogo Glyclazide
Glyclazide rajtas uzi nur kun tipo 2 diabeto kaj nur en plenkreskaj pacientoj. Ĝi estas preskribita kiam ŝanĝoj en nutrado, pezoperdo kaj korpa edukado ne sufiĉas por normala glicemio. La drogo povas redukti la averaĝan sangan sukeron, tiel reduktante la riskon de angiopatio kaj nerekteble ligitaj kronikaj komplikaĵoj de diabeto.
En la komenco de tipo 2-malsano, preskaŭ ĉiu diabeto havas faktorojn, kiuj plimalbonigas la purigon de sangaj glasoj kontraŭ glukozo: insulina rezisto, troa pezo, malalta movebleco. Ĉi-foje sufiĉas ke la paciento ŝanĝu sian vivmanieron kaj komencu preni metforminon. Malproksime de tuj eblas diagnozi diabeton, grava parto de pacientoj iras al la kuracisto kiam ilia sano malpliboniĝis. Jam en la unuaj 5 jaroj de senkompensita diabeto, la funkcioj de beta-ĉeloj produktantaj insulinon reduktiĝas. Tiutempe, metformino kaj dieto eble ne sufiĉas, kaj pacientoj estas preskribitaj drogoj, kiuj plibonigas la sintezon kaj liberigon de insulino. Glyclazide MV ankaŭ apartenas al tiaj medikamentoj.
Kiel funkcias la kuracilo?
Ĉiu gliclazido kaptita en la digesta tubo estas absorbita en la sangon kaj tie ligas al ĝiaj proteinoj. Kutime glukozo penetras la beta-ĉelojn kaj stimulas specialajn ricevilojn, kiuj ekigas la liberigon de insulino. Glyclazide funkcias laŭ la sama principo, artefarite provokante la sintezon de la hormono.
La efiko al produktado de insulino ne limiĝas nur al la agado de MV Glyclazide. La drogo kapablas:
- Malpliigi insulinan reziston. La plej bonaj rezultoj (pliigita insulino-sentiveco je 35%) estas observataj en muskola histo.
- Redukti la sintezon de glukozo per la hepato, tiel normaligante ĝian fastan nivelon.
- Malhelpi sangojn.
- Stimuli la sintezon de nitra rusto, kiu okupiĝas pri regulado de premo, redukto de inflamo kaj plibonigo de sanga provizo al ekstercentraj histoj.
- Funkciu kiel antioksidanto.
Liberigi formon kaj dozon
En la tablojdo Gliclazide MV estas 30 aŭ 60 mg da aktiva substanco. Helpaj ingrediencoj estas: celulozo, kiu estas uzata kiel pleniga agento, siliko kaj magnezio-stearato kiel emulsiantoj. Tablojdoj de blanka aŭ krema koloro, metitaj en ampolojn de 10-30 pecoj. En pako kun 2-3 ampoloj (30 aŭ 60 tablojdoj) kaj instrukcioj. Gliclazide MV 60 mg povas esti dividita duone, ĉar ĉi tio estas risko sur la tablojdoj.
La drogo estu trinkita dum matenmanĝo. Gliclazido funkcias sendepende de la ĉeesto de sukero en la sango. Por ke hipogluzemio ne okazu, ne manĝu manĝon, ĉiu el ili havu proksimume egalan volumenon da karbonhidratoj. Estas rekomendinde manĝi ĝis 6 fojojn ĉiutage.
