Ĉu mi povas naski diabeton? Se antaŭ 20 jaroj kuracistoj konfidis, ke kun diabeto estas neeble gravediĝi kaj naski infanon, nun ilia opinio ŝanĝiĝis. Kun tia malsano, kondiĉe ke ĉiuj rekomendoj de la kuracisto estas sekvataj, estas ebleco naski perfekte sanan bebon kaj ne damaĝi vian sanon.
Tamen la junulino devas kompreni, ke kun diabeto necesas pacienco, ĉar la plej granda parto de la gravedo devas esti farita en hospitalo. Ĉi tiu estas la sola maniero eviti la eblajn komplikaĵojn de diabeto.
Estas tempoj, kiam virino estas tute malpermesita naski, ĉar ekzistas ebla risko ne nur por ŝia vivo, sed ankaŭ por normala disvolviĝo de la feto.
Ginekologiistoj kaj endokrinologoj konsilas virinon ĉesigi gravedecon en tiaj kazoj:
- ambaŭ gepatroj malsanas kun tipo 1, diabeto de tipo 2;
- estas insulin-rezistema diabeto kun inklino al ketoacidosis;
- diagnozita kun juana diabeto, kiu estas komplikita de angiopatio;
- la virino havas aktivan fazon de tuberkulozo;
- la konflikto de la faktoro Rhesus en estontaj gepatroj estas decidita.
Ĉi tiu rekomendo taŭgas por ĉiuj virinoj, sendepende de la aĝo.
Tipoj de diabeto en gravedaj virinoj
Ĉar kun malobservo de insulina produktado, vi povas akiri multajn gravajn komplikaĵojn, kiuj damaĝos la patrinon kaj la feton, kuracistoj speciale zorgas pri la kurso de gravedeco ĉe diabetoj.
Dum la naskado de infano en virino, oni povas determini unu el la tipoj de diabeto. La latenta formo de la patologio ne aperas ekstere, sed vi povas lerni pri la malsano per la rezultoj de sango-testo por glukozo.
Alia situacio estas, kiam dum gravedeco, mina formo de diabeto disvolviĝas en virinoj kun hereda aŭ alia antaŭdiro al la malsano. Kutime en ĉi tiu grupo kutimas inkluzivi pacientojn kun tiaj pligravigantaj faktoroj:
- malbona heredeco;
- glukozio;
- superpezita.
Ankaŭ minaca formo de diabeto povas disvolviĝi, se virino antaŭe naskis infanon kun granda pezo (pli ol 4,5 kg).
Iuj virinoj laborantaj suferas evidentan diabeton mellitus, estas konfirmita de la rezultoj de sango kaj urino. Se la kurso de la malsano estas milda, glukozo en la sangofluo ne superas 6,66 mmol / litron, kaj ketonaj korpoj ne troviĝas en la urino.
Kun modera diabeto, la sango-sukero-koncentriĝo atingos 12,21 mmol / litron, kaj cetonaj korpoj en la urino ĉeestas malmulte, sed ili tute ne povas esti. Ĉi tiu kondiĉo povas esti tute forigita se vi sekvas la rekomenditan terapian dieton.
La severa formo de diabeto estas multe pli danĝera, sed oni diagnozas glukozon el 12,21 mmol / litro. Kune kun tio, la nivelo de cetonaj korpoj en la urino de la paciento rapide kreskas. Kun evidenta diabeto, ekzistas tiaj komplikaĵoj de la kondiĉo:
- retina damaĝo;
- hipertensio
- rena patologio;
- koronaria kora malsano kun diabeto;
- trofa ulcero en diabeto.
Kiam plialtiĝas sango-sukero, temas pri malaltigo de la rena sojlo de glukozo. Dum gravedeco, la hormona progesterono estas aktive produktita, ĝi nur pliigas la permeablon de la renoj por sukero. Sekve, en preskaŭ ĉiuj virinoj kun diabeto, glukozosuro estas detektita.
Por ne renkonti danĝerajn komplikaĵojn, vi devas ĉiutage teni viajn kalkulojn de sukero, dank 'al sango-testoj. La rezulto devas ripetiĝi se oni ricevas ciferon super 6,66 mmol / litro. Aldone oni faras teston pri glucemia toleremo.
