Ni demandis al seksologo Yevgeny Aleksandroviĉ Kulgavĉuk pri tio, ĉu eblas egaligi diabeton mellitus kaj senpovecon, kial se vi havas problemojn, vi ne prokrastu la viziton al la profilaktoro, kian psikologian efikon povas doni la studo de temaj forumoj.
La fama rusa seksologo, psikoterapiisto Evgeny A. Kulgavchuk respondis niajn sentemajn demandojn pri la seksa sano de viroj diagnozitaj kun diabeto mellitus, kaj rakontis kiel ĉi tiu malsano influas rilatojn en paro.
Diabethelp.org:Evgeny Aleksandroviĉ, kiu supozeble riskas- viro kun tipo 1 diabeto aŭ tipo 2?
Evgeny Kulgavchuk: Ve, ambaŭ falos. Seksa altiro kaj ŝancoj (krom mensaj malordoj kun mania ero) reduktiĝas en multaj malsanoj. Sekve, kun ambaŭ 1 kaj 2-tipo de diabeto, problemoj ekestas en la genita areo. Seksaj malordoj inkluzivas malpliiĝon de ekscitiĝo, erektila misfunkcio. Kaj ĉi tiuj problemoj plej manifestiĝas ĝuste ĉe viroj kun diabeto kompare kun pacientoj kun aliaj kronikaj malsanoj.
La mekanismo funkcias simile - estas malaktivigo (malpliiĝo de signifo) de seksa deziro kontraŭ la fono de malkresko de la vivkvalito kaj rilataj malsanoj.
Tamen ekzistas multaj diferencoj inter tipo 1 kaj tipo 2 diabeto. Kun akra kresko de la simptomoj de diabeto, 1 homo, kutime, tute ne havas tempon por sekso. En alia tempo - kun kompenso kaj reguleco de seksa agado, precipe antaŭ la komenco de la malsano, ĉi tiuj problemoj malpli. Koncerne al viroj kun diabeto de tipo 2, ni observas, kutime, laŭgrade malpliiĝon de seksaj ŝancoj. Obezeco en ĉi tiuj pacientoj reduktas testosteronon, kiu respondecas pri deziro kaj okazo. Resumante, ni povas diri, ke pli ofte seksaj malordoj okazas tamen en tipo 2. Diabeto en la 1-a diabeto, seksaj malordoj aperas poste, kaj ili estas malpli prononcitaj ol en tipo 2 diabeto, ĉar tipo 1-diabeto ne estas akompanata de hipertensio kaj obezeco. Sed kun ia ajn diabeto tra la tempo, preskaŭ duono de la pacientoj ankoraŭ spertas seksajn misfunkciojn.
Diabethelp.org:Bonvolu diri al ni, kiel diabeto influas viran sanon? Je kiu aĝo ĉi tiu diagnozo havas precipe fortan efikon?
E.K .: Malvirta rondo povas esti formita en diversaj kombinaĵoj, ekzemple: malpliigita stirado - malkresko de sentiveco - damaĝo al la vaskula komponento de erekto - samtempaj psikogenaj malordoj kadre de la angora sindromo de seksa fiasko; evitema konduto - deteni (malpliiĝo de seksa agado) - malaktivigo - eĉ pli granda perdo de formo - streĉanta kaptado - eĉ pli granda obesidad (kun T2DM) kaj eĉ pli granda malkresko de testosterona, malpliigo de energia potencialo kaj motora aktiveco, ktp. Gravas ĝustatempe konsulti seksologon por "sukcesi resti en ordo."
Rilate al aĝo: kun diabeto 1 - ĉi tiuj estas pli junaj viroj, kiuj ankoraŭ havas testosteronon, sed la subita ekapero de la malsano kaj la sentoj "pro kio ĝi estas por mi" ofte influas tiel la mensan sferon kiel la hormonojn. Kaj post 40 kun diabeto tipo 2, jam ekzistas aĝa rilata malpliiĝo de testosterona, kiu pligraviĝas pro obeseco.
Diabethelp.org:Pro kialoj la traktado de seksaj problemoj en diabeto mellitus ne povas doni pozitivan efikon?