Reguloj pri elekto de dozo:
| Transiro de kutima Gliclazide. | Se la diabeto antaŭe prenis ne longdaŭran drogon, la dozo rekalkuliĝas: Gliclazide 80 egalas al Gliclazide MV 30 mg en tablojdoj. |
| Komencanta dozo, se la drogo estas preskribita por la unua fojo. | 30 mg Ĉiuj diabetoj komencas per ĝi, sendepende de aĝo kaj glicemio. La tutan venontan monaton, estas malpermesite pliigi la dozon por doni al la pankreato tempon por alkutimiĝi al la novaj laborkondiĉoj. Escepto estas farita nur por diabetoj kun tre alta sukero, ili povas komenci pliigi la dozon post 2 semajnoj. |
| La ordo pliigi dozon. | Se 30 mg ne sufiĉas por kompensi diabeton, la dozo de la drogo pliigas 60 mg kaj plu. Ĉiu posta kresko de dozo estu farita almenaŭ 2 semajnojn poste. |
| La maksimuma dozo. | 2 langeto. Gliclazide MV 60 mg aŭ 4 ĝis 30 mg. Ne superu ĝin iaokaze. Se ĝi ne sufiĉas por normala sukero, aliaj antidiabetikaj agentoj aldoniĝas al la kuracado. La instrukcio permesas kombini gliclazidon kun metformino, glitazonoj, akarbozo, insulino. |
| La maksimuma dozo kun alta risko de hipoglikemio. | 30 mg La riska grupo inkluzivas pacientojn kun endokrinaj kaj severaj kardiovaskulaj malsanoj, same kiel homojn, kiuj prenas glucocorticoidojn dum longa tempo. Glyclazide MV 30 mg en tablojdoj estas preferata por ili. |
Detalaj instrukcioj por uzo
Laŭ la klinikaj rekomendoj de la Ministerio pri Sano de Rusa Federacio, gliclazido devas esti preskribita por stimuli sekrecion de insulino. Logike, la manko de propra hormono devas esti konfirmita per ekzameno de la paciento. Laŭ recenzoj, ĉi tio ne ĉiam okazas. Terapiistoj kaj endokrinologoj preskribas la drogon "per okulo". Rezulte, pli ol la bezonata kvanto da insulino estas sekretigita, la paciento senĉese volas manĝi, lia pezo iom post iom kreskas, kaj kompenso por diabeto restas nesufiĉa. Krome, beta-ĉeloj kun ĉi tiu operaciumo estas detruitaj pli rapide, kio signifas, ke la malsano iras al la sekva etapo.
Kiel eviti tiajn konsekvencojn:
- Komencu strikte aliĝi al la dieto por diabetoj (tabelo n. 9, la permesita kvanto da karbonhidratoj estas determinita de la kuracisto aŭ la paciento mem laŭ glicemio).
- Enkonduki aktivan movadon en la ĉiutagan rutinon.
- Perdi pezon al normalo. Troa graso pligravigas diabeton.
- Trinku glukozon aŭ ĝiajn analogojn. La optimuma dozo estas 2000 mg.
Kaj nur se ĉi tiuj mezuroj ne sufiĉas por normala sukero, vi povas pensi pri gliclazido. Antaŭ ol komenci kuracadon, indas fari testojn por C-peptido aŭ insulino por certigi, ke la sintezo de la hormono vere difektas.
Kiam glicata hemoglobino estas pli alta ol 8,5%, MV-gliclazido povas esti donita kune kun dieto kaj metformino provizore, ĝis kompensi diabeton. Post tio, la afero pri retiriĝo de drogoj estas individue decidita.
Kiel preni dum gravedeco
Instrukcioj por uzo malpermesas traktadon kun Gliclazide dum gravedeco kaj laktado. Laŭ la klasifiko de la FDA, la drogo apartenas al la klaso C. Ĉi tio signifas, ke ĝi povas influi negative al la disvolviĝo de la feto, sed ne kaŭzas congénitas anomalioj. Glyclazide estas pli sekura anstataŭigi kun insulinoterapio antaŭ gravedeco, en ekstremaj kazoj - dekomence.
La ebleco de mamnutrado kun gliclazido ne estis provita. Estas evidenteco, ke preparatoj de sulfonylurea povas pasigi lakton kaj kaŭzi hipoglikemion en beboj, tial ilia uzado dum ĉi tiu periodo estas strikte malpermesita.
