Insulaj preparoj estas uzataj por korekti glukozajn nivelojn en pacientoj kun diabeto mellitus. NovoRapid estas unu el la reprezentantoj de la plej nova generacio de hipoglucemaj agentoj. Ĝi estas uzata kiel parto de diabeta terapio por kompensi insulinan mankon se ĝia sintezo en la korpo malpliboniĝas.
NovoRapid iomete diferencas de la kutima homa hormono, pro kiu ĝi komencas agi pli rapide, kaj pacientoj povas ekuzi tuj post ĝia enkonduko. Kompare kun tradiciaj insulinoj, NovoRapid montras pli bonajn rezultojn: ĉe diabetoj glukozo stabiliĝas post manĝado, la nombro kaj severeco de nokta hipogluzemio malpliiĝas. La avantaĝoj inkluzivas la pli fortan efikon de la drogo, kio permesas al plej multaj homoj kun diabeto malpliigi ĝian dozon.
Instrukcioj por uzo
Insulino NovoRapid estas produktita de la dana farmacia kompanio Novo Nordisk, kies ĉefa celo estas plibonigi glicemian kontrolon en pacientoj kun diabeto mellitus. La aktiva substanco en la drogo aspart. Ĝia molekulo estas analoga al insulino, ĝi ripetas ĝin en strukturo krom la sola sed signifa diferenco - unu anstataŭigita aminoacido. Pro tio, aspartaj molekuloj ne kuniĝas kun la formado de heksameroj, kiel ordinara insulino, sed estas en libera stato, do ili komencas labori pli rapide por redukti sukeron. Tia anstataŭaĵo eblis danke al modernaj teknologioj de bioinĝenierado. Komparo de aspart kun homa insulino ne malkaŝis negativajn efikojn de la modifo de la molekulo. Male, la efiko de administrado de drogoj fariĝis pli forta kaj pli stabila.
Diabeto kaj premaj subfluoj estos aferoj de la pasinteco
- Normaligo de sukero -95%
- Elimino de vena trombozo - 70%
- Elimino de forta korbatado -90%
- Forigi de alta sangopremo - 92%
- La kresko de energio dum la tago, plibonigante dormon nokte -97%
NovoRapid estas preta solvo por subkutana administrado, ĝi estas uzata por ĉiuj specoj de diabeto, se estas grava manko de via propra insulino. La drogo estas permesata en infanoj (de 2 jaroj) kaj maljunaj, gravedaj virinoj. Ĝi povas esti pikita per seringaj plumoj kaj insulinpumpiloj. Por kuracado de akraj hiperglicemiaj kondiĉoj, intravena administrado eblas.
Gravaj informoj por diabetoj pri NovoRapid-insulino el la instrukcioj por uzo:
| Farmakodinamiko | La ĉefa ago de NovoRapid, kiel ĉiu alia insulino, estas malaltigi sangan sukeron. Ĝi signife plibonigas la permeablo de ĉelaj membranoj, lasante glukozon pasi enen, aktivigas reagojn de glukozo, pliigas glukogenojn en muskoloj kaj hepato kaj stimulas la sintezon de grasoj kaj proteinoj. |
| Liberiga formularo | Havebla en 2 formoj:
Laŭ la instrukcioj, la insulino Penfill kaj Flekspen estas similaj en konsisto kaj koncentriĝo. Penfill estas pli konvene uzi se oni bezonas malaltajn dozon de la drogo. |
| Indikoj |
|
| Kromaj efikoj | La plej ofta malbona efiko de insulino estas hipoglikemio. Ĝi disvolviĝas kiam la dozo de injektita insulino superas la bezonojn de la korpo. Malofte (0,1-1% de diabetoj) alergioj povas okazi ambaŭ ĉe la injekta loko kaj ĝeneraligita. Simptomoj: ŝvelaĵo, erupcio, prurito, digestaj problemoj, ruĝeco. En 0,01% de kazoj, anafilaktikaj reagoj estas eblaj. Oni povas observi provizore dum akuta malpliiĝo de glicemio ĉe diabetoj, simptomoj de neuropatio, vida difekto kaj ŝvelaĵo. Ĉi tiuj kromefikoj malaperas mem sen kuracado. |
| Elekto de dozo | La taŭga kvanto estas kalkulita depende de la karbonhidrata enhavo de la manĝaĵo. La dozo pliiĝas per serioza fizika streĉo, streĉo, malsanoj kun febro. |
| La efiko de drogoj | Iuj drogoj povas pliigi aŭ malpliigi la bezonon de insulino. Ĉi tiuj estas ĉefe hormonaj drogoj, antidepresivaj, piloloj por kuracado de hipertensio. Beta-blokantoj povas malpezigi la simptomojn de hipogluzemio, malfaciligante la agnoskon. Konsumado de alkoholo estas malpermesita kun NovoRapid, ĉar ĝi signife plimalbonigas la kompenson de diabeto. |
| Reguloj kaj konservotempo | Laŭ la instrukcioj, neuzata insulino estas konservita en fridujo kapabla teni temperaturon de 2-8 ° C. Kartoĉoj - ene de 24 monatoj, seringaj plumoj - 30 monatoj. Komencita pakaĵo povas konserviĝi ĉe ĉambra temperaturo dum 4 semajnoj. Aspart estas detruita en la suno je temperaturoj sub 2 kaj super 35 gradoj. |
Pro la fakto, ke NovoRapid tre sentas la stokajn kondiĉojn, pacientoj kun diabeto devas ricevi specialajn malvarmigajn aparatojn por ĝia transportado - vidu la artikolon pri ĉi tio. Insulino ne povas esti aĉetita per anoncoj, ĉar damaĝita drogo eble ne vide diferencas de normalo.