Kun minaca diabeto mellitus, estas devige fari ripetajn testojn por glicemia, glicosurika profilo.
Graveda gestacia diabeto
Dum gravedeco, alia tipo de diabeto okazas - gestacia diabeto. Ĉi tiu fenomeno ne estas konsiderata kiel malsano, sed estas diagnozita en proksimume 5% de absolute sanaj virinoj je la 20a semajno.
Tipo 1 kaj tipo 2 diabeto mellitus diferencas de gestacia diabeto, per tio ĝi tute malaperas tuj post akuŝo. Tamen, se virino naskas duan fojon, estas pliigita probablo de relokiĝo.
Ĝis nun la ekzaktaj kaŭzoj de gestacia diabeto ne estis studitaj, sed oni scias, ke ĉi tiu malsano okazas pro hormonaj ŝanĝoj en la korpo de virino. Dum naskado de infano oni produktas specialajn hormonojn, dank 'al kiuj la feto ricevos ĉiujn necesajn substancojn gravajn por harmonia disvolviĝo. La samaj hormonoj:
- bloki sekrecion de insulino en virinoj;
- redukti sentivecon al ĉi tiu hormono;
- glukozo altiĝas en la sango.
Kun ŝanĝoj en sanga sukero, la patrino kaj la infano suferas.
La sekvoj de hipogluzemio
Kiam la sango-sukero en diabeto kreskas akre, nenaskita infano eble suferos, kiu estonte manifestiĝos kiel disvolva malfruo. Fortaj ŝanĝoj en glukozo povas esti speciale danĝeraj, ĉi tio povas provoki misuzon en virino kun tipo 1-diabeto, ŝi ne plu povas havi infanojn. Alia problemo estas, ke kun diabeto, havanta troon da sukero akumuliĝas en la korpo de la infano, igante korpan grason.
Pro la granda feto, virino devos naski ĝin multe pli longe, kaj la bebo eble ricevos vundojn al la humero dum la paŝo de la naska kanalo.
La pankreato de la feto povas produkti troajn kvantojn da insulino por kompensi la troan sukeron en la patrino de la korpo. Tia bebo eble naskiĝos kun malpliigita sango-sukero.
Grava nutrado por diabeto
Kiam la kuracisto determinis, ke virino povas naski diabeton de tipo 2 aŭ de tipo 1, la virino devas labori ĉion eblan por kompensi la malsanon. Antaŭ ĉio, estas montrite sekvi la medicinan dieton ĉe numero 9.
Diabeta dieto implikas uzadon de ne pli ol 120 gramoj da proteino ĉiutage, la kvanto da karbonhidratoj estas tranĉita al 300-500 gramoj, grasoj ĝis 60. Krome, la dieto devas celi specife malaltigi sangan sukeron.
El la menuo nepre ekskludu:
- sukero
- Dolĉaĵoj
- natura mielo;
- bakado.
Tage vi bezonas konsumi ne pli ol 3 mil kaloriojn. En ĉi tiu kazo, manĝaĵo estas indikita inkludi produktojn, kiuj enhavas vitaminojn, spurajn elementojn, sen kiuj la feto ne povos normale disvolviĝi.
Estas same grave observi la oftecon de manĝoj, injektoj de insulino laŭeble. Ĉar multaj drogoj estas malpermesitaj dum gravedeco, virino devas injekti sin per insulino.
Kiam enhospitaligo necesas
Pro la fakto, ke la korpo bezonas la hormonan insulinon, gravedulino devas esti enhospitaligita du aŭ tri fojojn, sed ne malpli. La unua fojo por iri al la hospitalo estas bezonata tuj post la enskribo en la antaŭnaska kliniko, la dua fojo enhospitaligiĝas je la 20-24 semajnoj de la limtempo.
Antaŭ 32-36 semajnoj de gravedeco, la probableco de malfrua toksikozo pliiĝas, ĉi tiu kondiĉo provizas devigan kontrolon de la feto. Ĉi-foje la kuracisto eble povos decidi pri la dato kaj metodo de liverado. Se virino rifuzas enhospitaliĝon, ŝi devas regule fari rutinan ekzamenon kun sia ginekologo. La video en ĉi tiu artikolo raportas pri gravedaj problemoj kun diabeto.
