Diabeta piedo rilatas al damaĝo al la haŭto, grandaj kaj malgrandaj vazoj, nervaj finaĵoj, ostaj histoj kaj piedaj muskoloj. La kaŭzo de ĉi tiu patologia fenomeno estas asociita kun eksponiĝo al toksinoj en la ĉeesto de levitaj niveloj de sukero en la sango, kresko, kiu okazas pro malobservo de ĝia regulado fare de la hormona insulino produktita en la pankreato.
Kial la sindromo disvolviĝas?
Diabeta pieda sindromo estas komplikaĵo de diabeto mellitus, dum plilongigita kresko de sanga glukozo niveloj influas negative kaj malgrandajn vazojn, la nervozan sistemon, ostan histon kaj muskolojn.
Rezulte, kun tia malsano okazas damaĝo al multaj organoj kaj sistemoj. Krome, ekzistas difekto en la sanga provizo al la kruroj, precipe la maleoloj kaj piedoj, ĉar ili estas malproksime de la koro.
Dum plilongigita efiko de la pliigita glukoza enhavo sur la nerva sistemo de la kruroj, diabeta tipo de neuropatio disvolviĝas, kio kondukas al malpliigo de doloro-sentiveco, dum etaj haŭtaj lezoj sur la piedoj ne resanigas bone. Ankaŭ la piedoj estas peze ŝarĝitaj dum marŝado, kio malhelpas rapidan resaniĝon, kaj la diabeta pieda sindromo daŭre disvolviĝas.
Tipoj de malsano
Formoj de diabeta piedo:
- Neŭropata - damaĝo al nervaj histoj.
- Ischemic - sangofluo estas ĝenita.
- Miksitaj - manifestiĝas ambaŭ neŭropata kaj iskemia formo.
Diabeta pieda sindromo kondukas al doloro en la piedoj, dum ripozo doloro pli fortiĝas, kaj dum movado ĝi pli malfortiĝas. Oni observas ankaŭ aliajn indikilojn de maltrankvilo en la nervaj histoj - brula sento, entumecimiento, tinglado de la piedoj.
Kun profundaj histaj lezoj, kiuj okazas pro malbona cirkulado, ulceroj okazas, ili resanigas malbonon, same kiel infektajn lezojn, gangrenon.
Manifestoj de la sindromo
Diabeta pieda sindromo, kiu pliigas la riskon de gravaj ŝanĝoj, estas nomata ankaŭ "malgranda pieda problemo". Malgraŭ la fakto, ke ili ne apartenas al gravaj perfortoj, tamen ili ne devas esti traktataj en nenia cirkonstanco, ĉar ili povas konduki al gravaj malsanoj, kiuj inkluzivas:
La najlo malheliĝas pro hemorragio sub la najlo pro premado de streĉaj ŝuoj, kiel en la foto. Ĉi tio povas kaŭzi purulan procezon se la hemorragio ne solvas sin. Tiam vi ne devas porti ŝuojn kaŭzantajn hemorragion. Se supereco okazis, tiam kuracisto devas esti vizitata.
Fungoj sur la ungoj - la najlo dikiĝas, ŝanĝas koloron, fariĝas opaka. Tia najlo povas ekzerci premon sur fingro situanta en la ĉirkaŭaĵo, aŭ, pro premo sur la ŝuo, purulenta procezo povas okazi sub la najlo kaj diabeta piedo povas komenciĝi. Necesas viziti dermatologon, kiu en la laboratorio uzanta skrapadon diagnozos kaj determinos la terapion.
Cornoj, maizo - hemorragio, same kiel purulenta procezo, ofte povas okazi ĉi tie. La maizo devas esti forprenita per piceo, sed ne vaporu ĝin en varma akvo, ne uzu plastojn kaj ne malsekigu ilin. Ŝuoj devas esti anstataŭigitaj, ortopedisto helpas elekti ortopedajn insojn, jen kiel la diabeta piedo manifestiĝas.
Damaĝo al la haŭto dum tranĉado de najloj - aperas pro malpliigita doloro, diabeta piedo reduktas sentojn, kaj kelkfoje malfacilas al sobrepeso aŭ vide malhelpita tajli siajn ungojn bone. Ulcero formiĝas en la areo de damaĝo. La tranĉo devas esti traktita kun antimicrobiana preparo kaj vundita per sterila bandaĝo. Vi devas provi tajli viajn ungojn ĝuste - ne tranĉu ilin ĝis la tre radiko, lasante 1 mm. Se via rigardo estas malbona, pli bone estas recurrir al helpo de amatoj.