NovoRapid-insulina meza prezo:
- Kartoĉoj: 1690 frotas. po pako, 113 rubloj. po 1 ml.
- Seringaj plumoj: 1750 frotoj. po pako, 117 rubloj. po 1 ml.
Praktikaj konsiloj por uzado de NovoRapida
Ni konsideru pli detale kiel ĝuste administri NovoRapid kiam ĝia agado komenciĝas kaj finiĝas, en kiuj kazoj eble insulino ne funkcias, kun kiuj drogoj ĝi devas esti kombinitaj.
Novorapido (Flekspen kaj Penfill) - la drogo agas tre rapide
Farmakologia grupo
NovoRapid estas konsiderata kiel ultra-mallonga aganta insulino. La sukero-reduktanta efiko post ĝia administrado estas observata pli frue ol uzinte Humulin, Actrapid kaj iliajn analogojn. La ekapero estas inter la 10 ĝis 20 minutoj post la injekto. Tempo dependas de la individuaj trajtoj de la diabeto, la dikeco de la subkutana histo ĉe la injekto-loko kaj ĝia sangoprovizo. La maksimuma efiko estas 1-3 horojn post la injekto. Ili injektas NovoRapid-insulinon 10 minutojn antaŭ la manĝo. Danke al la akcelita ago, ĝi tuj forigas envenantan sukeron, malebligante ke ĝi akumuliĝu en la sango.
Tipe, aspart estas uzata kune kun longaj kaj mezaj agaj insulinoj. Se diabeto havas insulinpumpilon, li bezonas nur mallongan hormonon.
Agadotempo
Kompare kun mallongaj insulinoj, NovoRapid agas malpli, ĉirkaŭ 4 horojn. Ĉi tiu tempo sufiĉas, ke ĉiuj sukeroj el la manĝaĵo pasas en la sangon, kaj poste en la histon. Pro la akcelita efiko, post la enkonduko de la hormono, malfrua hipoglikemio ne okazas, precipe danĝere vespere.
Sango glukozo estas mezurita 4 horojn post la injekto aŭ antaŭ la sekva manĝo. La sekva dozo de la drogo administras ne pli frue ol la antaŭa eksvalidiĝas, eĉ se la diabeto havas altan sukeron.
Enkonduko-reguloj
Eblas injekti NovoRapid-insulinon uzante seringilon, pumpilon kaj regulan insulinan seringon. Ĝi estas administrita nur subkutane. Sola intramuskula injekto ne estas danĝera, sed la kutima dozo de insulino povas doni neantaŭvideblan efikon, kutime pli rapidan, sed malpli longan efikon.
Laŭ la instrukcioj, la averaĝa kvanto da insulino ĉiutage, inkluzive longajn, ne superas unu ekzempleron po kilogramo da pezo. Se la nombro estas pli granda, vi devas konsulti kuraciston, ĉar tio povas indiki karbonhidratan misuzon, evoluintan insulin-reziston, malĝustan injektan teknikon kaj malbonkvalitan drogon. La ĉiutaga dozo ne povas esti injektita samtempe, ĉar tio neeviteble kondukos al akra guto en sukero. Ununura dozo devas esti kalkulita aparte por ĉiu manĝo. Kutime, sistemo de pano-unuoj estas uzata por kalkulo.
Por eviti troan damaĝon al la haŭto kaj subkutana histo ĉe la loko de injekto, NovoRapid-insulino devas esti nur ĉe ĉambra temperaturo, kaj la nadlo devas esti nova ĉiufoje. La loko de injekto senĉese ŝanĝiĝas, la sama haŭta areo povas esti reuzata post 3 tagoj kaj nur se restos sur ĝi neniuj spuroj de injekto. La plej rapida absorbo estas karakteriza por la antaŭa abdomena muro. Ĝi estas en la areo ĉirkaŭ la umbiliko kaj la flankaj ruloj kaj estas konvene injekti mallongan insulinon.
