Pankreata hormono, kiu respondecas pri regulado de la metabolo de karbonhidratoj en la korpo, nomiĝas insulino. Se ne sufiĉas insulino, tio kondukas al patologiaj procezoj, rezulte de kiuj pliiĝas la nivelo de sango sukero.
En la moderna mondo, ĉi tiu problemo estas solvita tute simple. La kvanto de insulino en la sango povas esti reguligita per specialaj injektoj. Ĉi tio estas konsiderata la ĉefa kuracado por diabeto mellitus de la unua tipo kaj malofte la dua tipo.
La dozo de la hormono estas ĉiam determinita individue, surbaze de la severeco de la malsano, la stato de la paciento, lia dieto, kaj ankaŭ la klinika bildo. Sed la enkonduko de insulino estas la sama por ĉiuj, kaj efektiviĝas laŭ iuj reguloj kaj rekomendoj.
Necesas konsideri la regulojn de insulinoterapio, por ekscii kiel okazas la kalkulo de la dozo de insulino. Kio estas la diferenco inter insulina administrado en infanoj, kaj kiel dilui insulinon?
Trajtoj de kuracado de diabeto
Ĉiuj agoj en la kuracado de diabeto havas unu celon - tio estas stabiligo de glukozo en la korpo de la paciento. La normo nomiĝas la koncentriĝo, kiu ne malpli ol 3,5 unuoj, sed ne superas la superan limon de 6 ekzempleroj.
Estas multaj kaŭzoj, kiuj kondukas al difektita funkciado de la pankreato. En la granda plimulto de kazoj, tia procezo estas akompanata de malpliigo de la sintezo de la hormona insulino, siavice, tio kondukas al malobservo de metabolaj kaj digestaj procezoj.
La korpo ne plu povas ricevi energion de la konsumita manĝaĵo, ĝi amasigas multan glukozon, kiu ne estas absorbita de la ĉeloj, sed simple restas en la sango de homo. Kiam ĉi tiu fenomeno estas observata, la pankreato ricevas signalon, ke insulino devas esti produktita.
Sed ĉar ĝia funkcieco malpliiĝas, la interna organo ne plu povas funkcii laŭ la antaŭa plenplena reĝimo, la produktado de la hormono estas malrapida, dum ĝi estas produktata en malgrandaj kvantoj. La stato de homo plimalbonigas, kaj kun la paso de la tempo, la enhavo de sia propra insulino alproksimiĝas al nulo.
En ĉi tiu kazo, la korekto de nutrado kaj strikta dieto ne sufiĉos, vi bezonos la enkondukon de sinteza hormono. En moderna medicina praktiko, oni distingas du specojn de patologio:
- La unua tipo de diabeto (ĝi nomiĝas insulino-dependa), kiam la enkonduko de la hormono estas esenca.
- La dua tipo de diabeto (ne-insulino-dependa). Kun ĉi tiu speco de malsano, pli ofte, taŭga nutrado sufiĉas, kaj oni produktas vian propran insulinon. Tamen, en kriz-okazo, hormona administrado eble bezonos eviti hipoglucemion.
Kun tipo 1-malsano, la produktado de hormono en la homa korpo estas absolute blokita, rezulte de kiu la laboro de ĉiuj internaj organoj kaj sistemoj estas interrompita. Por korekti la situacion, nur la provizado de ĉeloj kun analogo al la hormono helpos.
La kuracado en ĉi tiu kazo estas por vivo. Paciento kun diabeto devas esti injektita ĉiutage. La proprecoj de insulina administrado estas, ke ĝi devas esti administrata ĝustatempe por ekskludi kritikan kondiĉon, kaj se komato okazas, tiam vi devas scii, kia kuraco kun diabeta komo.
Ĝi estas insulinoterapio por diabeto mellitus, kiu permesas vin kontroli la glukozan enhavon en la sango, konservi la funkciecon de la pankreato ĉe la bezonata nivelo, malhelpante misfunkciadon de aliaj internaj organoj.
Hormona doza kalkulo por plenkreskuloj kaj infanoj
La elekto de insulino estas pure individua proceduro. La nombro de rekomendataj ekzempleroj en 24 horoj estas influata de diversaj indikiloj. Ĉi tiuj inkluzivas kongruajn patologiojn, la aĝon de la paciento, la "sperton" de la malsano kaj aliajn nuancojn.
Estas konstatite, ke en la ĝenerala kazo, la bezono de tago por pacientoj kun diabeto ne superas unu ekzempleron de la hormono po kilogramo de ĝia korpa pezo. Se oni superas ĉi tiun sojlon, tiam la probablo de disvolvi komplikaĵojn.
La dozo de la drogo estas kalkulata jene: necesas multigi la ĉiutagan dozon de la drogo per la pezo de la paciento. El ĉi tiu kalkulo evidentas, ke la enkonduko de la hormono baziĝas sur la korpa pezo de la paciento. La unua indikilo estas ĉiam agordita depende de la aĝa grupo de la paciento, la severeco de la malsano kaj lia "sperto".
La ĉiutaga dozo de sinteza insulino povas varii:
- En la komenca stadio de la malsano, ne pli ol 0,5 ekzempleroj / kg.
