Diabeto mellitus estas kronika speco de malsano, kiu estas kaŭzita de misfunkciado de la pankreato - pliigo de la koncentriĝo de glukozo en la sango. La malsano dividiĝas en du specojn: insulin-dependa - tipo 1 kaj neinsul-dependa - tipo 2.
La malsano efikas al plenkreskuloj kaj infanoj. Komprenante la faktorojn, kiuj estigas malsanon, ĝiajn simptomojn kaj kuracajn metodojn, eblas malpezigi la kondiĉon de la infano kaj antaŭvidi komplikaĵojn.
Antaŭe, pli multaj kazoj de tipo 1 diabeto estis raportitaj inter infanoj. En la lastaj jaroj, variaĵo de la dua malsano ĉe infanoj estas registrita en 10-40% de kazoj.
Etiologio de la malsano
Oni scias, ke diabeto estas hereda malsano.
Se ambaŭ gepatroj malsanas, la probablo de diagnozo en infano estas preskaŭ 100%.
Se la patro aŭ patrino malsanas, la risko de diabeto estas ĝis 50%.
Speco de malsano de tipo 2 en infanoj povas formiĝi je ĉiu aĝo.
Oni devas konsideri la plej probablajn faktorojn, kiuj estigas ĉi tiun malsanon:
- malsano en parencoj ĝis la tria genuo
- infektoj
- etneco
- naskokvanto pli ol kvar kilogramojn,
- plilongigita uzo de neĝuste elektitaj drogoj,
- hormonaj ŝanĝoj en adoleskantoj,
- obezeco kaj malsana dieto,
- konstantaj tumultoj en la reĝimo de la tago kaj dormo,
- streĉaj situacioj
- misuzo de faruno, dolĉaj kaj frititaj manĝaĵoj,
- inflamo en la pankreato kaj ĝiaj aliaj malsanoj,
- pasiva vivstilo
- troa fizika aktiveco,
- akra ŝanĝo de klimato al la malo,
- sentebla sangopremo.
Pro ĉi tiuj kialoj okazas metabolaj malordoj, tial la pankreato produktas malpli kaj malpli da insulino, kaj pli kaj pli da glukozo en la sango.
La korpo de la infano ne havas tempon adaptiĝi al ŝanĝoj, insulino fariĝas malpli granda, ne-insulin-dependanta tipo de diabeto.
Simptomoj de la malsano
Plej multaj el la infanoj iras al kuracistoj jam kun progresinta diabeto.
Foje, por la unua fojo, ili estas diagnozitaj en medicina instalaĵo, kie infanoj finiĝas kun ketoacidosis aŭ diabeta komo.
Multaj infanoj ne rimarkas difekton en bonstato dum longa tempo, tial ili malofte plendas pro laceco kaj malforteco.
Ofte medicinaj ekzamenoj estas ignorataj kaj unu aŭ alia karakteriza signo de la malsano ne estas asociita kun patologio.
La ĉefaj simptomoj de la malsano en infanoj:
- ofta urinado
- intensa soifo
- akuta kresko de la kvanto de urino
- atakoj de malsato, kiuj alternas kun malpliigo de apetito,
- estreñimiento, diareo,
- rompo, malforteco,
- rapida pezo-kresko aŭ drama pezo-perdo,
- specifa odoro el la buŝo.
Kun diabeto mellitus de tipo 2, la simptomoj intensiĝas iom post iom, do ili pasas neatenditaj dum longa tempo. Por diagnozo, atentas ne nur gepatroj, sed ankaŭ kolektivo de instruistoj, en kies socio la infano pasigas multan tempon, aparte gravas.
Ketoacidosis en tipo 2 diabeto ĉe infanoj estas malofta. Sukero en la urino estas kutime determinita, sed ne ekzistas ketonaj korpoj. Rapida urinado kaj soifo eble ne ĉiam prononcas.
Kiel regulo, pacientoj en ĉi tiu kategorio estas pezaj aŭ obesaj. Kiel regulo, oni rimarkas genetikan predisponon pro malsanoj de proksimaj parencoj. Aŭtoimuna procezoj ne estas detektitaj.
En multaj kazoj, infanoj aktive disvolviĝas:
- fungaj malsanoj
- ripetaj plilongigitaj infektoj,
- ova polikista,
- alta sangopremo
- dislipemia.
La insulina rezisto estas observata en pli ol duono de la kazoj. Hiperinsulinismo ankaŭ estas sufiĉe ofta. Kiel regulo, la ĉeesto de haŭta densigo estas registrita en la areo de la kubutaj kliniĝoj, akseloj kaj kolo.
Sub risko estas infanoj, kies patrinoj havis gestan diabeton dum gravedeco.
Diagnozoj
Se oni suspektas infanon havi diabeton de tipo 2, infankuracisto devas ekzameni ĝin. La kuracisto faros enketon de gepatroj kaj infano pri diabeto inter parencoj, eksciu pri daŭro de simptomoj, nutrado kaj aliaj eroj de la vivstilo.
