Metformino estas substanco apartenanta al biguanidoj. Metformino estas medicina drogo uzita por trakti diabeton.
La ago de la medikamento baziĝas sur tio, ke ĝi kapablas malhelpi la procezon de glukogenogenezo en la ĉeloj de la hepata histo, reduktas la imposton de absorción de glukozo de la intesta lumeno kaj plibonigas la procezojn de periferia glukoza uzado.
Aldone, Metformin-850-mg-tabeloj pliigas insulin-sentivecon en ĉeloj de insulin-dependaj histoj de la korpo.
La uzo de la drogo ne havas specialan efikon sur la procezo de insulina produktado en la pankreato, ne provokas la disvolviĝon de stato de hipoglikemio en la korpo. Preni medikamenton povas malaltigi la koncentriĝon de trigliceridoj kaj lipoproteinoj en la sango.
La konsisto de la drogo kaj ĝiaj farmakologiaj proprietoj
La drogo inhibicias la disvolviĝon de poliperorado de glataj muskolaj elementoj de la muroj de la vaskula sistemo. Pozitiva efiko de la drogo sur la ĝenerala stato de la kardia kaj vaskula sistemo estis rivelita kaj malhelpas la disvolviĝon de diabeta angiopatio.
Traktado de diabeto kun Metformino nur povas esti preskribita de via kuracisto post kompleta ekzameno de la paciento. La daŭro de kuracado kaj la dozo de la medikamento uzata estas determinitaj konsiderante ĉiujn ecojn de la kurso de la malsano en la korpo de la paciento.
La aktiva substanco de la drogo estas Metformin-hidroklorido. Unu tablojdo enhavas 850 mg da aktiva kemia komponaĵo. Aldone al la ĉefa komponaĵo, la konsisto de la medikamento inkluzivas helpajn kemiajn komponaĵojn.
La kemiaj komponaĵoj konsistigantaj la medicinan aparaton estas jenaj:
- kalcia fosfato dibasika;
- amelo de maizo;
- laktozo;
- povidono;
- natria benzoato;
- talko;
- stearato de magnezio;
- natria amelo glicolato;
- titanioksido;
- hidroxipropil metilcelulozo;
- etila celulozo;
- propilenglicol;
- polietilen glicol.
Preni Metforminon ne influas la nivelon de la hormono en la homa korpo, sed kontribuas al ŝanĝo en ĝia farmacodinamiko, kiu okazas pro malpliiĝo de la rilatumo inter ligita insulino kaj libera, pliigo de la rilatumo en la homa korpo inter insulino kaj proinsulino. Unu el la plej gravaj paŝoj en la mekanismo de agado de la drogo estas stimuli la utiligon de glukozo fare de muskolaj ĉeloj.
La aktiva substanco plibonigas la sangan cirkuladon en la hepato kaj helpas akceli la prilaboron de glukozo en glukogenon. La uzo de Metformin 850 mg plibonigas la fibrinolitikajn proprietojn de sango. Ĉi tio estas pro forigo de la histo-plasminogeno-aktivigilo.
La absorbo de la aktiva substanco efektiviĝas el la lumeno de la gastrointestina vojo kaj estas indikilo, kiu iras de 48 al 52%. La duontempo de la aktiva komponanto estas ĉirkaŭ 6,5 horoj. La aktiva substanco estas eligita el la homa korpo en sia originala formo. La aktiva komponanto ne interagas kun proteinaj kompleksoj de sanga plasmo. La amasiĝo de la drogo okazas en la salivaj glandoj, muskola histo, renoj kaj hepato. Retiro de la korpo fare de la renoj en la procezo de urina formado.
Kun la disvolviĝo de malordoj en la funkciado de la urina sistemo, la drogo akumuliĝas en la renoj.
Indikoj kaj kontraŭindikoj por uzo de medikamento
La ĉefaj indikoj por uzo estas jenaj:
- la ĉeesto de diabeto mellitus de tipo 2 sen prononcita inklino al la ketoacidosis;
- ĉeesto de diabeto sen manko de efikeco de dieta terapio;
- kuracado de diabeto de tipo 2 kombina kun insulinoterapio, precipe kun prononcita grado de obesidad, akompanata de apero de malĉefa rezisto al hormona insulino.