Kromaj efikoj kaj superdozo
La plej grava kromefiko de Gliclazide MV estas hipoglikemio. Ĝi okazas kiam produktado de insulino superis la bezonon de ĝi. La kialo povas esti hazarda superdozo de la drogo, preterpasi manĝaĵon aŭ mankon de karbonhidratoj en ĝi, kaj eĉ troan fizikan aktivecon. Ankaŭ falo en sukero povas kaŭzi amasiĝon de gliclazido en la sango pro rena kaj hepata malsano, pliigon de la agado de insulino en iuj endokrinaj malsanoj. Laŭ recenzoj, en la kuracado de sulfonilureoj kun hipoglikemio, preskaŭ ĉiuj diabetoj alfrontas. Plej multaj sukeroj povas esti forigitaj facile.
Kiel regulo, hipoglikemio akompanas karakterizajn signojn: severa malsato, tremo de la ekstremaĵoj, agitiĝo, malforto. Iuj pacientoj iom post iom ĉesas senti ĉi tiujn simptomojn, ilia guto-sukero riskas vivon. Ili bezonas oftajn kontrolojn de glukozo, inkluzive nokte, aŭ transdonas al aliaj tabloj malaltigantaj sukeron, kiuj ne havas tian kromefikon.
La risko de aliaj nedezirataj agoj de Gliclazide estas taksata malofta kaj tre malofta. Ebla:
- digestaj problemoj en formo de naŭzo, malfacilaj intencaj movadoj aŭ diareo. Vi povas malpezigi ilin per Glyclazide dum la plej volumena manĝo;
- haŭtaj alergioj, kutime en formo de erupcio, akompanataj de prurito;
- malpliiĝo en la globuletoj, ruĝaj globuloj, blankaj globuloj. La sangokombino revenas al normala memstare post la forigo de Gliclazide;
- provizora kresko de la agado de hepataj enzimoj.
Al kiun Glyclazide MV estas kontraŭindikita
| Kontraŭindikoj laŭ la instrukcioj | Kialo de la malpermeso |
| Hipersensiveco al gliclazido, ĝiaj analogoj, aliaj sulfonilureaj preparoj. | Alta probablo de anafilaktikaj reagoj. |
| Diabeto de tipo 1, pankreata resekto. | En foresto de beta-ĉeloj, insulina sintezo ne eblas. |
| Severa ketoacidosis, hiperglicemia komo. | La paciento bezonas krizhelpan helpon. Nur insulinoterapio povas provizi ĝin. |
| Renala, hepata misfunkcio. | Alta risko de hipogluzemio. |
| Traktado kun miconazolo, fenilbutazono. | |
| La uzo de alkoholo. | |
| Gravedeco, HB, infana aĝo. | Mankas necesa esplorado. |
Kio povas esti anstataŭigita
Rusa gliclazido estas malmultekosta, sed iom altkvalita kuracilo, la prezo de pakado Gliclazide MV (30 mg, 60 ekzempleroj) estas ĝis 150 rubloj. Anstataŭigu ĝin per analogoj nur se la kutimaj tablojdoj ne vendiĝas.
La origina drogo estas Diabeton MV, ĉiuj aliaj drogoj kun la sama konsisto, inkluzive de Gliclazide MV estas generiloj, aŭ kopioj. La prezo de Diabeton estas proksimume 2-3-oble pli alta ol ĝiaj generiloj.
Analogoj de Gliclazide MV kaj anstataŭantoj registritaj en la Rusa Federacio (nur modifitaj liberigaj preparoj estas indikitaj):
- Glyclazide-SZ produktita de Severnaya Zvezda CJSC;
- Golda MV, Pharmasintez-Tyumen;
- Glyclazide Canon de Canonpharm Production;
- Gliclazide MV Pharmstandard, Pharmstandard-Tomskkhimfarm;
- Diabetalong, fabrikanto de MS-Vita;
- Gliclada, Krka;
- Glidiab MV de Akrikhin;
- Diabefarm MV Farmacia Produktada Kompanio.
La prezo de analogoj estas 120-150 rubloj po pako. Gliklada farita en Slovenio estas la plej multekosta drogo el ĉi tiu listo, pako kostas ĉirkaŭ 250 rublojn.
Diabetikaj Recenzoj
Mi legis, ke Galvus donas la saman efikon, sed multe pli sekuras koncerne akran guton da sukero. Mi petos la kuraciston anstataŭigi ilin per Gliclazide.