Ecografia ekzameno de la peritoneo, pankreato povas esti farita. Doppler-studo pri limflufluo ankaŭ estas indikita. Neŭrologo devas studi la sentivecon de la membroj de infano.
Ebla paciento ankaŭ devas ekzameni precipe la haŭton kaj mukozojn. Post la inspektado, la sekvaj testoj estas preskribitaj:
- sango glukoza testo
- urinizo
- hormonal esplorado
- testoj por hemoglobino kaj kolesterolo.
Terapioj
Post ricevo de la rezultoj de la ekzameno, kuracado estas preskribita surbaze de konservado de normala sango sukero. Ankaŭ la tasko estas malebligi la progresadon de komplikaĵoj.
Sango glukozo niveloj povas esti iomete pliigitaj. En ĉi tiu kazo, la infano estas preskribita:
- dieta manĝaĵo kun produktoj kun malalta glicemia indico,
- fizioterapiaj ekzercoj (kurado, ekzercado, naĝado, varmiĝo).
La kuracisto reduktanta sukeron estas preskribita de la kuracisto, surbaze de indikiloj de glukozo en la sango. Ju pli granda estas la volumo de glukozo, des pli fortas la medikamentoj. Plej ofte oni preskribas hormonajn drogojn, kiuj malaltigas la nivelon da sukero, kaj ankaŭ drogojn, kiuj antaŭenigas optimuman glukozon.
En severaj stadioj de la malsano, injektoj de insulino estas preskribitaj. Vi bezonas scii, ke oni elektas insulinon surbaze de la individuaj trajtoj de la pacientoj.
Malsana regado
Necesas konstanta viglado de diabeto. Ĉiutage mezuro de sukero en sango estas speciala aparato - glukometro. Unufoje monate, endokrinologo devas fari ekzamenon kaj fari la necesajn testojn.
Surbaze de la nuna stato de la infano, la kuracisto decidas pri la ĝustigoj al la ekzistanta kuracado. Oni povas anstataŭigi drogojn aŭ fari dietajn ŝanĝojn.
Konsulto kun neŭrologo, terapeŭto, oftalmologo kaj nefrologo estas necesa, ĉar diabeto negative influas multajn organojn. Kun ĝusta kontrolo de la kondiĉo, diabeto povas esti kompensita sukcese.
Diabeto mellitus ankaŭ kondukas al diversaj kardiovaskulaj malsanoj kaj severa membra neŭralgio.
La haŭto de diabetoj ĉesas funkcii kaj resaniĝas kutime. Tiel ajnaj vundoj resanigas kaj festas dum longa tempo.
Eblaj komplikaĵoj
Malĝusta terapio aŭ rifuzo de ĝi povas konduki al la transiro al la unua tipo de diabeto kaj al la bezono de daŭraj injektaj injektoj. Unu el la danĝeraj komplikaĵoj estas glicemia komo, rezulte de rifuzo de reduktado de sukero, apetito povas malaperi, severa malforto kaj komo povas aperi.
Hipoglucemio kun kaptoj kaj perdo de konscio povas disvolviĝi rezulte de superdozo de drogoj, fumado aŭ trinkado de alkoholo.
Tiaj komplikaĵoj disvolviĝas akre kaj rapide. Kelkajn horojn post superdozo aŭ preterpasi la drogon, komplikaĵo povas okazi kun ebla fatala rezulto se oni ne provizas unu helpon.
Multaj komplikaĵoj estas karakterizitaj de malrapida disvolviĝo. Ekzemple, vizio povas difekti - retinopatio, kaj kompleta perdo de vidado pro malforteco de la muroj de la vazoj ankaŭ eblas. En multaj kazoj, notoj de sango kaj perdo de sento en la kruroj estas rimarkitaj.
La gamboj ofte estas entombigitaj, doloraj kaj ŝvelitaj. Povas esti diabeta piedo, kiu estas karakterizita per supozo kaj morto de iuj sektoroj sur la kruroj. Diabeta piedo en severa stadio kondukas al amputado de la kruro.
Ofte estas problemoj kun la renoj, inkluzive de rena malsukceso. Rezulte de troa proteino-formado en la urino okazas haŭtaj malsanoj, kiuj estas plenaj de apero de diversaj infektoj.
Krome, ekzistantaj malsanoj pligraviĝas, do ordinara malvarmo povas finiĝi en morto.
Diabeto mellitus de tipo 2 en infanoj kaj adoleskantoj ne estas konsiderata kialo por akiri statuson de handikapoj. Tamen estas avantaĝoj por infano kun diabeto, kiuj postulas la elsendon de valvoj al kuracloko kaj kelkajn drogojn.
Komplikaĵoj de diabeto, ekzemple, rena malsukceso, blindeco kaj aliaj malsanoj, kondukas al malkapablo.
En la video en ĉi tiu artikolo, d-ro Komarovsky parolas detale pri infana diabeto.
