Per diabeta komo necesas kompreni la komplikon kaj konsekvencojn de la kurso de diabeto. Ĉi tiu kondiĉo disvolviĝas tre akre kaj facile revertiĝas. Oni opinias, ke troa sangokolora nivelo en malsana homo (hiperglicemia stato) povas konduki al diabeta komo. Krome kun la malsano oni povas observi komon:
- hiperosmolar;
- hipoglikemia (okazas kun diabeto tipo 2);
- hiperlactacidemia;
- ketoacidotaj (pli ofte observataj kun tipo 1 diabeto).
La ĉefaj kaŭzoj de disvolviĝo de patologia kondiĉo
La ĉefaj faktoroj kaŭzantaj la aperon de diabeta komo inkluzivas tro rapidan kreskon de la sukero en la sango de malsana homo. Ĉi tio povas esti kaŭzita, ekzemple, kiel konsekvenco de ne-konformo al medicina dieto. Pacientoj konstatas, kiel komenciĝas diabeto, malfacilas ne rimarki ĝiajn signojn, sed ofte ignoras ĝiajn manifestiĝojn, plenajn de komo.
Manko de interna insulino kaj malĝusta kurac-reĝimo ankaŭ povas deĉenigi hiperglicemian komon. La sekvoj de tio - insulino ne eniras, kio ne permesas prilabori glukozon en substancojn gravajn por la homa korpo.
La hepato en tia situacio komencas neaŭtorizitan produktadon de glukozo, kredante, ke la necesaj elementoj ne eniris la korpon ĝuste pro ĝia nesufiĉa nivelo. Krom ĉi tio, komenciĝas aktiva produktado de cetonaj korpoj, kio, kondiĉe ke glukozo amasigas troe en la korpo, kondukas al perdo de konscio kaj komo.
En tiaj situacioj, la ĉeesto de cetonaj korpoj kune kun glukozo estas tiel granda, ke la korpo de la malsana homo simple ne kapablas adekvate respondi al tia procezo. La sekvo de tio estas ketoacidota komo.
Estas kazoj, kiam kune kun sukero la korpo amasigis laktatojn kaj aliajn substancojn, kiuj estigis la aperon de hiperlactacidemia (hipermosmolar) komo.
Gravas noti, ke ne ĉiuj kazoj, en kiuj diabeta komo estas observata en diabeto mellitus, estas kaŭzita de troa sango-glukozo, ĉar kelkfoje povas esti superdozo de insulino. En tiaj kondiĉoj, estas akra malpliiĝo de sango sukero ĝis nivelo sub la ebla normo, kaj la paciento falas en stato de hipogluzema komo.
Simptomoj de apero de komo
La simptomoj de komo en diabeto mellitus similas unu al la alia, kio devigas nin tiri precizajn konkludojn nur post taŭgaj laboratoriaj studoj. Por komenci la disvolviĝon de sukera komo, sango-glukoza nivelo super 33 mmol / litro estas bezonata (3,3-5,5 mmol / litro estas konsiderata la normo).
Simptomoj de apero de komo:
- ofta urinado;
- kapdoloroj;
- malpliigita apetito;
- pliigita soifo;
- ĝenerala prononca malforteco;
- nerva ekscitiĝo, kiu transformiĝas en somnolo, simptomoj, kiujn malfacilas ne rimarki;
- naŭzo
- vomado (ne ĉiam).
Se tiaj simptomoj daŭras de 12 ĝis 24 horojn sen taŭga kaj ĝustatempa medicina prizorgado, tiam la paciento povas fali en veran komon. Ĝi estas karakteriza por ŝi:
- kompleta indiferenteco al homoj ĉirkaŭaj kaj kio okazas;
- malrespekta konscio;
- seka haŭto;
- kompleta manko de konscio kaj reagoj al iuj ajn stimuloj;
- molaj okuloj;
- pulso redukto;
- odoro de acetono el la buŝo de la paciento;
- falo en sangopremo.
Se ni parolas pri hipogluzema komo, tiam ĝi estos iomete malsama, pruvante aliajn simptomojn. En tiaj situacioj, estos akra sento de malsato, timo, angoro, tremo en la korpo, fulmrapida sento de malforto, ŝvito.
Vi povas ĉesigi la aperon de ĉi tiu malsano manĝante malgrandan kvanton da dolĉoj, kiel sukero. Se tio ne efektiviĝas, tiam eble perdo de konscio kaj ekapero de kaptiloj. La muskoloj estos en bona formo kaj la haŭto malsekiĝos.
Kiel diagnoza komo estas diagnozita?
Por identigi komon en diabeto mellitus, vi bezonas ne nur ekzamenon de kuracisto, sed ankaŭ gravajn laboratoriotestojn. Ĉi tiuj inkluzivas ĝeneralan sangoteston, biokemion de urino, sango, same kiel sukeron-analizon.
Iu ajn komo kun malsano estos karakterizata de la ĉeesto de sukero en la sango pli ol 33 mmol / litro, kaj glukozo estos detektita en la urino. Kun hiperglicemia komo, ne estos aliaj simptomoj karakterizaj de ĝi.
Ketoacidota komo karakterizas per la ĉeesto de cetonaj korpoj en la urino. Por hiperosmolar, troa nivelo de osmolareco de plasma. Hiperlaktacidemio estas karakterizita de pliigo de sangaj niveloj de lakta acido.
Kiel estas la kuracado?
Ĉiu diabeta komo implikas ĝian kuracadon, antaŭ ĉio necesas restarigi la optimuman nivelon da sukero en la sango, la ĝustaj simptomoj gravas ĉi tie.
Ĉi tio facile atingeblas per administrado de insulino (aŭ glukozo por hipogluzemio). Krome, ili faras kurson de infuza terapio, kiu enhavas gutetojn kaj injektojn kun specialaj solvoj, kiuj povas forigi perfortojn de la elektrolita konsisto de la sango, malpezigi deshidratadon kaj alporti acidecon al normalo.
Ĉiuj ĉi tiuj proceduroj efektiviĝas en intensa prizorgado dum pluraj tagoj. Post tio, la paciento povas esti translokigita al la fako pri endokrinologio, kie lia stato estos stabiligita, kaj tiam li devas klare aliĝi al la kondiĉo en kiu glukozo, sanga sukero estos en normala stato.
Diabeta komo - konsekvencoj
Kiel en iuj aliaj kazoj, se vi serĉas kvalifikitan medicinan helpon en oportuna maniero, eblos eviti ne nur misfaron kaj perdon de konscio, sed ankaŭ kvalite restarigi la kondiĉon de malsanulo en la komencaj stadioj de disvolviĝo de diabeta komo. Se ĉi tio ne fariĝos, sufiĉe frue la paciento mortos. Laŭ aktualaj medicinaj statistikoj, morteco en la disvolviĝo de tiaj komplikaĵoj de diabeto estas ĉirkaŭ 10 procentoj de la tuta nombro de pacientoj kun ĉi tiu malsano.