La ĉefaj kontraŭindikoj por la uzo de la drogo en la kuracado de diabeto de tipo 2 estas jenaj:
- la disvolviĝo en la korpo de diabeta ketoacidosis, diabeta antaŭkomato aŭ komo;
- misfamigita rena funkcio;
- la apero kaj progresado en la korpo de la paciento de akraj malsanoj kun risko de difektita rena funkcio - dehidratado, febro, hipoksio, infektaj malsanoj de la renoj, disvolviĝo de bronkopulmonaj malsanoj;
- la disvolviĝo de akraj kaj kronikaj malsanoj, kiuj povas provoki la progresadon de hipoksia histo;
- seriozaj kirurgiaj intervenoj en la korpo kaj la paciento ricevante gravajn korpajn vundojn;
- la apero kaj progresado de malordoj en la funkciado de la hepato;
- la paciento havas kronikan alkoholismon aŭ akutan alkoholan veneniĝon;
- disvolviĝo en la korpo de laktika acidozo;
- la bezono de hipokalorika dieto;
- la periodo de gestado;
- periodo de laktado;
- la paciento havas hipersensivecon al la komponentoj de la drogo.
Estas malpermesite uzi Metformin 2 tagojn antaŭ kaj 2 tagojn post la ekzameno de radioisotopo de la korpo uzante kemiaĵon kun kontrasto kun jodo.
Instrukcioj por uzo de la drogo
Por scii kiel preni la kuracilon ĝuste, vi devas konsulti vian kuraciston. La paciento devas studi instrukciojn por la uzo de Metformin.
La dozo de la drogo estas fiksita ekskluzive de la ĉeestanta endokrinologo. La kuracisto determinas la dozon por ĉiu paciento individue, konsiderante la rezultojn akiritajn dum la ekzameno de la korpo kaj konsiderante la karakterizaĵojn de la korpo de la paciento. La dozo de la drogo kiun la paciento devas trinki dependas plejparte de la nivelo de glukozo en la sanga plasmo en la korpo de la paciento.
Por preni Metformin ĝuste, la komenca dozo devas esti de 500 ĝis 1000 mg ĉiutage, kio estas 1-2 tablojdoj. Post 10-15 tagoj da prenado, laŭ decido de la endokrinologo observanta la pacienton, plia kresko de dozo eblas se tio postulas altan glukozon en la korpo de la paciento.
La instrukcioj por uzo rekomendas ke vi uzu 1500-2000 mg de la drogo kiel bontenan dozon, kiu estas 3-4 tablojdoj, kaj la maksimuma dozo permesita al akcepto estas 3000 mg ĉiutage.
Kaze de kuracado de diabeto mellitus de tipo 2 en maljunaj pacientoj, la dozo uzata de la medicina aparato ne devas superi 1 g aŭ 2 tablojdojn ĉiutage.
Tabletoj devas esti prenitaj parole sen maĉado dum aŭ tuj post manĝo. La drogo devas esti prenita kun malgranda volumo de likvaĵo. Por malebligi la disvolviĝon de kromefikoj en la korpo, oni rekomendas la ĉiutagan dozon dividi en 2-3-dozon.
Ĉar preninte la drogon, ekzistas alta probablo disvolvi laktan acidosis, la dozo uzata por la traktado de diabeto mellitus de tipo 2 estas malpliigita se la paciento havas severajn metabolajn malordojn.
Kaze de samtempa administrado kun insulino en dozo de ne pli ol 40 ekzempleroj tage, la doza reĝimo de la drogo restas senŝanĝa. En kuracado, kiu postulas ĉiutagan dozon de insulino pli ol 40 ekzemplerojn ĉiutage, la doza reĝimo devas esti prenita kun ekstrema singardemo. La elekto de dozo devas esti farita en ĉi tiu kazo en hospitalo sub la konstanta kontrolo de la ĉeestanta kuracisto.
Metformino reduktas glukozon-koncentriĝojn nur en homoj kun diabeto sen montri siajn propraĵojn en sana persono.
Flanka efiko de la drogo sur la korpo
Kun daŭra uzo de la drogo, eblas ke la korpo disvolvu malordojn asociitajn kun la absorbo de vitamino B12.
Kun longedaŭra uzo de la drogo, speciala atento devas monitori la funkcian staton de la hepato-histo kaj renoj.
Kiam vi uzas la drogon, la sekvaj kromefikoj povas okazi:
- De la funkciado de la gastrointestina vojo, eblas malordoj, manifestiĝantaj en formo de naŭzo, vomado, doloro en la abdomeno, malpliiĝo aŭ manko de apetito, apero de metala gusto en la buŝo.
- El la haŭto ekzistas la ebleco de alergiaj reagoj en la formo de haŭta erupcio.
- La endokrina sistemo kapablas respondi al la uzo de la drogo per la formado de hipoglucemaj kondiĉoj. Plej ofte tiaj situacioj ekestas rezulte de neadekvataj dozoj de la drogo.
- De la flanko de trairado de metabolaj procezoj en maloftaj kazoj, kiam oni prenas netaŭgajn dozon, estas probable la disvolviĝo de laktika acidozo en la korpo. Se ĉi tiu situacio okazas, ĉesigi la drogon.
