En la tria trimonato, gravedaj virinoj devas pasi plurajn devigajn provojn, el kiuj unu estas analizo aŭ testo al tolera glukozo (TSH). Ĉi tiu laboratorio-testo estas preskribita por ĉiuj virinoj post la aĝo de dudek ok semajnoj.
Kial necesas
Ĉi tiu analizo estas necesa, kaj ĉi tio estas pro la fakto, ke lastatempe pli kaj pli multaj kazoj detektas gestan diabeton en la tria trimonato de gravedeco. Ĉi tio estas malfrua komplikaĵo kaj samtempe kun malfrua toksikozo aŭ gestozo.
Kiam virino registras kaj kolektas informojn kaj ŝian sanstaton, tia analizo eble devas esti prenita multe pli frue, en la komenco mem de gravedeco. Se la rezulto estas pozitiva, tiam la virino estos kontrolata dum sia tuta gravedeco, ŝi devos sekvi ĉiujn medicinajn rekomendojn por monitorado de sango glukozo.
Aljuĝu riskan grupon, kiu inkluzivas virinojn, kiuj atentas sin mem kiam registriĝas unue. La kriterioj laŭ kiuj virinoj falas en ĉi tiu grupo dum gravedeco:
- Heredaj predispozicioj al diabeto mellitus (tio estas, la malsano estas kungenita, ne akirita).
- Troa korpa pezo aŭ obezeco en gravedulino.
- Okazis kazoj de mortotagoj aŭ kripliĝoj.
- Naskiĝo de granda infano (pezanta pli ol kvar kilogramojn) en la lasta naskiĝo.
- Kronikaj infektaj malsanoj de la urina vojo kaj malfrua gestozo.
- Gravedeco post tridek kvin jaroj.
Virinoj, kiuj ne estas sur ĉi tiu listo, devas esti testitaj pri glukoza toleremo dum gravedeco nur en la tria trimonato, por periodo de dudek ok semajnoj.
Kio mankas glukozo?
Glukozo estas implikita en la kontrolo de karbonhidrata metabolo en la korpo, ekvilibro de kiu komencas ŝanĝiĝi dum gravedeco.
Glukozo estas la ĉefa fonto de energio, kiu estas necesa tiel por la korpo de la patrino kiel por la disvolviĝo de la bebo. Sukero nivelo estas reguligita de specifa hormono, insulino, kiu sintezas en specialaj ĉeloj de la pankreato.
Ĝi antaŭenigas la absorbadon de glukozo, tiel reguligante ĝian enhavon en sango. Se ĉi tiu procezo devias de la normo, tiam diversaj malsanoj komencas disvolviĝi, kiuj estas tute nenecesaj por la gravedulino. Tial, antaŭ atendo de frua naskiĝo, necesas simple regi la nivelon de glukozo.
Virino mem povas korekti karbonhidratan metabolon kaj redukti la riskon de ĝia malobservo, se ŝi zorge kontrolas sian dieton, tiam ĉi tiu analizo malkaŝos dum gravedeco.
Se la analizo dum gravedeco donis pozitivan rezulton, tiam faru duan provon kun pliigo de ŝarĝo. Ripetado eblas tri fojojn. Se daŭra kresko de sango sukero daŭras, tiam gravedulino estas metita sur specialan dieton, kaj ĉiutage ŝi devas sendepende mezuri glukozon dufoje.
Gravedigita diabeto ne influas la disvolviĝon de la infano kaj kutime post akuŝo ĉiuj procezoj de karbonhidrata metabolo revenas al normalo, tamen multaj virinoj zorgas pri ĉu diabeto heredas.
Preparo por la testo kaj ĝia konduto
Por akiri la ĝustajn analizajn rezultojn, vi devas kompreni kiel iras la testo-proceduro kaj kiel trapasi la teston. Multaj kuracistoj ne atentigas gravedajn virinojn la ecojn de la analizo.
Alia nomo por TSH-esplorado estas la unu-horo, du-horo kaj tri-horaj provoj. Ili tute konformas al iliaj nomoj, do virino devas esti preta por la fakto, ke ŝi devos pasigi sufiĉe longan periodon en la hospitalo. Ŝi povas preni libron kun ŝi aŭ veni kun alia aktiveco por la atendotempo, kaj averti ĉe la laboro, ke ŝi malfruos.
Vi devas preni glukozon ĉe vi por testado kaj pura akvo sen gaso. Direktante por analizo, la kuracisto devas diri, kiun teston necesos pasi kaj kiom da glukozo devas esti diluita kaj ebria por la procedo.
Se la testo estas laŭtaga, tiam ili prenas 50 g da glukozo, dum 2 horoj ĝi estas 75 g, dum tri horoj estas 100 g. Glukozo devas esti diluita en 300 ml da minerala akvo sen gaso aŭ en boligita akvo. Ne ĉiuj povas trinki tian dolĉan akvon sur malplena stomako, tial estas permesite aldoni malgrandan kvanton da citrica acido aŭ citronan sukon al la trinkaĵo.
La testo estu farata nur sur malplena stomako, ok horojn antaŭ la proceduro, vi ne devas manĝi manĝaĵon aŭ trinki ion alian, krom akvo. Dum tri tagoj antaŭ testado, vi devas sekvi specialan dieton, dum grandaj porcioj da manĝaĵo devas esti ekskluditaj, vi devas limigi la konsumon de grasaj, dolĉaj kaj spicaj manĝaĵoj.
La tagon antaŭ testado, vi ankaŭ ne tro manĝu, sed ne rekomendas malsatiĝi aŭ limigi vin tro multe en manĝaĵo, ĉar ĉi tio povas influi negative la testrezultojn.
La sano de la gravedulino kaj la nenaskita infano dependas de la ĝusteco de la rezultoj de la studo, tial ne necesas artefarite alporti la rezulton al normalo forigante karbonhidratojn el la dieto kelkajn tagojn antaŭ la provo aŭ, ekzemple, post trinki malpli grandan volumon de glukoza solvo.
En la laboratorio, vi bezonos doni sangon de vejno aŭ fingro sur malplena stomako (kutime en ĉiuj laboratorioj ili prenas sangon de fingro). Post tio, la virino devas tuj preni la glukozan solvon kaj post unu, du aŭ tri horoj denove donacas sangon. La tempo dependas de la testo asignita al ŝi.
Atendante duan sangan specimenon, oni devas observi la jenajn regulojn:
- Virino devas ripozi, fizika aktiveco kaj marŝado ne devas esti uzataj.
- Estus bone, se ŝi povus kuŝiĝi, legi libron.
- Gravas ne manĝi manĝaĵon dum la analizo, vi povas trinki nur boligitan aŭ mineralan akvon sen gaso.
Ekzerco kondukos al pliigita energia elspezo de la korpo, kio kondukos al artefarita subtaksado de la glukozo en sango, kaj la analizaj rezultoj estos malĝustaj.
Testrezultoj
Se laŭ la rezultoj de la studo almenaŭ unu el la parametroj superas la normon, tiam post unu aŭ du tagoj necesas reprovi. Se oni konfirmas malhelpadon al glukozo, virino devas konsulti endokrinologon kaj sekvi ĉiujn siajn rekomendojn.
Se gravedulino estis diagnozita kun gestacia diabeto, tiam ŝi devas aliĝi al certa dieto, certigi taŭgan fizikan agadon kaj konstante kontroli la nivelon de glukozo en la sango.