Antaŭ ol uzi novajn rimedojn de enkonduko, seringaj plumoj aŭ pumpiloj, vi devas detale studi iliajn instrukciojn pri uzo. La unua fojo estas pli ofte ol kutime por mezuri sangan sukeron. Por certigi la ĝustan dozon de la produkto, ĉiuj konsumeblaj estu strikte uzebla. Ilia ripeta uzo pleniĝas de risko de kromefikoj.
Propra ago
Se la kalkulita dozo de insulino ne funkciis kaj hiperglicemio okazis, ĝi povas esti forigita nur post 4 horoj. Antaŭ la enkonduko de la sekva porcio de insulino, vi devas konstati la kialon, kial la antaŭa ne funkciis.
Povus esti:
- Eksvalita produkto aŭ malĝustaj konservaj kondiĉoj. Se la kuracilo estas forgesita en la suno, frostita, aŭ ĝi estis en la varmego antaŭ longe sen termika sako, la botelo devas esti anstataŭigita per nova el la fridujo. Disvastigita solvo eble fariĝos nuba, kun flakoj interne. Ebla formado de kristaloj sur la fundo kaj muroj.
- Malĝusta injekto, kalkulita dozo. La enkonduko de alia speco de insulino: longa anstataŭ mallonga.
- Damaĝo al la seringa plumo, malbonkvalita nadlo. La patento de la nadlo estas kontrolita elpremante guton de la solvo el la seringo. La agado de la seringa plumo ne povas esti kontrolita, do ĝi estas anstataŭigita je la unua suspekto de rompo. Diabeto ĉiam devas rezervan insulinan suplementon.
- Uzante la pumpilon eble ŝtopas la infuzaĵon. En ĉi tiu kazo, ĝi devas esti anstataŭita antaŭ ol. La pumpilo kutime avertas pri aliaj rompoj kun voĉa signalo aŭ mesaĝo sur la ekrano.
La pliigita agado de NovoRapid-insulino povas esti observata per ĝia superdozo, alkohola konsumado, nesufiĉa hepato kaj rena funkcio.
Anstataŭante NovoRapida Levemir
NovoRapid kaj Levemir estas drogoj de la sama fabrikanto kun esence malsama efiko. Kio estas la diferenco: Levemir estas longa insulino, ĝi estas administrata ĝis 2 fojojn ĉiutage por krei iluzion de baza hormona sekrecio.
NovoRapid aŭ Levemir? NovoRapid estas ultrasorta, necesa por malpligrandigi sukeron post la manĝo. Neniukaze oni povas anstataŭigi ĝin per alia, ĉi tio kondukos unue al hiper- kaj post kelkaj horoj al hipogluzemio.
Diabeto postulas kompleksan kuracadon, por normaligi sukeron, necesas ambaŭ longaj kaj mallongaj hormonoj. NovoRapid-insulino ofte kombiniĝas precize kun Levemir, ĉar ilia interago estis bone studita.
Analoj
Nuntempe NovoRapid-insulino estas la sola ultrashorta drogo en Rusujo kun asparto kiel aktiva substanco. En 2017, Novo Nordisk lanĉis novan insulinon, Fiasp, en Usono, Kanado kaj Eŭropo. Aldone al aspart, ĝi enhavas aliajn komponentojn, igante sian agon eĉ pli rapida kaj pli stabila. Tia insulino helpos solvi la problemon de alta sukero post manĝo enhavanta grandan kvanton da rapidaj karbonhidratoj. Ĝi ankaŭ povas esti uzata de diabetoj kun malstabila apetito, ĉar ĉi tiu hormono povas esti injektita tuj post la manĝo, kalkulante kion oni manĝas. Ankoraŭ ne eblas aĉeti ĝin en Rusujo, sed mendinte ĝin el aliaj landoj, ĝia prezo estas multe pli alta ol tiu de NovoRapid, ĉirkaŭ 8500 rubloj. por pakado.
Disponeblaj analogoj de NovoRapid estas Humalog kaj Apidra-insulinoj. Ilia agadprofilo preskaŭ koincidas, malgraŭ tio, ke la aktivaj substancoj estas malsamaj. Ŝanĝi insulinon al analoga estas necesa nur en kazo de alergiaj reagoj al iu marko, ĉar anstataŭigo postulas elekton de nova dozo kaj neeviteble kondukos al provizora difekto de glicemio.
Gravedeco
Klinikaj studoj montris, ke NovoRapid-insulino ne estas venena kaj ne influas la disvolviĝon de la feto, tial oni rajtas uzi ĝin dum gravedeco. Laŭ la instrukcioj, dum portado de infano kun diabeto mellitus, necesas ripetita dozo-ĝustigo: malpliigo de 1 trimonato, kresko de 2 kaj 3. Dum akuŝo, insulino postulas multe malpli, post akuŝo, virino kutime revenas al dozo kalkulita antaŭ gravedeco.
Aspart ne penetras lakton, do mamnutrado ne kaŭzos damaĝon al la bebo.