- La cirkulada sistemo kapablas respondi al medikamento per la formado en iuj kazoj de megaloblasta anemio.
Pro la alta danĝero por la korpo, la uzo de metformino en ĉeesto de rena malsukceso en homo devas esti ĉesigita aŭ ĝi devas esti prenita sub medicina kontrolado kaj en malgranda dozo.
Multaj endokrinologoj en ĉi tiu situacio rekomendas ĉesi la drogon tute, kaj preni ĝin je tre reduktita dozo, ĉar monitori sukero-enhavon estas esenca.
La fakto estas, ke pliigo de sango sukero povas estigi pli gravajn malordojn en la korpo, kiuj povas konduki al pliigita probableco de fatala rezulto.
Specialaj instrukcioj por la uzo de Metformin
Kiam planas gravedecon aŭ kiam ĝi okazas, la drogo devas esti ĉesigita. En kazo de gravedeco, la uzo de la drogo por la periodo de gestado estas anstataŭigita per insulinoterapio.
Ĉar ne ekzistas datumoj pri la ebla penetrado de la komponentoj de la drogo kaj la aktiva substanco en la lakton, dum uzado de mamnutrado, la uzo de la drogo devus esti ĉesigita. Se estas urĝa bezono uzi Metformin dum laktado, mamnutrado devas esti ĉesigita.
La uzo de la drogo estas malpermesita al infanoj kaj adoleskantoj sub la aĝo de 18 jaroj.
Kuracistoj ne rekomendas uzi la drogon en kuracado de diabeto en maljunuloj, kies aĝo atingis 60 jarojn kaj plenumi pezan laboron asociitan kun pliigita fizika streso sur la korpo. Ĉi tiu rekomendo ŝuldiĝas al tio, ke tiaj pacientoj tre emas disvolvi laktan acidosis en la korpo.
Kaze de preni Metforminon, ĝi povas esti kombinita kun agentoj, kiuj estas derivaĵoj de sulfonilureo. Kun tia kombinita administrado de drogoj, necesas precipe zorgema monitorado de la stato de la glukoza indikilo en la korpo.
Estas malpermesite trinki alkoholon kaj medikamentojn enhavantajn etanolon dum la periodo de prenado de la drogo. Akcepto Metformino samtempe kun alkoholo povas provoki la disvolviĝon de laktika acidozo en la paciento kun diabeto.
Se vi uzas la drogon, ĝi rajtas stiri veturilojn kaj mekanismojn, ĉar ĝia administrado ne influas la kapablon veturi.
La kosto de Metformin, ĝiaj analogoj kaj pacientaj recenzoj pri la uzo de la drogo
La sekvaj drogoj estas analogaj al Metformin:
- Bagomet;
- Glycon;
- Glyminfor;
- Glyformin;
- Glucofago;
- Longa Glucofago;
- Langerino;
- Metadieno;
- Metospanino;
- Metfogamma 500, 850, 1000
- Metformino;
- Metformin Richter;
- Metformin Teva;
- Metformina hidroklorido;
- Nova Met;
- NovoFormin;
- Siofor 1000;
- Siofor 500;
- Siofor 850;
- Sofamet;
- Formmetino;
- Formina Plivo.
Recenzoj pri la uzo de la drogo fare de pacientoj por la traktado de diabeto indikas, ke ĉi tiu drogo havas efikan efikon sur la korpon, kio permesas vin kontroli la koncentriĝon de glukozo en la korpo.
Estas multaj recenzoj pri la drogo, kiuj indikas pozitivajn ŝanĝojn en la korpo dum prenado de Metformin aŭ ĝiaj analogoj kaj la apero de pozitiva dinamiko en la traktado de diabeto. Tre ofte, pacientoj suferantaj diabeton mellitus kaj obezeco atestas en siaj recenzoj, ke la uzo de Metformin en la procezo de drogterapio signife malpliigis korpan pezon.
La kosto de la drogo en la farmaciaĵoj de la lando dependas de la regiono kaj de la enpakado de la drogo.
La kosto de la drogo Metformin Teva 850 mg en la lando estas mezume 100 rubloj po pako enhavanta 30 tablojdojn.
Medicino kiel Metformin Canon 1000-mg havas averaĝan koston en la lando de 270 rubloj per pako, kiu enhavas 60 tablojdojn.
La kosto de la drogo plejparte dependas de kiom da tablojdoj estas en la pako. Aĉetinte la drogon, oni devas memori, ke liaj ferioj efektiviĝas nur laŭ preskribo de la atenta kuracisto.
En la video en ĉi tiu artikolo, D-ro Myasnikov parolos pri la principo de agado de Metformin kontraŭ diabeto.