Fendoj sur la kalkanoj - okazas dum marŝado senŝua aŭ en ŝuoj, kie la kalkano estas malfermita, kun seka haŭto. Diabeta piedo kondukas al rapida forpuŝo de fendoj, ili povas iĝi diabetaj ulceroj. Seka haŭto en la kalkana areo estas traktata per ungventoj kaj kremoj, kiuj enhavas ureon (Callusan, Diacrem, Balzamed, Heel-cream, ktp). Krome, piceo devas aplikiĝi al la kalkanoj; oni rekomendas porti ŝuojn kun fermita kalkano. En la okazo, ke la fendoj profundiĝis, komencis sangigi - necesas uzi la servojn de la centro de la Diabeta piedo.
Fungo sur la piedo - fariĝas la kaŭzo de disvolviĝo de la stadio de fendoj samtempe kun senŝeligado kaj sekeco de la haŭto de la piedo. Diabeta piedo kondukas al formado de fendoj, kiuj transformiĝas en diabetajn ulcerojn. Kiel ĉe najla fungo, dermatologa konsulto estas bezonata.
Deformacio de la piedo - pliiĝo de la osto sur la dikfingro (kiam la fingro kliniĝas en la regiono de la unua artiko) - kondukas al apero de kornoj sur la parto, kiu protrudas. Poste vi bezonos plu kaj porti ortopedajn ŝuojn, insojn por forigi premon sur la damaĝita areo de la piedo, por ke ĉi tiu stadio ne disvolviĝu.
Gangreno de la piedoj en diabeto estas la plej severa stadio de la formo de la sindromo. Ĝi okazas se anaerobia infekto disvolviĝas en severaj cirkuladaj malordoj en la piedo kaj malsupra kruro. La procezo estas sufiĉe rapida kaj ofte povas kaŭzi gravajn konsekvencojn, eĉ morton. Hodiaŭ amputado estas unu el la ĉefaj metodoj por kuracado por gangrena stadio. Krome oni uzas antibiotikojn kaj forĵetaĵojn. Por tio, estas ekstreme grave komenci kuracadon por la sindromo ĝustatempe.
Kiel prizorgi diabetan piedon?
Oni postulas viziti specialiston ĉe la plej eta inflamo. Malgranda inflama procezo povas kaŭzi gravajn komplikaĵojn, kaj kuracado de diabeta piedo fariĝos malfacila.
Pieda higieno estas efektivigita ĉiutage hejme, milde viŝante sen frotado. Memoru la interspacojn inter la fingroj - ili ankaŭ postulas kompletan lavadon kaj sekadon, ĉi tio helpos ne ekigi problemon kiel diabeta polineuropatio de la malsuperaj ekstremaĵoj ...
Faru ĉiutage ekzamenon de piedoj por identigi vundojn, tranĉojn, fendojn, ampolojn kaj aliajn vundojn, kiuj povus kaŭzi infekton. Inspektado de la piedoj povas esti farata per speguloj. Se la paciento havas malbonan vidon, li devas recurrir al helpo de iu el sia familio.
Ĉiutage vi devas inspekti la ŝuojn por eviti grenojn kaj maizojn, kies kaŭzo eble ekestas en la ŝuoj de fremda objekto, la ĉeesto de krispigita insole, difektita tegaĵo.
Ĉiutage vi bezonas anstataŭigi ŝtrumpetojn, kiuj devas esti la taŭga grandeco, sen streĉa elastaĵo. Ne rekomendas porti ŝtrumpetajn ŝtrumpetojn, ĉiuj ĉi tiuj agoj efektiviĝas hejme.
Provu komfortigi la ŝuojn, sidante perfekte sur la piedo. Ne aĉetu ŝuojn, kiuj postulas afiŝi. Se estas granda deformado de la piedoj, vi devas uzi specialajn ortopedajn ŝuojn. Ne portu stratajn ŝuojn sur nudaj piedoj. Ne necesas porti sandalojn, kie la zono situas inter la piedfingroj. Estas malpermesite promeni sen ŝuoj sur varma sablo, grundo ktp.
Kaze de vundo, kuracado de la diabeta piedo ne rekomendas la uzon de alkoholo, jodo, brila verdo, kalio-permanganato, ĉar ili enhavas bronzajn agentojn. Estas konvene trakti damaĝon per specialaj drogoj - klorhexidina, miramistino, dioksidino aŭ hidrogena peróxido en solvo de 3 procentoj, devas sterila bandaĝo.
Gardu vin pri piedaj haŭtaj vundoj. Estas malpermesite uzi kemiaĵojn, kiuj helpas malsekigi la maizon, vi ne bezonas forigi la maizon per razilo, skalpelo kaj aliaj tranĉaj aparatoj. Oni rekomendas uzi piceon aŭ najlan dosieron.
Oni bezonas tranĉi la ungojn en rekta linio, vi ne povas rondigi la angulojn. Kiam sigeli la najlon, vi ne bezonas tondi ĝin, sed prefere arkivi ĝin. Kun malbona vidpunkto, la paciento devus peti helpon de iu proksima.