E.K .: Erektila Disfunkcia Terapio senkompensita diabeto ne estas facila tasko, ĉar la fundamentaj biologiaj fundamentoj de la seksa formo ofte efikasEkzemple, damaĝo al la nerva sistemo en diabeta neuropatio reduktas la sentivecon de la glana peniso dum sekskuniĝo, kaj la viro simple ĉesas senti la virinon kaj ne povas atingi ejakuladon.
Ĉi tio similas al aŭto-riparo, en kiu la motoro mem ne plu povas produkti la disponeblan ĉevalforton, malgraŭ bona brulaĵo. Plejparte taŭga celo - ĉi tio estas la maksimuma kompenso de la paciento, "tirante" al nivelo, kiu ankoraŭ eblas. Kaj multe dependas de la kondiĉo - kompensita estas diabeto aŭ jam senkompensita.
Diabethelp.org:Pri kio kutime plendas pacientoj kun diabeto?
E.K .: Tiaj pacientoj plendas same, kiel pacientoj sen diabeto, - malpliigita deziro, angoro-sindromo de seksa fiasko, malpliigita erekto. Ĉi tiuj problemoj estas detektitaj jam en la diagnoza procezo, kun detala historio. Kaj foje mi sendas iujn pacientojn por analizo, suspektante diabeton 2. Kuraca "instinkto" permesas al ni identigi samtempajn malsanojn, eĉ pli gravajn ol seksaj malordoj. Seksologo en sia laboro kutime uzas sciojn pri urologio, endokrinologio, ginekologio, psikiatrio.
Diabethelp.org:Kiel ĝustas la uzantoj de la Reto, kiuj en diskutoj sur la forumoj metas egalan signon inter diabeto kaj senpoveco, kaj ne konsilas ligi sian vivon kun viro kun diagnozo de diabeto?
E.K .: Diabeto ne estas senpoveco. Vira sano povas konserviĝi. Kompreneble estas pli da sanproblemoj, inkluzive de seksaj. Tamen en multaj pacientoj mi sukcesas kompensi dum multaj jaroj. Mi laboras pri seksologo dum 20 jaroj kaj jam havas miajn interesajn evoluojn pri ĉi tiu afero: kio funkcias kaj kio ne. Gravas serĉi helpon ĝustatempe.
Mi volis rimarki, ke se vi amas homon, tiam vi akceptas lin tia, kia li estas, li fariĝas via, kun siaj malsanoj aŭ trajtoj. Kaj se vi ne amas, tiam vi ne bezonas edziĝi kun li, sendepende de tio, ĉu li havas diabeton aŭ ne.
Diabethelp.org:Kion virino devas fari en neniu kazo se ŝia elektita diabeto havas problemojn kun erekto?
E.K .: Rimarko, ke li ne trafas, ne ŝatas, kaj tiel plu. Tiel fari estas efektive fini lin. Kredu min, li mem ofte pretas fali tra la tero. Pripensu, ke en ĉi tiu momento la paro kontrolas realan rilaton. Facilas ami, kiam ne ekzistas problemo. Unu el la pacientoj kun diabeto, kiam mi petis lin skribi, kio estas en lia koro, kiam okazas fiasko, skribis kiel hejmtasko (miaj pacientoj konservas memorejajn taglibrojn, ĉar ĝi tre efikas por kuracado, korektado de konduto kaj vivstilo) "detruanto de espero." Kompreneble kulpaj sentoj kaj timoj plimalbonigas la situacion, ili malpliigas allogon eĉ pli.
Diabethelp.org:Kiel konduti virinon se ŝia elektito kun diabeto havas problemojn kun erekto?
E.K .: Kion vi devas fari: sidiĝu trankvile, parolu pri kio estas problemoj kaj kiel ili devas solvi ilin kiel amema paro, kaj estas nur seksologoj por tio. Kaj oni devas almenaŭ konsulti, ne treniĝi, ĉar la problemo mem ne povas esti solvita, kaj eviti konduton aŭ senesperajn provojn "repreni" ofte nur pligravigas la problemon. Ĉu ni ne hezitas, kiam dento doloras, konsulti dentiston? Kaj ĉi tie vi devas forĵeti la dikajn antaŭjuĝojn kaj fari paŝon aranĝante rendevuon por konsulto.