- Se diabeto ene de jaro estas bone traktebla, tiam 0,6 ekzempleroj / kg rekomendas.
- Kun severa formo de la malsano, nestabileco de glukozo en la sango - 0,7 PECOJ / kg.
- La malkompensita formo de diabeto estas 0,8 U / kg.
- Se komplikaĵoj estas observataj - 0,9 PECOJ / kg.
- Dum gravedeco precipe en la tria trimonato - 1 ekzemplero / kg.
Post kiam la informoj pri dozo ricevis ĉiutage, oni kalkulas. Por unu proceduro, la paciento povas eniri ne pli ol 40 ekzemplerojn de la hormono, kaj dum la tago la dozo varias de 70 ĝis 80 ekzempleroj.
Multaj pacientoj ankoraŭ ne komprenas kiel kalkuli la dozon, sed ĉi tio gravas. Ekzemple, paciento havas korpan pezon de 90 kilogramoj, kaj lia dozo tage estas 0,6 U / kg. Por kalkuli, vi bezonas 90 * 0,6 = 54 ekzemplerojn. Jen la totala dozo tage.
Se la paciento rekomendas longtempan ekspozicion, tiam la rezulto devas esti dividita en du (54: 2 = 27). La dozo estu distribuita inter matena kaj vespera administrado, en proporcio de du ĝis unu. En nia kazo, ĉi tiuj estas 36 kaj 18 ekzempleroj.
Sur la "mallonga" hormono restas 27 ekzempleroj (el 54 ĉiutage). Ĝi devas esti dividita en tri sinsekvajn injektojn antaŭ manĝoj, depende de kiom da karbonhidrato la paciento planas konsumi. Aŭ, dividu laŭ "porcioj": 40% matene, kaj 30% matene kaj vespere.
En infanoj, la korpo bezono de insulino estas multe pli granda kompare kun plenkreskuloj. Trajtoj de dozo por infanoj:
- Kiel regulo, se diagnozo ĵus okazis, tiam averaĝe estas preskribita 0,5 per kilogramo da pezo.
- Kvin jarojn poste, la dozo plialtiĝas al unu ekzemplero.
- En adoleskeco, pliiĝo denove okazas al 1,5 aŭ eĉ 2 ekzempleroj.
- Tiam la bezono de la korpo malpliiĝas, kaj unu unuo sufiĉas.
Ĝenerale, la tekniko administri insulinon al malgrandaj pacientoj tute ne diferencas. La sola momento, malgranda infano ne faros injekton mem, do gepatroj devas regi ĝin.
Hormonaj Jeringoj
Ĉiuj insulinaj drogoj devas esti konservitaj en la fridujo, la rekomendinda temperaturo por konservado estas 2-8 gradoj super 0. Ofte la drogo estas havebla en formo de speciala seringa plumo, kiu estas oportune porti kun vi, se vi bezonas multajn injektojn dum la tago.
Ili povas esti konservataj ne pli ol 30 tagojn, kaj la propraĵoj de la drogo perdiĝas sub la influo de varmego. Pacientaj recenzoj montras, ke pli bone estas aĉeti seringajn plumojn ekipitajn per jam enkonstruita nadlo. Tiaj modeloj estas pli sekuraj kaj pli fidindaj.
Aĉetinte, vi devas atenti pri la divida prezo de la jeringo. Se por plenkreskulo - ĉi tio estas unu ekzemplero, tiam por infano 0,5 ekzempleroj. Por infanoj, estas preferinde elekti mallongajn kaj maldikajn ludojn, kiuj ne superas 8 milimetrojn.
Antaŭ ol vi prenos insulinon en la seringon, vi devas zorge ekzameni ĝin por konformo al la rekomendoj de la kuracisto: ĉu la drogo taŭgas, estas la tuta pakaĵo, kio estas la koncentriĝo de la drogo.
Insulino por injekto tajpus tiel:
- Lavu manojn, traktu kun antisepto, aŭ portu gantojn.
- Poste la ĉapo sur la botelo malfermiĝas.
- La korko de la botelo estas traktita per kotono, malsekigu ĝin per alkoholo.
- Atendu minuton, ke la alkoholo forvaporiĝos.
- Malfermu la pakaĵon enhavantan la insulinan seringon.
- Renversu la botelon kun kuracilo, kaj kolektu la deziratan dozon de medicino (superpremo en la bobelo helpos kolekti la drogon).
- Tiru la kudrilon el la flapilo kun la kuracilo, agordu la ĝustan dozon de la hormono. Gravas certigi, ke ne estas aero en la siringo.
Kiam oni bezonas administri insulinon dum longatempa efiko, la ampolo kun la kuracilo devas esti "ruliĝinta en la palmojn de viaj manoj" ĝis la medicino fariĝos nebula.
Se ne ekzistas uzebla insulina siringo, tiam vi povas uzi uzeblan produkton. Sed samtempe vi bezonas havi du nadlojn: per unu oni kuracas medicinon, kun la helpo de la dua administrado.
Kie kaj kiel administras insulinon?