Kiam la haŭto sur la kruroj estas inklina al sekeco, vi devas ĉiutage apliki grasan kremon al ĝi, kiu inkluzivas persikon, marbrunan oleon, evitante la distancon inter la fingroj. Estas permesate uzi kremojn, kiuj inkluzivas ureon (Callusan, Balzamed kaj aliaj).
Oni devas forlasi fumadon, ĉar tia toksomanio pliigas 2,5 fojojn la riskon de gangreno.
Kio devas esti diabetaj piedaj ŝuoj?
Por preventaj mezuroj, ortopedaj ŝuoj necesas por pacientoj kun diabeto mellitus, kiuj havas piedan deformecon. Bone elektitaj ŝuoj povas malpliigi la riskon formi diabetan piedon 3 fojojn.
Iuj trajtoj de ŝuoj taŭgaj por pacientoj kun diabeto:
- Ŝuoj sen kudroj aŭ kun sia plej malgranda ĉeesto.
- Ŝuoj ne estas mallarĝaj, tiel ke ilia larĝo ne malpli ol la larĝo de la plando.
- La volumo de la ŝuo estas alĝustigita per Velcro aŭ laĉado.
- La plando sur la ŝuo devas esti rigida, kun rulo.
- La materialo de la ŝuo, ambaŭ la supra parto kaj la tegaĵo, estas fleksebla.
- Necesas, ke la ŝuoj estu volumenaj, kaj ortopedia insulo estas metita en ĝin.
- La antaŭa parto de la kalkano havas bevelon.
- La subtegmento devas esti mola kaj almenaŭ 1 cm dika.
- Se estas deformado de la piedo, tiam necesas fari insolojn de individua tajloro, kiujn oni povas porti de ses monatoj ĝis jaro.
Kiam vi aĉetas kaj surhavas ŝuojn, oni devas plenumi la jenajn kondiĉojn:
- Ŝuoj devas esti aĉetitaj posttagmeze, kiam ŝvelado de la kruroj povas esti observata, kaj la grandeco de la ŝuoj estas determinita kun precizeco.
- Ŝuoj devas esti molaj, komfortaj, larĝaj, sidi perfekte sur la piedo, faritaj el natura materialo, por ne senti vin malkomfortaj dum la surmetado. Ŝuoj ne devas pinĉi la piedon.
- Kun reduktita sentiveco de la piedo, oni rekomendas uzi la piedan ŝablonon dum la aranĝo (vi devas meti vian piedon sur pecon da papero, ĉirkaŭi la piedon kaj tranĉi cirklitan skizon). Ĉi tiu insole estas enmetita en la ŝuojn - se ĝi kliniĝas laŭ la randoj, tio signifas, ke oni premos la ŝuojn, povas okazi kornoj kaj ĉasado.
- La laco estu ĝusta - ne transiru la lakojn, sed enigu ilin paralele.
- Ne portu ŝuojn sen ŝtrumpeto.
Diabeta pieda kuracado
La plej kvalifikita estas helpo de kirurgoj en faka centro por Diabeta piedo. Ĉi tiuj centroj aŭ oficejoj estas haveblaj en plej grandaj klinikoj. En la okazo, ke vi ne povas eniri la oficejon de la Diabeta piedo, tiam vi devas konsulti endokrinologon aŭ kirurgon.
Nur ĝustatempe turnante sin al kuracistoj por helpo, vi povas eviti disvolviĝon de kompleksaj formoj kaj seriozajn komplikaĵojn de diabeto mellitus, kio kondukas al diabeta piedo, kuracado devas efektivigi nur kuraciston, kaj poste angiopatio de la subaj ekstremaĵoj povas esti malrapidigita.
Oni devas kontakti medicinajn specialistojn tuj post la unua detekto de damaĝo sur la haŭto de la plando. Dum la kuracado de diabeta piedo, oni uzas antimicrobajn, kiuj ne havas bronzajn propraĵojn, kiel ekzemple dioksido, klorhexidino kaj aliaj.
Jodo, alkoholo, verdo, kalio-permanganato estas malpermesitaj, ĉar ili povas plimalbonigi la resanigon de kruroj pro bronzaj propraĵoj. Gravas uzi la plej novajn pansaĵojn, kiuj ne konformas al la vundo, kio distingas ilin de gazo.
Vundita traktado devas esti farita sisteme, forigante mortan histon. Ĉi tiu proceduro devas esti efektivigita de medicina profesia kun reguleco de 3 al 15 tagoj. Oni devas protekti la ulcerojn kontraŭ streso dum marŝado. Por fari tion, uzu specialajn erojn - malŝarĝajn botojn, duonajn botojn.
Se la kaŭzo de ulceroj aŭ difektoj kuŝas en difektita cirkulado, tiam loka terapio malforte efikiĝos sen rekomenco de normala sangofluo. Por ĉi tiu celo, oni faras operacion sur la arterioj (balona angioplastio, pretervoja kirurgio).