Diabethelp.org:Kiajn miskonceptojn vi havis por trakti virojn kun diabeto kaj iliaj elektitoj?
E.K .: Ke "ĉio estas perdita", kaj tiaj kredoj estas inter tiuj, kiuj legis konfliktajn informojn en la interreto. Anstataŭ veni al plenplena diagnozo, iuj pasigas tempon legante la forumojn, dum ofte impresaj homoj nur pligravigas la problemon per "forlasi sin", kio tute ne necesas.
Diabethelp.org:Ĉu mi povas uzi iajn ekscitajn gutojn / dietajn suplementojn, fitokompleksojn kaj aliajn potencajn produktojn venditajn sen vendotablo en la samaj plenkreskaj butikoj?
E.K .: Ofte tio, kion oni vendas sen preskribo, plej bone havas placebo-efikon, kaj se ĝi havas efikon, tiam malgranda. Tial ĝi vendiĝas sen preskribo kaj preskribo de kuracisto. Sed iuj piloloj eĉ povas esti danĝeraj, kaj malforta kontrolo pri ilia vendo povas esti malutila. Mi ne estas subtenanto de specimenoj kun nekonata efiko kun la perdo de altvalora tempo, sed solvoj al la problemo certe. Jes, ĝi povas esti pli multekosta, sed pli rapida, kaj finfine pli malmultekosta.
Diabethelp.org:Se diabeto bone kompensas, ĉu tio estas garantio, ke ne estos viraj problemoj?
E.K .: Jes kompreneble tiaj viroj povas sukcese konduki regulan seksan vivon. Kiam paciento spertas la programon "Viroj Sano", ni ne nur realigas la necesajn studojn kaj kurson de fizioterapio, sed ankaŭ pliigas siajn seksajn kapablojn. Viroj lernas senti siajn virinojn, la kvalito de foreplay plibonigas signife, kaj virinoj fariĝas pli feliĉaj.
Diabethelp.org:Kiu pli emas serĉi helpon - viro aŭ virino? Bonvolu rakonti al ni pri la plej hela paro.
E.K .: Ĉiu kazo estas unika, sed estas observoj ĝeneraligeblaj. Por helpo, eĉ en la formato "por tiu ulo", virinoj estas pli ofte petataj kiel pli konsciaj kaj respondecaj.
En viroj, sub la gazetaro de la instalaĵo "reala viro" devas ofte formiĝi maltrankvila atendo de seksa fiaska sindromo. Homoj, kiuj faras konsulton, ofte venas ne nur kun problemo, sed ankaŭ kun grandaj zorgoj pri ĉi tiu problemo.
Mi memoras paron, kiu alvenis al la insisto de virino, kiu informis sian edzon, ke ĉar li faris nenion por plibonigi sian intiman vivon kelkajn monatojn post ŝiaj multnombraj provoj takte subteni lin, ke ili iras aŭ al eksedzino aŭ al seksologo. La viro aspektis deprimita, perdita, sed li ankoraŭ kaŝis geedzecon. Sur la fono de lia diabeto mellitus de tipo 2, la sindromo de maltrankvila atendo de seksa fiasko, pliigita maltrankvilo kaj subdepreso estis rivelita.
Ili eklaboris: ili plibonigis la humoron, aldonis emocian komponenton al la paro, ellaboris la laboran kaj ripozan reĝimon, restarigis dormon, forigis malbonajn kutimojn (tabako, alkoholo), normaligis la dieton kaj ambaŭ edzinoj perdis pezon. Poste la erotika komponanto iom post iom restariĝis, dum kurso de fizioterapio estis jam aldonita, oni preparis elektojn. Matenaj erektoj komencis plaĉi kaj la pacienton kaj lian edzinon. Li laboris kun viro sian reagon pri la iniciato de sia edzino (li kredis, ke lia edzino pretas forlasi lin, sed sukcesis montri, ke kontraŭe ŝi kredis je li ĝis la lasta, kaj tio estis paŝo de malespero), la rilato finiĝis, same kiel seksa vivo. . Jaron poste, la paro skribis leteron de danko kaj raportis, ke ili atendas bebon. Tia danko donas forton por labori plu.