La hormono estas injektita subkutane en la grasan histon, alie la kuracilo ne havos la deziratan terapian efikon. La enkonduko povas esti farita en la ŝultro, abdomeno, supra antaŭa femuro, ekstera gluteala faldo.
La recenzoj de kuracistoj ne rekomendas administri la kuracilon sur la ŝultro mem, ĉar estas probable, ke la paciento ne povos formi "haŭtan faldon" kaj intramuskule administri la drogon.
La areo de la abdomeno estas la plej racia elektebla, precipe se oni administras dozon de mallonga hormono. Tra ĉi tiu areo, la drogo estas absorbita plej rapide.
Ĝi valoras rimarki, ke la injekto-areo devas esti ŝanĝita ĉiutage. Se tio ne efektiviĝos, la kvalito de la absorbo de la hormono ŝanĝiĝos, estos diferencoj en glukozo en la sango, malgraŭ tio, ke oni enmetis la ĝustan dozon.
La reguloj por administrado de insulino ne permesas injektojn en areoj modifitaj: cikatroj, cikatroj, hematoj kaj tiel plu.
Por eniri la drogon, vi devas preni regulan seringon aŭ plum-seringon. La algoritmo por administri insulinon estas jena (prenu kiel bazon, ke la siringo kun insulino jam pretas):
- Trakti la injektan lokon per du ŝvitoj saturitaj kun alkoholo. Unu ŝvebado traktas grandan surfacon, la dua desinfektas la injektan areon de la drogo.
- Atendu tridek sekundojn ĝis la alkoholo forvaporiĝas.
- Unu mano formas subkutanan grasan faldon, kaj la alia mano enmetas la nadlon je angulo de 45 gradoj en la bazon de la faldo.
- Sen liberigi la faldojn, antaŭenpuŝu la piŝton, injektu la kuracilon, elprenu la seringon.
- Tiam vi povas forlasi la haŭtan faldon.
Modernaj medikamentoj por reguligi la koncentriĝon de glukozo en la sango ofte vendiĝas en specialaj seringaj plumoj. Ili estas reuzeblaj aŭ uzeblaj, malsamas laŭ dozo, venas kun interŝanĝeblaj kaj enkonstruitaj nadloj.
La oficiala fabrikanto de la financoj donas instrukciojn por la ĝusta administrado de la hormono:
- Se necese, miksi la kuracilon tremante.
- Kontrolu la nadlon sangante aeron de la seringo.
- Tordu la rulilon ĉe la fino de la jeringo por ĝustigi la deziratan dozon.
- Formu haŭtan faldon, faru injekton (simile al la unua priskribo).
- Eltiru la kudrilon, post kiam ĝi fermiĝas per ĉapo kaj rulumu, tiam vi devas forĵeti ĝin.
- La tenilo fine de la proceduro, fermu.
Kiel reprodukti insulinon, kaj kial ĝi bezonas?
Multaj pacientoj interesiĝas pri kial necesas diluo de insulino. Supozu, ke paciento estas diabeto de tipo 1, havas maldikan fizikon. Supozu, ke mallongdaŭra insulino malaltigas sukeron en sia sango per 2 ekzempleroj.
Kune kun malalta karbo-diabeta dieto, sanga sukero pliiĝas al 7 ekzempleroj, kaj li volas redukti ĝin al 5,5 ekzempleroj. Por fari tion, li bezonas injekti unu ekzempleron de mallonga hormono (proksimuma figuro).
Menciindas, ke la "eraro" de insulina seringo estas 1/2 de la skalo. Kaj en la superforta plimulto de kazoj, siringoj havas disigon en du ekzemplerojn, kaj tiel estas tre malfacile tajpi ekzakte unu, do vi devas serĉi alian manieron.
Por redukti la probablon enkonduki la malĝustan dozon, vi bezonas dilukton de la drogo. Ekzemple, se vi dilutas la drogon 10 fojojn, tiam por eniri unu ekzempleron, vi devos eniri 10 ekzemplerojn de la drogo, kio estas multe pli facila kun ĉi tiu maniero.
Ekzemplo de ĝusta diluvo de kuracilo:
- Por dilui 10 fojojn, vi bezonas preni unu parton de la kuracilo kaj naŭ partojn de la "solvaĵo".
- Por dilui 20 fojojn, oni prenas unu parton de la hormono kaj 19 partojn de la "solvilo".
Insulino povas esti diluita per sala aŭ distila akvo, aliaj likvaĵoj estas strikte malpermesitaj. Ĉi tiuj likvaĵoj povas esti diluitaj rekte en la siringo aŭ en aparta ujo tuj antaŭ administrado. Alternative, malplena flako kiu antaŭe havis insulinon. Vi povas stoki diluitan insulinon dum ne pli ol 72 horoj en la fridujo.
Diabeto mellitus estas serioza patologio, kiu postulas konstantan monitoradon de glukozo en la sango, kaj ĝi devas esti reguligita per injektoj de insulino. La eniga tekniko estas simpla kaj atingebla, la ĉefa afero estas ĝuste kalkuli la dozon kaj eniri la subkutanan grason. La video en ĉi tiu artikolo montros al vi la teknikon de administrado de insulino.
